Une condition dans laquelle les talons sont blessés peut survenir pour de nombreuses raisons, ce qui nécessite un examen et un traitement détaillés par divers spécialistes (traumatologue, chirurgien, rhumatologue, oncologue, spécialiste des maladies infectieuses et même un phthisiatre). Vous trouverez ci-dessous les principales maladies pouvant causer des douleurs dans cette région anatomique..

Causes de douleur dans la zone du talon qui ne sont liées à aucune maladie

  • Le port d'un talon haut pendant une longue période entraîne une surmenage des tissus du pied;
  • Avec une augmentation de l'activité physique;
  • Prise de poids rapide.

Dans un groupe séparé, il est nécessaire de supprimer une maladie aussi courante que le maïs sec (voir comment se débarrasser des cors secs). Cela cause non seulement beaucoup d'inconvénients, mais provoque également une douleur intense au fil du temps lors de la marche.

Maladies inflammatoires

Fasciite plantaire (épine de talon)

Elle se caractérise par une douleur de genèse inflammatoire, dans la projection des talons, due à un étirement ou à des dommages prolongés par la croissance du fascia plantaire du calcanéum. Cette pathologie survient à la suite d'une position debout prolongée sur les jambes, d'un traumatisme aux os du pied ou aux pieds plats. L'évolution de cette maladie forme un cercle pathologique, c'est-à-dire que le fascia enflammé est impliqué dans la formation d'une croissance osseuse (ostéophyte) sur le talon, et ce dernier, le traumatisant constamment, ne permet pas à ce processus de s'atténuer. Grâce à cela, les talons de ces patients font constamment mal et sans phases de rémission. Le syndrome douloureux ne disparaît qu'après le traitement entrepris de l'éperon du talon, puis pendant une courte période. La douleur au talon est particulièrement prononcée immédiatement après le sommeil, ainsi qu'après la marche ou la course.

Achillite (inflammation du tendon d'Achille)

Le processus inflammatoire dans cette formation anatomique se produit à la suite d'un stress constant sur les muscles du mollet (montée, saut), le port de chaussures de compression inconfortables et la marche en talons hauts. La maladie se caractérise par une douleur dans la projection du tendon et sur toute sa longueur. En outre, des douleurs au-dessus des talons d'intensité modérée et un gonflement du tendon lui-même sans faute. En l'absence de traitement et d'une immunité réduite, une inflammation purulente du tendon d'Achille peut survenir, puis la douleur au talon devient plus intense, au point qu'une personne ne peut même pas faire un pas. En plus de cela, l'inflammation peut atteindre un niveau tel qu'une rupture du tendon peut survenir. Cette condition est une urgence médicale..

Ostéochondropathie du tubercule du calcanéum

L'essence de cette pathologie est que, pour des raisons inconnues, une nécrose stérile de ces zones de la substance spongieuse du calcanéum commence à se développer, sur lesquelles la plus grande charge est appliquée. Un symptôme caractéristique est une douleur au talon à la moindre charge. Marcher avec une telle maladie apporte au patient une douleur intense, qui n'est presque jamais supprimée. Les patients se déplacent uniquement avec des béquilles ou une canne, tout en marchant uniquement sur l'avant du pied. La peau au-dessus du talon est œdémateuse presque tout le temps et présente des symptômes de malnutrition (atrophie). Au fil du temps, une atrophie des muscles des jambes se produit.

Bursite dans le calcanéum

Cet état pathologique se manifeste par les symptômes classiques de l'inflammation, à savoir: œdème, douleur, dysfonctionnement, augmentation de la température locale, rougeur.

Périostite de chargement

Cette maladie est caractérisée par une inflammation du périoste due à un stress excessif. Cette pathologie survient souvent chez les athlètes et les haltérophiles. La douleur au talon et l'inflammation de la substance périostée s'arrêtent plusieurs semaines après la fin de la charge.

Maladies oncologiques

Sarcome du calcanéum

Il se caractérise par le fait que le syndrome douloureux est initialement moins prononcé et est facilement soulagé à l'aide d'analgésiques, mais après un certain temps, il devient plus intense. Des symptômes d'intoxication cancéreuse (perte de poids, épuisement, anémie) apparaissent en cours de route. Avec la progression de la croissance tumorale, des fractures pathologiques du calcanéum peuvent être observées.

Maladies du système nerveux périphérique

Neuropathie du nerf tibial, à savoir ses branches médianes

Il se manifeste par une violation de la fonction de flexion du pied et des troubles trophiques de la peau au-dessus du talon. Une caractéristique de cette pathologie est que la douleur dans la région du talon est remplacée par un engourdissement complet. La neuropathie à long terme conduit à l'apparition d'ulcères trophiques au talon.

Origine traumatique

Fracture du calcanéum

Se produit avec un fort impact dans la projection du talon. Elle se caractérise par le fait que la victime ne peut pas se concentrer sur le talon, encore moins prendre des mesures. Les mouvements de la cheville sont fortement limités en raison de l'hématome formé et du syndrome douloureux sévère.

Selon le degré de blessure, le tableau clinique est similaire à une fracture du calcanéum et l'intégrité du talon ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide de la radiographie. Même après quelques semaines, des douleurs au talon surviennent lors de la marche.

Épiphysite

C'est la séparation du cartilage entre deux points d'ossification. Cette condition ne survient que chez les enfants âgés de 7 à 16 ans avec une blessure au talon ou un effort physique accru. Il convient de noter qu'il y a souvent une douleur au talon après le sommeil, c'est-à-dire sans aucune activité physique.

Maladies causées par une infection

Tuberculose osseuse

Cette maladie infectieuse affecte également l'os du talon, ce qui entraîne non seulement un syndrome douloureux sévère, mais également une nécrose caséeuse du tissu osseux à l'intérieur du talon. En l'absence de traitement adéquat, une fistule se développe, qui tend à une rémission périodique et à une inflammation répétée avec la libération de contenu purulent de l'os (voir comment la tuberculose se transmet).

