Si les ligaments sont endommagés, il vaut la peine de faire des exercices spéciaux pour étirer le tendon d'Achille. Ce type de blessure est assez courant, en particulier chez les athlètes professionnels. Bien que le tendon d'Achille soit gros dans le corps humain, il n'est pas toujours capable de résister à la charge. Avec différents degrés d'étirement, des symptômes spéciaux apparaissent, dans lesquels des mesures thérapeutiques individuelles sont appliquées.

Pourquoi une pathologie survient et qui est à risque?

Un tendon d'Achille rompu ou étiré peut survenir à tout moment. Plusieurs facteurs affectent la survenue d'une telle blessure:

  • un coup infligé au moment de la traction du tendon;
  • chute d'une hauteur avec atterrissage sur un orteil étendu;
  • flexion brusque du pied ou contraction des muscles du mollet;
  • dommages aux articulations mobiles avec un objet perforant ou coupant.

Certaines personnes sont plus susceptibles de développer une souche du tendon d'Achille que d'autres. Ainsi, chez les athlètes, les étirements sont observés plusieurs fois plus souvent, en particulier chez ceux qui pratiquent l'haltérophilie, le ballet. Les patients âgés de 30 à 50 ans risquent de présenter un étirement du tendon d'Achille. Cela est dû aux changements dégénératifs qui se produisent à cet âge et à une diminution de la force des tissus. Les gens croient qu'ils sont capables de faire face à une certaine activité physique, tandis que les articulations et les ligaments ne peuvent pas résister au stress et s'étirer.

Symptômes typiques de l'entorse du tendon d'Achille

L'étirement du tendon d'Achille peut être fait à tout âge, et il montrera des signes spéciaux après une courte période de temps. Si la blessure est grave, les symptômes apparaîtront immédiatement après l'entorse. Si vous ignorez les premiers signes, une réaction inflammatoire commencera bientôt dans le tendon d'Achille, ce qui perturbera la fonction motrice normale du membre inférieur. En outre, un traitement intempestif menace de rompre le tendon. Vous pouvez détecter une défaite grâce aux symptômes suivants:

  • forte douleur à l'arrière de la cheville;
  • gonflement du pied augmentant lentement;
  • activité réduite en essayant de se lever sur les orteils;
  • clic dans le pied pendant la flexion et l'extension.
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Diagnostique

Un ligament étiré sur la jambe nécessite un traitement rapide, avant lequel des manipulations diagnostiques sont effectuées. Pour déterminer l'étendue de la tension du tendon d'Achille et la gravité de la blessure, le médecin examine le membre blessé. Plusieurs tests sont effectués pour évaluer la mobilité des jambes:

    Il existe des techniques de diagnostic spéciales..

Test de Thompson. La région supérieure des muscles du mollet est comprimée, si le pied ne se plie pas, cela signifie qu'une rupture s'est produite.

  • Flexion des genoux. Le patient est invité à s'allonger le dos et à plier les genoux. Si le pied lève les yeux, tout va bien, lorsque l'orteil est suspendu en dessous, une rupture est diagnostiquée.
  • Test de brassard sphygmomanomètre. Un brassard est attaché à la cheville et gonflé à 100 mm Hg. Art. Avec les mouvements des pieds, les indicateurs devraient s'élever à 140 mm Hg. Art., Lorsque cela ne se produit pas, c'est-à-dire le lieu d'étirement ou de déchirement du tendon d'Achille.
  • Si au moins 2 tests sont positifs, le diagnostic final est posé. En outre, le diagnostic complet comprend des méthodes d'examen instrumentales:

    • IRM et CT;
    • radiographie;
    • diagnostic par ultrasons.
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    Traitement efficace

    Quels médicaments sont nécessaires?

    Lorsque le tendon d'Achille est étiré, une réaction inflammatoire se produit et une douleur intense est notée, qui doit être arrêtée avec des médicaments. Tout médicament est prescrit par le médecin traitant à une dose individuelle. Les entorses doivent être traitées de manière complexe, en utilisant des médicaments de différents groupes:

    • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
    • relaxants musculaires;
    • agents chondroprotecteurs;
    • complexes de vitamines et minéraux.

    Si une bursite purulente s'est développée dans un contexte d'étirement, des médicaments antibactériens et une thérapie de désintoxication sont prescrits.

    Exercices thérapeutiques et massage

    Lors des étirements, il est nécessaire de faire des exercices spéciaux pour développer le tendon d'Achille. Mais il est important de comprendre que la thérapie par l'exercice n'est autorisée qu'après que tous les symptômes douloureux ont été éliminés. Au début, le patient bouge simplement doucement son pied dans différentes directions, puis effectue quelques exercices simples. Pour récupérer plus rapidement, un massage de la cheville est effectué. La procédure rétablit la circulation sanguine dans le membre et améliore le processus métabolique.

    Mesures de physiothérapie

    Les entorses sont également traitées par thérapie physique, qui est un complément au traitement conservateur. De telles manipulations activent la circulation sanguine dans les tissus endommagés. La physiothérapie doit être prescrite après des mesures thérapeutiques radicales. Une telle thérapie est effectuée même avec l'immobilisation du membre, pendant la durée des manipulations, ils se débarrassent de l'orthèse ou de l'attelle. Le traitement suivant est utilisé:

    • électrophorèse;
    • Thérapie UHF;
    • laser et thérapie magnétique;
    • traitement à la paraffine.
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    Quelle est l'importance des appareils orthopédiques?

    Ils sont particulièrement nécessaires pour les entorses sévères ou les déchirures du tendon d'Achille. La correction permet aux tissus endommagés de guérir plus rapidement et correctement. Les appareils suivants sont utilisés:

    De tels dispositifs orthopédiques sont beaucoup plus efficaces qu'un plâtre. Dans ce cas, une personne peut bouger normalement et mettre des chaussures. Si le tendon est fortement étiré, la cheville est immobilisée pendant 1 à 2 mois. Dans ce cas, il est important de fixer le membre inférieur dans une position avec un orteil étendu. Cette protection est meilleure pour Achille, grâce à quoi la récupération sera plus rapide et plus réussie..

    Quand une intervention chirurgicale est nécessaire?

    Si le tendon d'Achille se rompt, il est impossible de restaurer sa fonction à l'aide de méthodes conservatrices, une opération est donc prescrite. Dans ce cas, il est possible de reprendre complètement l'activité physique de la jambe. La chirurgie est réalisée en cas de rupture de manière ouverte ou fermée. Dans le premier cas, une grande incision est pratiquée à l'arrière de la cheville, puis le chirurgien suture les extrémités déchirées du tendon d'Achille. Avec la méthode laparoscopique, les interventions chirurgicales sont effectuées par de petites incisions. Dans ce dernier cas, le patient récupère plus rapidement et plus facilement qu'après une chirurgie ouverte..

    La prévention

    Il est plus facile de prévenir une entorse du tendon d'Achille que de prendre des mesures correctives pour restaurer la fonction motrice. Pour éviter une telle blessure, les mesures préventives suivantes sont prises:

    • Voir un médecin à la première douleur dans la jambe inférieure.
    • Ne surchargez pas les jambes avec une activité physique.
    • Portez des chaussures correctes et confortables, les femmes feraient mieux d'abandonner les talons hauts.

    Il est recommandé pour la prévention d'effectuer une gymnastique spéciale, dans laquelle le tendon d'Achille est étiré en redressant et en étirant les muscles sous le genou. Il vaut également la peine de prendre des complexes de vitamines et de minéraux pour renforcer les articulations mobiles. En cas d'entorse, ils se tournent vers un traumatologue et ne s'automédient pas, ce qui aggravera le problème et peut entraîner une déchirure du tendon d'Achille.

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    Exercices de ficelle

    La ficelle est disponible pour absolument tout le monde à tout âge, quel que soit le niveau de flexibilité! Mais sans exercices préparatoires, il sera non seulement difficile, mais aussi risqué de s'asseoir sur la ficelle: vous pouvez tirer des muscles et vous blesser.

