Publié le 3 février 2019 Mis à jour le 13 décembre 2019

La colonne vertébrale est une chaîne d'os si flexibles et solides qu'ils supportent le poids de tout le torse supérieur, de la tête et soutiennent également tout le corps humain. Les disques intervertébraux sont situés entre les vertèbres, qui assurent la mobilité et forment les courbes des vertèbres. À l'intérieur de la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière humaine, qui est protégée de manière fiable par le tissu osseux, et la colonne vertébrale elle-même s'étend du coccyx jusqu'au crâne.

Afin de comprendre les particularités du fonctionnement de la colonne vertébrale et de comprendre ce qui cause ces ou ces violations de son travail, il convient de savoir en quoi elle consiste, comment elle est disposée, quelles sont les caractéristiques de l'anatomie. La colonne vertébrale se compose de quatre sections principales: cervicale, thoracique, lombaire et sacrée. La partie inférieure comprend le sacrum et le coccyx, dont chacun se compose de cinq vertèbres fusionnées.

Toutes les vertèbres des trois premières sections sont appelées vraies, et les vertèbres qui appartiennent au coccyx et au sacrum sont appelées fausses.

Les courbes des régions cervicale et lombaire sont dirigées vers l'avant, tandis que les régions thoracique et pelvienne sont pliées vers l'arrière. Les virages arrière sont autrement appelés cyphose, et les virages avant sont des lordoses. Le nombre total de vertèbres chez un adulte est de 34 pièces. La taille des vertèbres augmente de haut en bas et diminue fortement dans la région cervicale.

L'anatomie de la colonne vertébrale, les courbures des vertèbres, les coupes, les articulations, les ligaments sont fascinants et intéressants à étudier, bien qu'il existe de nombreuses significations ou termes en latin dans cette science. Cependant, la colonne vertébrale est une partie importante du corps humain qui mérite une attention ou une étude, au moins pour éviter de perturber son travail..

Fonctions de la colonne vertébrale

Les ligaments des vertèbres et les articulations de la colonne vertébrale agissent comme des tampons afin que les mouvements humains n'usent pas la colonne vertébrale. Les fonctions de la colonne vertébrale sont déterminées par sa structure et la présence d'un grand nombre de parties constitutives, la plus fondamentale et la plus importante d'entre elles étant le support du corps humain. Les autres caractéristiques comprennent:

  • garder le corps humain droit;
  • protection de la moelle épinière et des terminaisons nerveuses;
  • rigidité du squelette humain, nœud de connexion d'autres os, muscles et articulations;
  • la base et le début de tous les mouvements humains.

Le fonctionnement de la colonne vertébrale et le travail harmonieux et bien coordonné de tous ses éléments constitutifs est largement possible grâce précisément à sa structure. L'anatomie de la colonne vertébrale lui permet à la fois d'être flexible et plastique, tout en limitant la mobilité pour éviter les blessures ou blessures.

Structure de la colonne vertébrale

Chaque vertèbre individuelle, en vertèbres latines, est un anneau creux. L'anatomie de toutes les vertèbres est la même et, ensemble, elles forment le canal rachidien, à l'intérieur duquel passe la moelle épinière. Seules 1 à 2 vertèbres, situées dans la région cervicale, présentent des différences significatives dans leur structure..

Les disques intervertébraux, disci intervertébraux en latin, sont une cavité fermée remplie d'un liquide de consistance dense. Ensemble, ils représentent environ 1/5 de la longueur de la colonne vertébrale. Les disques intervertébraux sont très élastiques et mobiles, cela vous permet de préserver largement l'intégrité de la colonne vertébrale, ses caractéristiques fonctionnelles. La hauteur des disques n'est pas une valeur constante, le matin elle est plus grande, le soir elle devient plus petite sous le poids du poids corporel et des charges.

La colonne vertébrale a dans sa structure les articulations et les ligaments de la colonne vertébrale. Les articulations du dos, comme toutes les autres articulations du système musculo-squelettique humain, assurent une mobilité optimale du dos et une fonctionnalité confortable pour une personne. Les articulations de la colonne vertébrale sont: simples, complexes, combinées ou complexes.

À l'extérieur, toutes les articulations sont renforcées par des ligaments, ce qui les protège des chocs ou des dommages dus au fait que la capsule articulaire s'épaissit. Les articulations vertébrales présentent plusieurs caractéristiques importantes: elles sont plus mobiles le soir que le matin, et leur mobilité augmente à mesure que la température augmente..

La colonne vertébrale en forme de S, dans laquelle elle se trouve dans une position normale et saine, offre une flexibilité supplémentaire et un amorti du dos. À la base du squelette humain, le pilier principal est une structure plutôt complexe, mais solide et fiable.

Coupes de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale se compose de quatre sections interconnectées. Ils diffèrent par le degré de mobilité, ainsi que par le nombre de vertèbres qu'ils contiennent, mais leur structure est similaire. La colonne cervicale comprend 7 vertèbres, la colonne thoracique - 12 vertèbres et la colonne lombaire - 5 vertèbres. La colonne vertébrale sacrée est isolée séparément, elle se compose de vertèbres d'accrétion, diffère du reste du dos par une mobilité minimale.

La colonne vertébrale la plus élevée - la colonne cervicale - porte le moins de charge, mais en même temps elle est la plus mobile. Les vertèbres thoraciques sont plus grandes que les vertèbres cervicales. La deuxième colonne vertébrale est la plus statique et la moins mobile.

La colonne vertébrale lombaire est le plus stressé, en particulier lors de la pratique d'un sport ou de la levée de poids par une personne. Bien que le plus grand poids du corps tombe sur le sacrum et le coccyx. Mais en raison de leur solidité, cette charge est répartie uniformément.