Ostéomyélite

Cette condition pathologique est caractérisée par le fait qu'une nécrose se produit à l'intérieur de l'os, causée par une fusion purulente des tissus, due à la multiplication de micro-organismes. La maladie est caractérisée à la fois par des symptômes généraux (température corporelle jusqu'à 39 degrés, faiblesse générale, perte de poids) et locaux (fistule dans l'os du talon, sécrétant une quantité importante de pus vers l'extérieur). Le talon est œdémateux et les vaisseaux veineux au-dessus sont fortement dilatés en raison de la compression des tissus pâteux. En savoir plus sur les symptômes et le traitement de l'ostéomyélite.

Pathologie causée par des troubles métaboliques ou des maladies systémiques

Arthrite qui survient avec le psoriasis

Les manifestations cliniques sont très similaires à la polyarthrite rhumatoïde, mais en raison des manifestations externes sur la peau, il est possible de les distinguer. L'un des premiers symptômes sera l'apparition soudaine de douleurs dans les talons au repos, parfois il y a une augmentation de l'articulation en raison de l'accumulation de liquide pathologique. En règle générale, les patients n'associent pas la douleur à la maladie sous-jacente, ce qui fait que les mauvaises tactiques de traitement sont choisies.

Goutte

La goutte est une affection pathologique caractérisée par le dépôt d'urates, c'est-à-dire de sels d'acide urique. Déjà au début de la maladie, une douleur aiguë survient dans la région des articulations, dans ce cas, dans les talons, les gros orteils, une rougeur et un gonflement de la peau au-dessus d'eux. Ces symptômes surviennent souvent la nuit. Lors de la palpation, on observe une augmentation de la température des tissus locaux et de leur douleur. Sans traitement pour la goutte (y compris les méthodes alternatives), ces symptômes durent plusieurs jours ou semaines, selon le stade de la maladie. Le plus souvent, en plus de la douleur dans la région des talons, la douleur dans l'articulation du gros orteil, ainsi que la cheville, l'articulation du genou et la hanche, se rejoignent également. Les doigts et le tendon d'Achille peuvent être impliqués..

Maladie de Bechterew

Désigne les maladies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations. L'essence de la maladie de Bechterew est que le corps produit des anticorps contre ses propres ligaments et articulations. À la suite de tels processus, l'ossification de l'appareil ligamento-articulaire de la colonne vertébrale commence, les vertèbres se développent ensemble, la flexibilité et la mobilité de la colonne vertébrale disparaissent complètement. L'une des premières manifestations de cette maladie est une douleur intense dans les talons, à la suite de laquelle le patient ne peut pas se tenir debout sur le sol..

Polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie est à juste titre considérée comme l'une des plus graves de son genre, comme en témoigne son apparition rapide et la présence de complications persistantes de presque toutes les articulations du squelette humain. Au début, des douleurs d'intensité modérée, un gonflement et une diminution de la mobilité des articulations apparaissent. Il est à noter que la douleur au talon est un symptôme rare de cette maladie, mais si elle commence, cela indique que toutes les articulations du pied sont impliquées dans le processus. Le syndrome douloureux survient à la fois au repos et au moindre stress sur la jambe.

Diagnostiquer la douleur au talon

  • Plaintes des patients et examen clinique
  • Numération globulaire complète pour vérifier l'anémie ou la leucocytose
  • Chimie sanguine
  • Marqueurs du cancer
  • Radiographie des os de la cheville et du pied des deux côtés
  • Radiographie thoracique et abdominale
  • Tomodensitométrie en spirale
  • IRM
  • Scintigraphie osseuse (scintigraphie osseuse, principalement utilisée pour détecter les métastases, les nécroses ou les fistules)
  • Densitométrie (étude de la densité osseuse)
  • Échographie de la cheville

Comment traiter la douleur au talon

Il est important de comprendre que la douleur au talon doit être traitée immédiatement après un diagnostic préliminaire. Jusque-là, toutes les mesures devraient viser uniquement à soulager la douleur, car celle-ci nuit considérablement à la qualité de vie.

Afin de réduire la douleur, les mesures suivantes doivent être utilisées:

  • Cuvage quotidien des pieds dans de l'eau tiède, suivi d'un frottement dans des onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac 1 et 5%, diprilif, gel de fastum et autres);
  • Selon les indications et le syndrome douloureux d'intensité modérée, les médicaments de cette série peuvent être utilisés par voie orale et injectés par voie intramusculaire, mais à condition qu'il n'y ait pas de maladies de l'estomac et du duodénum. Ces médicaments comprennent: le dicloberl, l'ibuprofène, le movalis, le nimesil, le fanigan, la dexalgin et le ketanov;
  • Aussi, en cas de douleur intense, un blocage est effectué (diprospan avec lidocaïne à 2% injecté au point de douleur la plus forte), cette méthode est la plus justifiée en cas d'éperon talon ou d'arthrite;
  • Les troubles trophiques du talon sont traités avec des médicaments qui améliorent la rhéologie sanguine et augmentent la circulation sanguine (tivortine, actovegin);
  • En présence de maïs sec, le traitement consiste à utiliser des emplâtres spéciaux qui le corrodent ou à utiliser une solution d'acide lactique dans la préparation Kolomak;
  • Différents types d'interventions chirurgicales (ablation d'une partie de l'os, séquestration ou éperon);
  • Pour tous les types de douleurs au niveau du talon, l'utilisation du massage des pieds, des exercices de thérapie par l'exercice (marche sur les orteils, sur le bord du pied) et le port de semelles orthopédiques sont indiqués;
  • Une mesure thérapeutique et prophylactique importante pour presque toutes les pathologies qui provoquent des douleurs au niveau du talon est la réduction du poids corporel et le port de chaussures confortables..

Pourquoi le talon fait-il mal?

Le syndrome de la douleur est le premier signal qu'un problème se prépare dans le corps. La douleur est une fonction protectrice importante qui aide le corps à survivre. Cela n'indique pas toujours une maladie, mais il convient tout de même de prêter attention aux symptômes récurrents. La douleur au talon peut avoir différentes causes, de sorte que la nature, la manifestation et le traitement seront différents dans chaque cas..

