Le syndrome de la douleur est le premier signal qu'un problème se prépare dans le corps. La douleur est une fonction protectrice importante qui aide le corps à survivre. Cela n'indique pas toujours une maladie, mais il convient tout de même de prêter attention aux symptômes récurrents. La douleur au talon peut avoir différentes causes, de sorte que la nature, la manifestation et le traitement seront différents dans chaque cas..

La nature de la douleur au talon

La maladie est divisée par nature, occurrence, profondeur:

  • Douleur aiguë au talon qui survient pour la première fois
  • aiguë, par intermittence pendant la journée;
  • douleur constante et douloureuse;
  • douleur douloureuse qui apparaît parfois.

Si une douleur aiguë survient soudainement pour la première fois, elle est généralement le résultat d'une blessure ou d'un dommage à la peau. Dans ce cas, une réponse rapide et les premiers soins permettront de résoudre facilement le problème. Il est plus difficile d'identifier la cause si la douleur d'une étiologie incertaine.

Avant de contacter un spécialiste, analysez la nature, la fréquence et la profondeur des sensations - cela aidera grandement à diagnostiquer:

  • à quelle heure de la journée l'inconfort survient - pendant la journée, la nuit, le soir;
  • la nature de la manifestation des symptômes est aiguë et s'estompe progressivement, ou elle commence imperceptiblement et augmente;
  • se produit une fois par jour, plusieurs fois dans la journée, une fois tous les quelques jours;
  • profondeur de la douleur - vous ne pouvez pas marcher sur la jambe douloureuse, vous ne pouvez marcher que sur la pointe des pieds, marcher sur tout le pied, mais marcher en boitant.

Toutes ces informations permettront au médecin de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement efficace..

Causes potentielles de douleur

De nombreuses raisons peuvent entraîner l'apparition de douleurs dans la région du talon. Tout d'abord, il est nécessaire de mettre en évidence deux sources principales:

  • douleur causée par les caractéristiques du mode de vie et non associée à la maladie;
  • nature médicale - associée à des changements pathologiques physiologiques dans le corps.

Le syndrome douloureux n'indique pas toujours la pathologie de l'organe. Il existe un certain nombre de facteurs non médicaux qui affectent souvent le point d'appui et provoquent une gêne lors de la marche.

  1. Porter des chaussures inconfortables - étroites, surdimensionnées, avec des talons hauts. Dans ce cas, la surcharge constante des structures du pied provoque une douleur au talon..
  2. Avec des charges sportives intenses ou une perte de poids soudaine, la graisse sous-cutanée diminue sur la surface plantaire du pied dans la zone du talon, la charge augmente et la douleur apparaît.
  3. Pour certaines professions, un long séjour sur les jambes est une nécessité et un syndrome douloureux peut apparaître le soir.
  4. Une forte augmentation du poids corporel - la charge sur les talons augmente, tandis que les tissus sont pressés et douloureux.

Les causes de la douleur médicale peuvent être divisées par type de maladie.

Maladies systémiques

Ce sont des maladies qui ont un effet négatif sur le corps dans son ensemble, mais elles peuvent se manifester de différentes manières, et la localisation de la douleur dépendra des «points faibles» du corps. En règle générale, ce sont des maladies chroniques de nature immunitaire. Parmi ces maladies, il convient de souligner:

  • La maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante) est une maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations, cette maladie grave est parfois détectée à temps, précisément en raison de la douleur dans les talons - souvent la maladie commence à se manifester à partir de cet organe;
  • la polyarthrite rhumatoïde - la maladie articulaire la plus courante et la plus grave, entraîne de nombreuses complications, accompagnées d'une douleur intense, d'un gonflement et d'une immobilité des articulations;
  • goutte - la cause de la maladie est le dépôt de sels d'acide urique, tandis qu'une douleur aiguë, un gonflement et une rougeur des articulations sont caractéristiques.

Maladies infectieuses

Celles-ci incluent également les maladies infectieuses urogénitales et intestinales (chlamydia, gonorrhée, uréplasmose, dysenterie, salmonellose). Ces maladies sont dangereuses en ce qu'elles peuvent ne donner aucune manifestation et se dérouler de manière chronique, conduisant à un trouble grave - l'arthrite réactive. De plus, il existe une possibilité de maladies infectieuses dangereuses telles que la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite du calcanéum..

Traumatisme

Toute blessure à la jambe, au pied, au talon, aux tendons qui violent l'intégrité des os et des articulations a des conséquences sur le système musculo-squelettique et peut causer des douleurs.

Maladies inflammatoires

La plus courante est la fasciite plantaire ou l'éperon du talon, une inflammation de l'un des ligaments de la plante du pied. Cette maladie est basée sur une nécrose aseptique (stérile) (nécrose) des zones de l'os soumises aux plus fortes contraintes mécaniques. En outre, la cause de la douleur peut être l'ostéochondropathie du tubercule du calcanéum (maladie de Gaglund-Shinz); bursite - elle est caractérisée par tous les symptômes classiques de l'inflammation (gonflement, rougeur, douleur, la peau à cet endroit devient chaude au toucher); inflammation du tendon d'Achille - se produit lorsque les muscles du mollet sont surchargés. Courir fréquemment en montée ou en descente, une forte augmentation de la quantité d'activité physique, comme courir de longues distances, porter des chaussures inconfortables, porter fréquemment des chaussures à talons hauts et changer de talons en talons plats tous les soirs peuvent tous provoquer une inflammation.

Maladies névralgiques

Une lésion du nerf des branches calcanées du nerf tibial entraîne une déformation du pied et des douleurs.

Toutes ces raisons peuvent se manifester non seulement par une douleur au talon. Il est également important de prêter attention aux autres manifestations: température corporelle, sauts de poids, malaise général - tous ces facteurs peuvent aider à poser le bon diagnostic..

Diagnostiquer la douleur au talon

En cas de douleur au talon, il faut tout d'abord contacter des médecins hautement spécialisés: un orthopédiste, un chirurgien, un podiatre (spécialisé dans les maladies de l'articulation de la cheville), un neuropathologiste.

Afin de poser le diagnostic correct de la maladie, tout d'abord, une attention particulière est portée aux symptômes. Il convient également de souligner les maladies et blessures précédemment subies. La combinaison de toutes les données vous permettra d'identifier la cause du développement de la douleur et de prescrire le traitement thérapeutique approprié. Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

  • un test sanguin (vous permet d'identifier des maladies telles que l'anémie, la maladie de Bekherev, la leucocytose ou l'augmentation de l'ESR);
  • analyse biochimique (prescrite pour vérifier l'acide urique, pertinente pour la goutte);
  • Examen aux rayons X (il s'agit de la principale méthode de recherche permettant de détecter les modifications du tissu osseux caractéristiques d'un certain type de pathologie);
  • analyse sérologique (effectuer une analyse du facteur rhumatoïde si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde);
  • Échographie ou IRM;
  • électromyographie;
  • ponction d'exsudat de la bourse du tendon avec son baclosevo ultérieur.

D'autres types d'examens sont prescrits par les médecins, en tenant compte de l'âge et des manifestations cliniques de la maladie..

Comment soulager la douleur vous-même

À la maison, vous pouvez soulager la douleur à l'aide de:

  1. appliquer une compresse de glace;
  2. massage froid;
  3. prendre un bain de sel apaisant;
  4. l'utilisation d'analgésiques (Ibufen, Nurofen, Sollaflex, etc.);
  5. prendre des médicaments locaux pour soulager l'inflammation et l'œdème (Pelan, Artropant, Kartek, pommade à l'indomécine, etc.);
  6. l'utilisation de médicaments topiques à base de phénylbutazone;
  7. application de compresses de piment, de cire, d'ail, d'alcool médical et d'autres préparations chauffantes;
  8. bains aux herbes.

En outre, il existe des remèdes populaires populaires. Pour apaiser la douleur au talon, utilisez une compresse de radis noir. Pour ce faire, il doit être frotté sur une râpe et appliqué sur le lieu de la douleur la nuit. Les bains contrastés sont très appréciés. Donc, alternativement, il est nécessaire de plonger le pied dans un bassin d'eau chaude et froide. Après la procédure, il est nécessaire de masser les talons.

En présence de syndromes douloureux aigus à long terme, un appel urgent à un spécialiste est nécessaire. Une telle mesure permettra de se protéger des complications de la maladie et à temps d'empêcher son développement ultérieur..

Pourquoi le talon fait mal en marchant: causes et méthodes de traitement

Nos talons sont une partie importante du pied. Avec leur aide, le soutien du corps est créé, la tension qui se produit lors de toute activité physique s'affaiblit. Grâce à cette partie, la colonne vertébrale est protégée.