La mobilité et les courbures des différentes parties de la colonne vertébrale dépendent de la hauteur des disques intervertébraux, des caractéristiques des ligaments avec les autres parties. La plus grande amplitude de mouvement est effectuée par la colonne cervicale, la tête peut s'incliner ou tourner. De plus, une mobilité importante se produit entre 1 et 2 vertèbres, ainsi qu'entre 4 et 7 vertèbres.

Mobilité de la colonne vertébrale

Tous les mouvements humains sont associés à la mobilité de la colonne vertébrale, bien que les mouvements de la colonne vertébrale dépendent aussi largement de l'état du corset musculaire du dos. Bien que deux vertèbres séparées soient inactives l'une par rapport à l'autre, la colonne vertébrale entière dans son ensemble a une mobilité et une flexibilité importantes..

Distinguer ces mouvements de la colonne vertébrale.

  1. Flexion et extension. En fait, ce sont des virages avant / arrière. L'amplitude possible de tels mouvements peut être de 170 à 245 °. Lorsque le corps est incliné vers l'avant, la distance entre les vertèbres augmente, les disques intervertébraux s'étirent. La tension du ligament longitudinal limite partiellement l'extension de la colonne vertébrale.
  2. Enlèvement et adduction, ou d'une autre manière - se pencher sur les côtés. L'amplitude de ces mouvements ne dépasse pas 165 °. Lors de l'exécution de telles inclinaisons dans la colonne vertébrale, les ligaments intertransversaux sont étirés.
  3. Des mouvements circulaires se produisent autour de l'axe vertical imaginaire de la personne. Dans le même temps, le coccyx est le centre presque fixe des révolutions..
  4. Rotation de la colonne vertébrale autour de son propre axe vertical. L'angle de braquage maximal dans ce cas ne sera pas supérieur à 120 °.

Les mouvements de la colonne vertébrale déterminent l'activité et la mobilité d'une personne. En développant les muscles, les articulations et les ligaments, vous pouvez augmenter considérablement la capacité de la colonne vertébrale. Et connaissant sa structure et ses caractéristiques, on peut prévoir quelles charges peuvent affecter négativement la colonne vertébrale et lesquelles seront surmontées avec facilité..

Structure de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est le fondement du squelette humain. La tige squelettique agit comme un support, vous permet de faire des mouvements sans y penser. Il est également nécessaire de protéger la moelle épinière. En raison de sa forme spéciale légèrement incurvée, la colonne vertébrale est élastique mais flexible. Il résiste calmement au stress qui apparaît pendant l'exercice, travaille à la limite de la force physique.

La structure de la colonne vertébrale humaine

Cette partie du torse contient 34 formations. Chaque zone en contient un certain nombre. Dans la région du cou - 7, sternum - 12, bas du dos - 5. Le nombre de ces types d'os peut différer. Certaines personnes sur 32 seulement.

Pour faciliter le travail des médecins et des scientifiques, la numérotation a été inventée. Les nombres vertébraux comprennent les lettres latines (avec lesquelles commence le nom des départements) et les chiffres. Les marques vertébrales permettent un diagnostic correct.

La colonne vertébrale humaine est constituée de structures osseuses cylindriques. Entre deux liens adjacents, il y a un tissu fibrocartilagineux - un disque intervertébral. Il est nécessaire pour la connexion, l'atténuation des charges qui apparaissent lors du travail physique, les mouvements. Pris ensemble, ces zones représentent 1/3 de la totalité de la tige squelettique. En raison de ces liens intermédiaires, les vertèbres sont reliées les unes aux autres. Le disque est construit à partir de:

  • Protéine fibrillaire. C'est la base du tissu conjonctif nécessaire à la force et à l'élasticité. Elle les empêche de bouger ou de se gonfler.
  • Glycosaminoglycane non sulfoné. Il affecte la fonction barrière de l'espace intercellulaire.
  • Eau. Ce composant en contient le plus. Agit comme un lubrifiant. Compense la pression des forces externes.

Les sections de la colonne vertébrale ont des articulations à facettes, qui sont responsables de l'intégrité de la structure du dos. Sans eux, nous ne pourrions pas nous plier dans des directions différentes. Il y a un petit «trait» au milieu de chaque segment. C'est l'emplacement du canal rachidien. Les nerfs s'étendent de lui à différents systèmes et organes. Ils forment des connexions avec le cerveau..

Soutient le squelette du muscle. Ils sont nécessaires non seulement pour le mouvement, mais jouent également un rôle de soutien statique. Les fibres soutiennent à la fois les éléments individuels et la barre squelettique entière. Un autre lien d'une importance capitale est le segment de mouvement de la colonne vertébrale. Ce complexe anatomique se compose de deux liens adjacents. Il a des parties ouvertes à travers lesquelles les nerfs et les veines sortent.

Fonctions de la colonne vertébrale

La santé dépend de l'état du noyau squelettique. Il est nécessaire de résoudre cinq problèmes:

Soutien

Destiné à maintenir le poids corporel, à maintenir l'équilibre au repos. Chaque vue est organisée en taille croissante de haut en bas. Les plus grands segments sont situés dans la région lombaire.

La colonne vertébrale ressemble à une base flexible, est la base du complexe de l'épaule, des bras, du sternum et de la région péritonéale. Sous l'influence de la gravité, les liens sacrés se combinent en une formation massive.

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Protecteur

La structure de la colonne vertébrale humaine est conçue de manière à ce que la moelle épinière, qui est l'un des principaux maillons du système nerveux central, soit complètement protégée des blessures. Au cours de la vie, la charge devient importante sur cette partie du corps. Chocs externes, divers facteurs environnementaux négatifs perturbent le travail de l'organe.

La protection du canal rachidien est fiable, mais les nerfs eux-mêmes restent vulnérables. Toute déformation des liens et des disques à la suite de maladies les affecte, c'est pourquoi les organes avec lesquels une connexion neuronale est établie commencent à en souffrir. Presque toute déformation appelle une violation de la protection.