La nature de la douleur au talon

La maladie est divisée par nature, occurrence, profondeur:

  • Douleur aiguë au talon qui survient pour la première fois
  • aiguë, par intermittence pendant la journée;
  • douleur constante et douloureuse;
  • douleur douloureuse qui apparaît parfois.

Si une douleur aiguë survient soudainement pour la première fois, elle est généralement le résultat d'une blessure ou d'un dommage à la peau. Dans ce cas, une réponse rapide et les premiers soins permettront de résoudre facilement le problème. Il est plus difficile d'identifier la cause si la douleur d'une étiologie incertaine.

Avant de contacter un spécialiste, analysez la nature, la fréquence et la profondeur des sensations - cela aidera grandement à diagnostiquer:

  • à quelle heure de la journée l'inconfort survient - pendant la journée, la nuit, le soir;
  • la nature de la manifestation des symptômes est aiguë et s'estompe progressivement, ou elle commence imperceptiblement et augmente;
  • se produit une fois par jour, plusieurs fois dans la journée, une fois tous les quelques jours;
  • profondeur de la douleur - vous ne pouvez pas marcher sur la jambe douloureuse, vous ne pouvez marcher que sur la pointe des pieds, marcher sur tout le pied, mais marcher en boitant.

Toutes ces informations permettront au médecin de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement efficace..

Causes potentielles de douleur

De nombreuses raisons peuvent entraîner l'apparition de douleurs dans la région du talon. Tout d'abord, il est nécessaire de mettre en évidence deux sources principales:

  • douleur causée par les caractéristiques du mode de vie et non associée à la maladie;
  • nature médicale - associée à des changements pathologiques physiologiques dans le corps.

Le syndrome douloureux n'indique pas toujours la pathologie de l'organe. Il existe un certain nombre de facteurs non médicaux qui affectent souvent le point d'appui et provoquent une gêne lors de la marche.

  1. Porter des chaussures inconfortables - étroites, surdimensionnées, avec des talons hauts. Dans ce cas, la surcharge constante des structures du pied provoque une douleur au talon..
  2. Avec des charges sportives intenses ou une perte de poids soudaine, la graisse sous-cutanée diminue sur la surface plantaire du pied dans la zone du talon, la charge augmente et la douleur apparaît.
  3. Pour certaines professions, un long séjour sur les jambes est une nécessité et un syndrome douloureux peut apparaître le soir.
  4. Une forte augmentation du poids corporel - la charge sur les talons augmente, tandis que les tissus sont pressés et douloureux.

Les causes de la douleur médicale peuvent être divisées par type de maladie.

Maladies systémiques

Ce sont des maladies qui ont un effet négatif sur le corps dans son ensemble, mais elles peuvent se manifester de différentes manières, et la localisation de la douleur dépendra des «points faibles» du corps. En règle générale, ce sont des maladies chroniques de nature immunitaire. Parmi ces maladies, il convient de souligner:

  • La maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante) est une maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations, cette maladie grave est parfois détectée à temps, précisément en raison de la douleur dans les talons - souvent la maladie commence à se manifester à partir de cet organe;
  • la polyarthrite rhumatoïde - la maladie articulaire la plus courante et la plus grave, entraîne de nombreuses complications, accompagnées d'une douleur intense, d'un gonflement et d'une immobilité des articulations;
  • goutte - la cause de la maladie est le dépôt de sels d'acide urique, tandis qu'une douleur aiguë, un gonflement et une rougeur des articulations sont caractéristiques.

Maladies infectieuses

Celles-ci incluent également les maladies infectieuses urogénitales et intestinales (chlamydia, gonorrhée, uréplasmose, dysenterie, salmonellose). Ces maladies sont dangereuses en ce qu'elles peuvent ne donner aucune manifestation et se dérouler de manière chronique, conduisant à un trouble grave - l'arthrite réactive. De plus, il existe une possibilité de maladies infectieuses dangereuses telles que la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite du calcanéum..

Traumatisme

Toute blessure à la jambe, au pied, au talon, aux tendons qui violent l'intégrité des os et des articulations a des conséquences sur le système musculo-squelettique et peut causer des douleurs.

Maladies inflammatoires

La plus courante est la fasciite plantaire ou l'éperon du talon, une inflammation de l'un des ligaments de la plante du pied. Cette maladie est basée sur une nécrose aseptique (stérile) (nécrose) des zones de l'os soumises aux plus fortes contraintes mécaniques. En outre, la cause de la douleur peut être l'ostéochondropathie du tubercule du calcanéum (maladie de Gaglund-Shinz); bursite - elle est caractérisée par tous les symptômes classiques de l'inflammation (gonflement, rougeur, douleur, la peau à cet endroit devient chaude au toucher); inflammation du tendon d'Achille - se produit lorsque les muscles du mollet sont surchargés. Courir fréquemment en montée ou en descente, une forte augmentation de la quantité d'activité physique, comme courir de longues distances, porter des chaussures inconfortables, porter fréquemment des chaussures à talons hauts et changer de talons en talons plats tous les soirs peuvent tous provoquer une inflammation.

Maladies névralgiques

Une lésion du nerf des branches calcanées du nerf tibial entraîne une déformation du pied et des douleurs.

Toutes ces raisons peuvent se manifester non seulement par une douleur au talon. Il est également important de prêter attention aux autres manifestations: température corporelle, sauts de poids, malaise général - tous ces facteurs peuvent aider à poser le bon diagnostic..

Diagnostiquer la douleur au talon

En cas de douleur au talon, il faut tout d'abord contacter des médecins hautement spécialisés: un orthopédiste, un chirurgien, un podiatre (spécialisé dans les maladies de l'articulation de la cheville), un neuropathologiste.