    Par conséquent, nous attirons votre attention sur les meilleurs exercices pour maîtriser la ficelle longitudinale et transversale, ce qui vous permettra d'étirer doucement et sans douleur les muscles et les articulations..

    Étirement du tendon d'Achille

    En vieillissant, ou après une longue période d'inactivité, nous reprenons des activités physiques actives, les muscles du bas des jambes, des articulations de la cheville et de la voûte plantaire subissent de fortes sollicitations. S'étirer régulièrement avant et après l'exercice est une façon de réduire ou de soulager la douleur qui survient pendant l'exercice..

    Si vous avez ou avez eu des problèmes de genou, soyez particulièrement prudent. En aucun cas, vous ne devez vous étirer au point de ressentir une douleur aiguë. En faisant varier la quantité de stress, trouvez la position d'étirement optimale.

    Technique d'exécution:

    1. Placez un pied de manière à ce que vos orteils soient à côté ou parallèles au genou de la jambe sur laquelle vous êtes assis.
    2. Déchirez le talon de la jambe exposée à 1 à 2 cm du sol. Ensuite, abaissez-le au sol, en vous penchant sur la cuisse (juste au-dessus du genou) avec votre poitrine et votre épaule.

    Le but n'est pas d'appuyer le talon sur le sol, mais seulement d'utiliser la pression de l'épaule sur la hanche pour étirer en douceur la zone du tendon d'Achille. Notez que le tendon d'Achille ne doit être étiré qu'avec un effort très léger..

    Délai de mise en œuvre:

    Maintenez l'étirement pendant 5 à 10 secondes.

    Meilleures salutations, Artyom Sannikov

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    Un guide pour étirer les muscles et les ligaments de votre corps. Ces exercices rendent vos muscles et ligaments flexibles, mobiles et élastiques..

    Souche du tendon d'Achille: options de traitement

    L'entorse d'Achille est un problème auquel les athlètes et les gens ordinaires sont confrontés dans des situations quotidiennes. Selon les statistiques, les patients âgés de 25 à 50 ans souffrent le plus souvent d'une blessure spécifique..

    Les raisons

    La pathogenèse des lésions ligamentaires est basée sur une diminution du nombre de fibres de collagène dans la structure tendineuse ou sur leur étirement dans le contexte de l'influence d'un facteur provoquant.

    Dans un environnement domestique, la cause du problème peut être:

    • Chute lorsque vous portez des talons avec rotation latérale.
    • Glisser sur une marche.
    • Tomber du trottoir.

    Dans tous les cas, il existe un effet mécanique excessif prononcé sur les fibres individuelles du tendon d'Achille avec une violation de leur intégrité. Le résultat est une augmentation du tableau clinique.

    Facteurs provoquants:

    • Prédisposition génétique.
    • Anomalies du développement du système musculo-squelettique.
    • Blessures fréquentes.
    • en surpoids.

    Chez les sportifs, la pathologie est causée par un stress chronique sur le tendon, qui conduit à un amincissement progressif de la structure. En l'absence de traitement préventif, tout exercice sans échauffement adéquat peut provoquer des étirements..

    Symptômes

    La symptomatologie de l'étirement des fibres du tendon d'Achille reste non spécifique en raison du mécanisme standard de développement des blessures. La gravité des signes de pathologie dépend du degré de lésion du ligament, du mécanisme du problème, ainsi que des caractéristiques individuelles d'un patient particulier..

    Symptômes d'un tendon d'Achille étiré:

    • Douleur vive à l'arrière du talon qui peut migrer vers le pied et le mollet.
    • Œdème local.
    • Détérioration de la fonction au point de ne pas pouvoir faire un pas normal.

    De plus, il peut y avoir une rougeur de la peau sur la structure affectée et une augmentation de la température corporelle locale. Les deux symptômes sont associés à l'écoulement de nouvelles portions de sang..

    Classification

    La classification des entorses tendineuses est basée sur le degré d'endommagement des faisceaux de collagène qui assurent les fonctions de base de la structure correspondante. En fonction de la gravité de la pathologie, la thérapie et la rééducation du patient différeront.

    Degrés:

    1. Il y a des dommages aux fibres individuelles dans le ligament, ce qui conduit à l'apparition de douleur, mais répond bien au traitement.
    2. Environ la moitié des fibres du tendon sont détruites tout en maintenant la connexion entre ses bords.
    3. Rupture complète du ligament. Chirurgie requise.

    L'étirement, en tant que tel, est le premier degré de la progression du problème correspondant. La pathologie répond bien au traitement et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale.

    Premiers secours

    Les premiers secours pour étirer un tendon, y compris Achille, consistent à immobiliser (immobiliser) la zone touchée, appliquer du froid et prendre des analgésiques.

    L'élimination de l'activité physique permet d'éviter la progression de la rupture des fibres. Le froid local inhibe l'afflux de nouvelles portions de sang, ce qui ne permet pas une sortie prononcée.

    Quel médecin traite l'entorse du tendon d'Achille?

    L'étirement du tendon décrit est traité à la fois en ambulatoire et à l'hôpital. 50 à 60% des patients ne vont pas du tout chez le médecin, effectuant un traitement à domicile. Cependant, vous devez comprendre que l'ignorance des symptômes avec l'utilisation de remèdes purement populaires entraîne une aggravation de l'état du patient. Les entorses peuvent être traitées par un médecin de famille, un traumatologue ou un orthopédiste.

    Diagnostique

    Révéler la pathologie n'est pas difficile. Lors de la visite du patient, le médecin recueille l'anamnèse, clarifie le mécanisme de la blessure, examine la zone touchée.

    Sur la base des plaintes et des changements visuels dans la zone pathologique (œdème, rougeur, subluxation), un diagnostic préliminaire est établi.

    Pour clarifier la présence d'un ligament d'Achille étiré, vous pouvez en outre utiliser les procédures de diagnostic suivantes:

    • Test sanguin général et biochimique.
    • Radiographie de la zone touchée. La raison en est la nécessité d'exclure d'autres pathologies du système musculo-squelettique.
    • Diagnostic par ultrasons. À l'aide d'une échographie, le médecin examine en outre l'état des articulations voisines et détermine la présence de liquide libre.

    Si nécessaire, le médecin peut prescrire des examens supplémentaires pour surveiller le fonctionnement d'autres organes et systèmes..

    Traitement

    La rééducation du patient vise à améliorer la microcirculation dans la zone touchée et à soulager la douleur. En plus des méthodes décrites ci-dessus pour stabiliser l'état du patient aux premiers stades de la pathologie, une personne a besoin d'un ensemble de mesures thérapeutiques.

    Principes du traitement de l'entorse du tendon d'Achille:

    • Exclusion de l'activité physique. Le patient marche dans un plâtre pendant deux à trois semaines.
    • Soulagement du syndrome douloureux. L'élimination de l'inconfort se produit à l'aide de l'ibuprofène, du diclofénac, du baralgin et d'autres médicaments.
    • Réchauffement des zones touchées. Les traitements thermiques ne sont présentés qu'après 72 heures de blessure.
    • Utiliser des fonds pour améliorer la microcirculation (Actovegin, Tivortin).

    La physiothérapie et la physiothérapie jouent un rôle important dans le rétablissement des patients. À l'aide d'exercices correctement sélectionnés, d'ultrasons et de traitements magnétiques, il est possible de normaliser l'état du patient et d'accélérer son rétablissement complet..

    Thérapie traditionnelle

    La médecine traditionnelle peut être utilisée pour les formes légères d'entorse du tendon d'Achille, mais uniquement comme méthode auxiliaire de guérison.

    Les remèdes non conventionnels visent à un début lent mais sûr de l'effet. Par conséquent, dans des conditions de douleur intense, les médicaments traditionnels ne garantissent pas toujours l'obtention du résultat souhaité..

    Recettes possibles:

    • Compresse de feuilles de chou.
    • Frottement d'alcool.
    • Réception interne d'une décoction d'ortie.
    • Chauffage local au sel sec.