Moteur

Les fonctions motrices de la colonne vertébrale sont responsables des mouvements. Ceci est réalisé grâce à:

  • Articulations à quatre facettes, grâce auxquelles les vertèbres sont interconnectées.
  • Processus transversaux et épineux nécessaires à la fixation des ligaments et des muscles du dos.
  • Disques intervertébraux qui améliorent les capacités du corps humain.

Les articulations sont représentées par des tissus lisses cartilagineux. Ils sont mobiles en raison de la présence d'un liquide biologique spécial dans la capsule articulaire. La colonne vertébrale elle-même reste immobile, cela est réalisé grâce aux fibres musculaires qui y sont attachées.

Dépréciation

Il soulage le stress lié aux charges électriques ou à l'activité. Les sauts, la marche rapide et diverses vibrations mettent notre cadre en danger. Toutes ces manipulations pourraient être à l'origine du déplacement des vertèbres et du tissu conjonctif. En raison des muscles, la tension est réduite par la répartition correcte de la charge. Ce processus maintient les vertèbres sur la bonne voie..

Si vous regardez la structure de la colonne vertébrale sur la photo, vous verrez qu'il existe également des courbures latérales de la colonne. Ils confèrent à cette partie du torse les propriétés d'un ressort. Chez un adulte, son profil ressemble à un "S".

Parties de la colonne vertébrale et leurs fonctions

Si vous étudiez l'anatomie de la colonne vertébrale humaine en images, vous verrez que le noyau principal du corps humain est divisé en plusieurs zones. N'importe qui est responsable de sa propre sphère, mais si l'un est brisé dans le travail, il y a un impact négatif sur le reste.

La colonne vertébrale est une formation osseuse, elle ne peut donc pas influencer le travail des organes. Les maladies surviennent lorsque les racines nerveuses sont pincées dans la structure de la colonne vertébrale. Ce processus donne une impulsion à la formation de maladies graves..

Cervical

Si vous étudiez attentivement la photo de la colonne vertébrale, vous verrez que la région cervicale est située sous la tête. Il a une forme convexe similaire à "C". C'est l'une des zones les plus mobiles. Avec son aide, notre tête se penche, fait des virages.

Les deux parties supérieures sont appelées "atlas" et "axe". La structure de la vertèbre humaine avec le prénom est caractérisée par l'absence de corps. Il est axial, bien qu'il n'ait pas de processus. Il n'y a que deux arcs dans la composition, unis par des formations osseuses. Le deuxième type a une partie en forme de dent. Sur elle, comme sur une vis, l'atlas tourne. Il n'y a pas de disque entre ces segments, par conséquent, avec diverses blessures, la quantité requise de nutriments n'entre pas dans le cerveau.

La structure de la colonne vertébrale diffère en ce que la région cervicale est la partie la plus vulnérable. Cela est dû à une faible résistance mécanique et à un faible soutien du squelette musculaire..

Pectoral

Cette section vertébrale est plus responsable de notre santé, car elle régule le travail de tous les systèmes et organes situés entre le cou et l'aine. Il a une cyphose physiologique. Les articulations se fixent aux côtes.

La spécificité de cette pièce est la faible hauteur des disques. Par conséquent, la mobilité dans cette partie est limitée. De plus, à cet endroit du canal rachidien se trouve le passage le plus étroit. Lorsque des néoplasmes apparaissent, toute la moelle épinière et les nerfs sont perturbés..

L'anatomie des vertèbres humaines de cette zone forme la cage thoracique de l'arrière. La scoliose est un problème courant. Dans le même temps, les déplacements, les hernies et autres pathologies graves dans cette partie se produisent rarement, car le stress lors d'une activité physique normale n'est pas si fort.

Lombaire

La structure de la colonne lombaire est unique. Cette partie est formée des cinq segments les plus puissants. Dans certains cas, le nombre atteint six. Le site est responsable de l'activité physique, répartit la charge dans tout le corps. La moelle épinière est pompée dans la deuxième vertèbre du bas du dos.

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Dans cette partie, un piégeage nerveux se produit souvent, ce qui devient la cause du développement de la radiculite. Si vous regardez le diagramme de la colonne vertébrale, cette partie a une courbe lisse. Il a plus de stress là-dessus car il relie deux parties sédentaires. La charge augmente surtout lorsqu'une personne soulève des objets lourds. Cela mène à:

  • détérioration du tissu conjonctif,
  • violation de l'intégrité de l'anneau fibreux,
  • le développement des hernies.

Sacré et coccygien

En étudiant la structure du dos humain, il est impossible de ne pas toucher les deux dernières zones. Le sacral se forme de la naissance à 25 ans. C'est un os en forme de triangle isocèle. Ce type est dû au fait que les cinq parties poussent ensemble. Il relie la colonne vertébrale dorsale aux deux os du bassin. Sur la face avant, remarquez les lignes croisées. Ce sont les endroits où se rejoignent les segments vertébraux. Il y a des trous le long des bords, les nerfs les traversent.

La partie coccygienne est la dernière. Il se compose de 3 à 5 éléments. Au fil du temps, les changements dans l'anatomie humaine ont cessé d'exécuter des fonctions. Cependant, le cartilage articulaire et les ligaments adjacents confèrent à cette partie une bonne mobilité. Par conséquent, en cours d'accouchement, il change légèrement de position..

Le dispositif de la colonne vertébrale suppose que dans toutes les zones, le développement se déroule selon un schéma spécial, en fonction de la charge attendue. Lorsqu'une personne arrive dans la même position pendant une longue période, certains muscles se tendent, tandis que d'autres se détendent. Cela provoque le développement de maladies et de nerfs pincés..

La structure et la fonction de la colonne vertébrale!