Afin de poser le diagnostic correct de la maladie, tout d'abord, une attention particulière est portée aux symptômes. Il convient également de souligner les maladies et blessures précédemment subies. La combinaison de toutes les données vous permettra d'identifier la cause du développement de la douleur et de prescrire le traitement thérapeutique approprié. Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

  • un test sanguin (vous permet d'identifier des maladies telles que l'anémie, la maladie de Bekherev, la leucocytose ou l'augmentation de l'ESR);
  • analyse biochimique (prescrite pour vérifier l'acide urique, pertinente pour la goutte);
  • Examen aux rayons X (il s'agit de la principale méthode de recherche permettant de détecter les modifications du tissu osseux caractéristiques d'un certain type de pathologie);
  • analyse sérologique (effectuer une analyse du facteur rhumatoïde si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde);
  • Échographie ou IRM;
  • électromyographie;
  • ponction d'exsudat de la bourse du tendon avec son baclosevo ultérieur.

D'autres types d'examens sont prescrits par les médecins, en tenant compte de l'âge et des manifestations cliniques de la maladie..

Comment soulager la douleur vous-même

À la maison, vous pouvez soulager la douleur à l'aide de:

  1. appliquer une compresse de glace;
  2. massage froid;
  3. prendre un bain de sel apaisant;
  4. l'utilisation d'analgésiques (Ibufen, Nurofen, Sollaflex, etc.);
  5. prendre des médicaments locaux pour soulager l'inflammation et l'œdème (Pelan, Artropant, Kartek, pommade à l'indomécine, etc.);
  6. l'utilisation de médicaments topiques à base de phénylbutazone;
  7. application de compresses de piment, de cire, d'ail, d'alcool médical et d'autres préparations chauffantes;
  8. bains aux herbes.

En outre, il existe des remèdes populaires populaires. Pour apaiser la douleur au talon, utilisez une compresse de radis noir. Pour ce faire, il doit être frotté sur une râpe et appliqué sur le lieu de la douleur la nuit. Les bains contrastés sont très appréciés. Donc, alternativement, il est nécessaire de plonger le pied dans un bassin d'eau chaude et froide. Après la procédure, il est nécessaire de masser les talons.

En présence de syndromes douloureux aigus à long terme, un appel urgent à un spécialiste est nécessaire. Une telle mesure permettra de se protéger des complications de la maladie et à temps d'empêcher son développement ultérieur..

Douleur au talon: les principales causes de

Le pied humain, ainsi que la colonne vertébrale, peuvent supporter des charges colossales tout au long de la journée.

De nombreux facteurs peuvent affecter négativement les fonctions de base de ses éléments structurels et provoquer des douleurs au talon, allant des chaussures inconfortables aux lésions graves du système musculo-squelettique nécessitant un traitement à long terme..

Un tel symptôme peut être isolé ou accompagné de signes externes du processus inflammatoire, de fièvre, d'une sensation d'intoxication générale.

Tout cela constitue une image unique de la maladie, ce qui permet au médecin de déterminer rapidement le diagnostic et de prescrire un schéma thérapeutique efficace.

L'os du talon est la plus grande structure du pied. C'est elle qui a la charge principale en marchant, en courant, en soulevant des poids. Le plus gros tendon d'Achille est attaché ici, ce qui assure la mobilité du talon par rapport à la jambe inférieure, le fascia plantaire longitudinal, qui soutient la voûte plantaire à un état élevé, et d'autres structures du système musculo-squelettique et musculaire. Par conséquent, une charge inappropriée ou excessive, le microtraumatisme peut provoquer des changements inflammatoires, entraînant une douleur au talon..

En général, les facteurs étiologiques du développement de l'inconfort à l'arrière du pied sont diverses lésions de ses structures principales, à savoir:

  • directement l'os du talon, il est soumis à des changements pathologiques dans le contexte de diverses maladies qui affectent le tissu osseux;
  • la couverture épidermique, constituée d'une couche de peau durcie et de tissu sous-cutané, remplit une fonction protectrice, son amincissement entraîne une augmentation de la charge et des dommages aux tissus osseux et cartilagineux;
  • vaisseaux sanguins, un certain nombre de maladies peuvent provoquer des perturbations de l'approvisionnement en sang, de l'apport d'oxygène et de nutriments;
  • les bourses, l'inflammation autour du site d'insertion du tendon peut également provoquer une douleur au talon assez sévère;
  • les terminaisons nerveuses, leur irritation et leurs lésions s'accompagnent d'un inconfort sévère;
  • les ligaments et les tendons, les traumatismes et les micro-lésions de ces structures sont la cause la plus fréquente d'inconfort dans le pied.

Toutes les maladies qui peuvent causer des douleurs au talon peuvent être grossièrement divisées en deux grands groupes. Le premier comprend les pathologies et les blessures qui affectent directement la structure de l'os et du tissu cartilagineux du pied..

L'autre comprend de nombreuses maladies systémiques, accompagnées de troubles métaboliques, de la circulation sanguine et d'une inflammation intense. De tels troubles se reflètent d'une manière ou d'une autre dans la structure et les fonctions des cellules musculaires, des ligaments, du cartilage et des os du pied..

De plus, une douleur au talon peut provoquer une distribution incorrecte aux ligaments et aux os du pied, causée par une forte augmentation du poids corporel pendant la grossesse, des pathologies endocriniennes et le non-respect du régime alimentaire. Parfois, des impulsions de douleur aiguës se produisent lorsque vous portez des chaussures étroites et pressantes, des chaussures à talons très hauts. Des symptômes similaires peuvent survenir avec une marche prolongée, la course à pied, après une journée passée debout sans repos.

Une douleur aiguë survient souvent après une ecchymose grave, un traumatisme, une chute aux pieds d'une hauteur, des fractures des os du pied. Avec un traitement approprié et le respect du régime, ces lésions disparaissent sans conséquences particulières..

