Articulation atlanto-occipitale, articulatio atlanto-occipitalis, appariées. Il est formé par la surface articulaire des condyles occipitaux, condyli occipitales, et la fosse glénoïde supérieure de l'atlas, fovea arlcularis superior. Les axes longitudinaux des surfaces articulaires de l'os occipital et de l'atlas convergent quelque peu vers l'avant. Les surfaces articulaires de l'os occipital sont plus courtes que les surfaces articulaires de l'atlas. La capsule articulaire est attachée le long du bord du cartilage articulaire. Par la forme des surfaces articulaires, cette articulation appartient au groupe des articulations ellipsoïdes ou condyliennes.


Dans les deux articulations, droite et gauche, avec des capsules articulaires séparées, les mouvements sont effectués simultanément, c.-à-d. ils forment un joint combiné; hochements de tête possibles (flexion en avant et en arrière) et légers mouvements latéraux de la tête.


Cette connexion se distingue:

1. Membrane atlanto-occipitale antérieure, membrane atlanto-occipitale antérieure. S'étend le long de la totalité de l'espace entre le bord antérieur du foramen magnum et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas; fusionne avec l'extrémité supérieure du lig. longitudinale anterius. Derrière elle se trouve le ligament atlantooccipital antérieur, lig. atlanto-occipitalis antérieur, tendu entre l'os occipital et la partie médiane de l'arc antérieur de l'atlas.


2. Membrane atlanto-occipitale postérieure, membrane atlanto-occipitale postérieure. Situé entre le bord postérieur du foramen magnum et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas, dans la région antérieure, il présente une ouverture à travers laquelle les vaisseaux et les nerfs passent. Cette membrane est un ligament jaune modifié. Les sections latérales de la membrane sont les ligaments atlantooccipitaux latéraux, ligg. atlantooccipitaiis lateria. Lorsque l'atlas et la vertèbre axiale sont articulées, trois articulations sont formées - deux paires et une non appariée.

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Anatomie de l'articulation occipitale Atlanto

Quelle est la structure et la fonction?

L'articulation occipitale-atlas se compose des condyles de l'os occiput et de la fosse glénoïde de la vertèbre cervicale. Grâce à ces ligaments, une position de tête stable est assurée. Ses pièces auxiliaires sont:

  • Membrane antérieure - va de l'avant de l'os occiput à l'arc de l'os de la première vertèbre.
  • La membrane postérieure - sa forme est similaire à la membrane avant, à la seule différence qu'elle relie les parties postérieures de l'occiput et de la colonne vertébrale.

L'anatomie de l'appareil ligamentaire des articulations se compose des structures suivantes:

  • articulation atlantoaxiale latérale,
  • ligament atlantoaxial médian,
  • membrane tégumentaire comme principal stabilisant du composé,
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux,
  • muscle ptérygoïdien, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - le processus rudimentaire du cordon dorsal.

Les articulations se déplacent autour des axes frontal et sagittal. Atlant est responsable des fonctions corporelles suivantes:

  • inclinaisons et mouvements de la tête gauche-droite,
  • fixation du crâne dans une position stable,
  • saturation en nutriments du cerveau,
  • travail stable du système nerveux central,
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et de garder l'équilibre.

Articulation atlantooccipitale, art. atlantooccipitdlis, désigne le condylien; il est formé de deux condyles de l'os occipital, condyli occipitales, et de la fosse articulaire supérieure concave de l'atlas, foveae articulares superiors atlantis. Les deux paires de surfaces articulaires sont enfermées dans des capsules articulaires séparées, mais se déplacent simultanément, formant une seule articulation combinée.

  • avant, membrane atlantooccipitalis antérieure, tendue entre l'arc antérieur de l'atlas et l'os occipital;
  • postérieur, membrana atlantooccipitalis posterior, est situé entre l'arc postérieur de l'atlas et la circonférence postérieure du grand foramen occipital.

Dans l'articulation atlantooccipitale, le mouvement se produit autour de deux axes: frontal et sagittal. Autour du premier d'entre eux, des mouvements de tête sont effectués, c'est-à-dire une flexion et une extension de la tête en avant et en arrière (expression d'accord), et autour du deuxième axe - inclinaisons de la tête vers la droite et la gauche. L'axe sagittal avec son extrémité antérieure est légèrement plus haut que l'axe postérieur. Du fait de cette position oblique de l'axe, simultanément à l'inclinaison latérale de la tête, celle-ci tourne généralement légèrement dans le sens opposé..

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Articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale

Il y a trois articulations ici. Deux articulations latérales, artt. atlantoaxiales laterales, formé par la fosse articulaire inférieure de l'atlas et la fosse articulaire supérieure de la vertèbre axiale en contact avec elles, constituant l'articulation combinée. La dent du milieu, axe des tanières, est reliée à l'arc antérieur de l'atlas et le ligament transverse, lig.

Les ligaments auxiliaires sont lig. apicis dentis, provenant de l'apex de la dent, et ligg. alaria - de ses surfaces latérales à l'os occipital. L'ensemble de l'appareil ligamentaire décrit est recouvert en arrière, du côté du canal rachidien, par une membrane, membrana tectoria (suite de lig.longitudinale posterius, colonne vertébrale), provenant du clivus de l'os occipital.

L'artt. atlantoaxiales, le seul type de mouvement se produit - rotation de la tête autour d'un axe vertical (rotation à droite et à gauche, expression d'un désaccord), passant par la dent de la vertèbre axiale, et la tête se déplace autour du processus avec l'atlas (articulation cylindrique). En même temps, des mouvements se produisent dans les articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale.

Les mouvements dans les articulations du crâne avec deux vertèbres cervicales sont petits. Des mouvements de tête plus étendus se produisent généralement avec la participation de toute la partie cervicale de la colonne vertébrale. Les articulations cranio-vertébrales sont les plus développées chez l'homme en raison de la posture dressée et de l'élévation de la tête.

L'élément principal de la colonne cervicale est l'articulation atlantooccipitale. Il est situé à l'arrière, reliant la vertèbre cervicale et l'arrière de la tête, assurant le mouvement de la tête d'avant en arrière, à droite et à gauche. Cette articulation a une marge de sécurité importante, mais elle peut également être blessée. Parmi les blessures les plus courantes figurent les luxations, les fractures, les déplacements.

Atlanta est la vertèbre mince mais large trouvée dans le cou. L'articulation atlanto-occipitale est le nom de 2 articulations symétriques, grâce auxquelles la première vertèbre est reliée à la seconde. Chaque articulation a son propre sac, qui est rempli de tissu fibreux et de liquide synovial, mais ensemble, ils forment un seul ligament et travaillent en même temps.

  • articulation atlantoaxiale latérale;
  • ligament atlantoaxial médian;
  • membrane de recouvrement en tant que stabilisant principal du composé;
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux;
  • muscle ptérygoïdien, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - le processus rudimentaire du cordon dorsal.

Le mouvement de la tête est la tâche principale de l'articulation.

  • incliner et déplacer la tête à gauche et à droite;
  • fixation du crâne dans une position stable;
  • saturation en nutriments du cerveau;
  • travail stable du système nerveux central;
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et de garder l'équilibre.

Malgré le fait que les articulations sont solides, remplissent une fonction importante dans le corps et ont une structure complexe, elles peuvent être facilement endommagées par des contraintes mécaniques inattendues. Les blessures de l'Atlas les plus courantes sont:

  • dislocation;
  • subluxation;
  • biais;
  • élongation;
  • fractures des condyles et processus de la vertèbre axiale;
  • rupture du muscle de la connexion;
  • arthrose;
  • calcification (dépôt de sels de calcium dans l'organe);
  • mauvaise production de liquide synovial.

Les dommages aux vertèbres peuvent entraîner une invalidité.

Même une surface articulaire légèrement déplacée de l'atlas peut provoquer une déformation de la moelle épinière et une paralysie à vie. Les facteurs conduisant à de telles conséquences sont les suivants:

  • coups à la tête;
  • plongée d'une grande hauteur vers le bas et, par conséquent, blessure à la tête;
  • coup à l'arrière de la tête en tombant;
  • tours inattendus et rapides du cou;
  • culbutes;
  • élongation;
  • coup au menton;
  • rejet brutal de la tête;
  • Accident.

Vous pouvez vous blesser de manière inattendue et dans les premiers jours, le patient ne sent même pas que quelque chose ne va pas avec lui. Les principaux signes de problèmes dans l'articulation cervicale sont:

  • gonflement;
  • spasme dans les muscles du cou;
  • la nausée;
  • étourdissements et maux de tête;
  • bruit dans les oreilles;
  • perte de conscience;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte d'équilibre;
  • douleur dans le cou;
  • diminution de la sensibilité ou paralysie des membres;
  • processus compliqué de respiration, d'avaler ou de manger;
  • faiblesse musculaire;
  • hémorragie sous-cutanée.

Les caractéristiques de la blessure, sa complexité et le traitement ultérieur sont déterminés par le traumatologue, après examen de la radiographie du patient. Il est interdit de corriger indépendamment les luxations ou de faire d'autres manipulations à l'arrière de la tête. Pour l'arthrose ou la calcification, des agents locaux sont recommandés. Les analgésiques et les anti-inflammatoires ne doivent être pris qu'après avoir consulté un médecin.