Le calcanéum est assez gros, mais il est le plus sensible à diverses blessures par rapport aux autres os. Les vaisseaux sanguins, les tendons et les fibres nerveuses traversent également cette zone..

Causes de la douleur dans la région du talon

Beaucoup de gens se demandent pourquoi le talon fait mal? Il y a de nombreuses raisons à cela, y compris le développement de maladies. En marchant, des douleurs peuvent survenir:

  • en raison d'un excès de poids;
  • amincissement de la couche sous-cutanée de la zone du talon;
  • utiliser des chaussures inconfortables;
  • jogging quotidien longue distance;
  • position debout prolongée.

Parfois, le talon fait mal lors de la marche sous l'influence de maladies systémiques. Un exemple est la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'une maladie articulaire grave qui peut entraîner diverses complications. La douleur apparaît d'abord en marchant, puis devient constante.

Une autre raison est la spondylarthrite ankylosante, lorsqu'une douleur intense est ressentie dans le calcanéum qu'il est impossible de se tenir debout. La pathologie peut également survenir en raison de l'accumulation de sels d'acide urique, qui provoquent des sensations fortes et un gonflement..

Parfois, l'inconfort n'est pas associé à un problème spécifique, mais dans un contexte de problèmes psychologiques. La douleur dans ce cas est réelle, mais n'a pas de pathologies physiologiques..

Parmi les prérequis, il y a les maladies infectieuses:

  • Arthrite réactive. Les facteurs provoquants sont les maladies infectieuses à forme latente.
  • Tuberculose osseuse. Des formations purulentes apparaissent, la substance osseuse perd ses propriétés. Cela entraîne une déformation du pied et une boiterie..
  • Ostéomyélite du talon. Il consiste en une inflammation des zones constitutives du tissu osseux.

Les prérequis peuvent également être traumatisants. Dans de telles situations, nous parlons d'étirement des tendons et de leur rupture, d'ecchymoses de la zone du talon. Dans ce dernier cas, les tissus conjonctifs deviennent enflammés. Avec des fractures, une déformation du pied est notée, des ecchymoses apparaissent.

Dans la douleur au talon, les causes et le traitement sont étroitement liés. Le médecin prend rendez-vous après avoir effectué des recherches, pris une anamnèse et étudié les symptômes.

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La maladie de Schinz est la principale condition préalable à l'apparition de douleurs au pied chez les enfants. Il a été remarqué que chez les filles, le talon fait plus souvent mal jusqu'à huit ans, chez les garçons - jusqu'à 10. Le principal symptôme de la maladie est la douleur, qui est localisée à l'arrière du talon. Cette pathologie conduit à des violations persistantes de l'apport sanguin au tissu osseux du pied..

Dans l'enfance, les maladies peuvent être associées aux pieds plats. Si vous ne commencez pas à corriger le problème en temps opportun, il y a une forte probabilité d'une courbure de la colonne vertébrale, ce qui provoque l'apparition de douleur.

Types de douleur au talon lors de la marche

Il existe plusieurs types de douleurs aux pieds:

  • Douloureux. Ce schéma de douleur est souvent associé à une prise de poids rapide. Il est courant chez les femmes enceintes qui portent des plates-formes ou des talons hauts. La cause de la douleur au talon peut être une maladie telle que la fasciite. C'est l'inflammation des ligaments qui maintiennent les os dans la bonne position..
  • Tranchant. Se produit lorsqu'un os du talon est fracturé, des ecchymoses graves.
  • Pulsation. Se produit dans le contexte du développement d'une infection bactérienne ou fongique.
  • Tirant. Cela peut être à la fois temporaire et temporaire. Apparaît en violation des ligaments, des processus inflammatoires.

Chez la femme enceinte, une douleur au talon lors de la marche peut apparaître une heure après avoir commencé à bouger. Apparaît plus souvent en fin d'après-midi, passe après l'accouchement. Parfois, une femme en position ne ressent pas d'inconfort, mais après l'accouchement, il devient très difficile de marcher. Le médecin peut soupçonner des lésions du nerf lombaire.

Si le pied fait mal après le sommeil, on peut supposer l'apparition d'un éperon. Elle commence parfois à déranger la nuit, provoquant de l'insomnie..

Diagnostique

Lors du premier rendez-vous, le médecin procède à un examen général. Une radiographie suffit pour détecter un traumatisme, des éperons ou une fasciite. Si le talon gauche ou le talon droit fait mal, une échographie peut être utilisée. Il vous permet d'identifier le processus inflammatoire dans les tissus, la présence de formations.

Ces méthodes ne sont pas efficaces dans tous les cas. L'IRM est utilisée pour identifier les problèmes associés au tendon d'Achille. Si vous soupçonnez la présence de maladies systémiques, le médecin traitant peut faire appel à des médecins hautement spécialisés. Par exemple, un test sanguin biochimique est prescrit pour détecter la polyarthrite rhumatoïde. Il est également nécessaire si vous soupçonnez un diabète..

Traiter la douleur au talon lors de la marche

Après avoir identifié la cause de la douleur dans les talons, des médicaments, un traitement chirurgical ou alternatif peuvent être prescrits. Dans tous les cas, vous devez limiter la mobilité de la jambe, essayez de moins marcher jusqu'au moment de la récupération complète.

La douleur au talon droit ou gauche peut être éliminée avec un massage à la glace, suivi d'un échauffement. Dans les premiers jours, il est recommandé de faire cette procédure jusqu'à 4 fois par jour. Le temps d'exposition total peut aller jusqu'à 7 minutes.

Si votre talon vous fait mal après la course, utilisez des supports de cou-de-pied ou des supports de talon spéciaux pendant les charges. Ils sont vendus dans une pharmacie, vous permettent de soulager la charge qui se produit sur la zone touchée.

Vous devez absolument consulter un médecin si:

  • les symptômes ne disparaissent pas en une semaine;
  • il y a un gonflement dans la région du pied;
  • en plus de la douleur, il y a un engourdissement;
  • chaque mouvement conduit à la propagation de sensations désagréables dans tout le membre.

Médicaments pour les talons

Si l'os du talon fait mal en marchant, des traitements externes peuvent être prescrits: diverses pommades, gels et crèmes. Parmi les moyens efficaces figurent:

  • Ketorol. La composition contient un composant qui soulage rapidement l'inflammation. Vous pouvez appliquer le produit trois fois par jour..
  • Indométacine. Convient à la fois pour le soulagement de la douleur et après la chirurgie. Les avantages incluent le fait que l'agent n'est pas absorbé dans la circulation sanguine locale..
  • Betadione. Aide avec des maladies telles que la goutte, l'arthrite, l'épine de talon. Ne frottez pas le produit jusqu'à ce qu'il soit complètement absorbé. Après application, un mince film du médicament reste à la surface du derme.

Traitement complet

Quelle que soit la maladie, un effet complexe est recommandé. Convient pour cela:

  • applications de boue;
  • bains aux minéraux;
  • injections de médicaments.

Se concentrer sur un seul type de traitement réduit la probabilité d'un effet systémique. Si vos jambes sont douloureuses au-dessus du talon ou du pied lui-même, votre médecin peut vous prescrire des injections de stéroïdes. Ils sont efficaces si les méthodes conservatrices ne fonctionnent pas..

De plus, une thérapie par ondes de choc peut être utilisée. L'effet est obtenu grâce à l'utilisation d'une technique spéciale. Avec son aide, des ondes sonores à haute énergie sont exposées à travers la peau dans la zone douloureuse du pied. Les méthodes efficaces sont l'UHF, le traitement au laser et la magnétothérapie. Pour assurer une récupération plus rapide, il est recommandé de réaliser des exercices thérapeutiques, de se concentrer sur les séances de massage et la natation.

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Méthodes de médecine traditionnelle pour le traitement du talon

Si vous comprenez exactement pourquoi vos talons vous font mal en marchant, vous pouvez choisir la méthode de traitement la plus pratique pour vous-même. Si vous avez des éperons ou des fissures qui entraînent de la douleur, des bains avec de la furaciline aident. La procédure nécessitera 2 comprimés, du vinaigre de cidre de pomme et du miel. Les cuisses doivent être cuites à la vapeur pendant 20 à 30 minutes. Après la cuisson à la vapeur, un gâteau d'argile est appliqué, qui est enveloppé dans un chiffon.

Le radis noir soulage l'inflammation et l'enflure au niveau du talon. Il doit être râpé. Des compresses sont faites toute la nuit. Le cours du traitement est sélectionné individuellement jusqu'à ce que les symptômes soient complètement éliminés. Le même effet aide en cas de douleur au niveau du talon..

À la pharmacie, vous pouvez acheter de la teinture de sabernik. Il doit être bu trois fois par jour pendant 20 jours. Pour préparer la solution, prenez 1 cuillère à soupe, qui est diluée dans 1/3 de tasse d'eau. Si nécessaire, le traitement peut être répété.