La colonne vertébrale est l'axe du corps, a une forme en S et dans sa structure ressemble plus à un ressort qu'à une tige homogène. Cette forme est une condition préalable à la locomotion bipède. Il donne à la colonne vertébrale fermeté et élasticité, adoucit les chocs lors de la marche, de la course et de fortes vibrations, vous permettant de maintenir un centre de gravité équilibré du corps. La force de cette «structure» est donnée par de nombreux ligaments et muscles, qui assurent une grande amplitude de rotation et de flexion du tronc, tout en limitant les mouvements qui peuvent violer son intégrité. De plus, lors du travail physique, les ligaments paravertébraux assument partiellement la pression du poids corporel, réduisant ainsi la charge sur les vertèbres..

Fonctions de la colonne vertébrale

  1. Soutenir la tête et rigidifier le squelette.
  2. Maintenez le corps droit.
  3. Protégez la moelle épinière, qui héberge les nerfs qui relient le cerveau à d'autres parties du corps.
  4. Servir de point d'attache pour les muscles et les côtes.
  5. Amortisseurs et amortisseurs.
  6. Laisser le corps faire une variété de mouvements.

Structure de la colonne vertébrale

Structure de la colonne vertébrale: vue latérale

Structure de la colonne vertébrale: vue de face

Anatomie de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est composée de 32 à 34 petits os appelés vertèbres. Les vertèbres sont situées les unes au-dessus des autres, formant la colonne vertébrale. Un disque intervertébral est situé entre deux vertèbres adjacentes, qui est une doublure ronde en tissu conjonctif plat avec une structure morphologique complexe. La fonction principale des disques est d'absorber les charges statiques et dynamiques qui surviennent inévitablement pendant l'activité physique. Les disques servent également à relier les corps vertébraux les uns aux autres..

De plus, les vertèbres sont reliées les unes aux autres à l'aide de ligaments. Les ligaments sont des formations qui relient les os les uns aux autres. Les tendons relient les muscles aux os. Il existe également des articulations entre les vertèbres, dont la structure est similaire à la structure du genou ou, par exemple, de l'articulation du coude. Ils sont appelés joints à facettes ou joints à facettes. En raison de la présence d'articulations facettaires, des mouvements entre les vertèbres sont possibles.

Chaque vertèbre a une ouverture dans la partie centrale appelée foramen vertébral. Ces ouvertures dans la colonne vertébrale sont positionnées les unes au-dessus des autres, formant un réceptacle pour la moelle épinière. La moelle épinière est une section du système nerveux central dans laquelle de nombreuses voies nerveuses sont situées, transmettant des impulsions des organes de notre corps au cerveau et du cerveau aux organes. 31 paires de racines nerveuses partent de la moelle épinière. Du canal rachidien, les racines nerveuses sortent par les trous intervertébraux (foraminaires), qui sont formés par les jambes et les processus articulaires des vertèbres adjacentes.

Coupes de la colonne vertébrale

La colonne cervicale comprend 7 vertèbres, la colonne thoracique 12 vertèbres et la colonne lombaire 5 vertèbres. Dans sa partie inférieure, la région lombaire est reliée au sacrum. Le sacrum est une section de la colonne vertébrale, qui se compose de 5 vertèbres fusionnées ensemble. Le sacrum relie la colonne vertébrale aux os pelviens. Les racines nerveuses qui sortent par le foramen sacré alimentent les membres inférieurs, le périnée et les organes pelviens (vessie et rectum). Région coccygienne - la partie inférieure de la colonne vertébrale humaine, composée de trois à cinq vertèbres d'accrétion.

Normalement, vue de côté, la colonne vertébrale est en forme de S. Cette forme confère à la colonne vertébrale une fonction supplémentaire d'absorption des chocs. Dans ce cas, la colonne cervicale et lombaire est un arc faisant face au côté convexe vers l'avant, et la région thoracique est un arc faisant face à l'arrière.

Il existe 2 types de courbure vertébrale: la lordose et la cyphose. La lordose est les parties de la colonne vertébrale qui sont courbées ventralement (vers l'avant) - cervicale et lombaire. La cyphose est les parties de la colonne vertébrale qui sont courbées dorsalement (dos) - thoracique et sacrée.

Les courbures de la colonne vertébrale aident à maintenir l'équilibre. Lors de mouvements rapides et brusques, les coudes ressortent et adoucissent le choc du corps.

Vous trouverez ci-dessous une description des structures anatomiques individuelles qui forment la colonne vertébrale.

Vertèbres


Les vertèbres sont les os qui forment la colonne vertébrale. L'avant de la vertèbre est de forme cylindrique et s'appelle le corps vertébral. Le corps vertébral supporte la charge d'appui principale, puisque notre poids est principalement réparti sur l'avant de la colonne vertébrale. Derrière le corps vertébral, en forme de demi-cercle, il y a un arc vertébral avec plusieurs processus. Le corps vertébral et la voûte plantaire forment le foramen vertébral. Dans la colonne vertébrale, respectivement, les foramen vertébraux sont situés l'un au-dessus de l'autre, formant le canal rachidien. La moelle épinière, les vaisseaux sanguins, les racines nerveuses et le tissu adipeux sont situés dans le canal rachidien..

Le canal vertébral est formé non seulement par les corps et les arcades des vertèbres, mais également par les ligaments. Les ligaments les plus importants sont les ligaments longitudinaux postérieurs et jaunes. Le ligament longitudinal postérieur en forme de brin relie tous les corps vertébraux derrière et le ligament jaune relie les arcades vertébrales adjacentes. Il a un pigment jaune, dont il tire son nom. Lorsque les disques intervertébraux et les articulations sont détruits, les ligaments ont tendance à compenser la mobilité pathologique accrue des vertèbres (instabilité), entraînant une hypertrophie des ligaments. Ce processus entraîne une diminution de la lumière du canal rachidien.Dans ce cas, même de petites hernies ou des excroissances osseuses (ostéophytes) peuvent comprimer la moelle épinière et les racines. Cette condition est appelée sténose vertébrale (lien hypertexte vers la sténose vertébrale au niveau vertébral). Pour élargir le canal rachidien, une opération est effectuée pour décompresser les structures nerveuses.