    Avant d'utiliser l'un de ces fonds, vous devriez consulter votre médecin.

    La prévention

    La prévention de l'étirement du tendon d'Achille repose sur l'élimination de l'influence des facteurs provoquants. Il est recommandé de faire de l'exercice modérément, de subir régulièrement des examens préventifs et de bien manger.

    L'entorse du ligament d'Achille est un problème qui peut toucher n'importe qui. Le repos et le traitement adéquat de la jambe douloureuse accélèrent le processus de rééducation avec la restauration de la structure endommagée.

    Comment garder votre tendon d'Achille en bonne santé

    Le tendon d'Achille porte le nom d'Achille, le héros puissant des mythes grecs antiques, dont le point faible était le talon. C'est le tendon le plus fort du corps humain. Cependant, il est plus susceptible que d'autres d'être blessé..

    Blessure au tendon d'Achille

    Le tendon d'Achille peut être endommagé par un coup direct. Mais les sauts ou les départs infructueux sont également dangereux. Avec une charge trop élevée et un échauffement insuffisant, une forte contraction des muscles gastrocnémiens et soléaires entraîne un microtraumatisme et peut même provoquer une rupture du tendon d'Achille.

    Sauter rapidement et commencer sans s'échauffer les muscles sont les plus dangereux pour le tendon d'Achille.

    Si une douleur vive et persistante apparaît, vous devez vous rendre à l'hôpital: le diagnostic est posé par IRM et échographie. Il ne faut pas tarder à cela: il vaut mieux traiter l'écart dans les premiers jours. C'est vrai, tu ne peux pas te passer de chirurgie.

    Le moindre mal est le microtraumatisme du tendon d'Achille. Mais même ils peuvent créer beaucoup de problèmes: douleur après et pendant l'activité physique, limitation de la mobilité des pieds et douleur la nuit. Les microtraumatismes ne doivent pas non plus être laissés sans surveillance afin que les problèmes ne deviennent pas chroniques..

    Qui est à risque

    • Les clairs sont ceux qui ont soudainement compris qu'ils devaient mener une vie active.
    • Les bourreaux de travail sont ceux qui s'assoient devant l'ordinateur du matin au soir en semaine, et le week-end, ils compensent cela par des heures de marche.
    • Les coureurs débutants sont ceux qui courent sur de courtes distances et pensent qu'ils n'ont pas besoin de s'échauffer.
    • Les fanatiques sont ceux qui, sans se donner une journée de repos, alternent entre une salle de sport, un tapis roulant, un vélo et une piscine.

    Si vous vous reconnaissez comme l'un de ces types, regardez vos tendons d'Achille. La douleur n'a pas besoin d'être vive, le plus souvent elle est douloureuse ou tiraillante. Vérifiez la mobilité: est-il facile pour vous de vous tenir debout sur vos orteils ou de faire des mouvements circulaires avec vos pieds.

    Un symptôme des problèmes de tendon d'Achille est une mauvaise mobilité du pied..

    Méthodes de traitement

    En cas de rupture du tendon d'Achille, seul un médecin peut économiser. Mais avec le microtraumatisme, vous pouvez vous aider.

    • Si la douleur survient au début d'un entraînement, mais disparaît après l'échauffement des muscles, il vaut la peine d'augmenter la durée de l'échauffement et / ou le temps de repos entre les cours.
    • Si vous ressentez une gêne après l'entraînement, vous devez réduire la charge et garder vos pieds au chaud. Pour les problèmes de repos légers, des chaussettes en laine suffisent pour la récupération.
    • S'il n'y a pas de désir de souffrir d'inconfort, les gels et crèmes anti-inflammatoires aideront: "Diclofenac", "Ketonal" ou "Dolobene".

    Prévention des blessures

    Pour éviter que vos tendons d'Achille ne deviennent votre talon d'Achille, ne négligez pas les règles universelles:

    1. Augmentez progressivement la charge. Mieux vaut quelques courtes promenades chaque jour qu'une longue marche une fois par semaine.
    2. Choisissez vos chaussures correctement. Les chaussures de sport et tout-aller doivent bien soutenir le pied.
    3. Étirez vos pieds régulièrement. Pendant la journée de travail, n'oubliez pas de vous étirer, faites des mouvements circulaires avec vos pieds, levez-vous toutes les demi-heures pour marcher un peu.
    4. Prenez le temps de récupérer. Le repos est essentiel après un entraînement intensif. Il n'est pas nécessaire de s'abstenir complètement de faire de l'exercice: vous pouvez simplement réduire la charge ou opter pour le cross-training. Mais il ne faut pas charger les mêmes tissus jour après jour: c'est lourd de leur destruction..
    5. Commencez et terminez vos entraînements correctement. N'oubliez pas l'échauffement dynamique avant la charge principale et l'étirement statique après.

    Récupération d'une chirurgie de rupture du tendon d'Achille

    Le tendon d'Achille (latin tendo calcaneus) ou tendon du talon est le tendon le plus puissant et le plus fort du corps humain. Malgré cela, c'est l'un des tendons les plus fréquemment blessés..

    La partie proximale prend naissance à la confluence des muscles soléaire et gastrocnémien, la zone de sa fixation distale sur la face postérieure du tubercule calcanéum.

    La rupture du tendon d'Achille est généralement complète. Le plus souvent, les ruptures se produisent avec une charge soudaine et brutale sur le tendon au début des sprinters, au moment où la jambe est soulevée du sol pendant un saut, avec une forte flexion dorsale du pied - une chute de hauteur. Les blessures directes causées par un objet coupant peuvent entraîner des blessures partielles au tendon. Un patient se plaint de douleurs au tendon d'Achille.

    Au moment de la blessure, il y a une sensation de toucher le tendon. Sur la surface arrière du tiers inférieur de la jambe, une hémorragie, un œdème se produit. Un naufrage se trouve dans la zone de l'écart. Il n'y a pas de flexion plantaire du pied - le patient ne peut pas se tenir debout sur les «orteils»

    Le plus souvent, le tendon se brise de 4 à 5 centimètres du lieu d'attache à l'os du talon.

    Après un traitement chirurgical

    Dès les premiers jours, des exercices thérapeutiques sont prescrits, visant à améliorer la circulation sanguine dans la zone d'opération, à prévenir les adhérences, à prévenir les raideurs dans les articulations immobilisées et l'atrophie musculaire.

    Les cours comprennent des exercices de tonification générale pour les membres supérieurs, la ceinture scapulaire et le tronc (statique et dynamique), des exercices pour le membre inférieur non opéré. Des exercices spécifiques comprennent des orteils qui bougent, des exercices idéomoteurs et des mouvements dans l'articulation de la hanche.

    À partir de 3-4 jours, une tension isométrique du muscle triceps de la jambe inférieure est requise lors de la tentative de flexion plantaire du pied et d'extension de l'articulation du genou. Cet exercice doit être répété plusieurs fois au cours de la journée..

    3 semaines après l'opération, le plâtre est remplacé par une botte en plâtre pendant 3 semaines, le pied est moins plié.

    La tâche principale de la gymnastique thérapeutique à ce stade est de restaurer l'amplitude des mouvements de l'articulation du genou, la restauration fonctionnelle des muscles de la cuisse et la prévention de l'atrophie des muscles des jambes..

    Les exercices sont effectués en position initiale couchée sur le dos, sur le ventre, sur le côté, assis sur une chaise. En plus des exercices de tonification générale, des exercices spéciaux sont effectués: exercices dynamiques avec résistance, efforts statiques pour les muscles de la cuisse, tension isométrique des muscles de la jambe inférieure, exercices idéomoteurs.

    Après 6 semaines. le plâtre est retiré et les exercices thérapeutiques visent à restaurer les mouvements de l'articulation de la cheville, à renforcer les muscles de la jambe et à se préparer à la marche.