Les problèmes d'articulations cervicales peuvent entraîner la mort ou la paralysie, de sorte que leur solution n'a pas besoin d'être reportée pendant une longue période. En cas d'ecchymoses et d'entorses du cou, il est recommandé de porter un collier spécial qui fixe fermement l'organe en position droite. Le médecin effectuera toutes les procédures nécessaires pour corriger les dommages.

Il est formé par deux condyles de l'os occipital, se connectant avec la fosse articulaire supérieure correspondante de l'atlas.

Chacune de ces articulations a sa propre capsule articulaire..

Ensemble, ils sont renforcés par deux membranes atlantooccipitales.

a) La membrane atlantooccipitale antérieure (membrana atlantooccipitalis antеrior) est tendue entre la partie basilaire de l'os occipital et l'arc antérieur de l'atlas.

b) La membrane atlantooccipitale postérieure (membrana atlantooccipitalis posterior) est plus fine et plus large que la membrane antérieure. Il s'attache au demi-cercle postérieur du foramen magnum ci-dessus et à l'arc postérieur de l'atlas ci-dessous.

Articulation combinée (des mouvements simultanés sont possibles aux articulations atlantooccipitales droite et gauche).

Condylar (art.bicondylaris). Biaxial.

Autour de l'axe sagittal, l'abduction (abductio) de la tête depuis la ligne médiane (inclinaison vers le côté) et le retour (ramener (adductio) à sa position d'origine avec un volume total jusqu'à 20 °) sont possibles.

Autour de l'axe frontal, la tête est inclinée vers l'avant et vers l'arrière (mouvements de la tête) - flexion (flexio) et extension (extensio).

Causes de maladie et de blessure

  • dislocation,
  • subluxation,
  • biais,
  • élongation,
  • fractures des condyles et processus de la vertèbre axiale,
  • rupture musculaire,
  • arthrose,
  • calcification (dépôt de sels de calcium dans l'organe),
  • mauvaise production de liquide synovial.
  • coups à la tête,
  • plongée d'une grande hauteur vers le bas et, par conséquent, blessure à la tête,
  • coup à l'arrière de la tête en tombant,
  • tours inattendus et rapides du cou,
  • culbutes,
  • élongation,
  • coup au menton,
  • rejet brutal de la tête,
  • Accident.

Articulation atlanto-occipitale: qu'est-ce que c'est, anatomie et caractéristiques

Les cavités articulaires supérieures de la première vertèbre de la région cervicale forment une articulation avec l'os occipital, appelée atlanto-occipital (lat.articulatio atlanto-occipitalis). Cette articulation est appariée et a la forme d'une ellipse. Il remplit une fonction de connexion - relie la colonne vertébrale au crâne.

La jonction atlantoccipitale est formée par les surfaces articulaires et les projections arrondies de l'os occipital - les condyles. Les capsules articulaires sont fixées aux bords de la surface articulaire. L'articulation, ayant une paire, est enfermée dans une capsule avec chacune de ses parties.

L'articulation est renforcée par de tels ligaments:

  • Membrane atlantooccipitale antérieure. Il est situé entre le bord antérieur de la grande fosse, situé dans la partie basilaire de l'os, et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas. Il est d'abord dans un état de tension. Par le bas, la membrane est reliée par fusion avec le ligament longitudinal antérieur.
  • La membrane atlantooccipitale postérieure, elle est plus fine et plus large que la précédente, tendue entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur du grand foramen de l'occiput. La membrane remplit les fonctions de protection - renforce la capsule articulaire et la fonction restrictive - inhibe les mouvements d'extension, les limitant à un certain angle.
  • Ligament atlantooccipital latéral. Ce ligament unit le petit processus jugulaire de l'os occipital et la partie supérieure du processus transverse de l'atlas. Les fonctions de ce ligament sont similaires à celles de la membrane atlantooccipitale antérieure.
  • L'articulation est également renforcée par des ligaments étirés de la deuxième vertèbre du cou - l'axe à la partie inférieure postérieure du crâne.

La fonctionnalité de l'articulation atlantooccipitale est la suivante:

  1. Régulation de la mobilité du crâne par rapport à la zone vertébrale cervicale
  2. Fixation en position stable du crâne et de l'os occipital.
  3. Transport des vaisseaux sanguins et des nerfs.
  4. Fournir une "poche" pour le travail et la protection du système nerveux central.
  5. Le découplage nerveux dans la jonction atlantooccipitale permet à une personne de prendre et de maintenir facilement une position verticale.

La jonction atlantoccipitale est située dans la zone de circulation sanguine spécifique. Atlas, la première vertèbre cervicale, est assez large et mince. Cette structure est due à la nécessité d'accueillir la partie supérieure de la moelle épinière..

La partie postérieure de l'atlas est percée d'une artère vertébrale et de nombreuses terminaisons nerveuses. Par conséquent, divers types de dysfonctionnements et de blessures entraînent des troubles circulatoires. En conséquence, l'apparition de:

  • Maux de tête, migraines.
  • Évanouissements et étourdissements.
  • Perte d'équilibre, conscience floue.
  • Étourdissements, nausées et vomissements.
  • Bruit dans les oreilles, obscurité et "vole" devant les yeux.
  • Attaques hypertensives.
  • Manque d'oxygène et de nutriments dans la zone du cerveau.

L'articulation atlantoccipitale est combinée dans sa structure, car il s'agit d'une combinaison fonctionnelle de deux articulations, séparées l'une de l'autre, mais agissant ensemble. Malgré le fait qu'il se compose d'une paire de connexions différentes, il est anatomiquement uniforme.

Il est de forme condylienne. Il a une tête articulaire elliptique sous la forme d'un processus arrondi saillant. Une telle saillie s'appelle un condyle, d'où le nom.

Dans cette articulation, les mouvements sont possibles autour de deux axes - frontal et sagittal. L'axe de rotation principal est l'axe frontal. Par conséquent, caractérisant l'articulation selon ses fonctions, elle est biaxiale et possède deux axes, deux degrés de liberté de rotation.

Grâce aux mouvements axiaux, l'articulation peut incliner la tête sur les côtés, ainsi que la flexion et l'extension. Étant donné que l'articulation est appariée, le déplacement dans les deux articulations se produit simultanément.

Lors du déplacement autour de l'axe sagittal, la tête s'incline sur les côtés. L'amplitude maximale est de 20 degrés. Le mouvement le long de l'axe frontal produit des inclinaisons de la tête vers l'avant et vers l'arrière avec une amplitude de 15 à 20 degrés. L'articulation est prolongée le long du même axe jusqu'à une valeur maximale de 30 degrés et s'incline latéralement, en moyenne de 3 à 5 degrés.

Il se compose de deux articulations condyliennes, symétriquement situées à droite et à gauche du foramen magnum, vers le bas à partir de l'os occipital.

Les surfaces articulaires de chacune des articulations condyliennes sont formées par le condyle de l'os occipital et la fosse glénoïde supérieure de la 1ère vertèbre cervicale. Chaque articulation est enfermée dans une capsule articulaire, et ensemble, elles sont renforcées par les membranes atlanto-occipitales antérieure et postérieure.

Membrane atlantooccipitale antérieure, membrdnaatlantooccipitalisanterior, tendue entre la partie basilaire de l'os occipital et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas.

Membrane atlantooccipitale postérieure, membrdnaatlantooccipitalisposterior, mince, mais plus large que l'avant, tendue entre le demi-cercle postérieur du foramen magnum et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas.

Dans les deux articulations, le mouvement se produit autour de deux axes: frontal et sagittal. La flexion et l'extension sont effectuées autour de l'axe frontal, c'est-à-dire que la tête s'incline vers l'avant et vers l'arrière (mouvements de la tête). Normalement, une flexion de 20 ° et une extension de 30 ° sont possibles. Autour de l'axe sagittal, la tête est enlevée de la ligne médiane et ajoutée à celle-ci. Amplitude de mouvement 15-20 °.

Articulation atlanto-occipitale, articulatio atlanto-occipitalis, appariées. Il est formé par la surface articulaire des condyles occipitaux, condyli occipitales, et la fosse glénoïde supérieure de l'atlas, fovea arlcularis superior. Les axes longitudinaux des surfaces articulaires de l'os occipital et de l'atlas convergent quelque peu vers l'avant. Les surfaces articulaires de l'os occipital sont plus courtes que les surfaces articulaires de l'atlas. La capsule articulaire est attachée le long du bord du cartilage articulaire. Par la forme des surfaces articulaires, cette articulation appartient au groupe des articulations ellipsoïdes ou condyliennes.

Dans les deux articulations, droite et gauche, avec des capsules articulaires séparées, les mouvements sont effectués simultanément, c.-à-d. ils forment un joint combiné; hochements de tête possibles (flexion en avant et en arrière) et légers mouvements latéraux de la tête.

1. Membrane atlanto-occipitale antérieure, membrane atlanto-occipitale antérieure. S'étend le long de la totalité de l'espace entre le bord antérieur du foramen magnum et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas; fusionne avec l'extrémité supérieure du lig. longitudinale anterius. Derrière elle se trouve le ligament atlantooccipital antérieur, lig. atlanto-occipitalis antérieur, tendu entre l'os occipital et la partie médiane de l'arc antérieur de l'atlas.