Faites votre propre teinture de noix. Le produit est préparé avec 20 gr. noix hachées, remplies d'un verre de vodka. Ce mélange doit être infusé pendant 10 jours. Après cela, le médicament à 10% est bu 1 grande cuillère trois fois par jour..

Si vous ne savez pas pourquoi vos talons vous font mal après une longue marche, le problème peut être dû à une infection fongique du talon. Pour éliminer l'inconfort, la zone est traitée avec du permanganate de potassium ou une solution d'iode deux fois par jour.

Avec une douleur forte et tiraillante, une compresse avec de la propolis aidera à faire face au problème. La gaze est imbibée d'infusion, du polyéthylène est appliqué sur le dessus. La jambe doit être enveloppée dans une écharpe chaude. Après 20-30 minutes, la compresse est retirée.

De nombreuses blessures au talon sont accompagnées de chaleur et de gonflement. La feuille de chou a montré une efficacité élevée. Il doit être percé avec une fourchette à plusieurs endroits à la fois, puis bandé à la jambe.

Autres méthodes de traitement des pieds

Il a été mentionné ci-dessus que des douleurs dans la zone du talon peuvent apparaître avec une fasciite. Son traitement se déroule selon un large éventail d'approches. Vous pouvez recevoir une radiothérapie. Un bon effet est obtenu en utilisant une attelle spéciale qui est appliquée pendant la nuit. Cette approche maintient le tendon d'Achille en position..

Si la maladie associée à la douleur dans la région du talon ne disparaît pas pendant plus d'un an et que toutes les autres méthodes de traitement se sont révélées inefficaces, une intervention chirurgicale est utilisée. Il est également nécessaire de retirer l'éperon de l'os du talon.

Physiothérapie

  • Placez vos pieds sur la surface l'un après l'autre. Les paumes doivent reposer contre le mur. Assurez-vous que la jambe affectée est à l'arrière. Commencez un squat lent en mettant l'accent sur le membre sain. Cela devrait être fait jusqu'à ce que vous sentiez qu'il y a un étirement dans les muscles derrière la jambe..
  • Tenez-vous debout sur une plate-forme légèrement surélevée avec vos talons pendants. Commencez à monter jusqu'aux orteils, revenant à la position de départ. La procédure est répétée 15 fois.
  • Le prochain exercice se fait avec un rouleau à pâtisserie ou une bouteille. Ils sont placés sur le sol, les pieds sont placés sur le dessus. Commencez à faire rouler la bouteille afin que toute la voûte plantaire soit impliquée.

La prévention

Observez les mesures préventives:

  • Reposez bien vos pieds. Ne les surchargez pas..
  • Il n'est pas recommandé de marcher pieds nus sur le sol. Les chaussons doivent avoir un dos doux, un bon maintien du cou-de-pied. Les chaussures de sport sont plus adaptées aux promenades en plein air..
  • Si vous avez les pieds plats, procurez-vous des semelles spéciales. Pour obtenir un effet thérapeutique chez les enfants, des chaussures spéciales sont utilisées..
  • Essayez de maintenir votre poids à un niveau normal. Cela réduira le stress constant sur le pied..

Le moins de tous les problèmes de pied surviennent chez les personnes qui pratiquent une activité physique modérée. Privilégiez le vélo détendu et les activités nautiques.

Ainsi, il existe un nombre suffisant de maladies pouvant entraîner des douleurs dans la région du talon. Malgré le grand nombre de méthodes de traitement, il convient de se concentrer sur celles qui vous permettent d'éliminer la cause profonde de la maladie..

Le talon fait mal, ça fait mal de marcher: causes et traitement

Le pied humain est un mécanisme naturel unique qui nous permet de bouger confortablement, offre une stabilité, une maniabilité et une vitesse élevées, et tout cela malgré sa petite taille par rapport au reste du corps. L'une des parties les plus importantes du pied est le talon, qui agit comme un amortisseur pendant la marche et la course. Ceci est possible grâce à la structure particulière du calcanéum et à une épaisse couche de graisse sous-cutanée, qui forme un "oreiller" sur lequel nous nous appuyons doucement. Souvent, cela s'accompagne de sensations désagréables, puis des questions se posent: que faire si le talon fait mal, ça fait mal de marcher et il est impossible de marcher normalement?

Il peut être difficile de comprendre les causes d'un tel problème, car la douleur dans la région du talon accompagne un certain nombre de maladies et de blessures. Cependant, le plus souvent, le symptôme est expliqué par des facteurs non pathologiques: stress élevé sur les jambes ou port de chaussures inconfortables. Les représentants du beau sexe sont surtout souvent dans une situation similaire, emportés par de belles chaussures à talons hauts. Mais sous les signes de fatigue banale des jambes, des maladies graves peuvent être cachées, qui doivent être remarquées à temps et commencer à guérir. Par conséquent, voyons ensemble pourquoi les talons peuvent faire mal le matin ou constamment, en marchant ou au repos, par le bas, par derrière ou sur les côtés - en un mot, nous discuterons de toutes les causes possibles du problème et envisagerons les options de traitement à domicile..

Caractéristiques de la structure du talon humain

Le squelette du pied est formé de vingt-six os, ce qui est vraiment étonnant compte tenu de sa taille modeste. Le calcanéum est le plus grand de cette conception; il a une structure spongieuse et un corps allongé aplati sur les côtés. À l'avant, il s'articule avec l'os cuboïde, en haut - avec le bélier et à l'arrière il y a une saillie - le tubercule calcanéen, auquel est attaché le tendon d'Achille le plus puissant du corps humain. Dans la zone inférieure du talon, il y a une couche de graisse cellulaire de 1 à 1,5 cm d'épaisseur qui contient tout un réseau de vaisseaux sanguins et de nerfs qui peuvent devenir enflammés, et c'est l'une des raisons fréquentes pour lesquelles le talon fait mal et ça fait mal de marcher..

Les surfaces postérieures et latérales du calcanéum ne sont pratiquement pas protégées - la peau est fine, il y a peu de tissu adipeux et il y a de nombreux vaisseaux et terminaisons nerveuses. Par conséquent, les ecchymoses et subluxations qui se sont produites dans cette zone au moins une fois chez presque chaque personne entraînent des souffrances tangibles et ne disparaissent pas pendant longtemps, sans parler des luxations, fractures, entorses et ruptures ligamentaires à part entière..

Alors, qu'est-ce qui peut faire mal au talon? Voici les principales options:

Le calcanéum lui-même est une source de douleur en cas d'arthrite réactive, d'ostéomyélite, de tuberculose, d'apophysite ou d'ostéochondropathie du tubercule, de plus, une fissure voire une fracture peut survenir;

Les articulations environnantes - calcanéo-cuboïde, calcanéo-bélier-naviculaire - peuvent devenir enflammées dans certaines maladies courantes, telles que la goutte;

Ligaments, tendons et fascia - ces éléments du squelette du pied sont l'un des coupables les plus courants dans les situations où le talon fait mal et que ça fait mal de marcher. Les trois diagnostics les plus courants sont: la fasciite plantaire, l'inflammation du ligament de la cheville et l'entorse du tendon d'Achille;

Sacs synoviaux, dont il y en a deux dans ce domaine. Le premier est plus grand et entoure la partie postérieure inférieure du calcanéum, et le second est très petit et se situe derrière la jonction de la tubérosité calcanéenne avec le tendon d'Achille. L'inflammation de la bourse est appelée "bursite", dans le premier cas - le calcanéum, et dans le second - la bursite d'Achille, ou autrement Achillodynie;

Les nerfs et les vaisseaux sanguins enlacent l'os du talon avec un réseau dense, donc si cela vous fait mal de marcher sur le talon, c'est souvent la raison. Parmi les facteurs neurogènes les plus courants figurent diverses polyneuropathies et érythromélalgie, et parmi les facteurs vasculaires - l'angiopathie diabétique;

La peau et le tissu adipeux sous-cutané peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire qui se produit dans les structures plus profondes de la région calcanéenne, en plus des effets traumatiques externes - ecchymoses, plaies, brûlures.

Comment suggérer la cause de la douleur au talon?

Ce qui peut exactement devenir enflammé et blessé dans les talons, nous l'avons compris, passons maintenant de la localisation à la nature des sensations désagréables, car c'est ce facteur qui aide le mieux à déterminer le diagnostic préliminaire.

Si votre talon vous fait mal pendant une longue période et que vous avez mal de marcher sans raison évidente, n'essayez pas de deviner la maladie et de récupérer sur Internet, ne gaspillez pas d'argent en médicaments suggérés par le pharmacien en pharmacie - demandez l'aide d'un médecin!