    Dans les premiers jours après le retrait de l'immobilisation, les mouvements de l'articulation de la cheville sont effectués avec soin, dans des conditions légères: couché et assis sur une chaise (un plan de glissement est amené sous le pied). Les exercices sont effectués de manière indépendante, avec l'auto-assistance et l'aide d'un thérapeute en réadaptation.

    De 6 à 12 semaines, la rééducation postopératoire est caractérisée par une charge axiale complète, une mobilisation accrue des membres et le début des exercices d'étirement. Tout d'abord, une charge axiale complète est autorisée dans l'orthèse et avec des béquilles, puis le patient est autorisé à utiliser des chaussures décontractées et pas de béquilles.

    À ce stade, il est conseillé de placer un talon dans la chaussure, ce qui facilite la transition de l'orthèse (généralement à ce moment-là, elle limite la flexion dorsale à 20-30 degrés d'équin) aux chaussures ordinaires. La hauteur du talon est progressivement réduite en fonction de la progression de l'amplitude des mouvements. Les béquilles, le coussinet de talon ne doivent être arrêtés que lorsque le patient a retrouvé une démarche normale.

    Dans la condition d'épithélialisation complète de la plaie postopératoire, marcher sur un tapis roulant sous-marin est possible. Le besoin de ce simulateur est dû au fait qu'il vous permet de développer une démarche normale. Marcher sur un tapis roulant sous-marin avec le corps immergé dans l'eau jusqu'au niveau de la ligne du mamelon réduit la charge axiale sur le membre de 60 à 75%, et lorsqu'il est immergé dans l'eau jusqu'au niveau de la taille - de 40 à 50%.

    L'amplitude de mouvement active dans tous les plans se poursuit sans restrictions et les mouvements passifs sont limités. La marche normale est suffisante pour restaurer l'amplitude fonctionnelle des mouvements et les exercices d'étirement à cet effet doivent être évités. En règle générale, à ce stade de la rééducation, l'amplitude des mouvements est déjà à un niveau acceptable. À ce stade également, une inversion et une éversion isométriques soigneuses sont commencées, qui progressent progressivement jusqu'à l'utilisation de bandes élastiques pour la résistance. Il est conseillé de restaurer la force des muscles des jambes et l'amplitude des mouvements sur un simulateur spécial, dans lequel le pied du patient est fixé dans un dispositif spécial qui permet le mouvement dans tous les plans.

    Après avoir atteint une amplitude adéquate de mouvement du pied, ils passent au renforcement des deux principaux muscles fléchisseurs (mm. Gastrocnemius et soléaire). A 6 semaines après la chirurgie, une flexion plantaire active du pied avec résistance est réalisée en position de flexion du membre dans l'articulation du genou à angle droit. À partir de la 8e semaine, la flexion plantaire avec résistance commence à être effectuée avec une jambe étendue au niveau de l'articulation du genou.

    Flexion plantaire avec résistance Réaliser à partir de 6 semaines après la chirurgie. Le patient est assis sur le bord du canapé avec les jambes pliées au niveau des genoux qui pendent. Cette position des jambes réduit la tension sur le tendon d'Achille. Une boucle de ruban élastique est placée sur le pied de la jambe douloureuse et étirée.

    À ce stade, la rééducation est complétée par d'autres exercices. La flexion plantaire avec résistance est réalisée sur divers équipements de musculation. Continuer l'exercice sur un vélo stationnaire, en augmentant progressivement la charge sur le tarse et en déplaçant le point d'application des pédales sur le pied plus près des orteils.

    Résistance à la flexion plantaire. Effectuez à partir de 8 semaines après la chirurgie. Cet exercice est réalisé assis sur un canapé, la jambe redressée au niveau de l'articulation du genou allongée sur le canapé: dans cette position, la charge sur le tendon d'Achille est plus élevée. Une boucle de ruban élastique est placée sur le pied de la jambe entraînée et étirée.

    A ce stade de la rééducation, d'autres exercices sont également utilisés. La flexion plantaire avec résistance est réalisée sur divers équipements de musculation. Continuer l'exercice sur un vélo stationnaire, en augmentant progressivement la charge sur le tarse et en déplaçant le point d'application des pédales sur le pied plus près des orteils.

    Exercices de musculation

    Pour restaurer la flexion plantaire et la proprioception, il est nécessaire d'utiliser la marche «aller-retour» sur un tapis roulant.

    Revenir en arrière. Le patient se tient sur le tapis roulant à l'envers, c'est-à-dire avec l'arrière de la tête contre le panneau de commande, tenant les mains courantes avec ses mains. Réglez la vitesse de la piste à 1 à 2 kilomètres par heure et commencez à marcher en arrière avec le roulement du pied des orteils au talon. Dans ce cas, le patient doit redresser complètement la jambe au niveau du genou au moment où le pied est complètement sur le tapis roulant..

    Exercices intensifs avec contrôle visuel. L'exercice commence par une marche basse (10 cm de haut). Le patient se tient devant la marche sur le sol et fait un pas lent avec sa bonne jambe en avant, montant à la marche. Dans ce cas, le poids corporel est maintenu sur la jambe douloureuse, ce qui entraînera également l'équilibre. Il doit y avoir un miroir devant le patient, afin que le patient puisse se regarder de côté, en contrôlant la position des pieds et des hanches - il est très important de s'assurer qu'en montant la marche, il n'y a pas d'effondrement latéral sur la jambe douloureuse. Ensuite, ils reviennent à la position de départ et répètent l'exercice. Si l'exercice est effectué correctement, la hauteur du pas est progressivement augmentée (15 et 20 centimètres).

    Il est nécessaire de restaurer non seulement la force musculaire et l'amplitude des mouvements, mais également la proprioception, sans laquelle une interaction musculaire efficace est impossible. À cette fin, des exercices sur des supports mobiles tels que BAPS sont utiles - un support pour l'entraînement biomécanique de l'articulation de la cheville. La surface supérieure du support est dure et plate, et la surface inférieure est douce et a la forme d'une partie d'une sphère.

    Les exercices sur des supports mobiles BAPS commencent en position assise, puis passent à l'entraînement de proprioception, debout sur deux jambes, puis debout sur une jambe, et compliquent progressivement l'exercice en lançant une balle contre un mur ou par résistance. L'entraînement de proprioception et d'équilibre sur des supports mobiles peut être complété par des exercices de force, qui sont également effectués debout sur une plate-forme sur deux jambes, puis augmenter progressivement la résistance et passer à des exercices debout sur une jambe.

    De 12 à 20 semaines après l'opération, on retrouve une restauration complète de l'amplitude des mouvements actifs, de la force des muscles fléchisseurs et de l'équilibre symétrique sur les deux membres inférieurs. On pense que la force normale de flexion plantaire correspond à la capacité du patient à se lever sur l'orteil d'une jambe au moins 10 fois. Cependant, le patient doit d'abord démontrer sa capacité à se tenir debout sur les orteils des deux pieds, puis les conditions de cet exercice deviennent plus difficiles..

    Restauration de la force de flexion plantaire: commencez par une flexion bilatérale sur le simulateur en position assise (pour éliminer le besoin d'équilibrage) et augmentez progressivement les exercices jusqu'à l'élévation unilatérale de l'orteil au bord de la marche.

    Les exercices de descente (pas descendants) sont réalisés selon un type progressif, augmentant progressivement la hauteur de la marche (10, 15 et 20 cm). L'entraînement de proprioception et d'équilibre se fait à nouveau de manière progressive (les deux jambes - une jambe). Dans ce cas, non seulement les plates-formes BAPS déjà décrites peuvent être utilisées, mais également des trampolines, des supports pivotants, etc..

    Pour restaurer davantage la force et l'endurance des muscles de la jambe inférieure, des exercices isocinétiques sont utilisés, qui impliquent des mouvements avec une résistance accommodante à une vitesse fixe. Par conséquent, grâce à ce principe, la contraction musculaire maximale possible se produit avec une gamme complète de mouvements simultanés (dans ce cas, actif-passif, car dans les positions extrêmes, les mouvements sont effectués aux frais du simulateur).