2. Membrane atlanto-occipitale postérieure, membrane atlanto-occipitale postérieure. Situé entre le bord postérieur du foramen magnum et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas, dans la région antérieure, il présente une ouverture à travers laquelle les vaisseaux et les nerfs passent. Cette membrane est un ligament jaune modifié. Les sections latérales de la membrane sont les ligaments atlantooccipitaux latéraux, ligg. atlantooccipitaiis lateria. Lorsque l'atlas et la vertèbre axiale sont articulées, trois articulations sont formées - deux paires et une non appariée.

L'articulation atlantoccipitale (ci-après dénommée ACS) est formée de 2 condyles de l'os occipital et de la fosse articulaire concave de l'atlas. Les deux paires de surfaces sont entourées de capsules séparées, mais en même temps se déplacent simultanément, formant un seul joint combiné. L'activité motrice de l'articulation atlantooccipitale est assurée, en outre, par deux ligaments auxiliaires - antérieur et postérieur.

La station-service se déplace autour des axes frontal et sagittal. Dans le premier cas, il s'agit d'un signe de tête (extension, flexion), dans le second, d'une inclinaison (droite-gauche) de la tête. L'anatomie de l'articulation atlantooccipitale vous permet de combiner l'inclinaison latérale de la tête avec une rotation simultanée dans le sens opposé (en raison du fait que l'extrémité antérieure de l'axe sagittal est située au-dessus de l'axe postérieur).

Malheureusement, tous les mécanismes de survenue de lésions de l'articulation atlantooccipitale n'ont pas été étudiés jusqu'à présent. Ainsi, les ruptures des ligaments articulaires, les subluxations, les luxations et les fractures sont généralement le résultat de:

  • coups violents à la tête (haut) ou au cou;
  • sauter dans l'eau avec la tête baissée;
  • culbutes;
  • virages serrés, rejetant la tête en arrière;
  • Accident.

Le pincement des racines nerveuses dans cette zone entraîne des spasmes musculaires, de graves maux de tête. Avec la tension musculaire, des douleurs surviennent dans l'occiput et le cou. Plus la gravité du traumatisme est élevée, plus la mobilité de la station-service est faible. Des signes supplémentaires de dommages à l'articulation atlantooccipitale sont un gonflement local, des ecchymoses et une courbure visible. En cas de blessures de la membrane atlantooccipitale postérieure, l'artère vertébrale souffre - l'apport sanguin au cerveau est perturbé.

Ce phénomène s'accompagne de:

  • migraines fréquentes;
  • acouphène;
  • problèmes de vue;
  • faiblesse musculaire;
  • vertiges;
  • sensibilité réduite;
  • manque de coordination.

Le fait qu'en plus de l'articulation, la moelle épinière soit affectée, se manifeste par les manifestations suivantes:

  • dysphagie;
  • sensibilité réduite dans la zone touchée;
  • paralysie des membres supérieurs et inférieurs;
  • difficulté à essayer d'ouvrir la bouche;
  • problèmes de selles.

Les dislocations des stations-service peuvent être unilatérales, bilatérales, rotatives, avec ou sans déplacement. Si une telle blessure a conduit à la défaite de la 2ème vertèbre cervicale avec des processus, une fracture se produit. En cas de luxation d'une station-service, une assistance médicale en temps opportun est importante - par exemple, si des blessures «fraîches» (pas plus de 10 jours) sont réparées par une méthode fermée, il est alors presque impossible de faire face aux blessures chroniques (à partir d'un mois ou plus).

Les ligaments de la station-service peuvent être endommagés par des mouvements de rotation soudains et imprudents de la tête. Ainsi, le ligament croisé est la surface de l'articulation pour le processus de la 2ème vertèbre cervicale, dont la structure est conçue pour protéger sa dent de la luxation. Au mieux, une blessure à cette zone entraînera des symptômes neurologiques, des douleurs au cou et des migraines, au pire, elle sera fatale (en raison de lésions de la moelle épinière ou de la moelle allongée).

Il est important de comprendre que la totalité des symptômes de blessures aux stations-service peut être caractéristique de problèmes médicaux complètement différents. La liste de ceux-ci comprend, tout d'abord, la calcification de l'articulation elle-même et des tissus mous qui l'entourent. Le même tableau clinique peut survenir avec différentes formes de myosite, de rhume ou d'hypertonicité des muscles cervicaux. Dans tous les cas, quelle que soit la raison de l'inconfort dans la zone de la station-service, il est impératif de subir des diagnostics et de subir un traitement approprié.

Articulation atlanto-occipitale: qu'est-ce que c'est, anatomie et caractéristiques

Les cavités articulaires supérieures de la première vertèbre de la région cervicale forment une articulation avec l'os occipital, appelée atlanto-occipital (lat.articulatio atlanto-occipitalis). Cette articulation est appariée et a la forme d'une ellipse. Il remplit une fonction de connexion - relie la colonne vertébrale au crâne.

Anatomie

La jonction atlantoccipitale est formée par les surfaces articulaires et les projections arrondies de l'os occipital - les condyles. Les capsules articulaires sont fixées aux bords de la surface articulaire. L'articulation, ayant une paire, est enfermée dans une capsule avec chacune de ses parties.

L'articulation est renforcée par de tels ligaments:

  • Membrane atlantooccipitale antérieure. Il est situé entre le bord antérieur de la grande fosse, situé dans la partie basilaire de l'os, et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas. Il est d'abord dans un état de tension. Par le bas, la membrane est reliée par fusion avec le ligament longitudinal antérieur.
  • La membrane atlantooccipitale postérieure, elle est plus fine et plus large que la précédente, tendue entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur du grand foramen de l'occiput. La membrane remplit les fonctions de protection - renforce la capsule articulaire et la fonction restrictive - inhibe les mouvements d'extension, les limitant à un certain angle.
  • Ligament atlantooccipital latéral. Ce ligament unit le petit processus jugulaire de l'os occipital et la partie supérieure du processus transverse de l'atlas. Les fonctions de ce ligament sont similaires à celles de la membrane atlantooccipitale antérieure.
  • L'articulation est également renforcée par des ligaments étirés de la deuxième vertèbre du cou - l'axe à la partie inférieure postérieure du crâne.

La fonctionnalité de l'articulation atlantooccipitale est la suivante:

  1. Régulation de la mobilité du crâne par rapport à la zone vertébrale cervicale
  2. Fixation en position stable du crâne et de l'os occipital.
  3. Transport des vaisseaux sanguins et des nerfs.
  4. Fournir une "poche" pour le travail et la protection du système nerveux central.
  5. Le découplage nerveux dans la jonction atlantooccipitale permet à une personne de prendre et de maintenir facilement une position verticale.

La jonction atlantoccipitale est située dans la zone de circulation sanguine spécifique. Atlas, la première vertèbre cervicale, est assez large et mince. Cette structure est due à la nécessité d'accueillir la partie supérieure de la moelle épinière..

La partie postérieure de l'atlas est percée d'une artère vertébrale et de nombreuses terminaisons nerveuses. Par conséquent, divers types de dysfonctionnements et de blessures entraînent des troubles circulatoires. En conséquence, l'apparition de:

  • Maux de tête, migraines.
  • Évanouissements et étourdissements.
  • Perte d'équilibre, conscience floue.
  • Étourdissements, nausées et vomissements.
  • Bruit dans les oreilles, obscurité et "vole" devant les yeux.
  • Attaques hypertensives.
  • Manque d'oxygène et de nutriments dans la zone du cerveau.

Caractéristique

L'articulation atlantoccipitale est combinée dans sa structure, car il s'agit d'une combinaison fonctionnelle de deux articulations, séparées l'une de l'autre, mais agissant ensemble. Malgré le fait qu'il se compose d'une paire de connexions différentes, il est anatomiquement uniforme.

Il est de forme condylienne. Il a une tête articulaire elliptique sous la forme d'un processus arrondi saillant. Une telle saillie s'appelle un condyle, d'où le nom.

Dans cette articulation, les mouvements sont possibles autour de deux axes - frontal et sagittal. L'axe de rotation principal est l'axe frontal. Par conséquent, caractérisant l'articulation selon ses fonctions, elle est biaxiale et possède deux axes, deux degrés de liberté de rotation.

Grâce aux mouvements axiaux, l'articulation peut incliner la tête sur les côtés, ainsi que la flexion et l'extension. Étant donné que l'articulation est appariée, le déplacement dans les deux articulations se produit simultanément.

Lors du déplacement autour de l'axe sagittal, la tête s'incline sur les côtés. L'amplitude maximale est de 20 degrés. Le mouvement le long de l'axe frontal produit des inclinaisons de la tête vers l'avant et vers l'arrière avec une amplitude de 15 à 20 degrés. L'extension de l'articulation à une valeur maximale de 30 degrés et les inclinaisons latérales, en moyenne de 3 à 5 degrés, passent le long du même axe. De faibles tours de tête par rapport à l'Atlante sont également observés. Le volume total total de ces mouvements dans l'axe frontal de l'articulation atlantooccipitale est de 15 degrés.