Douleur brûlante, brûlure dans les talons et les pieds

Une sensation de chaleur, des picotements ou des brûlures, une douleur insupportable au talon ou dans tout le pied est presque certainement neurogène. Cela se produit avec l'érythromélalgie, la névralgie métatarsienne de Morton, le syndrome du canal tarsien, ainsi qu'avec certaines polyneuropathies: diabétiques, démyélinisantes (en particulier, avec les syndromes de Guillain-Barré et Fabry).

L'état de santé des patients s'aggrave fortement après une nuit de sommeil sous une couverture chaude ou simplement par temps chaud, lorsque les vaisseaux et les capillaires se dilatent en plus. Une sensation de brûlure sévère dans la zone des pieds vous donne envie de plonger vos pieds dans l'eau froide.

Avec l'érythromélalgie, un signe diagnostique supplémentaire est une rougeur ou même une cyanose de la peau des membres inférieurs. Le névrome de Morton se caractérise par une douleur brûlante dans les orteils, due à un épaississement du nerf plantaire et irradie souvent vers le talon, ce qui est douloureux à marcher. Et avec le syndrome du canal tarsien, une personne ressent en outre un engourdissement et des picotements dans la zone de la cheville interne, capturant la voûte plantaire.

Douleur au talon le matin

Dans presque toutes les maladies inflammatoires ou dégénératives-dystrophiques qui affectent le pied et la région calcanéenne, la douleur s'intensifie le matin, car pendant le repos nocturne, les structures endommagées ont le temps de récupérer partiellement, mais la raison même de leur traumatisme ne disparaît nulle part. Une personne commence une activité physique, les tissus sont à nouveau endommagés, la douleur survient. Cet effet de «cercle vicieux» est le plus typique de la fasciite plantaire, de l'épine de talon, de la goutte, de l'arthrite et de l'arthrose. Le deuxième symptôme unificateur de ce groupe de maladies est le fait que la douleur est beaucoup moins prononcée au repos, mais dès qu'une personne essaie de marcher, ses talons lui font très mal et le mouvement normal devient presque impossible..

Ça fait mal de marcher sur le talon, la douleur s'aggrave en marchant

Il serait étrange de considérer ce symptôme comme important dans le diagnostic, car en cas de maladie ou de blessure aux talons, il sera plus douloureux de marcher dessus que de ne pas marcher dessus. Par conséquent, vous devez faire attention aux symptômes supplémentaires: état de santé général, température, présence de douleur dans d'autres parties du corps. Un point plus révélateur est la douleur constante dans les talons, qui ne s'atténue pas même au repos, mais s'intensifie seulement pendant la marche. Cela se produit avec l'arthrite réactive, l'ostéomyélite, la tuberculose osseuse et d'autres pathologies inflammatoires graves. Mais ces maladies sont toujours caractérisées par des symptômes vifs et, en plus des pieds, affectent presque certainement d'autres parties du squelette. D'un autre côté, il arrive aussi qu'au repos, l'inconfort dans les membres inférieurs soit complètement absent, mais ça fait mal de marcher sur le talon. L'explication en est assez inattendue..

La source de douleur aiguë au talon lors de la marche n'est peut-être pas du tout la structure du talon, mais le nerf sciatique. Lorsqu'elle est pincée et que la personne est appuyée sur la jambe, la douleur «pousse» de haut en bas directement dans le talon, il semble donc que la raison en soit.

Un autre exemple d'irradiation de la douleur est le syndrome du tunnel tarsien, qui se caractérise par une compression du nerf tibial dans le canal médial de la cheville. Les manifestations commencent par un engourdissement du talon, de la voûte plantaire et de la zone de la cheville interne, puis des picotements se produisent et enfin, une douleur brûlante qui monte et irradie vers la fesse.

Douleur à l'arrière des talons

Les causes les plus courantes de douleur dans cette zone sont les frottements sur les talons de la chaussure, ou plus gravement, les ecchymoses, les fissures et les fractures de l'os du talon suite à un traumatisme. Presque tout le monde au moins une fois dans sa vie a eu un coup de pied aussi infructueux, par exemple, ne calculant pas la distance à un obstacle situé derrière lors d'un swing. Une bursite du talon et des entorses du tendon d'Achille sont parfois diagnostiquées. Parmi les diagnostics relativement rares, la déformation de Haglund doit être mentionnée - il s'agit de l'exostose du talon (excroissance ostéochondrale), qui est localisée précisément à l'arrière du talon et provoque des douleurs lors de la marche, et complique également considérablement le choix des chaussures..

Douleur dans les surfaces latérales des talons

La cause de la douleur dans la zone de la surface interne du talon est le plus souvent l'étirement des ligaments médiaux de la cheville, obtenu lorsque le pied est replié vers l'extérieur. La situation opposée, lorsque le talon fait mal du côté extérieur, n'est pas moins courante et indique que la personne a tordu sa jambe vers l'intérieur. De plus, le cas peut être une ecchymose, une fissure ou une fracture - en un mot, le problème est presque toujours d'origine traumatique, et il est impossible de ne pas remarquer un tel incident en raison d'une douleur intense et du gonflement qui en résulte..

La fracture du calcanéum est l'une des plus difficiles: elle s'accompagne souvent d'un déplacement de fragments, d'une rupture des ligaments et des tendons, nécessite une immobilisation soigneuse du membre et guérit 3-4 mois, pendant lesquels le patient ne doit pas marcher sur le talon douloureux.

Maladies causant des douleurs au talon

Examinons maintenant les causes probables de la maladie plus en détail et voyons quoi faire si votre talon vous fait mal et que vous avez mal de marcher sur votre pied - comment traiter, comment se débarrasser de la douleur et éviter que le problème ne se reproduise..

Nous n'aborderons pas ici les blessures de la zone péri-calcanéenne, telles que les ecchymoses, les fissures, les fractures, les luxations et les entorses des ligaments, car le moment de recevoir de telles blessures ne peut pas passer inaperçu, et la personne blessée connaît probablement exactement la réponse à la question de savoir pourquoi son talon lui fait mal et ça fait mal de marcher. à pied. Si un tel accident se produit, appliquez du froid sec sur la zone meurtrie, immobilisez votre jambe et consultez un médecin dès que possible.

Arthrite du talon

Il s'agit d'une lésion inflammatoire du calcanéum, de ses structures et tissus environnants. Cela se produit rarement de manière isolée - en règle générale, d'autres articulations sont touchées..

Selon l'étiologie, l'arthrite du talon est divisée dans les catégories suivantes:

Réactif - commence comme une complication quelques semaines après une infection, le plus souvent respiratoire, intestinale ou urogénitale;

Rhumatoïde - se produit à la suite d'une attaque par des cellules immunitaires sur les propres tissus du corps;

Post-traumatique - devient une réponse à la blessure, luxation, entorse, fissure ou fracture du calcanéum qui en résulte;

Gouty - en raison du taux élevé d'acide urique dans le sang et du dépôt de ses sels (urates) sur les surfaces articulaires.

Chacune des formes d'arthrite calcanéenne se manifeste par une intensité de douleur différente, en plus de cela, un gonflement et une rougeur de la peau se produisent souvent. Le programme de traitement dépend entièrement de la nature de la maladie et peut inclure la nomination d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'antibiotiques, d'hormones, d'immunomodulateurs, de chondroprotecteurs, de stimulateurs de guérison et de récupération cellulaire, de physiothérapie et dans les cas graves, de chirurgie.

Arthrose du talon

La maladie est un processus dégénératif-dystrophique qui conduit à un amincissement du tissu cartilagineux et à l'apparition de croissances osseuses (ostéophytes) sur les surfaces articulaires. L'arthrose du talon est très souvent associée à une fasciite plantaire et à un éperon.

Les raisons du développement de la maladie:

Porter des chaussures à talons hauts inconfortables;

De lourdes charges sur les jambes;

Carence en vitamines et minéraux;

L'arthrose des talons commence à se manifester avec une fatigue accrue des jambes, des crissements en marchant, puis l'inconfort s'intensifie progressivement, les pieds sont déformés, les talons d'une personne sont très douloureux, cela fait mal de marcher sur ses pieds et dans les derniers stades de la maladie, le mouvement devient impossible même avec une canne ou des béquilles. Il est important de ne pas déclencher d'arthrose calcanéenne, de commencer à prendre des chondroprotecteurs dès que possible, de faire des massages, de suivre une physiothérapie et de faire de la physiothérapie. Une méthode radicale de traitement de l'arthrose des talons est l'arthroplastie, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale des ostéophytes et l'augmentation du tissu cartilagineux..