    Isocinétique plantaire et dorsiflexion du pied. Le patient est assis dans une chaise de système biomécanique avec un mode de fonctionnement isocinétique tel que HUMAC NORM et effectue une flexion dorsale et plantaire du pied. L'exercice entraîne la force musculaire et les indicateurs vous permettent d'évaluer l'efficacité du programme de rééducation. Il est basé sur le principe de la résistance réglable et accommodante aux mouvements à vitesse constante.

    Une fois la démarche rétablie, l'amplitude totale des mouvements passifs et la force musculaire normale sont obtenues, ils commencent à courir sur un tapis roulant sous-marin, immergeant le patient dans l'eau jusqu'au niveau de la poitrine. L'exercice sur un tel simulateur vous permet de réduire la charge en réduisant le poids corporel.

    Le volume et l'intensité des exercices que le patient effectue à domicile sont ajustés par le thérapeute en rééducation en fonction des progrès réalisés. Le critère pour le passage à la phase suivante est, entre autres, la restauration de la capacité d'équilibre sur une jambe, qui est comparée à la jambe controlatérale. Dans ce cas, les simulateurs IMOOVE et COBS en mode test et les appareils NeuroCom peuvent être utilisés.

    De 20 à 28 semaines Après normalisation de la force et de la fonction du muscle triceps du bas de la jambe, le patient passe à la phase suivante de rééducation, dont le but est de revenir à une activité physique supérieure à la journée. En général, toutes les mesures de rééducation visent à préparer un tremplin pour la reprise du sport..

    A la vingtième semaine postopératoire, un test isocinétique est réalisé en comparaison avec le membre controlatéral de flexion plantaire, dorsiflexion, inversion et éversion. L'évaluation de la force isocinétique est préférable, car elle est beaucoup plus précise que l'étude isométrique manuelle..

    L'évaluation isocinétique permet au thérapeute d'obtenir des données objectives sur la force, l'efficacité et l'endurance des muscles des jambes, qui peuvent être utilisées non seulement comme critère pour la transition vers la phase suivante de la rééducation, mais aussi pour surveiller l'état du patient. Si les résultats de l'évaluation isocinétique représentent au moins 75% des indicateurs du membre controlatéral et que le patient peut se lever sur l'orteil du membre blessé au moins 10 fois, il est alors autorisé à courir vers l'avant sur le tapis roulant. Le programme de course doit également être progressif, commençant à faible vitesse et sur de courtes distances. L'augmentation de l'intensité de la charge est régulée par les sensations subjectives du patient, la course elle-même doit être indolore.

    Les exercices de résistance, le développement de l'amplitude et de la liberté de mouvement, ainsi que les exercices isocinétiques qui renforcent la force et l'endurance des muscles responsables de la flexion plantaire, de la dorsiflexion, de l'inversion et de l'éversion continuent.

    Conformément aux exigences du sport, ils commencent à courir, à partir d'une simple course en ligne droite sur une surface plane puis, selon les sentiments du patient, compliquent les exercices en courant sur le côté, en courant en zigzag, figure 8, avec accélération et décélération. Ces exercices peuvent être complétés par une résistance élastique..

    Courir avec des marches latérales avec résistance. Le patient met une boucle d'une longue bande élastique autour de la taille, dont l'autre extrémité est fixée au mur. Courez sur le côté avec des marches latérales, en étirant le ruban. Revenez à la position de départ avec les mêmes pas latéraux.

    Entraînement d'équilibre debout sur un rouleau (entraînement proprioceptif). Une boucle d'environ 1 mètre de long en lin élastique est fixée au mur à une hauteur de 15 centimètres du sol. Le patient se tient face au mur à 70 centimètres de celui-ci, la boucle est placée sur la jambe saine et la jambe blessée est sur le rouleau. Dans ce cas, la jambe douloureuse est légèrement pliée au genou. Ils commencent à balancer la jambe saine vers l'arrière et sur le côté, essayant de maintenir l'équilibre sur la jambe blessée. En position de départ, la tension de la courroie est modérée. Pendant l'exercice, gardez le dos droit et vos jambes doivent être étendues au niveau des genoux..

    Entraînement proprioceptif complexe (entraînement à l'équilibre en position debout sur une plateforme oscillante). Le patient se tient sur une jambe douloureuse sur une plate-forme oscillante, la jambe saine est pliée au genou. Les mains lancent le ballon dans le mur et l'attrapent après l'avoir poussé. L'exercice entraîne la coordination musculaire et l'équilibre..

    La capacité à travailler est rétablie en 2, 5 mois après la chirurgie.

    Les activités sportives démarrent six mois après l'opération..

    Il est plus efficace de mener un cours de récupération dans un centre de réadaptation, où l'ensemble du processus est suivi par des spécialistes.

    ÉTIRAGE DE LA TENDANCE D'ACHILLE DANS LE SITTLE

    Position de départ: debout, pieds écartés à la largeur des épaules. Pliez vos jambes et asseyez-vous. Étirez vos bras vers l'avant pour maintenir l'équilibre..

    Muscles primaires: muscle soléaire.

    Muscles secondaires: muscle tibial postérieur, long fléchisseur du gros orteil, long fléchisseur des doigts, muscles péroniers longs et courts.

    Sports pour lesquels cette méthode d'étirement convient

    Basket-ball, netball, boxe, cyclisme, randonnée, randonnée, alpinisme, course d'orientation, hockey sur glace et hockey sur gazon, patinage sur glace, patinage à roulettes et patinage en ligne, arts martiaux, tennis, badminton, squash, courir,

    tapis roulant, ski de fond, football américain, football et rugby, ski de fond, ski nautique, surf, natation, marche et marche.

    Blessures pour lesquelles cette méthode d'étirement peut être utile

    Tension musculaire du mollet, tension du tendon d'Achille, tendinite d'Achille, syndrome du tibial médial (fente du tibia), tendinite du tibial postérieur.

    Informations supplémentaires pour la mise en œuvre correcte de cette méthode d'étirement

    Si nécessaire, vous pouvez conserver quelque chose pour l'équilibre. Assurez-vous que vos chaussettes sont tournées vers l'avant.

    Les muscles du mollet commencent au sommet du mollet, juste en dessous de l'articulation du genou, et s'étendent jusqu'à l'articulation de la cheville. La fonction principale des muscles des jambes est d'effectuer une flexion dorsale1, de redresser ou de tordre la cheville.

    Le long extenseur du gros orteil et le long extenseur des orteils sont les principaux muscles - les extenseurs des orteils. Les tendons de ces muscles traversent l'articulation de la cheville à l'avant, puis traversent également le pied et se fixent aux orteils. Ces muscles effectuent une dorsiflexion du pied et résistent aux muscles fléchisseurs. Lorsque les muscles du mollet sont «tendus» ou lorsque les muscles sont «épuisés», une inflammation des tendons peut survenir..

    Le muscle tibial antérieur commence dans le condyle latéral du tibia et pénètre dans les surfaces médiale et plantaire de l'os sphénoïde médial. Ce muscle est responsable de la dorsiflexion et de l'éversion du pied et est souvent utilisé pendant la course pour soulever les orteils à chaque pas. Une douleur à l'avant de la jambe est souvent notée lorsque les muscles et les tendons deviennent enflammés ou irrités par une surutilisation.

    Une autre structure à mentionner est l'aponévrose plantaire, un tissu fibreux dense également appelé aponévrose plantaire, reliant le talon aux orteils. Un mouvement constant de la cheville, en particulier lorsqu'il est restreint par des muscles du mollet serrés, peut irriter ce tissu où le talon pénètre. Certaines techniques d'étirement décrites dans ce chapitre peuvent résoudre ce problème..

    Le pied et les chevilles sont constitués de nombreux petits muscles qui contrôlent le pied. Les muscles autour du pied et des chevilles, ainsi que la structure des articulations, offrent une large gamme de mouvements pour le pied et les chevilles, y compris la flexion plantaire, la dorsiflexion, l'éversion, le pivot et la rotation.