Articulation atlantooccipitale

L'élément principal de la colonne cervicale est l'articulation atlantooccipitale. Il est situé à l'arrière, reliant la vertèbre cervicale et l'arrière de la tête, assurant le mouvement de la tête d'avant en arrière, à droite et à gauche. Cette articulation a une marge de sécurité importante, mais elle peut également être blessée. Parmi les blessures les plus courantes figurent les luxations, les fractures, les déplacements.

Anatomie de l'articulation atlanto-occipitale

Atlanta est la vertèbre mince mais large trouvée dans le cou. Articulation atlanto-occipitale - le nom de 2 articulations symétriques, grâce auxquelles la première vertèbre est reliée à la seconde.

Chaque articulation a sa propre bourse, qui est remplie de tissu fibreux et de liquide synovial, mais ensemble, elles forment un seul ligament et travaillent simultanément. En raison des caractéristiques structurelles de l'articulation atlanto-occipitale, elle passe par elle-même les terminaisons nerveuses, qui transmettent des informations au cerveau.

Il existe également une artère vertébrale, qui assure une circulation sanguine normale. La forme de la surface d'articulation est plate et uniforme, appartient à la catégorie des ligaments inactifs.

Quelle est la structure et la fonction?

Atlas - la première vertèbre cervicale.

L'articulation occipitale-atlas se compose des condyles de l'os occiput et de la fosse glénoïde de la vertèbre cervicale. Grâce à ces ligaments, une position de tête stable est assurée. Ses pièces auxiliaires sont:

  • Membrane antérieure - va de l'avant de l'os occiput à l'arc de l'os de la première vertèbre.
  • La membrane postérieure - sa forme est similaire à la membrane avant, à la seule différence qu'elle relie les parties postérieures de l'occiput et de la colonne vertébrale.

L'anatomie de l'appareil ligamentaire des articulations se compose des structures suivantes:

  • articulation atlantoaxiale latérale;
  • ligament atlantoaxial médian;
  • membrane de recouvrement en tant que stabilisant principal du composé;
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux;
  • muscle ptérygoïdien, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - le processus rudimentaire du cordon dorsal.

Les deux articulations bougent en même temps. Cela fournit jusqu'à 24,5 degrés de flexion de la tête et jusqu'à 5,5 degrés d'inclinaison sur les côtés.

Le mouvement de la tête est la tâche principale de l'articulation.

Les articulations se déplacent autour des axes frontal et sagittal. Atlant est responsable des fonctions corporelles suivantes:

  • incliner et déplacer la tête à gauche et à droite;
  • fixation du crâne dans une position stable;
  • saturation en nutriments du cerveau;
  • travail stable du système nerveux central;
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et de garder l'équilibre.

Causes de maladie et de blessure

Malgré le fait que les articulations sont solides, remplissent une fonction importante dans le corps et ont une structure complexe, elles peuvent être facilement endommagées par des contraintes mécaniques inattendues. Les blessures de l'Atlas les plus courantes sont:

  • dislocation;
  • subluxation;
  • biais;
  • élongation;
  • fractures des condyles et processus de la vertèbre axiale;
  • rupture du muscle de la connexion;
  • arthrose;
  • calcification (dépôt de sels de calcium dans l'organe);
  • mauvaise production de liquide synovial.

Les dommages aux vertèbres peuvent entraîner une invalidité.

Même une surface articulaire légèrement déplacée de l'atlas peut provoquer une déformation de la moelle épinière et une paralysie à vie. Les facteurs conduisant à de telles conséquences sont les suivants:

  • coups à la tête;
  • plongée d'une grande hauteur vers le bas et, par conséquent, blessure à la tête;
  • coup à l'arrière de la tête en tombant;
  • tours inattendus et rapides du cou;
  • culbutes;
  • élongation;
  • coup au menton;
  • rejet brutal de la tête;
  • Accident.

Symptômes de dommages

Vous pouvez vous blesser de manière inattendue et dans les premiers jours, le patient ne sent même pas que quelque chose ne va pas avec lui. Les principaux signes de problèmes dans l'articulation cervicale sont:

  • gonflement;
  • spasme dans les muscles du cou;
  • la nausée;
  • étourdissements et maux de tête;
  • bruit dans les oreilles;
  • perte de conscience;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte d'équilibre;
  • douleur dans le cou;
  • diminution de la sensibilité ou paralysie des membres;
  • processus compliqué de respiration, d'avaler ou de manger;
  • faiblesse musculaire;
  • hémorragie sous-cutanée.

Diagnostic et traitement

Les caractéristiques de la blessure, sa complexité et le traitement ultérieur sont déterminés par le traumatologue, après étude de la radiographie du patient.

Il est interdit de corriger indépendamment les luxations ou de faire d'autres manipulations à l'arrière de la tête. Pour l'arthrose ou la calcification, des agents locaux sont recommandés.

Les analgésiques et les anti-inflammatoires ne doivent être pris qu'après avoir consulté un médecin.

Les problèmes d'articulations cervicales peuvent entraîner la mort ou la paralysie, de sorte que leur solution n'a pas besoin d'être reportée pendant une longue période.

En cas d'ecchymoses et d'entorses du cou, il est recommandé de porter un collier spécial qui fixe fermement l'organe en position droite. Le médecin effectuera toutes les procédures nécessaires pour corriger les dommages.

Le patient est contre-indiqué dans l'activité physique et les mouvements brusques pendant un mois et demi.

Articulations atlanto-occipitales et atlanto-axiales

Le cou est la partie la plus mobile de la colonne vertébrale. C'est extrêmement important car il relie le squelette axial avec le crâne, c'est l'endroit où passent les grands vaisseaux qui alimentent le cerveau. L'orientation dans l'espace et la capacité à mener une vie active dépendent de mouvements à part entière du cou..

Dans cette zone, se trouvent les racines vertébrales, qui innervent des parties de la tête et des membres supérieurs, assurant le fonctionnement normal des sphères motrice, sensorielle et végétative..

Caractéristiques anatomiques

La structure anatomique joue un rôle important dans la fonctionnalité de la colonne cervicale. L'articulation atlantooccipitale est le principal élément critique pour toute la colonne vertébrale.

Cette articulation est formée par les surfaces cartilagineuses des condyles de l'os occipital et des cavités articulaires supérieures de la première vertèbre cervicale (atlas).

Une capsule synoviale est attachée aux bords des articulations et une stabilisation supplémentaire est fournie par deux structures ligamentaires:

  1. La membrane atlantooccipitale antérieure - étirée du bord antérieur du foramen occipital et de l'arc antérieur de l'atlas.
  2. Membrane atlanto-occipitale postérieure - reliant le bord postérieur du foramen à l'arc postérieur de la vertèbre, respectivement.

La première vertèbre cervicale n'a pas son propre corps, son ouverture est donc aussi large que possible, ce qui est nécessaire au passage de la moelle épinière. L'artère vertébrale et les fibres nerveuses traversent la membrane arrière jusqu'à la cavité crânienne.

L'articulation atlantoccipitale est également appelée articulation supérieure de la tête, qui dans sa structure est combinée (appariée). Cela signifie que les mouvements y sont effectués simultanément - flexion et extension de la tête, légers plis sur les côtés. L'articulation contient la plupart des récepteurs responsables de la fonction de la locomotion bipède et assurant une posture correcte.

La particularité de la région cervico-occipitale est la présence d'une autre articulation importante - l'atlantoaxiale médiane.

Il est formé par un processus spécial de la deuxième vertèbre (dent) et une dépression sur la surface interne de l'arc antérieur de l'atlas.

De plus, une liaison articulaire supplémentaire est formée entre la surface de la dent et le ligament transverse. En raison de sa structure, l'articulation atlanto-axiale permet des tours de tête latéraux.

La mobilité du segment cranio-cérébral est assurée par deux articulations - atlantooccipitale et atlantoaxiale.

Raisons des violations

La région cervico-occipitale est d'une grande importance non seulement pour la colonne vertébrale, mais aussi pour le corps dans son ensemble. Par conséquent, ses structures ont une marge de sécurité suffisante, ce qui n'est toujours pas suffisant en cas de sollicitations mécaniques fortes et soudaines. C'est ainsi que se développe diverses blessures, parmi lesquelles les conditions suivantes sont les plus courantes:

  • Luxations de l'articulation atlantoaxiale.
  • Fractures du processus vertèbre axial, condyles.
  • Rupture de l'articulation atlantooccipitale.

La pathologie de la région cranio-vertébrale apparaît à la suite de divers mécanismes, dont certains ne sont pas encore entièrement compris. Mais une lésion de la colonne cervicale se développe en raison d'effets directs ou indirects sur les vertèbres, les articulations ou une activité musculaire excessive. Cela peut se produire dans les cas suivants:

  • Coups de haut en bas à la tête.
  • Impacts latéraux au cou.
  • Plonger à l'envers.
  • Tomber à l'arrière de la tête.
  • Tours brusques de la tête, son rejet, ses sauts périlleux.
  • Accidents de la route.

Selon la force mécanique appliquée, la gravité de la blessure variera. Dans certains cas, tout sera limité à une entorse ou à une rupture des ligaments, dans d'autres, des luxations et des fractures articulaires se produiront. Le diagnostic ne peut être posé qu'après avoir clarifié le mécanisme de la blessure, effectué un examen clinique et supplémentaire..

Le plus souvent, la pathologie de l'articulation atlantooccipitale et atlantoaxiale se manifeste sous la forme de diverses blessures.