Sept processus s'étendent de l'arc vertébral: un processus épineux non apparié et des processus articulaires transversaux, supérieurs et inférieurs appariés. Les apophyses épineuses et transversales sont les lieux de fixation des ligaments et des muscles, les apophyses articulaires sont impliquées dans la formation des articulations facettaires. L'arc de la vertèbre est attaché au corps vertébral à l'aide du pédicule vertébral. Les vertèbres ont une structure spongieuse et se composent d'une couche corticale externe dense et d'une couche spongieuse interne. En effet, la couche spongieuse ressemble à une éponge osseuse, puisqu'elle est constituée de trabécules osseuses séparées. Les cellules remplies de moelle osseuse rouge sont situées entre les poutres osseuses.

Disque intervertébral

Le disque intervertébral est un coussin plat et circulaire situé entre deux vertèbres adjacentes. Le disque intervertébral a une structure complexe. Au centre se trouve le nucleus pulposus, qui a des propriétés élastiques et sert d'amortisseur pour les charges verticales. Autour du noyau se trouve un annulus fibrosus multicouche, qui maintient le noyau au centre et empêche les vertèbres de se déplacer sur le côté les unes par rapport aux autres. Chez un adulte, le disque intervertébral n'a pas de vaisseaux et son cartilage est nourri par la diffusion de nutriments et d'oxygène à partir des vaisseaux des corps des vertèbres voisines. Par conséquent, la plupart des médicaments n'atteignent pas le cartilage du disque. Le plus grand effet de la restauration du cartilage du disque a la procédure de thermodiscoplastie au laser.

L'annulus fibrosus a de nombreuses couches et fibres qui se croisent dans trois plans. Normalement, l'anneau fibreux est formé de fibres très résistantes. Cependant, à la suite d'une discopathie dégénérative (ostéochondrose), les fibres de l'anneau fibreux sont remplacées par du tissu cicatriciel. Les fibres du tissu cicatriciel n'ont pas la même résistance et la même élasticité que les fibres de l'annulus fibrosus. Cela conduit à un affaiblissement du disque et, avec une augmentation de la pression intradiscale, peut conduire à une rupture de l'anneau fibreux..

Joints de facette

Les facettes (synonymes: facette, processus articulaires) partent de la plaque vertébrale et participent à la formation des articulations facettaires. Deux vertèbres adjacentes sont reliées par deux articulations à facettes situées de part et d'autre de l'arc symétriquement par rapport à la ligne médiane du corps. Les processus facettaires des vertèbres adjacentes sont dirigés l'un vers l'autre et leurs extrémités sont recouvertes de cartilage articulaire. Le cartilage articulaire a une surface très lisse et glissante, ce qui réduit considérablement la friction entre les os qui forment l'articulation. Les extrémités des processus articulaires sont enfermées dans un sac de tissu conjonctif scellé appelé capsule articulaire. Les cellules de la paroi interne du sac articulaire (membrane synoviale) produisent du liquide synovial. Le liquide synovial est essentiel pour lubrifier et nourrir le cartilage articulaire. En raison de la présence d'articulations à facettes, une variété de mouvements sont possibles entre les vertèbres et la colonne vertébrale est une structure mobile flexible.

Foramen intervertébral (foraminal)

Les foraminaires foraminaires sont situés dans les parties latérales de la colonne vertébrale et sont formés par les jambes, les corps et les processus articulaires de deux vertèbres adjacentes. Les racines nerveuses et les veines sortent par les trous foraminaires du canal rachidien et les artères pénètrent dans le canal rachidien pour fournir du sang aux structures nerveuses. Il y a deux foraminaires foraminaires entre chaque paire de vertèbres - un de chaque côté.

Moelle épinière et racines nerveuses

La moelle épinière est une section du système nerveux central et est un cordon composé de millions de fibres nerveuses et de cellules nerveuses. La moelle épinière est entourée de trois membranes (molle, arachnoïdienne et dure) et est située dans le canal rachidien. La dure-mère forme un sac de tissu conjonctif scellé (sac dural), qui contient la moelle épinière et quelques centimètres de racines nerveuses. La moelle épinière dans le sac dural lave le liquide céphalo-rachidien (LCR).

La moelle épinière part du cerveau et se termine au niveau de l'écart entre la première et la deuxième vertèbre lombaire. Les racines nerveuses s'étendent de la moelle épinière, qui au-dessous du niveau de son extrémité forme la soi-disant queue de cheval. Les racines de la queue de cheval sont impliquées dans l'innervation de la moitié inférieure du corps, y compris les organes pelviens. Les racines nerveuses passent à courte distance dans le canal rachidien, puis quittent le canal rachidien par le foraminar foraminar. Chez l'homme, ainsi que chez d'autres vertébrés, l'innervation segmentaire du corps est préservée. Cela signifie que chaque segment de la moelle épinière innerve une zone spécifique du corps. Par exemple, les segments de la moelle épinière cervicale innervent le cou et les bras, la région thoracique - la poitrine et l'abdomen, les lombaires et sacrés - les jambes, le périnée et les organes pelviens (vessie, rectum). Le médecin, déterminant dans quelle zone du corps, il y avait des troubles de la sensibilité ou de la fonction motrice, peut supposer à quel niveau les dommages à la moelle épinière se sont produits.

Par les nerfs périphériques, les influx nerveux viennent de la moelle épinière vers tous les organes de notre corps pour réguler leur fonction. Les informations provenant des organes et des tissus pénètrent dans le système nerveux central par les fibres nerveuses sensibles. La plupart des nerfs de notre corps sont composés de fibres sensorielles, motrices et végétatives.