Les maladies qui affectent directement les structures osseuses et cartilagineuses du pied, des ligaments et des tendons sans troubles systémiques prononcés comprennent:

  • Éperon du talon (nom «scientifique» de la pathologie - fasciite plantaire ou plantaire). Une maladie très courante qui résulte d'une inflammation du fascia plantaire qui relie la région phalangienne du pied au talon. La pathologie est caractérisée par la formation d'une excroissance sur l'os du talon et une douleur coupante qui survient lors de la marche sur le pied, en particulier le matin, et ressemble à une piqûre d'ongle dans la nature.
  • Inflammation (tendinite) ou entorse du tendon d'Achille. C'est lui qui relie le pied et les muscles de la jambe et assure la mobilité lors de la marche. En règle générale, l'achillite caractérise non seulement la douleur au talon, mais également le gonflement et l'inconfort à l'arrière du pied juste au-dessus de l'os du talon..
  • Déformation de Haglund. Les symptômes sont causés par une excroissance à l'arrière du calcanéum. Parfois, la pathologie se déroule sans tableau clinique prononcé, mais elle est visible de l'extérieur sous la forme d'un sceau.
  • Syndrome du tunnel tarsien. La cause de cette pathologie est l'inflammation d'un gros nerf situé dans la jambe inférieure..
  • Une fissure ou une fracture du calcanéum se produit à la suite d'un coup violent. En plus de la douleur lancinante, des ecchymoses, des gonflements et des rougeurs sont visibles dans la région de la plante du pied..
  • Étirement des ligaments de la cheville situés du côté du calcanéum. Dans ce cas, une gêne apparaît lors du déplacement du pied affecté..
  • Maladie de Schinz (ostéochondropathie du tubercule calcanéen). L'étiologie de cette maladie n'est pas entièrement établie. On pense qu'en raison de charges lourdes, de perturbations du flux sanguin ou d'infections chroniques, des processus nécrotiques commencent dans diverses parties du calcanéum spongieux..
  • Bursite des poches synoviales des tendons du pied. Elle s'accompagne d'épanchements et d'œdèmes, qui provoquent des douleurs au talon. Contrairement à de nombreuses autres maladies, les symptômes de cette pathologie augmentent pendant le sommeil..
  • Lésions oncologiques du calcanéum. Le tableau clinique ne se limite pas à une douleur coupante dans la région de la plante du pied. En règle générale, le patient s'inquiète également des symptômes systémiques, qui se manifestent sous forme d'intoxication, de perte de poids soudaine, de perte d'appétit, etc..
  • Épiphysite du calcanéum. Il survient chez les enfants de moins de 14 ans, ce qui est associé à une modification de la violation de la structure du pied. La principale raison de cette maladie est un apport insuffisant en calcium, le port de chaussures à semelles plates sans support de cou-de-pied, une activité physique intense.
  • Ostéomyélite. Il se développe dans le contexte d'une lésion infectieuse du tissu osseux du talon. La maladie commence par une sensation de brûlure à l'arrière du pied, la formation d'un ulcère. Au fil du temps, la douleur au talon augmente, devient permanente et dérange le patient à la fois au repos et en marchant.

Non moins souvent, des pathologies systémiques sont diagnostiquées chez les personnes qui recherchent une aide médicale pour des plaintes d'impulsions de douleur chronique ou soudaine de la face interne du pied. Il:

  • Troubles circulatoires résultant du diabète, de l'athérosclérose et d'autres maladies du système cardiovasculaire. La violation de la microcirculation s'accompagne d'une diminution de l'épaisseur de la couche adipeuse entourant le calcanéum, de modifications destructrices des tissus osseux et cartilagineux et de troubles de l'innervation.
  • Arthrite. Dans de telles maladies, la douleur au talon survient à la suite d'une inflammation systémique du tissu conjonctif, et ce problème affecte presque toutes les articulations..
  • Goutte. Elle entraîne de graves troubles métaboliques et le dépôt de sels dans divers organes et tissus, y compris les articulations. À la suite de tels changements, il y a une destruction progressive du cartilage, qui s'accompagne d'une douleur coupante ou sourde..
  • Tuberculose du calcanéum. Se produit comme une complication secondaire d'une infection pulmonaire causée par l'agent pathogène correspondant avec un fort affaiblissement de l'immunité.

Il existe de nombreuses autres maladies auto-immunes et inflammatoires qui affectent diverses articulations. Mais ils provoquent rarement des douleurs au talon, "préférant" les disques intervertébraux, les genoux, les coudes, les phalanges des doigts. Localisation de l'inconfort, sa gravité est différente. Dans certaines pathologies, les symptômes surviennent le matin, ou après un long repos en position assise ou couchée.

Dans d'autres cas, la douleur au talon est persistante. Les méthodes de traitement de ces pathologies sont différentes. Mais dans la plupart des cas, les médecins recommandent de porter des semelles spéciales (orthèses), des analgésiques et des anti-inflammatoires à usage oral et externe, de la physiothérapie et des exercices spéciaux. Parfois, la douleur au talon se prête à la thérapie et aux remèdes populaires à la maison.

Douleur au talon, douleur à marcher: cas particuliers de symptômes similaires

Dans certains cas, déjà en fonction des spécificités des symptômes cliniques, un spécialiste peut poser un diagnostic préliminaire. Par exemple, une douleur intense dans le talon, lorsqu'il fait mal de marcher immédiatement après le réveil, indique une lésion du fascia plantaire.

Le fait est que les microdommages et l'inflammation de ce tendon qui soutient la voûte plantaire disparaissent pendant un long repos. Et lorsqu'une personne sort du lit et se repose sur une jambe douloureuse, la charge provoque à nouveau une douleur aiguë. Le nom le plus connu de ce problème est l'épine de talon..

Au fil du temps, l'inflammation du tendon progresse, provoquant des perturbations du métabolisme du calcium et la formation d'excroissances sur l'os du talon. Cela aggrave encore la situation et entraîne une douleur aiguë sévère lors de la pression sur le pied. Le traitement de l'épine de talon est assez long. De plus, si les onguents et diverses procédures de physiothérapie n'ont pas d'effet, une intervention chirurgicale est nécessaire.

S'il y a douleur au talon, ça fait mal de venir après une longue marche ou course, dans l'écrasante majorité des cas, c'est le résultat d'entorses tendineuses, de processus inflammatoires infectieux ou systémiques.