Symptômes

Les manifestations de traumatisme du segment cranio-cérébral sont assez diverses. Ils sont principalement accompagnés de douleurs au cou et à l'arrière de la tête, qui augmentent avec les mouvements de la tête. La mobilité dans cette partie de la colonne vertébrale est limitée en fonction de la gravité de la pathologie. À l'examen et à la palpation, des symptômes locaux peuvent être remarqués:

  • Gonflement.
  • Spasme musculaire.
  • Hémorragies sur la peau, écorchures.
  • Déformation locale.
  • Torticolis.
  • Douleur des apophyses épineuses des vertèbres.

En raison de lésions de la membrane atlantooccipitale postérieure, des symptômes associés à une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux du cerveau en raison de la compression de l'artère vertébrale se produisent. De plus, les racines nerveuses s'étendant de la moelle épinière peuvent également en souffrir. Ceci est accompagné des symptômes suivants:

  • Maux de tête.
  • Vertiges.
  • Bruit dans les oreilles.
  • Déficience visuelle.
  • Problèmes de coordination.
  • Diminution de la sensibilité.
  • Faiblesse musculaire.

Comme vous pouvez le voir, les symptômes cliniques peuvent être similaires à un spectre assez large de pathologie de la colonne cervicale, de la moelle épinière et du cerveau. Par conséquent, il est nécessaire de prêter attention au diagnostic différentiel des blessures de la région cervico-occipitale..

Luxations

L'articulation atlanto-axiale, de par sa structure, est très souvent sujette à des luxations.

De plus, ils peuvent être complets ou partiels et sont souvent accompagnés de fractures du processus axial, de condyles, de ruptures du ligament transverse de l'atlas.

Des subluxations rotationnelles sont observées lorsque la dent est déplacée par rapport au plan horizontal et est inclinée vers le côté sain. Dans ce cas, la tête a une position forcée, les mouvements sont fortement limités.

La luxation complète postérieure est caractérisée par la rupture de la capsule articulaire et le saut du processus odontoïde antérieur à l'arc de l'atlas.

Ceci est observé avec une forte hyperextension de la tête au moment d'un coup violent au menton. Il y a une tension musculaire prononcée, un torticolis. À travers le pharynx, vous pouvez sentir le processus saillant de la vertèbre axiale.

Lorsque la moelle épinière est comprimée, des troubles neurologiques à des degrés divers surviennent..

Les luxations de l'articulation atlantoaxiale peuvent mettre la vie en danger, surtout si la moelle épinière est lésée.

Fractures

Environ un cinquième de toutes les fractures de la colonne cervicale sont dus à des dommages au processus odontoïde de la deuxième vertèbre. Dans ce cas, un déplacement de fragments osseux peut se produire, ce qui aggrave considérablement le pronostic.

Les patients se plaignent de douleurs vives dans le segment cervico-occipital, d'une limitation prononcée des mouvements actifs, de signes d'instabilité. Si une fracture déplacée se développe, vous pouvez remarquer la saillie de l'apophyse épineuse de la vertèbre axiale en arrière. Souvent, en raison de lésions de la moelle épinière, les symptômes suivants apparaissent:

  • Tétraparésie ou tétraplégie (paralysie partielle ou complète des membres).
  • Diminution de la sensibilité.
  • Avaler, troubles respiratoires.
  • Difficulté à ouvrir la bouche.
  • Troubles des organes pelviens.

Certains des signes peuvent n'apparaître qu'à long terme après une blessure, en raison d'une altération du flux sanguin dans l'artère vertébrale.

Rupture de l'articulation atlantooccipitale

Cette lésion est caractérisée par la rupture des structures ligamentaires qui relient l'atlas à l'os occipital. Il se développe avec un jet net et fort en arrière de la tête. En conséquence, il existe une instabilité prononcée du segment cranio-cérébral, qui est souvent mortelle. Avec une évolution favorable, une douleur intense au cou et à la tête, des symptômes de déficit neurologique sont notés.

Ainsi, les articulations atlantooccipitale et atlantoaxiale jouent un rôle important dans le maintien de la mobilité et de la stabilité de la colonne cervicale..

Et les dommages qui en résultent sur ces structures conduisent à une limitation significative ou à une perte complète de la fonctionnalité du patient. Les blessures individuelles ont un pronostic extrêmement mauvais.

Par conséquent, toutes les recommandations sur la prévention des blessures doivent être suivies..

Articulation atlanto-occipitale: qu'est-ce que c'est, anatomie et caractéristiques

Les cavités articulaires supérieures de la première vertèbre de la région cervicale forment une articulation avec l'os occipital, appelée atlanto-occipital (lat.articulatio atlanto-occipitalis). Cette articulation est appariée et a la forme d'une ellipse. Il remplit une fonction de connexion - relie la colonne vertébrale au crâne.

Anatomie

La jonction atlantoccipitale est formée par les surfaces articulaires et les projections arrondies de l'os occipital - les condyles. Les capsules articulaires sont fixées aux bords de la surface articulaire. L'articulation, ayant une paire, est enfermée dans une capsule avec chacune de ses parties.

L'articulation est renforcée par de tels ligaments:

  • Membrane atlantooccipitale antérieure. Il est situé entre le bord antérieur de la grande fosse, situé dans la partie basilaire de l'os, et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas. Il est d'abord dans un état de tension. Par le bas, la membrane est reliée par fusion avec le ligament longitudinal antérieur.
  • La membrane atlantooccipitale postérieure, elle est plus fine et plus large que la précédente, tendue entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur du grand foramen de l'occiput. La membrane remplit les fonctions de protection - renforce la capsule articulaire et la fonction restrictive - inhibe les mouvements d'extension, les limitant à un certain angle.
  • Ligament atlantooccipital latéral. Ce ligament unit le petit processus jugulaire de l'os occipital et la partie supérieure du processus transverse de l'atlas. Les fonctions de ce ligament sont similaires à celles de la membrane atlantooccipitale antérieure.
  • L'articulation est également renforcée par des ligaments étirés de la deuxième vertèbre du cou - l'axe à la partie inférieure postérieure du crâne.

La fonctionnalité de l'articulation atlantooccipitale est la suivante:

  1. Régulation de la mobilité du crâne par rapport à la zone vertébrale cervicale
  2. Fixation en position stable du crâne et de l'os occipital.
  3. Transport des vaisseaux sanguins et des nerfs.
  4. Fournir une "poche" pour le travail et la protection du système nerveux central.
  5. Le découplage nerveux dans la jonction atlantooccipitale permet à une personne de prendre et de maintenir facilement une position verticale.

La jonction atlantoccipitale est située dans la zone de circulation sanguine spécifique. Atlas, la première vertèbre cervicale, est assez large et mince. Cette structure est due à la nécessité d'accueillir la partie supérieure de la moelle épinière..

La partie postérieure de l'atlas est percée d'une artère vertébrale et de nombreuses terminaisons nerveuses. Par conséquent, divers types de dysfonctionnements et de blessures entraînent des troubles circulatoires. En conséquence, l'apparition de:

  • Maux de tête, migraines.
  • Évanouissements et étourdissements.
  • Perte d'équilibre, conscience floue.
  • Étourdissements, nausées et vomissements.
  • Bruit dans les oreilles, obscurité et "vole" devant les yeux.
  • Attaques hypertensives.
  • Manque d'oxygène et de nutriments dans la zone du cerveau.

Une déficience fonctionnelle peut survenir à la suite de fractures, luxations, ruptures et autres blessures. Dans la plupart des cas, une telle image traumatique est fatale. Puisque même des mouvements osseux minimes peuvent déformer la moelle épinière. Même si la personne reste en vie, il y a une forte probabilité de paralysie à vie..

L'articulation atlantoccipitale est combinée dans sa structure, car il s'agit d'une combinaison fonctionnelle de deux articulations, séparées l'une de l'autre, mais agissant ensemble. Malgré le fait qu'il se compose d'une paire de connexions différentes, il est anatomiquement uniforme.

Il est de forme condylienne. Il a une tête articulaire elliptique sous la forme d'un processus arrondi saillant. Une telle saillie s'appelle un condyle, d'où le nom.

Dans cette articulation, les mouvements sont possibles autour de deux axes - frontal et sagittal. L'axe de rotation principal est l'axe frontal. Par conséquent, caractérisant l'articulation selon ses fonctions, elle est biaxiale et possède deux axes, deux degrés de liberté de rotation.

Grâce aux mouvements axiaux, l'articulation peut incliner la tête sur les côtés, ainsi que la flexion et l'extension. Étant donné que l'articulation est appariée, le déplacement dans les deux articulations se produit simultanément.

Lors du déplacement autour de l'axe sagittal, la tête s'incline sur les côtés. L'amplitude maximale est de 20 degrés. Le mouvement le long de l'axe frontal produit des inclinaisons de la tête vers l'avant et vers l'arrière avec une amplitude de 15-20 degrés.

L'extension de l'articulation à une valeur maximale de 30 degrés et les inclinaisons latérales, en moyenne de 3 à 5 degrés, passent le long du même axe. De faibles tours de tête par rapport à l'Atlanta sont également observés..

Le volume total total de ces mouvements dans l'axe frontal de l'articulation atlantooccipitale est de 15 degrés.