Muscles paravertébraux

Les muscles paravertébraux sont les muscles situés près de la colonne vertébrale. Ils soutiennent la colonne vertébrale et permettent des mouvements tels que la flexion et la rotation du corps. Divers muscles sont attachés aux processus des vertèbres. Les maux de dos sont souvent causés par des lésions (étirements) des muscles paravertébraux lors d'un travail physique intense, ainsi que par des spasmes musculaires réflexes en cas de lésion ou de maladie de la colonne vertébrale. Avec un spasme musculaire, le muscle se contracte et il ne peut pas se détendre. Lorsque de nombreuses structures vertébrales sont endommagées (disques, ligaments, capsules articulaires), une contraction involontaire des muscles paravertébraux se produit, visant à stabiliser la zone endommagée. Avec les spasmes musculaires, l'acide lactique s'y accumule, qui est un produit de l'oxydation du glucose dans des conditions de manque d'oxygène. La forte concentration d'acide lactique dans les muscles provoque des douleurs. L'acide lactique s'accumule dans les muscles parce que les fibres musculaires spasmodiques compriment les vaisseaux sanguins. Lorsque le muscle se détend, la lumière des vaisseaux est restaurée, l'acide lactique est lavé des muscles avec du sang et la douleur disparaît.

Segment vertébral-moteur

En vertébrologie, le concept de segment de mouvement spinal, qui est une unité fonctionnelle de la colonne vertébrale, est largement utilisé. Le segment vertébral se compose de deux vertèbres adjacentes reliées par un disque intervertébral, des ligaments et des muscles. Grâce aux articulations facettaires, il y a un certain mouvement entre les vertèbres dans le segment vertébral. Les vaisseaux sanguins et les racines nerveuses traversent les foraminaires foraminaires situés dans les parties latérales du segment vertébral..

Le segment vertébral-moteur est un maillon d'une chaîne cinématique complexe. Le fonctionnement normal de la colonne vertébrale n'est possible qu'avec le bon fonctionnement de nombreux segments vertébraux. Le dysfonctionnement du segment rachidien se manifeste sous la forme d'une instabilité segmentaire ou d'un blocage segmentaire. Dans le premier cas, une amplitude de mouvement excessive est possible entre les vertèbres, ce qui peut contribuer à l'apparition de douleurs mécaniques voire à une compression dynamique des structures nerveuses. En cas de blocage segmentaire, il n'y a pas de mouvement entre les deux vertèbres. Dans ce cas, les mouvements de la colonne vertébrale sont fournis en raison de mouvements excessifs dans les segments adjacents (hypermobilité), ce qui peut également contribuer au développement du syndrome douloureux.

Dans certaines maladies de la colonne vertébrale, la fonction d'un segment rachidien est altérée, tandis que dans d'autres, des lésions multisegmentales sont notées.

Après avoir décrit la structure des principales structures anatomiques qui forment la colonne vertébrale, familiarisons-nous avec l'anatomie et la physiologie des différentes parties de la colonne vertébrale..

Rachis cervical

La colonne cervicale est la partie la plus élevée de la colonne vertébrale. Il se compose de 7 vertèbres. La région cervicale a une courbure physiologique (lordose physiologique) sous la forme de la lettre «C», faisant face au côté convexe vers l'avant. La région cervicale est la région la plus mobile de la colonne vertébrale. Cette mobilité nous permet d'effectuer une variété de mouvements du cou, ainsi que des virages et des inclinaisons de la tête..

Dans les apophyses transverses des vertèbres cervicales, il y a des trous dans lesquels passent les artères vertébrales. Ces vaisseaux sanguins sont impliqués dans l'apport sanguin au tronc cérébral, au cervelet et aux lobes occipitaux des hémisphères cérébraux. Avec le développement de l'instabilité de la colonne cervicale, la formation de hernies comprimant l'artère vertébrale, avec des spasmes douloureux de l'artère vertébrale à la suite de l'irritation des disques cervicaux endommagés, il y a un manque d'approvisionnement en sang vers ces parties du cerveau. Cela se manifeste par des maux de tête, des étourdissements, des «mouches» devant les yeux, une instabilité de la démarche et parfois des troubles de la parole. Cette condition est appelée vertèbre - insuffisance basilaire.

Les deux vertèbres cervicales supérieures, l'atlas et l'axe, ont une structure anatomique différente de la structure de toutes les autres vertèbres. En raison de la présence de ces vertèbres, une personne peut effectuer une variété de tours et d'inclinaisons de la tête..

ATLANT (1ère vertèbre cervicale)

La première vertèbre cervicale, atlas, n'a pas de corps vertébral, mais se compose des arcades antérieure et postérieure. Les arcades sont interconnectées par des épaississements osseux latéraux (masses latérales).

AXIS (2e vertèbre cervicale)

La deuxième vertèbre cervicale, axe, a une excroissance osseuse devant elle, qui s'appelle le processus odontoïde. Le denté est fixé avec des ligaments dans le foramen vertébral de l'atlas, représentant l'axe de rotation de la première vertèbre cervicale. Cette structure anatomique nous permet d'effectuer des mouvements de rotation de haute amplitude de l'atlas et de la tête par rapport à l'axe.

La région cervicale est la partie la plus vulnérable de la colonne vertébrale par rapport aux blessures traumatiques. Ce risque est dû à un corset musculaire faible dans la région du cou, ainsi qu'à la petite taille et à la faible résistance mécanique des vertèbres cervicales..

Des blessures à la colonne vertébrale peuvent survenir à la suite d'un coup direct dans la région du cou et avec une flexion ou une extension extrême de la tête. Ce dernier mécanisme est appelé «coup de fouet» dans les accidents de voiture ou «blessure du plongeur» en frappant la tête sur le fond lors d'une plongée échouée. Ce type de lésion traumatique s'accompagne très souvent d'une lésion médullaire et peut être mortelle..