Un stress excessif sur le tissu cartilagineux et les ligaments provoque une irritation des terminaisons nerveuses et l'apparition de sensations douloureuses désagréables de gravité variable. Si ces symptômes surviennent à la suite d'un étirement, ils disparaissent après un certain temps et sans traitement. Cependant, les lésions du tissu conjonctif nécessitent une surveillance médicale étroite même pendant la rémission et des effets secondaires longs et souvent dangereux de la thérapie..

La lésion de l'os du talon est presque toujours accompagnée d'une douleur intense. Elle survient immédiatement après l'impact et s'aggrave avec le temps. La situation est aggravée par un œdème tissulaire, qui résulte d'un hématome du tissu sous-cutané. Pendant longtemps, la jambe dérange tellement qu'il est presque impossible de marcher dessus.

Si un pied meurtri s'accompagne d'une douleur intense au talon et douloureuse à venir, il est nécessaire de consulter un médecin et de faire une radiographie pour exclure une fracture ou fracture osseuse.

Pour éliminer ces symptômes, les onguents et les gels ne suffisent pas. Les médecins prescrivent des analgésiques, mettent des orthèses de fixation et recommandent fortement un alitement strict pendant plusieurs jours (et parfois des semaines), évitant tout stress sur le pied douloureux.

L'os du talon fait mal: la nature possible de telles manifestations, les méthodes de diagnostic

L'intensité de l'inconfort à l'arrière du pied peut varier. De plus, cela dépend non seulement de la force du processus inflammatoire, mais également des caractéristiques individuelles du patient. Par exemple, avec le diabète sucré, la microcirculation et la sensibilité des terminaisons nerveuses sont perturbées.Par conséquent, même si l'os du talon fait très mal, une personne ne peut ressentir qu'un inconfort sévère.

Les sensations désagréables sont:

  • aigu, qui est caractéristique d'un processus inflammatoire prononcé, un traumatisme;
  • tirer ou contraindre, ce qui indique très probablement une arthrite, une ostéochondropathie et d'autres lésions du tissu conjonctif;
  • accompagnés de picotements ou d'engourdissements, ces symptômes indiquent généralement que les terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique;
  • se produisent en parallèle avec un œdème et des hématomes, ce qui est typique des fractures et des ecchymoses du calcanéum, de la bursite;
  • être accompagnée de lésions cutanées érosives, par exemple d'ostéomyélite causée par la pénétration d'agents pathogènes de l'extérieur;
  • écoulement avec une augmentation de la température, ce qui indique généralement une infection systémique.

La localisation, là où l'os du talon fait mal, est également d'une grande importance. L'inconfort plus proche de la voûte plantaire est souvent un symptôme d'inflammation du fascia plantaire..

Sensations désagréables renversées, en particulier sur fond de charges, de longues marches surviennent généralement en raison d'un surmenage banal et d'une position inconfortable du pied dans la chaussure. Si l'arrière de l'os du talon fait mal, cela peut indiquer un tendon d'Achille étiré.

Parfois, les impulsions irradient vers le milieu du talon et deviennent plus intenses lorsque le pied bouge.

Un tableau clinique similaire caractérise l'épiphysite. Cependant, avec une telle maladie, une gêne est ressentie après le réveil. Si le côté de l'os du talon fait mal, en particulier en combinaison avec des picotements, le problème réside probablement dans les dommages aux fibres nerveuses. Bien que de tels symptômes se produisent parfois lorsque les tendons entourant la cheville sont étirés. Le diagnostic de diverses maladies qui provoquent une gêne au niveau du pied nécessite une approche intégrée.

En cas de tableau clinique peu clair (par exemple, une fasciite plantaire peut être détectée déjà lors de l'examen initial), un test sanguin général et biochimique est prescrit pour identifier des marqueurs spécifiques du processus inflammatoire.

Si des pathologies auto-immunes sont suspectées, des études supplémentaires hautement spécialisées sont nécessaires. Une échographie et une radiographie du calcanéum, des articulations et des tendons de la cheville sont également effectuées.

La densité osseuse est mesurée si nécessaire. Si une maladie oncologique est suspectée, une analyse spéciale est effectuée pour détecter les métastases.

Inflammation de l'os du talon: premiers secours, remèdes populaires et mesures préventives

Les principaux médicaments pour soulager la douleur sont les AINS. Avec des symptômes relativement inexprimés ou la présence de contre-indications à l'administration orale de tels comprimés, l'utilisation de pommades et de gels est conseillée. Movalis, Nise, Nurofen et leurs analogues ont fait leurs preuves..

Il est possible d'améliorer la microcirculation et d'arrêter l'inflammation de l'os du talon à l'aide d'agents irritants locaux à base de venin d'abeille, d'extrait naturel ou synthétique de piment et de venin de serpent. Il est conseillé d'appliquer des pommades telles que Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge sur la zone touchée du pied. Pour augmenter l'efficacité du traitement, après avoir utilisé le médicament, mettez une chaussette en laine chaude.

Les pommades sont appliquées 2 à 3 fois par jour, la durée du traitement peut aller jusqu'à 10 jours. S'il n'y a aucun effet, vous devez consulter un médecin..

Après avoir consulté un médecin, il est possible d'utiliser des corticostéroïdes, une électrophorèse, une exposition au laser, un blocage analgésique (ils se font dans un hôpital dans des conditions aseptiques) et d'autres méthodes pour éliminer l'inflammation de l'os du talon. Pendant le traitement, il est nécessaire d'assurer une diminution de la charge sur la jambe blessée (si possible, observer le repos au lit). Les semelles orthopédiques et les coussins de talon, qui peuvent être commandés et achetés dans un magasin spécialisé, sont un excellent complément au traitement médical principal..

Il est nécessaire de choisir les chaussures appropriées avec un support de cou-de-pied, une semelle dense et un petit talon stable. Pour les entorses, le pied est enveloppé d'un bandage élastique, capturant l'articulation de la cheville et le tendon d'Achille.

Lors du bandage, il est nécessaire de fixer le cou-de-pied du pied et l'aponévrose plantaire dans une position physiologique.

En outre, l'inflammation de l'os du talon peut être éliminée avec des exercices assez simples. Lors d'un travail sédentaire, de la lecture, de la télévision, il est recommandé de faire rouler une balle de tennis avec le pied. Un excellent résultat est obtenu en utilisant des rouleaux de massage et l'applicateur de Kuznetsov.