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Articulation atlantooccipitale.

atlantooccipitdlis, désigne le condylien; il est formé par deux condyles de l'os occipital, condyli occipitales, et la fosse articulaire supérieure concave de l'atlas, foveae articulares superiors atlantis.

Les deux paires de surfaces articulaires sont enfermées dans des capsules articulaires séparées, mais se déplacent simultanément, formant une seule articulation combinée.

  • avant, membrane atlantooccipitalis antérieure, tendue entre l'arc antérieur de l'atlas et l'os occipital;
  • postérieur, membrana atlantooccipitalis posterior, est situé entre l'arc postérieur de l'atlas et la circonférence postérieure du grand foramen occipital.

Dans l'articulation atlantooccipitale, le mouvement se produit autour de deux axes: frontal et sagittal. Des mouvements de tête sont effectués autour du premier d'entre eux, c'est-à-dire.

flexion et extension de la tête en avant et en arrière (expression d'accord), et autour du deuxième axe - inclinaison de la tête vers la droite et la gauche. L'axe sagittal avec son extrémité antérieure est légèrement plus haut que le postérieur.

Du fait de cette position oblique de l'axe, simultanément à l'inclinaison latérale de la tête, celle-ci tourne généralement légèrement dans le sens opposé..

Articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale

Il y a trois articulations ici. Deux articulations latérales, artt. atlantoaxiales laterales, formé par la fosse articulaire inférieure de l'atlas et la fosse articulaire supérieure de la vertèbre axiale en contact avec elles, constituant l'articulation combinée.

La dent médiane, axe des tanières, est reliée à l'arc antérieur de l'atlas et au ligament transverse, lig. transversum atlantis, tendu entre les surfaces internes des masses latérales de l'atlant.

La dent est entourée d'un anneau osseux fibreux formé par l'arc antérieur de l'atlas et le ligament transverse, résultant en une articulation rotative cylindrique, art. atlantoaxidlis medidna.

Deux faisceaux fibreux s'étendent des bords du ligament transverse: l'un vers le haut, à la circonférence antérieure de la grande ouverture de l'os occipital, et l'autre vers le bas, à la face postérieure du corps de la vertèbre axiale. Ces deux faisceaux, avec le ligament transverse, forment le ligament croisé, lig. cruciforme atlantis.

Ce ligament est d'une grande importance fonctionnelle: comme déjà noté, d'une part, c'est la surface articulaire de la dent et dirige ses mouvements, et d'autre part, il l'empêche de se luxer, ce qui pourrait endommager la moelle épinière et la moelle allongée, qui est adjacente à la grande ouverture de l'os occipital, qui mène à la mort.

Les ligaments auxiliaires sont lig. apicis dentis, provenant de l'apex de la dent, et ligg. alaria - de ses surfaces latérales à l'os occipital. L'ensemble de l'appareil ligamentaire décrit est recouvert en arrière, du côté du canal rachidien, par une membrane, membrana tectoria (suite de lig.longitudinale posterius, colonne vertébrale), provenant du clivus de l'os occipital.

L'artt. atlantoaxiales, le seul type de mouvement se produit - rotation de la tête autour d'un axe vertical (rotation à droite et à gauche, expression d'un désaccord) passant par la dent de la vertèbre axiale et la tête se déplace autour du processus avec l'atlas (articulation cylindrique).

Dans le même temps, des mouvements se produisent dans les articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale. Le sommet de la dent pendant le mouvement de rotation est maintenu dans sa position par le ligg susmentionné.

alaria, qui régule les mouvements et protège ainsi la moelle épinière adjacente des commotions cérébrales.

Les mouvements dans les articulations du crâne avec deux vertèbres cervicales sont petits. Des mouvements de tête plus étendus se produisent généralement avec la participation de toute la partie cervicale de la colonne vertébrale. Les articulations cranio-vertébrales sont les plus développées chez l'homme en raison de la posture dressée et de l'élévation de la tête.

Caractéristiques de l'articulation atlantooccipitale

  • Traumatisme
  • Autres défaites
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L'articulation atlantoccipitale (ci-après dénommée ACS) est formée de 2 condyles de l'os occipital et de la fosse articulaire concave de l'atlas. Les deux paires de surfaces sont entourées de capsules séparées, mais en même temps se déplacent simultanément, formant un seul joint combiné. L'activité motrice de l'articulation atlantooccipitale est assurée, en outre, par deux ligaments auxiliaires - antérieur et postérieur.

La station-service se déplace autour des axes frontal et sagittal. Dans le premier cas, il s'agit d'un signe de tête (extension, flexion), dans le second, d'une inclinaison (droite-gauche) de la tête. L'anatomie de l'articulation atlantooccipitale vous permet de combiner l'inclinaison latérale de la tête avec une rotation simultanée dans le sens opposé (en raison du fait que l'extrémité antérieure de l'axe sagittal est située au-dessus de l'axe postérieur).

Traumatisme

Malheureusement, tous les mécanismes de survenue de lésions de l'articulation atlantooccipitale n'ont pas été étudiés jusqu'à présent. Ainsi, les ruptures des ligaments articulaires, les subluxations, les luxations et les fractures sont généralement le résultat de:

  • coups violents à la tête (haut) ou au cou;
  • sauter dans l'eau avec la tête baissée;
  • culbutes;
  • virages serrés, rejetant la tête en arrière;
  • Accident.

Important! En cas de blessures de la jonction atlantooccipitale, il est interdit de prendre des mesures thérapeutiques indépendantes.


Toute blessure à la station-service peut entraîner des lésions de la moelle épinière et, par conséquent, la mort.

Le pincement des racines nerveuses dans cette zone entraîne des spasmes musculaires, de graves maux de tête. Avec la tension musculaire, des douleurs surviennent dans l'occiput et le cou. Plus la gravité du traumatisme est élevée, plus la mobilité de la station-service est faible.

Des signes supplémentaires de dommages à l'articulation atlantooccipitale sont un gonflement local, des ecchymoses et une courbure visible. En cas de blessures de la membrane atlantooccipitale postérieure, l'artère vertébrale souffre - l'apport sanguin au cerveau est perturbé.

Ce phénomène s'accompagne de:

  • migraines fréquentes;
  • acouphène;
  • problèmes de vue;
  • faiblesse musculaire;
  • vertiges;
  • sensibilité réduite;
  • manque de coordination.

Important! Le plus souvent dans la pratique médicale, il y a une fracture de la 2ème vertèbre cervicale. Le traumatisme s'accompagne d'une douleur vive, les mouvements de la tête sont presque impossibles.

Le fait qu'en plus de l'articulation, la moelle épinière soit affectée, se manifeste par les manifestations suivantes:

  • dysphagie;
  • sensibilité réduite dans la zone touchée;
  • paralysie des membres supérieurs et inférieurs;
  • difficulté à essayer d'ouvrir la bouche;
  • problèmes de selles.

Les dislocations des stations-service peuvent être unilatérales, bilatérales, rotatives, avec ou sans déplacement. Si une telle blessure entraîne des dommages à la 2ème vertèbre cervicale avec des processus, une fracture se produit.

En cas de luxation d'une station-service, une assistance médicale en temps opportun est importante - par exemple, si des blessures «fraîches» (pas plus de 10 jours) sont réparées par une méthode fermée, il est alors presque impossible de faire face aux blessures chroniques (à partir d'un mois ou plus).

Autres défaites

Les ligaments de la station-service peuvent être endommagés par des mouvements de rotation imprudents soudains de la tête.

Ainsi, le ligament croisé est la surface de l'articulation pour le processus de la 2ème vertèbre cervicale, dont la structure est conçue pour protéger sa dent de la luxation.

Au mieux, une blessure à cette zone entraînera des symptômes neurologiques, des douleurs au cou et des migraines, au pire, elle sera fatale (en raison de lésions de la moelle épinière ou de la moelle allongée).

Il est important de comprendre que la totalité des symptômes de blessures aux stations-service peut être caractéristique de problèmes médicaux complètement différents. La liste de ceux-ci comprend, tout d'abord, la calcification de l'articulation elle-même et des tissus mous qui l'entourent..

Le même tableau clinique peut survenir avec différentes formes de myosite, de rhume ou d'hypertonicité des muscles cervicaux.

Dans tous les cas, quelle que soit la raison de l'inconfort dans la zone de la station-service, il est impératif de subir des diagnostics et de subir un traitement approprié.


La station-service est «responsable» des mouvements de la tête d'avant en arrière et d'un côté à l'autre

Ainsi, en raison des caractéristiques anatomiques et de l'emplacement de la station-service, elle est particulièrement sensible à divers dommages..

Ses fonctions peuvent être altérées en raison de spasmes musculaires chroniques des muscles du cou, de problèmes de posture, de blessures (fractures, luxations, entorses, etc.).

Le moindre inconfort dans la région occipitale ou des symptômes tels que des maux de tête persistants, des bourdonnements dans les oreilles, un gonflement - une raison de demander l'aide d'un spécialiste.

La structure et les maladies de l'articulation atlantooccipitale

L'articulation atlantooccipitale est d'une importance capitale pour la santé de la colonne vertébrale (et donc de l'ensemble du corps). Sa forme et sa structure lui permettent de résister à des charges importantes.