    La plante du pied est composée de quatre couches de muscles. La première couche est la plante du pied elle-même. Cette couche est située en dessous de tout (c'est-à-dire qu'elle est la plus superficielle et la plus proche du sol en position debout) et comprend le gros orteil abducteur, le fléchisseur des doigts court et le petit muscle abducteur du petit orteil. Le muscle qui enlève le petit orteil forme le bord latéral de la plante du pied. La deuxième couche comprend les muscles vermiformes et le muscle carré de la semelle, ainsi que les tendons du long fléchisseur du pouce et du long fléchisseur des orteils. La troisième couche est composée du fléchisseur court du gros orteil, du muscle qui ajoute le gros orteil et du fléchisseur court du petit orteil. La quatrième couche est la couche la plus profonde (la plus inaccessible) des muscles de la plante du pied. Il comprend quatre muscles interosseux dorsaux du pied, trois muscles plantaires interosseux, ainsi que le tendon du muscle tibial postérieur et le long muscle péronier. À l'arrière du pied se trouve l'extenseur d'orteil court.

    Les sports pour lesquels les méthodes suivantes d'étirement du mollet, de la cheville et des pieds conviennent comprennent le basketball et la boxe au netball, le cyclisme, la randonnée, la randonnée, l'alpinisme, la course d'orientation, le hockey sur glace et le hockey sur gazon, le patinage sur glace, le patinage à roulettes et patinage à roues alignées arts martiaux sports de raquette comme le tennis, le badminton et le squash, la course sur tapis roulant, les sports de fond comme le football, le soccer et le rugby ski de fond et ski nautique surf natation marcher et marcher.

    Étirement du tendon d'Achille

    Le tendon du talon est le plus sollicité des autres. Par conséquent, il est recommandé de faire des exercices spéciaux pour étirer le tendon d'Achille pour lui donner de l'élasticité et le protéger d'une éventuelle rupture. Comme la période de récupération est longue et pas toujours, il s'avère que la fonctionnalité du tendon est entièrement préservée, ce qui réduit considérablement l'activité physique d'une personne.

    Ce qui affecte le développement de la maladie?

    Le ligament d'Achille part de l'arrière de la jambe et aide l'articulation de la cheville à se plier, permet de sauter, de courir et de se déplacer en escalier. Le développement du tendon du talon droit est beaucoup plus important en raison du rôle de premier plan de la jambe, par conséquent, le gauche est plus souvent blessé, surtout après un faux saut. Le tendon d'Achille peut être affecté par:

    • divers changements et déformations de l'os;
    • voûte plantaire de haut niveau;
    • faible étirement du système musculaire de la jambe;
    • courbure congénitale ou acquise des membres inférieurs;
    • marche incorrecte en mettant l'accent sur la zone du talon;
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    Quelles sont les entorses du tendon d'Achille??

    Il y a 3 degrés de dommages aux ligaments:

    • Les fibres tendineuses ont été partiellement déchirées tout en conservant l'intégrité globale. Le traitement dure 2 à 3 semaines.
    • Étirement sévère avec dommages à la plupart des tissus mous, mais partiellement intacts. La thérapie est effectuée jusqu'à un mois et demi.
    • Rupture due à un fort étirement des fibres. Une telle blessure s'accompagne d'un gonflement et d'ecchymoses. Il est traité à partir de 2 mois.
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    Symptômes de l'entorse du tendon d'Achille

    Les blessures de la jonction d'Achille sont caractérisées par:

    • douleur d'intensité variable entre le talon et le mollet;
    • mouvement limité de l'articulation;
    • compactage dans la zone du ligament endommagé;
    • incapacité à se tenir debout sur la pointe des pieds (en particulier lors de la rupture);
    • une augmentation du volume du muscle triceps avec une forme négligée.
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    Comment le problème est identifié?

    Les principales méthodes de détermination des dommages comprennent des tests:

    • Thompson. Le tiers supérieur du muscle gastrocnémien est pressé par la main, ce qui dans un état normal devrait provoquer une flexion du pied.
    • Avec la flexion des genoux. Le patient est invité à s'allonger sur le ventre et à plier les jambes dans la région du genou.Si le tendon n'est pas endommagé, les chaussettes seront dirigées vers le haut.
    • Avec brassard de sphingmomanomètre. Un brassard est fixé sur la jambe inférieure de la jambe blessée et gonflé à 100 mm Hg. Art. Si la rotation du pied est correcte, il n'y a pas de saut de pression jusqu'à 140 mm Hg. Art., Alors les dommages sont diagnostiqués.

    Si 2 tests montrent un résultat positif, alors ils parlent d'un tendon d'Achille étiré. Dans les situations difficiles, le médecin peut demander des tests supplémentaires pour aider à déterminer l'étendue des dommages à l'articulation du talon. Parmi eux se trouvent:

    Si une tension du tendon d'Achille est suspectée, alors sans perdre de temps, vous devez consulter un traumatologue.

    Premiers secours après une blessure

    Si une personne a des sensations désagréables dans la zone du bootleg et qu'un étirement de l'articulation d'Achille est suspecté, des mesures préliminaires doivent être prises pour éviter l'aggravation de la situation. Pour ce faire, prenez un médicament anesthésique et immobiliser les membres à l'aide d'une attelle en échelle. Après cela, un coussin chauffant froid est appliqué, ce qui réduira l'étendue de l'hémorragie et de l'enflure..

    Traitement: méthodes et principes de base pour éliminer la pathologie

    Qu'est-ce que la thérapie traditionnelle?

    La condition principale du traitement est d'assurer un repos complet de la jambe blessée afin de réduire la possibilité de blessures supplémentaires au tendon d'Achille. Si un étirement est enregistré, la zone endommagée est fixée pendant une longue période pendant environ 2 mois. De plus, le médicament est indiqué.

    Quels appareils orthopédiques sont utilisés?

    Le pied est immobilisé avec un orteil étendu. Cette disposition est fournie avec l'aide de:

    Principes de base des médicaments pour les blessures aux tendons

    Lorsque la jambe est immobilisée, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux, qui aide à arrêter le processus inflammatoire, à réduire le gonflement et à stimuler les processus de guérison précoces. Pour ce faire, utilisez:

    • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
    • relaxants musculaires;
    • les chondroprotecteurs;
    • vitamines et mineraux.
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    Comment la thérapie chirurgicale est-elle effectuée?

    Un tendon rompu peut être entièrement restauré par chirurgie. Cette méthode est pertinente pour ceux qui souhaitent maintenir un niveau d'activité élevé et ne pas ressentir d'inconfort en bougeant. Dans ce cas, le tendon est traité en mélangeant les extrémités déchirées les unes aux autres, ce qui vous permet de restaurer son intégrité. La thérapie est de nature individuelle et toutes les méthodes sont sélectionnées par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie.

    La pertinence d'une thérapie alternative pour étirer l'articulation d'Achille

    Cette méthode est utilisée comme auxiliaire, car elle est incapable de restaurer indépendamment le fonctionnement du tendon. Il est utilisé pour soulager les poches, les rougeurs de la peau et accélérer la régénération des fibres tendineuses. Pour Achille, les compresses sont pertinentes:

    La physiothérapie est-elle efficace pour étirer le tendon?

    Il est possible de traiter une maladie en utilisant cette technique uniquement en combinaison avec le reste, car l'efficacité d'une seule application est faible. Cette approche aide à soulager la douleur, le gonflement, à augmenter la circulation sanguine dans les tissus, ce qui conduira à la régénération rapide des cellules tendineuses. Dans ce cas, utilisez:

    Exercice et massage dans le cadre d'une thérapie réussie

    Dans le mode amélioré, la gymnastique n'est indiquée qu'après l'élimination des manifestations aiguës, et également si un bandage sur le tendon d'Achille (par exemple, une orthèse) n'est plus utilisé. Il est important de commencer l'activité physique le plus tôt possible afin de restaurer progressivement l'élasticité perdue du tendon. Dès le début des exercices physiques, une visite de la salle de massage est prévue en parallèle, où ils aideront à développer la cheville et à soulager les tensions dans les ligaments.