Vous pouvez améliorer l'élasticité des tendons plantaires comme suit. Prenez une grande serviette, pliez-la plusieurs fois. Il est nécessaire de s'asseoir sur une chaise, d'étirer la jambe devant vous en position pliée, de placer le milieu de la serviette juste au-dessus de la voûte plantaire et de tirer le tissu avec vos mains vers vous.

Pour étirer les ligaments et les tendons et améliorer la microcirculation, vous pouvez soulever de petits objets avec vos orteils. Dans certains cas, l'inflammation de l'os du talon, l'étirement des tendons peuvent être effectués avec des remèdes populaires. Par exemple, mélangez une cuillère à café de sel et la protéine d'un œuf. Ce gruau est frotté dans un point sensible.

Vous pouvez également couper les tiges vertes et les feuilles de topinambour à raison de 35 à 40 g par litre d'eau et faire bouillir pendant une demi-heure. Dans le bouillon résultant, il est nécessaire de faire planer le pied affecté. L'oignon pelé doit être passé dans un hachoir à viande et mélangé avec une cuillère à soupe de miel et la même quantité de savon à lessive râpé.

Remuer, laisser reposer pendant une heure et appliquer sur le talon pendant une nuit, en couvrant d'un film plastique et en portant une chaussette chaude. Mais si la médecine traditionnelle ou les onguents anti-inflammatoires ne fonctionnent pas, vous devez prendre rendez-vous avec le chirurgien. Après l'examen, il prescrira lui-même une thérapie ou référera une consultation avec un orthopédiste ou un traumatologue. Cependant, tout d'abord, le médecin exclut les troubles associés à la neurologie..

Pour éviter l'inflammation de l'os du talon, il faut être prudent dans le choix des chaussures, surtout si le travail est associé à un séjour prolongé sur les pieds. Si vous êtes en surpoids ou avez une prédisposition aux lésions des structures du pied, vous devez utiliser des semelles spéciales.

Le talon fait mal

Aperçu

La douleur au talon lors de la marche et après le sommeil est très courante. Dans la plupart des cas, ce symptôme est associé à une fasciite plantaire ou à un éperon du talon, mais d'autres causes sont possibles..

Selon certaines estimations, environ 10% des personnes se plaignent de douleurs au talon au moins une fois dans leur vie. Le plus souvent, les talons font mal chez les athlètes-coureurs, ainsi que chez les personnes âgées de 40 à 60 ans. Dans la plupart des cas, un seul talon fait mal; les deux pieds sont touchés chez environ un tiers des personnes. La douleur au talon est généralement plus intense le matin ou pendant les premiers pas après le sommeil. Si vous vous dispersez, l'inconfort disparaît, mais réapparaît après une longue marche ou un effort intense. Certaines personnes développent une boiterie ou une démarche étrange en essayant d'épargner une jambe douloureuse.

La cause la plus fréquente de douleur au talon est l'endommagement et l'épaississement du faisceau de tissu conjonctif qui soutient la voûte plantaire, l'aponévrose plantaire. Il relie l'os du talon aux os du pied et agit également comme un amortisseur. En raison d'un traumatisme ou d'une usure progressive, des micro-déchirures peuvent apparaître dans la structure du fascia plantaire. À cause de cela, il s'épaissit et fait mal. Le nom scientifique de ce phénomène est la fasciite plantaire. Les tissus environnants et l'os du talon peuvent également devenir enflammés. Sur le talon, une pointe osseuse se développe souvent - une pointe de talon, qui blesse les tissus environnants lors de la marche et provoque des douleurs.

Pour le traitement de la douleur au talon, la physiothérapie, la thérapie par l'exercice, divers dispositifs de fixation et bandages pour les pieds, ainsi que des médicaments sont utilisés. Dans de rares cas, ils ont recours à la chirurgie. Chez environ 80% des personnes, la maladie disparaît en un an..

Pour éviter les problèmes de pied, ou plutôt pour soulager les douleurs au talon, il est nécessaire de porter des chaussures confortables avec de petits talons qui protègent les voûtes du pied. Le contrôle du poids est essentiel car l'excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les talons.

Pourquoi le talon fait-il mal?

La cause la plus fréquente de douleur au talon (environ 80% des cas) est la fasciite plantaire. Il s'agit d'une blessure et d'un épaississement du fascia calcanéen, un épais faisceau de fibres qui relie le calcanéum au reste du pied. Les dommages au fascia du talon peuvent survenir des manières suivantes:

  • à la suite d'une blessure, par exemple en courant ou en dansant - ces dommages sont plus fréquents chez les personnes jeunes et physiquement actives;
  • au cours de l'usure progressive des tissus du fascia plantaire - typique des personnes de plus de 40 ans.

Le risque d'usure progressive et, par conséquent, d'endommagement de l'aponévrose plantaire augmente chez les personnes en surpoids ou obèses, chez celles qui passent la majeure partie de la journée debout, ainsi que dans des chaussures à semelles plates comme des tongs ou des tongs..

Avec la fasciite plantaire, la douleur au talon après le sommeil est plus fréquente. Après un certain temps, cela devient plus facile, mais au milieu de la journée, avec une longue marche, la douleur au talon augmente à nouveau.

Causes moins courantes de douleur au talon

Un éperon de talon est une prolifération de tissu osseux sous la forme d'une pointe sur le talon. Une épine de talon est souvent associée à une fasciite plantaire en conséquence, mais elle peut se développer d'elle-même sans causer de douleur au talon.

Les fractures de fatigue (stress) résultent d'un stress excessif à long terme sur le calcanéum lors de la marche, de la course, du saut, etc. Elle est plus fréquente chez les personnes qui font du sport. Moins fréquent dans l'ostéoporose - lorsque le calcanéum perd de la force et que même la marche ou le jogging léger peut entraîner la destruction de sa structure. Une fracture de stress s'accompagne de douleurs douloureuses qui sont aggravées par une pression sur le talon. Il peut y avoir un léger gonflement au site de fracture.