Mais les caractéristiques anatomiques de l'articulation supérieure de la tête ne la sauvent pas toujours de dommages pouvant avoir de graves conséquences..

Par conséquent, il est important de comprendre le fonctionnement de l'articulation atlanto-occipitale et de reconnaître les symptômes des dommages dans le temps..

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Structure et caractéristiques générales

L'anatomie de la jonction atlantooccipitale est assez complexe. Il est formé par les surfaces cartilagineuses des condyles occipitaux et la fosse glénoïde supérieure de l'atlas. Ces éléments relient en outre les membranes atlantooccipitales antérieure et postérieure l'une à l'autre..

Les deux articulations se déplacent de manière synchrone, bien que chacune ait une capsule articulaire séparée, de sorte que l'articulation occipitale-atlas est appariée (combinée). Cela vous permet de hocher la tête et de tourner légèrement la tête sur le côté. La forme convexe des surfaces articulaires permet de l'attribuer au groupe des condyliens.

En outre, les ligaments atlantooccipitaux antérieurs, postérieurs et latéraux, qui entraînent le crâne, appartiennent au système de connexions..

L'articulation est chargée de tourner la tête sur les côtés.

La moelle épinière passe par la large ouverture de l'atlas. L'articulation atlanto-occipitale (en accord avec le nom latin d'origine) contient un grand nombre de récepteurs responsables de la bonne posture et assurant la marche droite.

La fonction de rotation de la tête à gauche et à droite est assurée par l'articulation atlanto-axiale médiane, une autre partie importante de la région occipitale cervicale. Il est également combiné, plat.

Il est formé par la surface articulaire supérieure de la vertèbre axiale et la fosse articulaire inférieure sur la masse latérale de l'atlas.

Articulation atlanto-occipitale, art.atlanto-occipitalis

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L'articulation est appariée, formée par les condyles occipitaux, les condyli occipitalis et la fosse glénoïde de l'atlas, foveae articulares superiores. L'articulation est de structure simple, combinée, sous forme de surfaces articulées - condyliennes, en fonction - biaxiale. Mouvement: autour de l'axe frontal, flexion et extension, autour de l'axe sagittal, abduction et adduction.

  • L'articulation est renforcée: 1) la membrane atlantooccipitale antérieure - membrane atlantooccipitalis antérieure; 2) la membrane atlantooccipitale postérieure - membrana atlantooccipitalis posterior.
  • Connexions entre les vertèbres cervicales I et II
  • Trois articulations combinées sont formées entre les vertèbres: la médiane et deux compositions atlanto-axiales latérales.

L'articulation atlantoaxiale médiane, art.atlantoaxialis mediana, est formée par les surfaces articulaires de la dent II de la vertèbre cervicale, la fosse de la dent I de la vertèbre cervicale, fovea dentis, et le ligament transverse de l'atlas, lig. transversum atlantis. Le joint est combiné en structure, de forme cylindrique et uniaxial en fonction. Mouvement: rotation autour de l'axe vertical.

1 - l'os occipital (os occipitale); 2 - ligament croisé de l'atlant (lig.cruciforme atlantis); 3 - articulation atlanto-axiale latérale (art. Latérales atlantoaxiales); 4 - vertèbre axiale (axe); 5 - arcade antérieure de l'atlant (arcus anterior atlantis); 6 - la dent de la vertèbre axiale (axe des densités); 7 - ligament transverse atlantayo (lig.transversum atlantis).

Figure. 5. Connexions entre les vertèbres cervicales I et II

Articulation atlantoaxiale latérale, art.

atlantoaxialis lateralis, appariés, formé par la fosse articulaire inférieure de la vertèbre cervicale I, la fovea articulares superiors et les surfaces supérieures de la II vertèbre cervicale, faciès articulares superiores.

L'articulation est combinée dans sa structure, de forme plate, de fonction uniaxiale, les mouvements sont combinés avec l'articulation atlantoaxiale médiane.

Ligaments qui renforcent l'articulation: a) le ligament de l'apex de la dent, lig.apicis dentis; b) ligaments ptérygoïdiens. ligg.alaria, ces ligaments vont de la dent à l'os occipital; c) le ligament croisé. lig. cruciforme atlantis; d) la membrane tégumentaire, membrana tectoria, recouvre les articulations et les ligaments du côté du canal rachidien.

· Approvisionnement en sang: a. vertébrales à partir d'un. subclavia.

Sortie veineuse: plexus venosus vertebralis internus et externus en v. columnae vertebralis.

· Innervation: rr. dorsales nn. spinales.

· Drainage lymphatique: n. lymphoidei occipitales, cervicales laterales profundi.

Colonne vertébrale

La colonne vertébrale est en forme de S. On y distingue plusieurs courbures: lordose, lordose, cervicale et lombaire - flexion de la colonne vertébrale avec un renflement vers l'avant; cyphose, cyphose, sacrée et thoracique - flexion de la colonne vertébrale avec un renflement en arrière.

Scoliose - flexion de la colonne vertébrale vers la droite ou la gauche.

Les courbures de la colonne vertébrale chez l'homme se forment en relation avec la posture droite et atténuent les tremblements lors de la marche.

Les mouvements de la colonne vertébrale sont la somme des mouvements entre toutes les vertèbres.

Dans la colonne vertébrale, des mouvements autour de 3 axes sont possibles: 1) autour de l'axe frontal - flexion et extension; 2) autour de l'axe sagittal - abduction, adduction (inclinaison sur le côté); 4) autour de l'axe vertical - rotation. Un mouvement circulaire est également possible, circum ductio, dans lequel une transition est faite d'un axe à l'autre.

Connexion Edge

Les côtes, articulées avec les vertèbres, forment 2 articulations: l'articulation de la tête costale et l'articulation costo-transversale.

1. Articulation de la tête de la côte, art.capitis costae.

Formé par les surfaces articulaires de la tête de côte, le faciès articularis capitis costae et la fosse costale, fovea costales, sur les corps de 2 vertèbres adjacentes ou une fosse sur le corps d'une vertèbre (pour les côtes I, XI XII).

Par conséquent, les articulations des côtes I, XI, XII sont simples et tout le reste est complexe. Les articulations en structure sont combinées avec des articulations costales-transversales (les mouvements se produisent simultanément), de forme - sphérique, en fonction - uniaxiale.

Ligaments qui renforcent l'articulation: a) les côtes II-X, le ligament rayonnant de la tête de côte, lig.capitis costae radiatum, va de la tête de côte aux corps de deux vertèbres adjacentes; b) ligament intra-articulaire de la tête costale, lig.

capitis costae intraarticulare. Ce ligament va de la crête de la tête des côtes au disque intervertébral (dans les articulations des côtes II-X).

Ce ligament est absent dans les articulations des côtes I, XI XII, car la tête de ces côtes s'articule avec toute la fosse d'une vertèbre.

2. Articulation costale-transversale, art.costotransversaria. Formé par le tubercule de la côte, tuberculum costae, et la fosse costale, fovea costalis, le processus transverse de la vertèbre. Les côtes XI et XII ne forment pas les articulations costales-transversales. Articulation associée à l'articulation de la tête de la côte, de forme - cylindrique, en fonction - uniaxiale.

Le mouvement se produit simultanément dans 2 articulations: l'articulation costale-transversale et dans l'articulation de la tête nervurée - rotation autour de l'axe longitudinal du col costal. Dans ce cas, les extrémités avant des côtes, ainsi que le sternum, montent (lors de l'inhalation) et s'abaissent (lors de l'expiration), et les parties médianes des côtes divergent sur les côtés.

Ligament qui renforce l'articulation: ligament costal-transverse, lig. costotransversarium.

· Approvisionnement en sang: aa. intercostales postérieures de l'aorte thoracique.

Sortie veineuse: vv. intercostales posteriores dans v. azygos, hemiazygos.

· Innervation: rr. dorsales nn. spinales.

· Drainage lymphatique: n. lymphoidei intercostales.

Relier les côtes au sternum

Les côtes I-VII (vraies côtes, costae verae) sont reliées au sternum. La côte est reliée au sternum par le tissu cartilagineux, la synarthrose, la synchondrose.

II -VII côtes forment les articulations sternocostales, art. Sternocostales. Les articulations sont formées par le cartilage costal de la côte, cartilago costalis, et l'échancrure costale du sternum, incisura costalis. Les joints sont de structure simple, de forme plate et de fonction inactive, car un glissement de plusieurs degrés est possible.

Ligaments qui renforcent l'articulation: a) ligament sternocostal rayonnant, lig.sternocostale radiatum; b) ligament sternocostal intra-articulaire, lig. sternocostale intraarticulare - ce ligament n'est bien exprimé que dans l'articulation de la deuxième côte. c) sur la surface antérieure du sternum, les ligaments sternocostaux rayonnants se développent avec le périoste et forment la membrane du sternum, membrana sterni.

Les côtes VIII, IX et X (fausses côtes, costae spuriae) sont reliées aux côtes sus-jacentes par une couche de tissu conjonctif, synarthrose, syndesmose. Des articulations interchondrales peuvent se former entre les fausses côtes. Les côtes XI, XII sont situées à leurs extrémités antérieures dans l'épaisseur des muscles de la paroi abdominale (côtes oscillantes, costae fluctuantes).