Fasciite plantaire

L'aponévrose plantaire, ou fascia plantaire, est un lambeau allongé de tissu conjonctif dense qui se fixe au calcanéum d'un côté et aux têtes métatarsiennes de l'autre, formant et soutenant la voûte plantaire. Avec des charges accrues sur l'aponévrose, ses micro-ruptures se produisent dans la région du talon, où la tension est la plus forte, ce qui entraîne une inflammation, puis le talon fait mal, cela fait mal de marcher sur la jambe et le plus souvent les deux membres souffrent à la fois. La fasciite plantaire est la plus à risque chez les femmes de plus de 40 ans habituées à porter des talons aiguilles, ainsi que chez les athlètes professionnels et les personnes souffrant de goutte, de pieds plats, de diabète sucré et de surpoids..

Le symptôme le plus courant de la maladie est une douleur intense au talon le matin. Cela est dû au fait que pendant une nuit de sommeil, les fissures dans l'aponévrose envahissent partiellement, mais dès qu'une personne se lève et commence à marcher, les blessures réapparaissent et au même endroit. La situation est aggravée par la complication fréquente de la fasciite plantaire - l'éperon du talon, que nous discuterons séparément ci-dessous. Si l'éperon n'est pas encore apparu, le traitement est principalement conservateur - anti-inflammatoires, pommades anesthésiques, régime doux, massage, bains de pieds et physiothérapie.

Éperon talon

Ce terme dans la vie quotidienne est appelé ostéophyte, c'est-à-dire une excroissance osseuse qui survient dans le plan du fascia plantaire ou au-dessus de celui-ci au point d'attachement au tubercule calcanéen. L'ostéophyte est formé à partir de sels de calcium à la suite d'une irritation constante du périoste et d'une inflammation aseptique dans cette zone, en d'autres termes, l'éperon du talon est une conséquence directe de la fasciite plantaire. La longueur de l'accumulation varie de 2 à 12 mm, le talon fait mal et ça fait mal de marcher sur la jambe parce que les tissus mous sont blessés.

L'intensité des sensations douloureuses dépend plutôt non de la longueur de l'éperon, mais de son emplacement. S'il y a des terminaisons nerveuses à proximité, la douleur sera très forte, comme si un ongle avait été enfoncé dans le talon, surtout le matin. Le soir, le malaise peut également augmenter, déjà dû à la fatigue des jambes et aux microdommages accumulés au cours de la journée. Un éperon de talon de taille considérable peut être trouvé par palpation. La méthode de traitement la plus efficace et la plus fiable est la thérapie par ondes de choc.Pendant la procédure, l'ostéophyte est détruit à l'aide d'ultrasons et est excrété avec la circulation sanguine..

Tendinite d'Achille

Il s'agit d'une inflammation aseptique qui affecte soit le tissu autour du tendon (péritendinite), soit le tendon d'Achille lui-même (tendinite), soit le lieu de sa fixation à l'os du talon (enthésopathie). Les trois formes peuvent survenir à la fois séparément et ensemble, ainsi que passer dans Achillodynie et conduire à la formation d'un éperon talon. La tendinite survient en raison d'une surcharge constante de la cheville, et parfois après une seule blessure au tendon d'Achille, par exemple, chez une personne âgée qui a soudainement décidé de faire de l'éducation physique.

En règle générale, la maladie se développe progressivement. Au début, le patient ressent une douleur dans la région du tendon, tirant dans le talon et dérangeant principalement le matin. Après un échauffement ou une petite marche, l'inconfort est soulagé. Après quelques semaines, la douleur s'aggrave, elle ne disparaît pas de la journée et il est particulièrement difficile de marcher dans les escaliers ou de monter une pente. Le muscle du mollet est tendu, la cheville est rougie et légèrement enflée et peut être chaude au toucher. Le traitement de la tendinite d'Achille est conservateur - repos, bandage serré de la jambe, prise d'AINS, physiothérapie et massage. En cas de douleur insupportable, des blocs d'injection sont effectués à l'aide d'hormones stéroïdes.

Bursite du talon

Dans la zone du calcanéum, il y a deux sacs synoviaux ou bourse: l'un, très petit, est situé en haut, derrière l'attache du tendon d'Achille, et le second, plus grand, est en dessous, sous la peau de l'arrière du talon. Les bourses sont des cavités isolées de liquide articulaire qui réduisent la friction et protègent les os des blessures. Une pression constante sur le sac ou l'ingestion d'agents infectieux, par exemple des staphylocoques ou des streptocoques, conduit au développement d'une bursite. Dans le premier cas, la maladie est appelée «bursite d'Achille» ou d'une autre manière «achillodynie», et dans le second - «bursite du talon».

La maladie peut être le résultat du port de chaussures inconfortables avec un frottement, un dos étroit, ou elle peut être une complication d'une blessure ou d'une infection systémique (tuberculose, gonorrhée). La bursite calcanéenne et l'achillodynie sont des diagnostics bien connus des athlètes professionnels et des danseurs. Il est assez simple de reconnaître la maladie: la bourse enflammée est remplie d'exsudat séreux et parfois purulent, grâce auquel elle augmente de volume et fait saillie, la peau à cet endroit est rouge et chaude, avec la pression, il y a une douleur intense, même le simple fait de marcher sur le talon fait mal, sans parler essayant de marcher. Le traitement est majoritairement conservateur: pour l'inflammation aseptique - AINS et corticostéroïdes, pour infectieux - antibiotiques, dans les cas graves - ponction du sac synovial pour pomper le pus. Dans tous les cas, le repos, les chaussures orthopédiques et la physiothérapie sont indiqués..

Pointe de talon

Une colonne vertébrale, ou verrue plantaire, est une croissance bénigne causée par le papillomavirus humain. Le plus souvent, de tels défauts se produisent précisément sur les talons, moins souvent - dans la partie supérieure du pied ou sur le gros orteil. Habituellement, il n'y a qu'une seule verrue, mais parfois il y en a deux ou trois, situées côte à côte. La couleur est jaune-gris avec une fleur blanchâtre sur la tête, la colonne vertébrale ne dépasse presque pas de la surface de la peau, mais elle a une racine puissante s'étendant profondément dans les tissus mous. Les vieilles verrues semblent noires - les bouches des vaisseaux obstrués sont visibles. La structure même de la verrue plantaire est assez dense, ce qui explique l'inconfort lors de la marche.

Si votre talon vous fait mal, que vous avez mal à marcher et qu'il y a une sensation de corps étranger, examinez attentivement votre jambe - même une petite pointe peut causer de la souffrance. Vous pouvez vous en débarrasser de manière conservatrice, à l'aide de préparations topiques (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, plâtre Salipod), et si ces mesures ne vous aident plus, vous devrez contacter un chirurgien pour éliminer le néoplasme.

Déformation de Haglund

La pathologie est autrement appelée syndrome de Haglund et consiste en la formation d'une excroissance osseuse-cartilagineuse sous la forme d'une corne de rhinocéros sur la face postérieure supérieure du calcanéum, c'est-à-dire au point d'attache du tendon d'Achille. Cette corne est souvent envahie d'épines, qui blessent en outre les tissus mous. La cause du développement de la maladie peut être les pieds plats, le pied bot, l'hallux valgus, la voûte plantaire trop haute, le port de chaussures à talons serrés, le surpoids, les perturbations endocriniennes et simplement un facteur héréditaire. Les manifestations externes de la maladie sont très éloquentes: des bosses se forment à l'arrière des talons, généralement dures au toucher et rouges, la peau se détache parfois, il y a souvent des callosités à ces endroits.

La déformation de Haglund est très souvent associée à la bursite d'Achille, que nous avons déjà décrite ci-dessus. Les symptômes sont vifs: le talon fait mal dans le dos, ça fait mal de marcher sur le pied, il est difficile de monter les escaliers, la bosse interfère avec le port normal des chaussures. En règle générale, la pathologie affecte les deux membres inférieurs, mais peut se développer de manière isolée. Le traitement conservateur de la déformation de Haglund consiste à soulager l'inflammation, à choisir des semelles orthopédiques, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie. Si de tels efforts ne suffisent pas pour une récupération complète, il faut recourir à la chirurgie: l'ostéophyte est excisé à l'aide d'une scie oscillante.

Ostéochondropathie de la tubérosité calcanéenne

Dans diverses sources, cette maladie est désignée sous différents noms: maladie de Schinz ou de Haglund-Schinz (à ne pas confondre avec la déformation antérieure de Haglund, le même médecin a participé à sa description), apophysite ou épiphysite du calcanéum, ostéochondropathie de la tubérosité calcanéenne, "maladie de Sever". De plus, cette maladie est infantile et survient principalement chez les filles de 10 à 14 ans, moins souvent chez les garçons de 12 à 16 ans, bien qu'il existe des cas où ce type de PPC a touché des enfants de 8 ans..