Colonne vertébrale thoracique

La colonne vertébrale thoracique se compose de 12 vertèbres. Normalement, cela ressemble à la lettre «C» faisant face au renflement du dos (cyphose physiologique). La colonne thoracique est impliquée dans la formation de la paroi thoracique postérieure. Les côtes sont attachées aux corps et aux apophyses transverses des vertèbres thoraciques à l'aide d'articulations. Dans les régions antérieures, les côtes sont reliées en un seul cadre rigide à l'aide du sternum, formant la cage thoracique. Les disques intervertébraux de la région thoracique ont une très faible hauteur, ce qui réduit considérablement la mobilité de cette partie de la colonne vertébrale. De plus, la mobilité de la région thoracique est limitée par les longues apophyses épineuses des vertèbres, situées sous forme de tuiles, ainsi que par la poitrine. Le canal rachidien dans la région thoracique est très étroit, donc même de petites formations volumétriques (hernies, tumeurs, ostéophytes) entraînent le développement d'une compression des racines nerveuses et de la moelle épinière.

Rachis lombaire

La colonne lombaire est constituée des 5 plus grandes vertèbres. Certaines personnes ont 6 vertèbres dans la colonne lombaire (lombarisation), mais dans la plupart des cas, cette anomalie du développement n'a aucune signification clinique. Normalement, la colonne lombaire présente une légère courbure vers l'avant (lordose physiologique), tout comme la colonne cervicale. La colonne lombaire relie la région thoracique inactive et le sacrum immobile. Les structures de la région lombaire sont soumises à une pression importante de la moitié supérieure du corps. De plus, lors du levage et du transport de charges lourdes, la pression sur les structures de la colonne lombaire peut augmenter plusieurs fois. Tout cela est la raison de l'usure la plus fréquente des disques intervertébraux dans la région lombaire. Une augmentation significative de la pression à l'intérieur des disques peut conduire à la rupture de l'anneau fibreux et à la sortie d'une partie du noyau pulpeux à l'extérieur du disque. C'est ainsi qu'une hernie discale se forme (un hyperlien vers la page de la hernie discale), ce qui peut conduire à une compression des structures nerveuses, ce qui conduit à l'apparition de douleurs et de troubles neurologiques..

Structure de l'anatomie humaine de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est un organe axial de 33 vertèbres (7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires associées au sacrum de fusion [5 vertèbres] et au coccyx [généralement 4 vertèbres]). Le plus petit élément de support de la colonne vertébrale est le segment de mouvement de la colonne vertébrale, qui se compose d'un disque intervertébral et de deux corps vertébraux adjacents avec des articulations correspondantes. Ainsi, ces caractéristiques anatomiques de la colonne vertébrale sont adaptées à deux fonctions principales, à savoir:
1. Maintien de la stabilité axiale avec possibilité d'une certaine mobilité et
2. Protection de la moelle épinière et des nerfs spinaux.

a) Anatomie de la colonne vertébrale. Correspondant aux quatre segments de la projection latérale (cervicale, thoracique, lombaire et sacrée), la colonne vertébrale présente quatre courbes qui offrent flexibilité et soutien à la moelle épinière. Les caractéristiques anatomiques sont adaptées aux exigences spécifiques. Les composants antérieurs sont la base - le corps vertébral, qui se connecte à l'arc postérieur à l'aide des jambes. De plus, les processus articulaires supérieurs et inférieurs forment une diarthrose.

Les apophyses transverses, situées sur le côté, près de l'intersection de la jambe et de la plaque corporelle, et l'apophyse épineuse, relient les deux plaques par l'arrière. Les caractéristiques des segments spinaux sont énumérées ci-dessous. La jonction craniocervicale avec une anatomie C1 et C2 unique a un certain nombre de caractéristiques anatomiques spécifiques, et certaines vertèbres doivent être considérées comme des vertèbres de transition, telles que la jonction cervico-thoracique C7 et la jonction thoracique-lombaire T11 / T12.

I.Rachine cervicale supérieure (C1 et C2):

• Atlant C1:
- N'a pas de corps vertébral.
- Se compose d'un anneau avant et d'une arche arrière.
- Les surfaces articulaires supérieures biconcaves sont reliées à l'os occipital (CO).
- Les surfaces articulaires inférieures bilatérales se connectent à C2 à un angle d'environ 20 ° dans la projection antéropostérieure.
- Le long de la ligne médiane postérieure, deux parties de l'arc forment des apophyses épineuses résiduelles (tubercule postérieur).
- Sur la face latérale postérieure de l'arc, derrière la face articulaire supérieure, il y a une rainure artérielle pour le segment V3 de l'artère vertébrale, qui passe dans la rainure avant d'entrer dans l'espace sous-arachnoïdien par la membrane atlanto-occipitale.
- Le demi-anneau antérieur présente une saillie antérieure (tubercule antérieur).
- Sur la surface interne du demi-cercle antérieur il y a une surface articulaire synoviale qui assure la rotation de C1 autour du processus odontoïde de C2.
- Le ligament transverse s'étend de la partie médiale (tubercule) de la masse latérale et empêche la subluxation antérieure C1 tout en permettant une rotation normale dans l'articulation atlanto-axiale.

• Axe C2:
- Le processus denté en tant que trait caractéristique de C2 est le prolongement supérieur du corps vertébral pour la formation d'une articulation avec le demi-anneau antérieur de C1 à l'avant et le ligament transverse à l'arrière.
- Chaque partie de l'articulation a sa propre cavité synoviale autour du processus odontoïde.
- Le denté a trois saillies osseuses grossières pour se connecter au ligament apical et aux ligaments ptérygoïdes qui relient le dentoïde à la base du crâne.
- Le ligament apical relie le processus odontoïde au bord antérieur du foramen magnum, et les ligaments ptérygoïdes le relient aux condyles occipitaux. Ces ligaments sont extrêmement importants pour la stabilité biomécanique de la jonction cranio-vertébrale..
- Les trous transversaux sont situés dans la partie antérolatérale du pédicule. Ils constituent le canal angulaire, pliant latéralement l'artère vertébrale à un angle de 45 ° par rapport à son entrée dans le foramen transversal C1.
- La jambe est la plus grande formation de la colonne cervicale.