· Approvisionnement en sang: a. thoracica interna de la première section a. subclavia.

Sortie veineuse: vv. thoracicae internae dans v. brachiocephalica.

· Innervation: nn. intercostales.

· Drainage lymphatique: n. lymphoidei parasternales, cervicales laterales profundi.

Cage thoracique

La poitrine est formée de 12 vertèbres thoraciques, 12 paires de côtes et un sternum. La cage thoracique limite la cavité thoracique. Il y a 4 parois dans la poitrine: antérieure, postérieure et 2 latérales; 2 trous - les ouvertures supérieures et inférieures de la poitrine. L'ouverture supérieure de la poitrine, apertura thoracis superior, limitée à la vertèbre thoracique I, côtes I, la poignée du sternum.

La trachée, l'œsophage, les vaisseaux et les nerfs passent par l'ouverture supérieure. L'ouverture inférieure de la poitrine, apertura thoracis inferior, est limitée à la XII vertèbre thoracique, aux côtes inférieures et au processus xiphoïde du sternum. VII- X côtes, reliées par le cartilage costal, forment un arc costal, arcus costalis.

Les arcades costales droite et gauche limitent l'angle sous-sternal, angulus infrasternalis.

L'ouverture inférieure est fermée par un diaphragme, qui a des ouvertures pour le passage de l'aorte, de l'œsophage et de la veine cave inférieure. Selon le type de physique, trois formes de poitrine sont distinguées: plate, cylindrique et conique.

Chez les personnes de type corporel brachymorphe, la poitrine a une forme conique, l'angle sous-sternal est supérieur à 900. Chez les personnes de type corporel dolichomorphe, la poitrine est plate, l'angle sous-sternum est inférieur à 900.

Chez les personnes de type corporel mésomorphe, la poitrine a une forme cylindrique, l'angle sous-sternal est de 900.

Articulation atlantooccipitale: qu'est-ce que c'est, où est-elle - structure, ligaments, muscles, anatomie, mouvements, fonctions, circulation sanguine. Quels os sont impliqués dans la formation de l'articulation atlantooccipitale?

Dans cet article, vous apprendrez la structure de l'articulation atlantooccipitale.

L'os occipital et les cavités près de la première vertèbre cervicale forment le nœud atlantooccipital (nœud AZ). Extérieurement, il ressemble à une forme d'ellipse. Cette connexion est appairée. Remplit la fonction de connexion de la colonne vertébrale au crâne. En savoir plus sur la structure et l'anatomie de ce nœud ci-dessous..

Articulation atlantooccipitale: qu'est-ce que c'est, où est-elle?

Le nœud atlanoccipital (AZ) est un nœud cartilagineux qui relie deux os importants du corps: le crâne et la colonne vertébrale. Il est situé en haut du cou. Il peut être facilement ressenti avec les doigts près de la tête..

Les mouvements des microcapsules articulaires se produisent en même temps. Cela indique le fonctionnement combiné du nœud. La connexion de la surface du nœud cartilagineux et les projections de la fosse occipitale forme les condyles. Par conséquent, une telle articulation est également appelée condylienne d'une autre manière..

Articulation atlantooccipitale: structure, anatomie

Structure des nœuds AZ

Il y a 3 nœuds cartilagineux entre la jonction de l'atlas et le cercle vertébral axial:

  • Deux nodules latéraux, qui sont formés par les fosses du cartilage dans la région atlantique et les fosses de la colonne vertébrale.
  • Au milieu, il y a une dent qui se connecte à la partie atlantine arquée et au tissu transversal. Autour de cette dent se trouve un anneau constitué de tissu fibreux et osseux. Tout cela ensemble forme un assemblage cylindrique qui tourne.

Voyez à quoi ressemble le nœud de l'atlas au dos et à droite - sur l'image ci-dessus. Dans l'image ci-dessous, vous pouvez voir à quoi ressemble le nœud lorsque vous le regardez de haut en bas..

Vue de dessus et de dessous du nœud AZ

Du bord du tissu transverse, 2 faisceaux, constitués de cellules fibreuses, partent. L'un est dirigé vers le haut et l'autre est dirigé vers le bas. Ensemble, ils créent deux lignes croisées au milieu..

Un tel ligament est important pour les caractéristiques fonctionnelles du nœud atlas-occipital: le premier dirige le mouvement de l'os odontoïde, et le second l'empêche de se blesser.

Grâce à ces éléments, la colonne vertébrale et la moelle épinière sont protégées.

Le nœud ligamentaire, qui part du sommet de la dent, remplit une fonction auxiliaire. Du côté des cercles vertébraux, le nœud est recouvert d'une membrane membranaire spéciale, qui part de la pente de l'os à l'arrière de la tête.

Articulation atlantooccipitale: ligaments, muscles

Ligaments et muscles du nœud AZ

La position stable et constante de la tête, ainsi que sa mobilité, sont assurées par les ligaments suivants:

  • La membrane, qui est située à l'avant - s'étend de l'avant de l'os occipital au 1er maillon de la colonne vertébrale.
  • La membrane, qui est située à l'arrière, est disposée de la même manière que l'avant, mais c'est l'articulation des os derrière le nœud.

Les muscles et les ligaments sont responsables de ces mouvements:

  • Mobilité de la tête par rapport au cou.
  • Fixation de l'occiput et du crâne dans la position souhaitée.
  • La structure spéciale permet au système circulatoire et aux racines nerveuses d'être localisés librement.
  • Fournir de l'espace pour le fonctionnement du système nerveux central.
  • Les terminaisons nerveuses dans cette zone nous permettent de nous tenir debout et de marcher..

Les caractéristiques fonctionnelles de ce site peuvent être altérées après une blessure. De tels dommages peuvent même être mortels. Si les os sont déplacés ne serait-ce que de quelques dixièmes de degré, cela peut entraîner une déformation de la moelle épinière. Même si une personne reste en vie après une blessure, il y a une forte probabilité qu'elle soit paralysée.

Mouvements, fonctions de l'articulation atlantooccipitale

Fonctionnalité du nœud AZ

Dans le nœud AZ, le mouvement est effectué autour de deux axes. Avec un axe, nous pouvons incliner la tête en avant et la plier en arrière.

Le deuxième axe permet l'inclinaison vers la droite et la gauche. L'avant de l'un de ces essieux est situé juste au-dessus de l'arrière.

Cette position oblique permet une inclinaison simultanée du crâne sur le côté avec une légère rotation de l'autre côté..

La capacité du moteur du nœud AZ

Le sommet de l'os en forme de dent pendant la rotation de la tête est maintenu dans une position constante par des nœuds ligamenteux, qui régulent le mouvement et protègent la moelle épinière des commotions cérébrales.

La capacité motrice dans la région des articulations du crâne et des vertèbres dans la région du cou est réalisée avec une petite amplitude. Des mouvements plus profonds se produisent si tout le cou est impliqué.

Les ligaments cranio-vertébraux sont bien développés car nous marchons droit et gardons également la tête droite.

Circulation sanguine de l'articulation atlantooccipitale

Artères du nœud AZ

La première vertèbre du cou a une structure spéciale. Il est fin et large à la fois. Cela permet à la partie supérieure de la moelle épinière de s'adapter librement à l'intérieur. Derrière le nœud atlantooccipital se trouve l'artère vertébrale, ainsi que de nombreuses racines nerveuses qui transmettent des informations du cerveau.

La circulation dans cette zone devrait être gratuite. S'il est violé, de tels effets négatifs peuvent se produire:

  • Douleur dans la tête, divers types de migraines, épisodes d'hypertension.
  • Manque de nutrition dans la zone du cerveau.
  • Nausées, vomissements, étourdissements constants.
  • Perte de conscience temporaire, évanouissement.
  • Conscience confuse, acouphènes, «vole» devant les yeux.

Si la circulation sanguine dans cette zone est perturbée pour une raison quelconque, le cerveau en souffre. Il ne reçoit pas la quantité requise de nutriments. Dans ce cas, les médicaments sont prescrits sous forme de vitamines, avec l'ajout d'oligo-éléments.

Quels os sont impliqués dans la formation de l'articulation atlantooccipitale?

Os noeud AZ

Le nœud atanoccipital est entouré des condyles occipitaux et de l'appareil articulaire. Les os suivants du crâne sont impliqués dans la formation de ce nœud:

  • Frontale
  • Pariétal
  • Occipital
  • Temporel
  • En forme de coin

La colonne vertébrale prend naissance dans cette zone. Les deux cercles vertébraux cervicaux supérieurs - l'atlas et l'axe, ont une structure anatomique spécifique qui diffère de la structure de toutes les autres vertèbres.

Le premier os vertébral cervical se compose d'arcs, qui sont reliés non pas par des os, mais par des épaississements osseux.

La deuxième vertèbre cervicale, comme mentionné ci-dessus, a un processus semblable à une dent, qui est fixé avec des tissus ligamentaires.

L'articulation atlanoccipitale a une structure spéciale à la fois forte et vulnérable. Outre une excellente résistance mécanique, cette section doit avoir une excellente flexibilité et capacité de mouvement. Tout cela est aidé à réaliser des articulations spéciales, des tissus articulaires et une disposition spéciale des ligaments..

Il Est Important De Savoir Sur La Goutte