    Quelle est la phase de récupération?

    Cette période implique une immobilisation complète du membre, l'orthèse est principalement utilisée, car elle permet de changer l'angle du pied. Après 1,5 mois, le patient est autorisé à retirer le dispositif de retenue et un programme est prescrit pour développer la connexion osseuse. Pour cela, les règles de conduite des exercices thérapeutiques sont expliquées à une personne et des procédures de physiothérapie sont prescrites..

    Quelles sont les complications après l'étirement d'Achille?

    Dans la période postopératoire, une nécrose et une infection de la plaie peuvent survenir. Des poches peuvent se développer, de sorte que le patient doit souvent garder le pied sur une colline. Souvent, après l'opération, des cicatrices douloureuses et des névromes se forment. Il existe un risque de lésion du nerf sural, limitation de la mobilité des membres, difficile à éliminer. Souvent, le tendon est à nouveau blessé, mais sous une forme plus sévère.

    Autres types de complications
    Type de dommageSymptômes
    Le trouDouleur soudaine et vive
    Un craquement et un crépitement sont clairement audibles en cas de blessure
    Le tendon devient enflé
    Formation d'hématome
    Diminution de la force musculaire
    Tendinite (inflammation des tendons)Manifestations douloureuses lors de la marche ou de l'effort
    Gonflement sur le site de la blessure
    Palpation douloureuse
    Flexion incomplète du pied
    Bursite d'Achille (inflammation de la bourse)Douleur non seulement lors du déplacement, mais aussi au repos
    Gonflement
    Changement de couleur de peau
    Difficulté à bouger
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    Brèves conclusions

    La fonction de liaison entre les muscles et l'articulation est assurée par le tendon, dont le plus chargé est l'Achille. Il assure la mobilité de la jambe et, en cas d'élasticité insuffisante, il peut se casser en raison de facteurs externes. Les dommages s'accompagnent de symptômes vifs, qui vous permettront de consulter un spécialiste à temps. Étant donné que le tendon aura besoin de protection après le traitement, vous devez continuer à faire le complexe de gymnastique à la maison..

    Guide des blessures en cours d'exécution: Tendinite d'Achille

    Étirement du mollet

    Debout face au mur, les bras reposent au niveau de la poitrine. Le talon du pied développé (postérieur) touche le sol avec les orteils pointant droit. Pliez le genou de votre jambe arrière et appuyez doucement contre le mur jusqu'à ce que vous sentiez un étirement dans le bas de votre jambe. Maintenez l'étirement pendant 15 à 30 secondes. Revenez à la position de départ. Répétez 3 fois

    Pourquoi le tendon d'Achille se rompt

    Des lacunes comme celle-ci sont souvent observées chez les sportifs, en particulier les débutants. Dans un effort pour se démarquer, les athlètes négligent parfois la prudence. Pour cette raison, une rupture complète des ligaments est possible. Le traumatisme est particulièrement courant:

    1. Les coureurs. Une secousse brusque lors d'un départ bas peut facilement provoquer une telle blessure. Dans cette position, le tendon est en danger exceptionnel, vous devez donc être plus prudent et bien répartir la charge..
    2. Les cavaliers. Le moment où le pied est soulevé de la surface d'appui est également un risque important. Dans cette situation, le tendon d'Achille est un «ressort» qui, poussant le corps, se brise à cause d'un poids insupportable.
    3. Avec une forte flexion du pied, par exemple en tombant sur les talons. Cela se produit souvent lors de la plongée dans l'eau. Par conséquent, il est nécessaire de pouvoir regrouper correctement et évaluer visuellement la profondeur.

    Il y a aussi le concept de rupture partielle du tendon d'Achille. Une vraie blessure est possible avec une exposition directe à un objet coupant ou coupant sur les ligaments.

    Si l'écart n'est pas visible à l'œil, mais qu'il y a des soupçons, vous devriez essayer de vous tenir debout. Un traumatisme comme celui-ci ne vous laissera pas faire.

    La rupture s'accompagne également d'un œdème au niveau des ligaments, parfois une hémorragie est présente.

    Réhabilitation

    La durée de la période de rééducation dépendra de la gravité de l'endommagement du tendon. Dans tous les cas, la victime se voit attribuer des coussinets orthopédiques sous la forme d'une botte spéciale avec un talon de trois centimètres. Ces orthèses aident à réduire le stress sur le tendon et améliorent également la circulation sanguine à l'arrière du pied et accélèrent le processus de guérison..

    Pour le soulagement de la douleur, les médecins prescrivent des analgésiques anti-inflammatoires sous forme de gels ou de pommades. Ce traitement est utilisé pour les entorses légères. Ils soulagent le gonflement, améliorent la régénération cellulaire, réduisent la douleur, préviennent les complications et soulagent l'inflammation.

    Bien que le pied soit fermement en place, il est nécessaire d'entraîner et de renforcer les muscles de la cheville. La physiothérapie y aidera. Les cours commencent progressivement. Pour commencer, le patient détend et sollicite alternativement les muscles, avec une dynamique de traitement positive, des exercices plus complexes sont utilisés - virages, alternance des orteils et du talon lors de la marche, squats.

    En outre, la récupération comprend des méthodes de physiothérapie, qui sont discutées dans le tableau.

    Procédures de physiothérapieEffet clinique et principe d'action
    Thérapie UHFLe site de la blessure est exposé à des champs électromagnétiques avec une fréquence d'oscillation de 40,68 MHz ou 27,12 MHz, ce qui favorise la régénération cellulaire et améliore la circulation sanguine.
    MagnétothérapieIl consiste en l'effet d'un champ magnétique pour la guérison rapide des blessures. A un fort effet analgésique.
    Thérapie à l'ozokérite et à la paraffineL'ozokérite et (ou) la paraffine sont appliquées sur la zone endommagée en plusieurs couches. Cela favorise un chauffage prolongé des tissus, ce qui stimule le flux de nutriments vers les tissus lésés..
    ÉlectrophorèseLe tendon d'Achille est exposé à des impulsions électriques constantes pour renforcer l'effet des médicaments. Des anesthésiques, des chondroprotecteurs, des solutions de calcium et des injections anti-inflammatoires sont utilisés.
    ÉlectrostimulationEn influençant le tendon d'un courant électrique pulsé, la restauration du tonus du muscle gastrocnémien est accélérée.
    Thérapie au laserLe rayonnement laser de faible intensité entraîne une augmentation de la température dans le tendon blessé, l'élimination de l'œdème et des ecchymoses. A des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

    Prévention de la douleur à Achille

    Toute blessure d'Achille nécessite un traitement et une longue récupération. Même avec une légère inflammation, les médecins recommandent de ne pas faire d'exercice et de reposer votre jambe. Pour éviter de blesser Achille, suivez ces directives:

    • Augmentez progressivement votre volume de course. Il est largement admis que vous ne pouvez augmenter votre kilométrage que de 10% par semaine..
    • Les entraînements de vitesse, les intervalles en montée, les entraînements au tempo commencent toujours par un échauffement.
    • Portez des chaussures décontractées confortables, douces et stables, surtout si vous faites beaucoup de jeu de jambes. Le talon ne doit pas dépasser 2-3 cm.En cas de pieds plats et d'autres déformations de la voûte plantaire, utilisez des semelles orthopédiques.
    • Pour les entraînements et les longues marches, choisissez les bonnes chaussures de sport. Toutes les grandes marques de baskets proposent des modèles avec support de la voûte plantaire, bon amorti et protection Achille.
    • Ne surchargez pas vos jambes. Si vous êtes debout, assurez-vous de faire des pauses, laissez vos jambes reposer et changez la charge. Après le travail, faites de l'auto-massage, déployez les muscles.
    • Faites des exercices pour renforcer votre pied. Ils aideront à éviter les blessures, en particulier lors d'activités sportives graves.