II. Colonne cervicale inférieure (C3-C7):
- Les parties latérales des vertèbres sont plus minces, avec un foramen transversal de chaque côté, servant de canal osseux pour l'artère vertébrale de C6 à C1.
- Les surfaces articulaires sont inclinées de 45 ° dans la direction cranio-caudale dans le plan horizontal.
- Les vertèbres ont de petits apophyses transverses à deux cornes des deux côtés.
- Lame petite et fine avec une base plus large.
- Les apophyses épineuses sont presque horizontales et séparées, sauf pour C7.
- Petits pieds.

III. Épine thoracique:
- La taille du corps vertébral est moyenne entre les petites vertèbres cervicales et les grandes vertèbres lombaires.
- Le corps vertébral comprend la surface articulaire de la côte en tant qu'articulation colonne vertébrale-costale, et les nervures sont reliées aux apophyses transverses par l'articulation costo-transversale.
- Les facettes des articulations ont une orientation coronale (coronale) de T1 à T10 et tournent sagittalement entre T10 et T12.
- Les processus transverses sont plus courts aux niveaux inférieurs.
- Les plaques sont plus épaisses que dans la colonne cervicale.
- Les apophyses épineuses sont longues et dirigées vers le bas au niveau du milieu de la poitrine, plus près de l'horizontale dans la colonne thoracique inférieure.
- Les jambes sont courtes et hautes, avec une augmentation progressive de la largeur de T1 à T12.

Anatomie de la vertèbre thoracique

IV. Rachis lombaire:
- Les plus grands corps vertébraux de la colonne vertébrale en forme de coin (hauteur: antérieur> postérieur) formant une lordose lombaire.
- Les facettes articulaires sont orientées dans le plan sagittal.
- Les apophyses transverses s'étendent jusqu'à la surface latérale de l'arc postérieur à l'intersection du pédicule et de la surface articulaire supérieure.
- Les plaques sont plus larges et plus courtes que dans la colonne thoracique.
- Les pattes sont épaisses et ovales.

Anatomie de la vertèbre lombaire

V. Sacrum:
- Se compose de quatre ou cinq vertèbres fusionnées, ressemblant à un triangle.
- Forme un joint sur les côtés avec l'ilion et au-dessus avec L5 à un angle de 130-160 °.
- Forme la paroi arrière du bassin.
- Le diamètre diminue progressivement de haut en bas.
- A une crête médiale rudimentaire (restes de l'apophyse épineuse), une crête intermédiaire (apophyses articulaires résiduelles) et une crête latérale (localisation des apophyses transverses à un stade plus primitif) sur la face postérieure.
- La fente sacrée est située au niveau S5 (rarement au niveau S4), en raison de l'absence de lame et de l'apophyse épineuse, et contient un filament, à son tour contenant du tissu adipeux et fibreux, qui sert de fixateur pour la queue de la moelle épinière.

Vi. Coccyx:
- Reste de queue triangulaire contenant trois ou quatre os épissés.
- Sert à attacher les muscles fessiers et pelviens.

Colonne vertébrale:
A - fourche droite: B - vue de face; B - vue arrière.

Vii. Disques intervertébraux:
- Présent de C2 / C3 à L5 / S1.
- Chaque disque est constitué d'un noyau gélatineux mou entouré d'un anneau de tissu fibreux - un anneau fibreux.
- Les fibres de l'anneau sont organisées en anneaux concentriques, s'étendant obliquement d'une vertèbre à l'autre, assurant ainsi la stabilité, mais en même temps avec un certain degré de mobilité des segments adjacents.
- Les fibres fibreuses sont attachées à la surface cartilagineuse de la plaque d'extrémité vertébrale et sont reliées par les ligaments longitudinaux antérieur et postérieur.
- Le nucleus pulposus est composé d'un réseau lâche de fibres et de protéoglycanes et se nourrit par diffusion.
- La teneur élevée en eau du nucleus pulposus diminue avec l'âge et au cours des activités quotidiennes.

VIII. Ligaments spinaux:

a) Ligament longitudinal antérieur (PPS):
- Passe du sacrum au tubercule antérieur C1 le long de la face antérieure des corps vertébraux.
- La partie entre C1 et le basion antérieur est la membrane atlantooccipitale antérieure.
- Renforce dans la direction craniocaudale et empêche la surextension et l'étirement excessif.

b) Ligament longitudinal postérieur (ZPS):
- Passe le long de l'arrière des corps vertébraux de C2 au sacrum.
- Rostralement, la membrane tectorale se dilate, ce qui stabilise le FAC.
- Se compose de deux couches (la couche antérieure ou profonde se connecte aux corps vertébraux et aux disques, tandis que la couche postérieure ou superficielle s'approche de la dure-mère) contenant le plexus veineux.
- Fournit un plus grand potentiel de déformation que le PPS.
- Ligamentoaxis - un phénomène par lequel, chez les patients présentant des fractures explosives et une ZPS intacte, des fragments osseux qui dépassent les limites de la vertèbre normale entrent dans les deux sens.
- Limite la flexion excessive et empêche la saillie du disque dans le canal rachidien.
- L'épaisseur diminue dans le sens craniocaudal.

c) Ligament jaune:
- S'étend de la plaque supérieure avant au bord supérieur de la plaque inférieure.
- S'étend du latéral (processus articulaire supérieur) au médial (partie postérieure interne de la plaque).
- Empêche le pliage.

d) Ligament interépineux et ligament supraspineux:
- Attache les apophyses épineuses adjacentes pour éviter une flexion excessive.

Ligaments et articulations de la colonne vertébrale; vue de droite.
(Lombaire. Le canal vertébral est partiellement ouvert.) Ligaments et articulations de la colonne vertébrale; vue arrière.
(Colonne lombaire. Les arcades et les apophyses des vertèbres thoraciques XII, I et II lombaires sont enlevées.)

Il Est Important De Savoir Sur La Goutte