L'essence de la pathogenèse est la suivante:

Le calcanéum d'une personne après la naissance est représenté par du tissu cartilagineux. Pour qu'un enfant commence à marcher, ses talons doivent être raides. Ce processus commence à partir des soi-disant «points d'ossification», qui sont au nombre de deux: l'un est activé à 5-6 mois de vie, et le second à 7-8 ans. Pendant tout ce temps, une couche de tissu cartilagineux subsiste entre eux, qui ne disparaît qu'à l'âge de 16-18 ans;

Sous l'influence de facteurs non pleinement établis (hérédité, manque de soleil, de vitamines et de minéraux, changements hormonaux dans le corps, problèmes circulatoires, sports trop précoces et intenses), un site de nécrose aseptique apparaît à la surface du tubercule calcanéen;

Cette zone tombe vers l'intérieur, une fracture déprimée se produit, l'os est divisé en fragments, les tissus nécrotiques sont progressivement absorbés et un nouvel os sain se forme à leur place.

Ainsi, l'issue de la maladie est favorable, mais dans sa phase aiguë, l'apophysite calcanéenne ou l'épiphysite cause de graves souffrances à l'enfant: le talon fait mal, ça fait mal de marcher dessus quelques minutes après s'être levé, et la nuit et au repos, il n'y a généralement pas d'inconfort.

La glande pinéale est une partie terminale arrondie et élargie de l'os, et l'apophyse est un processus qui survient près de la glande pinéale à partir d'un noyau d'ossification indépendant et sert à attacher les muscles et les ligaments.

De plus, dans la maladie de Haglund-Schinz, le talon gonfle, il répond par une douleur à la palpation, la peau autour est hypersensible, parfois il y a une légère atrophie des muscles des jambes, l'extension et la flexion du pied provoquent des difficultés, l'enfant commence à marcher sur la pointe des pieds. Traitement conservateur - repos, si nécessaire, immobilisation de la jambe avec une attelle, port de chaussures orthopédiques ou de semelles spéciales, physiothérapie, thérapie vitaminique, si le talon fait très mal, prenez des AINS.

Syndrome du tunnel tarsien

Noms alternatifs pour cette pathologie: syndrome du canal tarsien (tarse, cheville médiale), neuropathie du nerf tibial. Le tunnel tarsien passe entre la cheville interne et le dispositif de retenue du tendon fléchisseur. Le nerf tibial postérieur court de haut en bas à travers ce tunnel, fourche et innerve tout le pied. Lors de la compression (compression) d'un nerf, une personne ressent les symptômes caractéristiques: engourdissement, brûlure ou picotement avec des "aiguilles" dans la zone de la cheville interne et de la voûte plantaire, puis des douleurs tiraillantes ou "choquantes" se produisent, qui capturent le talon, le muscle du mollet et irradient vers la fesse. Les orteils s'affaiblissent, le pied fait mal lorsqu'il est fléchi et étendu.

Avec le syndrome du tunnel tarsien, le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus après un long séjour sur les jambes, et au repos et après une nuit de repos, l'inconfort n'est généralement pas gênant. Ce syndrome n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence d'autres pathologies pouvant entraîner une compression du nerf tibial. On parle de varices, de tendinite, d'arthrite, de diabète, de pieds plats, d'hallux valgus, de traumatisme ou de néoplasme. Pour l'une de ces raisons, le nerf tibial postérieur peut être pincé dans le canal tarsien. Le port de chaussures serrées à talons hauts et une activité physique déraisonnablement élevée sur les jambes prédisposent également au développement de cette neuropathie. La tactique de traitement du syndrome du tunnel tarsien dépend des causes et de la gravité du processus pathologique. En règle générale, un traitement anti-inflammatoire et une immobilisation temporaire de la jambe malade avec une orthèse suffisent.

Hallux valgus, oignon

Cette déformation se développe généralement dans l'enfance et se caractérise par une courbure en forme de X de la cheville, un aplatissement des semelles et une marche avec appui à l'intérieur des talons. Si vous mettez les pieds d'un enfant malade ensemble, la distance entre les talons sera de 4 à 5 cm, et parfois plus. La cause de la pathologie réside soit dans des violations du développement intra-utérin du fœtus, soit dans une dysplasie congénitale du tissu conjonctif, des perturbations métaboliques et endocriniennes (rachitisme, dysfonctionnement de la glande thyroïde ou hypothalamus). Le port de chaussures inconfortables et inappropriées, ainsi que la courbure de la colonne vertébrale et de la voûte plantaire, entraînent également un hallux valgus. La maladie est toujours associée à des pieds plats et peut survenir chez un adulte, par exemple après une blessure, une encéphalite ou une poliomyélite, en raison d'une forte prise de poids ou dans le contexte d'un diabète sucré.

Avec l'hallux valgus, le patient s'inquiète de la douleur chronique dans les talons et la voûte plantaire, l'inconfort est grandement augmenté après une longue marche ou debout sur ses pieds. Dans l'enfance, vous pouvez essayer de vous en sortir avec une thérapie conservatrice: port de chaussures orthopédiques, massage et physiothérapie. Dans les cas graves, lorsque cela n'aide pas (par exemple, avec un raccourcissement congénital du tendon d'Achille ou une disposition verticale du talus), une intervention chirurgicale est indiquée. Dans tous les cas, les adultes souffrant d'hallux valgus ne doivent compter que sur la chirurgie.

Érythromélalgie

La pathologie était à l'origine appelée hyperesthésie post-traumatique, puis maladie de Mitchell et, enfin, érythromélalgie - ce terme a été inventé par le chirurgien lui-même qui a décrit la maladie. L'érythromélalgie appartient au groupe des angiotrophonévroses, c'est-à-dire des troubles de l'innervation vasculaire. Affecte principalement les pieds, mais peut également affecter les mains. La maladie est très rare, la plus fréquente chez les personnes d'âge moyen (30-40 ans), ne survient presque jamais chez les enfants. La forme primaire d'érythromélalgie est considérée comme une maladie indépendante d'étiologie incertaine et la forme secondaire peut être une conséquence de la sclérose en plaques, de la neurosyphilis, de la polyglobulie, de l'hypothyroïdie, du diabète sucré, de la goutte, de l'alcoolisme chronique.

L'essence de la pathogenèse réside dans l'expansion locale des petits et moyens vaisseaux périphériques et une augmentation du volume du flux sanguin artériel en raison d'un trouble de la régulation nerveuse des parois vasculaires. Les symptômes sont très spécifiques: le patient est tourmenté par des paroxysmes - attaques de douleur brûlante, accompagnées de rougeurs et d'enflures. En règle générale, la douleur commence dans le gros orteil ou le talon, puis engloutit rapidement le pied et se propage à l'articulation du genou. L'érythromélalgie affecte presque toujours les deux membres, mais l'attaque commence par un. Cela peut durer de quelques minutes à 2-3 heures. Une surchauffe, une position de suspension prolongée des jambes et le port de chaussures serrées peuvent provoquer l'apparition du paroxysme. La maladie a une évolution persistante et ne répond pas bien au traitement. Vasoconstricteur utilisé, antihistaminiques et analgésiques, ainsi que physiothérapie, boue, acupuncture. Vous pouvez soulager une crise d'érythromélalgie à l'aide du froid et en levant les jambes en position verticale..

Névrome de Morton

Le névrome ou névrome de Morton, alias la névralgie métatarsienne de Morton, est un épaississement pathologique du nerf plantaire, généralement dans l'intervalle entre les troisième et quatrième orteils d'un pied, mais il y a des exceptions. Une tumeur au sens direct de ce mot n'est pas un névrome de Morton, ce nom de la maladie est apparu historiquement. Il est plus correct de l'appeler simplement métatarsalgie, c'est-à-dire syndrome du pied douloureux. Un gros névrome est palpable à la palpation, un petit ne répond que par une douleur intense.

La principale cause du névrome de Morton est le port de chaussures serrées qui compriment le dessus du pied horizontalement. Bien sûr, cette maladie est la plus courante chez les jeunes femmes. Les autres facteurs de risque sont l'obésité, l'activité physique épuisante, les maladies orthopédiques concomitantes. Dans les premiers stades, la névralgie métatarsienne de Morton se manifeste par un engourdissement des orteils, une douleur lorsqu'ils bougent et appuient sur le pied et la sensation d'un corps étranger à l'intérieur. Ensuite, les symptômes s'intensifient, tout le pied et le talon font mal, il est impossible de marcher sur le pied. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, il faut recourir à la chirurgie - soit disséquer le ligament transverse, comprimer le névrome, soit le retirer lui-même.

Goutte

Il s'agit d'une pathologie métabolique, qui consiste en une hyperuricémie chronique (en un taux accru d'acide urique), en raison de laquelle ses sels, les urates, forment des ganglions goutteux sur les articulations - les tophus. Les pieds sont une localisation préférée des tofus, donc si votre talon vous fait mal, cela fait mal de marcher sur vos pieds, surtout le matin, nous pouvons supposer que c'est la goutte. Pour diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de passer un test sanguin biochimique. Les raisons du développement de la pathologie sont multiples: un facteur héréditaire, une consommation accrue de composés puriques avec de la nourriture, une insuffisance rénale, une synthèse accrue d'acide urique, etc. Les hommes plus âgés, en particulier ceux qui abusent de l'alcool, sont plus susceptibles de souffrir de goutte..