    Nous vous recommandons de ne pas traiter Achille avec du kinesio tape. Son efficacité n'a pas été prouvée et est comparable à un placebo. Il n'y a aucune recherche pour prouver que les bandes kinésio préviennent les blessures, soulagent la douleur et améliorent les résultats. Courir avec un Achille malade et une cassette kinésio ne fera qu'aggraver la situation. En savoir plus dans notre article: Les bandes Kinesio: un remède efficace ou une tromperie?

    Traitements et récupération de la rupture d'Achille

    Une rupture complète du tendon d'Achille est une blessure grave qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Pendant l'opération, le tendon est suturé avec des matériaux spéciaux non résorbables. La méthode est la plus efficace et minimise le risque de re-rupture.

    En plus de la salle d'opération, il existe également une méthode de traitement conservatrice. Cette méthode implique une rééducation à long terme, à l'exclusion de l'invasion chirurgicale. Il n'y a pas d'informations exactes sur le temps que cela pourrait prendre. Le résultat dépend en grande partie des caractéristiques individuelles du patient, de la patience et de la performance de tous les exercices.

    Une indication pour une technique conservatrice est le diabète sucré, les maladies cardiovasculaires et neurologiques lors d'une exacerbation, l'inflammation des vaisseaux périphériques.

    Cependant, quelle que soit la méthode de traitement, il existe un seul complexe de récupération. Ainsi, la thérapie par l'exercice, la physiothérapie, les exercices de marche avec des béquilles sont obligatoires pour la rupture du tendon d'Achille..

    Thérapie par l'exercice après rupture du tendon d'Achille

    Les cours dans la salle de thérapie par l'exercice doivent commencer immédiatement après le retrait du plâtre de la jambe blessée.

    Important! Il faut être extrêmement attentif au complexe, ne pas faire des exercices excessifs! Cela pourrait entraîner des blessures ou des ruptures répétées. Les 2 premières semaines doivent être pratiquées exclusivement en position assise ou couchée, en évitant une pression directe sur la jambe douloureuse.

    L'essentiel est de faire les exercices progressivement, sous la supervision du personnel médical. Le médecin traitant lui-même prescrit la séquence des cours. Ainsi, pendant les deux premières semaines, la charge vise à fléchir / étendre le pied, la troisième semaine, il est recommandé de commencer à marcher avec des béquilles, puis - des exercices dans la piscine, des squats. Avec une méthode de traitement utilisable, après 2 à 2,5 mois, le patient pourra se déplacer librement sans soutien pendant une longue période.

    Premiers secours

    Tout d'abord, lors de l'étirement du membre blessé, un repos complet est nécessaire. Il est recommandé de mettre quelque chose de doux en dessous pour minimiser le stress..

    De la glace est appliquée sur le site d'étirement pour aider à réduire l'enflure et la douleur. L'exposition directe à la glace sur la peau est contre-indiquée, vous devez d'abord envelopper votre jambe avec un chiffon sec et ensuite appliquer une compresse froide.


    Froid comme premiers soins
    En cas de blessure mécanique, il est nécessaire d'arrêter le saignement et de laver la plaie. Les étirements provoquent une douleur intense, il faut donc prendre un analgésique. Après cela, vous devez vous rendre au service hospitalier le plus proche avec une attelle sur la jambe. Toute entorse nécessite une attention médicale professionnelle, sinon le processus deviendra chronique, provoquant des déformations.

    Description de l'ensemble des exercices

    Le complexe de physiothérapie sert à la récupération rapide des ligaments endommagés. L'ensemble de la charge requise dépend uniquement de l'emplacement de la blessure. Ainsi, en cas de rupture du tendon d'Achille au stade initial de la rééducation, il est recommandé d'effectuer les exercices suivants dans la salle de thérapie par l'exercice:

    Séance:

    • tendez vos orteils, formant un «poing»;
    • soulevez les chaussettes à tour de rôle, puis les talons;
    • faire rouler la charge du talon aux orteils et à l'arrière;
    • faire tourner le pied.

    Permanent:

    • sans lever les doigts de la surface, marcher sur place;
    • se tenir au support, rouler du talon aux orteils;
    • squats des orteils;
    • s'accroupit sur tout le pied.

    Plus tard, le complexe est complété par un vélo d'exercice, des exercices avec des poids, un tapis roulant avec marche arrière et des exercices sur un stepper. Dans un proche avenir, sur notre site Web, vous pouvez regarder une vidéo de thérapie par l'exercice après la rupture du tendon d'Achille. Après avoir consulté votre médecin, vous pouvez créer indépendamment un programme individuel basé sur de vraies vidéos.

    Mesures préventives

    Pour éviter d'endommager les tendons d'Achille, les règles suivantes doivent être suivies:

    • Augmentez progressivement la charge. Il vaut mieux marcher un peu tous les jours, plutôt qu'une fois par semaine pendant plusieurs heures;
    • Achetez les bonnes chaussures. Portez des chaussures de sport ou décontractées qui soutiennent votre pied en toute sécurité. Si le médecin recommande de porter des semelles orthopédiques, vous devez absolument les acheter;
    • Réchauffez vos pieds tous les jours. Pour ce faire, étirez-vous ou effectuez des mouvements circulaires avec vos pieds. Si vous avez un travail sédentaire, levez-vous toutes les 30 minutes pour marcher;
    • Laissez vos jambes se remettre d'un entraînement intensif. Après des sports épuisants, laissez le corps récupérer, pour cela vous pouvez réduire l'intensité de la charge ou privilégier les entraînements mixtes. Cela ne vaut pas la peine de charger le tendon du talon tous les jours, car le risque de leur destruction augmente;
    • Faites un échauffement dynamique avant l'entraînement (fentes avec des haltères, exercice sur la pointe des pieds), puis un étirement statique.

    Si des sensations douloureuses apparaissent au début des cours, mais disparaissent après un échauffement, augmentez la durée de l'échauffement des muscles ou d'une pause entre les cours. Si des sensations désagréables apparaissent après l'entraînement, réduisez la charge et gardez vos pieds au chaud.

    Recommandations supplémentaires

    Pour que la thérapie par l'exercice du tendon d'Achille soit aussi efficace que possible, il est nécessaire de respecter plusieurs règles:

    1. L'augmentation de la charge doit nécessairement être douce et progressive. Même si vous vous sentez bien, vous n'avez pas besoin de sauter la phase de récupération. Cela entraînera des blessures graves, des ruptures répétées, éventuellement une défaillance totale ou partielle de la cheville..
    2. Une attention particulière doit être portée aux chaussures lors de la récupération. Il est préférable de privilégier les baskets sur une semelle légère et élastique avec une hauteur naturelle. Le modèle doit être ajusté exactement à la taille.
    3. En cas de luxation ou de fracture, vous ne devez en aucun cas tenter de corriger les dommages sans l'aide de professionnels. Dans 80% des cas, cela conduit à une grave aggravation de la situation..
    4. Il faut également noter: les dommages aux ligaments d'Achille ne peuvent pas être traités avec des méthodes traditionnelles! Un accès intempestif à un médecin peut considérablement compliquer la poursuite du rétablissement.
    5. Après avoir retiré le plâtre, vous devez surveiller de près la tendance de guérison. En cas de rougeur de la couture, d'augmentation locale de la température, assurez-vous de contacter la clinique. Ce sont les premiers signes d'une infection importée. Les petites pustules dans la zone de couture peuvent être traitées seules avec des agents antibactériens.

    La rupture du tendon d'Achille est un phénomène extrêmement désagréable, cependant, il est facilement corrigé. Il suffit de contacter un spécialiste à temps et d'observer le régime prescrit. Souvent, la récupération est retardée de plusieurs mois en raison d'une attitude frivole envers la thérapie par l'exercice de gymnastique. Mais, il convient de noter: c'est l'un des principaux facteurs d'une rééducation efficace..

    Il Est Important De Savoir Sur La Goutte