Vidéo: 10 conseils d'experts pour gérer les crises de goutte:

L'arthrite goutteuse se manifeste par de terribles douleurs aux talons et aux pieds le matin, immédiatement après le réveil, car pendant la nuit, de nombreux sels d'acide urique s'accumulent dans le corps et les articulations ont le temps de devenir envahies par de nouveaux ostéophytes microscopiques. Le traitement vise à réduire l'inflammation et à normaliser les processus métaboliques perturbés. Utilisé Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid, ainsi que des médicaments du groupe AINS (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). La crise de goutte aiguë, en règle générale, est retirée à l'hôpital, il est très difficile d'y faire face à la maison.

Ostéoporose du calcanéum

Il s'agit également d'une maladie métabolique due à une carence en calcium. D'une part, la résistance osseuse de toute personne se détériore avec l'âge, et d'autre part, le problème peut résider dans un manque de vitamine D, sans lequel le calcium est mal absorbé par l'organisme. La situation s'aggrave considérablement pendant la ménopause chez la femme, car une diminution du taux d'œstrogène dans le sang conduit à un lessivage accéléré du calcium des os, donc à leur fragilité et au risque de fractures. Par conséquent, l'ostéoporose est souvent et non sans raison appelée la maladie des femmes âgées..

Vidéo: Dr. Evdokimenko «Ostéoporose - traitement de l'ostéoporose, ses symptômes et diagnostic. Besoin de qu'il s'agisse boisson calcium?"

Les os du talon sont tout aussi sensibles à l'ostéoporose que d'autres parties du squelette, tandis que les talons ont une charge énorme pendant la vie, c'est pourquoi ils peuvent commencer à faire mal et à s'effondrer parmi les premiers. Dans les premiers stades de l'ostéoporose, il n'y a presque pas de symptômes douloureux, parfois on se plaint que les jambes se fatiguent rapidement, ça fait mal de marcher sur les talons le soir et le matin, il y a des crampes dans les muscles du mollet. Les stades avancés de la maladie sont dangereux pour les fractures osseuses, donc si vous êtes diagnostiqué avec l'ostéoporose, vous devez reconsidérer votre régime alimentaire et commencer à prendre des suppléments de vitamines et de minéraux prescrits par votre médecin pour ralentir la progression de la maladie..

Tuberculose du calcanéum

Cette forme de la maladie est extrêmement rare, car les bactéries de la tuberculose dans 90% des cas favorisent les poumons d'une personne, et parmi les formes osseuses, de grandes parties du squelette sont en tête: la colonne vertébrale, le bassin, les genoux. Mais parfois, la maladie affecte encore les articulations de la cheville et les os du talon. Ce processus s'accompagne de la formation de fistules non cicatrisantes et, au fil du temps, les pieds subissent une ankylose, c'est-à-dire la fusion de surfaces articulaires endommagées et une perte complète de mobilité.

Vidéo: Ce que vous devez savoir sur la tuberculose des os des articulations et de la colonne vertébrale?

Le diagnostic d'une maladie aussi grave est généralement simple. Le traitement est long, il dure de six mois à plusieurs années, selon la gravité et le stade de la pathogenèse. Des schémas thérapeutiques en plusieurs étapes sont utilisés, impliquant plusieurs médicaments antibactériens puissants. Après la récupération, un cours de rééducation est effectué, un traitement au sanatorium, un massage, des procédures de physiothérapie sont présentés.

Ostéomyélite du calcanéum

Une maladie extrêmement dangereuse, qui est un processus purulent-nécrotique dans les os et les tissus mous environnants, causée par une infection par des bactéries pyogènes. Ces agents pathogènes peuvent pénétrer dans la région calcanéenne par la circulation systémique à partir d'autres foyers, ou directement par une plaie sur la jambe. L'inflammation commence par un gonflement, une rougeur et une douleur au talon, cela fait mal de marcher sur la jambe, puis un ulcère se forme à la surface de la peau, à travers lequel un écoulement purulent est expulsé. La température corporelle augmente, l'état de santé général se détériore fortement.

L'ostéomyélite aiguë du talon peut entraîner une gangrène et une amputation d'un membre, sans parler d'une intoxication sanguine et d'une mort possible. Aux premiers signes d'un abcès purulent, il est nécessaire de se rendre d'urgence dans un hôpital chirurgical. Une injection d'antibiotiques est effectuée et, si nécessaire, le foyer de l'inflammation est ouvert et lavé. Après la guérison, des complications peuvent se développer dans le membre malade: contractures musculaires qui provoquent des douleurs chroniques et interfèrent avec la marche.

Angiopathie diabétique

Ce terme fait référence à des modifications pathologiques de la paroi vasculaire causées par un excès constant de sucre dans le sang. Les produits du métabolisme du glucose, ainsi que l'eau, s'accumulent dans l'endothélium (paroi interne) des vaisseaux sanguins et des capillaires, ce qui entraîne un œdème, une augmentation de la perméabilité, des ruptures, la formation d'anévrismes (élargissements), des caillots sanguins et des zones d'athérosclérose. De plus, la personne souffre d'hypertension artérielle..

Vidéo: Qu'est-ce que l'angiopathie diabétique et en quoi elle est dangereuse pour un diabétique?

Environ 10% des patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant après 45 ans présentent des manifestations d'angiopathie diabétique des membres inférieurs ou, en termes simples, de «pied diabétique». Ce syndrome se manifeste par des frissons et une pâleur des jambes, un amincissement de la peau et une perte de cheveux, un ralentissement de la croissance des ongles, une sensibilité réduite et, dans les stades ultérieurs, l'apparition d'ulcères profonds non cicatrisants et le développement de la gangrène. Si vous êtes diabétique, vous devez surveiller attentivement l'état de vos jambes et contacter votre médecin à temps pour corriger le schéma thérapeutique..

Talons fissurés

Concluons notre conversation d'aujourd'hui sur les causes possibles de la douleur au talon par une discussion sur un problème répandu - la peau craquelée. Ils peuvent apparaître en raison du port de chaussures inconfortables et de mauvaise qualité, dans lesquelles les jambes ne respirent pas, ainsi qu'en raison d'une infection fongique, d'une dermatite, du diabète sucré susmentionné ou d'une carence banale de vitamines et de minéraux dans le corps (principalement le fer). Avec l'anémie, les talons fissurés sont très fréquents..

Vous ne pouvez probablement vous débarrasser des fissures qu'en éliminant la cause de leur apparition. Il est recommandé de donner du sang pour une analyse générale et biochimique afin que le médecin puisse déterminer les tactiques de traitement. Ils peuvent inclure une correction diététique, la prise de complexes de vitamines et de minéraux, des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, des antifongiques, des antihistaminiques et des anti-inflammatoires. Pour une utilisation topique, les pommades cicatrisantes sont bien adaptées: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, gel Zazhivin et autres. Aussi, nous vous recommandons de vous tourner vers une recette maison assez efficace ici.

Facteurs négatifs provoquant des douleurs au talon

Continuons à parler des facteurs négatifs les plus courants qui ne sont pas associés à une maladie ou à une blessure et qui sont complètement éliminés par nos propres efforts. Il s'agit tout d'abord de la sélection correcte des chaussures et de la mise en place d'un régime d'activité physique adéquat.

Il existe cinq principales causes de douleur au talon dans cette catégorie:

Des chaussures serrées, irritantes et simplement inconfortables dans lesquelles les jambes se fatiguent rapidement;

Livres supplémentaires qui augmentent la charge sur les pieds;

Perte de poids rapide, à laquelle le corps n'a pas le temps de s'adapter;

Marcher et / ou rester debout pendant une longue période pendant la journée;

Charges sportives épuisantes.

Porter des chaussures inconfortables

À la recherche de la mode et de la beauté, les femmes poussent souvent la commodité au second plan, fatiguées de leurs jambes avec des talons hauts et des talons aiguilles. Pendant ce temps, les experts considèrent que les talons de plus de 7 centimètres sont malsains et que les plates-formes épaisses sont complètement dangereuses - il est très facile de se tordre la jambe dessus et d'obtenir une entorse ou même une rupture des ligaments. Curieusement, les chaussures à semelles fines et complètement plates, par exemple les ballerines désormais populaires, ne conviennent pas non plus à un port régulier, car elles ne prennent pas en compte les caractéristiques anatomiques de la voûte plantaire..

Cela s'applique aux personnes de tout âge et sexe - si vous avez les pieds plats, un hallux valgus ou toute autre pathologie structurelle des pieds, vous devez utiliser des chaussures orthopédiques ou des semelles appropriées.

L'industrie de la santé moderne propose une large gamme d'accessoires pour chaussures pour vous permettre de rester plus facilement debout, même pour les personnes souffrant de troubles musculo-squelettiques. Mais même une personne en bonne santé, qui a mal aux talons et qui a mal à marcher sur ses pieds à cause de la fatigue, bénéficiera de semelles spéciales ou de chaussures sélectionnées individuellement avec un marquage médical "+", dans lesquelles vous pourrez passer confortablement votre journée de travail.

Des chaussures vraiment confortables doivent répondre à toutes les exigences suivantes:

Avoir une forme appropriée et serrer complètement vos pieds sans créer de vides ou pincer les parties saillantes, telles que les cou-de-pied hauts ou les os sur les orteils;

Ne serrez pas la jambe, bloquant le flux sanguin normal et provoquant un gonflement, mais ne pendez pas non plus - cela entraînerait des irritations de la peau;

Être fait de matériaux respirants de haute qualité - au moins la surface intérieure de la chaussure doit être garnie de cuir naturel, de daim ou de coton;

S'il s'agit de chaussures à talons, la fiabilité du support du cou-de-pied est d'une grande importance..

Dans le cas où le talon fait mal et que ça fait mal de marcher sur le pied à cause des chaussures inconfortables récemment achetées, vous devriez abandonner une telle chose nouvelle, et s'il est dommage de vous séparer de belles chaussures, au moins vous devez obtenir un moyen de porter sous la forme d'un spray - vous pouvez le trouver dans n'importe quel salon de chaussures.

en surpoids

Presque une personne sur deux se plaint maintenant de kilos en trop, et si le poids corporel dépasse la norme d'âge et de sexe de 20% ou plus, les problèmes de santé des jambes ne peuvent être évités. Chez les personnes souffrant d'obésité sévère, l'articulation de la cheville en souffre tellement qu'il s'agit d'une intervention chirurgicale ou d'une immobilité totale. Mais cette situation, évidemment, n'appartient pas à la catégorie des causes physiologiques de la douleur dans les talons - nous parlons ici de pathologie.

En ce qui concerne un léger excès de poids, vous devez vous en débarrasser le plus tôt possible, surtout si vous avez plus de 45 ans, car le problème ne fera que s'aggraver. Si vous rentrez du travail complètement épuisé maintenant, malgré les chaussures confortables, vos talons vous font mal et cela fait mal de marcher sur vos pieds, vous devriez penser à perdre du poids, car lorsque vous vous débarrassez des kilos en trop, non seulement les sensations douloureuses dans vos pieds disparaîtront avec eux, mais aussi risques élevés de développer des pathologies endocriniennes, cardiovasculaires, oncologiques et autres pathologies graves qui raccourcissent la vie des personnes en surpoids.

Perte de poids dramatique

Lors de l'examen de la structure du talon, nous avons déjà évoqué la présence d'un "coussin" de graisse cellulaire situé sous le tubercule du talon et agissant comme un système d'amortissement naturel. Ainsi, lorsqu'une personne se sépare trop rapidement avec un excès de poids corporel impressionnant, ses talons perdent également du poids, parfois même des rides, et un os commence à se faire sentir sous une fine couche de peau..

Si vous remarquez que cela vous fait mal de marcher sur vos talons juste après avoir perdu votre excès de poids, ne vous précipitez pas pour vous fâcher - très vite le corps s'adaptera à son nouvel état et accumulera la quantité de graisse requise dans la zone du talon. En attendant, choisissez des chaussures confortables, massez vos pieds et faites plus souvent des pauses sédentaires..

Toute la journée sur mes pieds

Les douleurs chroniques au talon touchent le plus souvent les personnes qui, en raison de leur activité, doivent se tenir debout et marcher pendant très longtemps pendant la journée de travail. Il y a beaucoup de métiers dans cette "zone à risques": un vendeur, un barman, un serveur, un conducteur dans les transports en commun, etc. Peu importe à quel point la raison pour laquelle les talons font mal et ça fait mal de marcher sur les pieds de ces personnes, il existe des situations non standard..

En raison d'une surcharge constante des membres inférieurs, la douleur peut initialement apparaître dans un seul talon. De plus, une boiterie parfois légère se développe, qui s'intensifie à la fin de la journée de travail et est presque absente le matin. Si vous remarquez de tels symptômes en vous-même, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic sérieux - peut-être, de cette manière, votre corps donne-t-il un signal "SOS". Écoutez-le, car vous ne gagnerez pas tout l'argent et la santé n'a pas de prix.

Charges sportives

Nous ne nous attarderons pas ici sur le sport professionnel - il est évident que cela épuise le corps humain, entraîne souvent des blessures et le développement de douleurs chroniques, en particulier lorsqu'il s'agit d'athlétisme, de gymnastique rythmique, de tennis ou de jeux d'équipe dynamiques: football, hockey, volleyball, basket-ball et ainsi de suite. Ces athlètes ont des douleurs non seulement dans leurs talons, mais également dans tout leur système musculo-squelettique..

Si vous vous êtes récemment lié d'amitié avec l'exercice juste pour le plaisir et la santé, alors c'est bien de toute façon. Et la douleur au talon qui est survenue est facile à gérer: vous devez choisir des chaussures de sport confortables, bien vous échauffer avant l'entraînement, à votre retour à la maison, effectuer un massage des pieds et prendre des bains relaxants. Vous trouverez les recettes folkloriques les plus efficaces pour soulager la douleur au talon et la fatigue des jambes à la maison à la fin de cet article..

Diagnostiquer la douleur au talon

Lorsque vous voyez un médecin souffrant de douleurs au talon, vous serez interrogé et examiné, et si nécessaire, vous serez référé pour des tests supplémentaires et des procédures de diagnostic. Discutons plus en détail des tests auxquels vous devrez peut-être faire face et à quoi ils servent.

Une formule sanguine complète est effectuée si une maladie est suspectée; c'est la première étape vers un diagnostic. Un taux accru de leucocytes indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, un faible taux d'hémoglobine - à propos de l'anémie, un manque de plaquettes - des problèmes de coagulation, etc.

Un test sanguin biochimique permet une étude beaucoup plus détaillée de l'état du patient, en particulier, pour suspecter un diabète dû à une forte teneur en sucre, une goutte due à un excès d'acide urique, une polyarthrite rhumatoïde selon le facteur correspondant, ou une infection causée par un streptocoque hémolytique du groupe A, basé sur la présence d'antistreptolysine;

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est nécessaire si vous pensez que la douleur au talon est causée par des métastases d'une tumeur maligne. Bien que rare, cela se produit dans la pratique médicale;

La culture bactérienne de l'exsudat purulent d'un abcès avec ostéomyélite ou ponctuée d'un sac synovial avec bursite est nécessaire pour identifier le type d'agent pathogène et prescrire le traitement antibactérien le plus efficace.

Les rayons X sont la méthode la plus couramment utilisée pour diagnostiquer une douleur inexpliquée au talon. Sur l'image, par exemple, un éperon, une déformation de Haglund, une fissure ou une fracture de l'os du talon seront clairement visibles;

L'échographie convient au diagnostic de l'arthrite, de la tendinite, de la bursite, du névrome de Morton ou du syndrome du tunnel tarsien, car les ondes ultrasonores sont bonnes pour afficher des foyers d'inflammation, d'œdème et de compression nerveuse;

La ponction de la bourse est réalisée avec achillodynie et bursite calcanéenne, et en cas de suspicion de tuberculose du calcanéum, sa ponction est indiquée;

L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont les procédures de diagnostic les plus modernes et de haute précision qui sont utilisées dans les cas controversés et lorsqu'il est impossible de diagnostiquer avec les méthodes ci-dessus.

Traitement de la douleur au talon

Les tactiques thérapeutiques dépendront du type de pathologie qui a causé la douleur. Ci-dessus, dans la section «Causes de la douleur au talon», nous avons examiné, notamment, les méthodes de traitement des maladies les plus probables. Et ici, nous discuterons de médicaments et de procédures spécifiques avec lesquels vous pouvez soulager la douleur au talon à la maison et même éliminer complètement un symptôme désagréable s'il est causé par des facteurs physiologiques et non par une maladie..

Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

En cas d'inefficacité de l'administration orale ou rectale d'anesthésiques, un blocage de la novocaïne est effectué - une injection dans l'articulation malade, et si nous parlons d'inflammation aseptique, comme c'est le cas avec l'arthrose ou la tendinite, il est permis d'effectuer des blocages corticostéroïdes, mais pas plus d'une fois par semaine.

Onguents anti-inflammatoires analgésiques:

Il Est Important De Savoir Sur La Goutte