Atrophie du coussinet adipeux - amincissement de la couche de tissu adipeux sous l'os du talon sous l'influence d'une pression excessive sur celui-ci. La couche de graisse entre les os du pied et la peau joue un rôle important comme amortisseur lors de la marche, adoucissant les impacts sur le sol. Le risque de développer une atrophie du coussinet adipeux est augmenté chez les femmes qui marchent longtemps en talons hauts, ainsi que chez les personnes âgées. Dans de rares cas, une atrophie de la couche adipeuse du pied se développe après des injections de corticostéroïdes dans les articulations, ainsi qu'après des fractures. Les semelles orthopédiques aident à traiter cette cause de douleur au talon.

La bursite est une inflammation d'une ou plusieurs bourses (petits sacs de liquide, généralement situés autour des articulations et entre les tendons et les os). Il y a trois bourses près du talon, chacune pouvant s'enflammer sous l'influence de lourdes charges sur le pied ou d'infections.

Le syndrome du canal tarsien (tarsien) est un syndrome tunnel associé à la compression du nerf tibial dans le canal du tissu conjonctif près de la cheville interne du pied. La cause du rétrécissement du canal peut être des dommages après des luxations, des fractures ou la formation d'un kyste dans celui-ci. Le syndrome du canal tarsien se caractérise par une violation de la sensibilité (de la douleur à l'engourdissement) du pied et des doigts, y compris la nuit, une faiblesse des muscles du pied. Sentir l'intérieur de la cheville de la jambe et la zone autour de celle-ci augmente la douleur et l'inconfort dans le pied. Parfois, une douleur au talon survient.

La nécrose aseptique du calcanéum peut provoquer des douleurs au talon chez les enfants. Le plus souvent, la nécrose se développe à la suite de l'étirement et de la contraction des muscles et des tendons sous les genoux et les chevilles en raison de la croissance rapide de l'enfant. Lorsqu'il est étiré, le muscle du mollet tire le tendon calcanéen (Achille) avec lui. Cela étend la zone de croissance de l'os à l'arrière du talon (plaque de croissance), provoquant des douleurs. Cette douleur est aggravée en jouant au football ou en faisant de la gymnastique. La douleur survient souvent sur le côté du talon, mais peut également être ressentie en dessous. En règle générale, la nécrose aseptique du calcanéum est bien traitée avec des exercices pour étirer les ischio-jambiers et les muscles et les tendons du mollet, ainsi que, si nécessaire, le port de coussinets spéciaux sous le talon.

Diagnostiquer la douleur au talon

Pour diagnostiquer les maladies du talon, vous devez contacter un traumatologue orthopédique. Dans la plupart des cas, c'est ce spécialiste qui s'occupera de votre traitement ultérieur. S'il est difficile d'obtenir un rendez-vous avec ce spécialiste, vous pouvez commencer par visiter le chirurgien. Il peut être nécessaire de consulter d'autres médecins lors de l'examen: un rhumatologue - pour exclure les maladies systémiques des articulations, un neurologue - pour exclure les maladies des nerfs du pied.

Il existe des signes supplémentaires indiquant que vous et votre médecin pouvez soupçonner la cause de votre douleur au talon. Ainsi, un engourdissement ou des picotements dans la jambe indiquent plutôt des lésions nerveuses. Cela peut être le syndrome du canal tarsien décrit ci-dessus ou une manifestation de lésions générales des nerfs périphériques, qui se produisent, par exemple, dans le diabète sucré. Si le pied est chaud au toucher et enflé, une infection des tissus mous ou du calcanéum est possible. Dans ces cas, l'aide d'un chirurgien sera nécessaire. Une mobilité limitée et une douleur dans les articulations du pied indiquent le développement probable d'une arthrite - inflammation de l'articulation.

Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire les examens suivants:

  • des analyses de sang;
  • Rayons X - l'utilisation d'une petite dose de rayonnement pour détecter des pathologies dans les os;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) ou échographie (échographie) - méthodes pour une analyse plus détaillée des tissus mous.

Comment traiter les talons douloureux?

En règle générale, la douleur au talon est traitée de manière globale, comme des exercices d'étirement et des analgésiques. Cela peut être un processus long, parfois jusqu'à un an. Si la douleur persiste après cette période, la chirurgie est recommandée en dernier recours. Cela ne se produit que dans 0,5% des cas..

Le succès du traitement de la douleur au talon dépend beaucoup du style de vie que vous menez. Quelle que soit la raison, vous devrez porter les «bonnes» chaussures, prendre le temps de faire de l'exercice et vous reposer. La plupart des manipulations pour le traitement de la douleur au talon peuvent être effectuées indépendamment, sans la participation d'un médecin..

Si possible, épargnez le talon douloureux - essayez de ne pas marcher sur de longues distances ou de ne pas rester debout pendant longtemps. Dans ce cas, vous devez effectuer régulièrement des exercices spéciaux pour étirer les pieds et les mollets..

Exercices de physiothérapie pour les talons

Des exercices d'étirement pour les muscles du mollet et l'aponévrose plantaire peuvent aider à soulager la douleur et à augmenter la flexibilité d'un pied douloureux. En règle générale, il est recommandé d'effectuer les exercices avec les deux jambes, même si un seul d'entre eux fait mal..

S'étirer avec une serviette. Gardez une longue serviette près du lit. Le matin, avant de vous lever, jetez une serviette sur votre pied et utilisez-la pour tirer vos orteils vers vous, en gardant votre genou droit. Répétez trois fois avec chaque jambe..

S'étendant contre le mur. Placez vos mains sur le mur au niveau des épaules, un pied devant l'autre. Le pied avant doit être à environ 30 cm du mur. En gardant le dos droit, pliez votre jambe avant au niveau du genou, en vous appuyant contre le mur jusqu'à ce que vous sentiez la tension dans les muscles du mollet de l'autre jambe. Se détendre. Répétez 10 fois avec une jambe, puis la même quantité avec l'autre. Faites cet exercice deux fois par jour..

S'étendant dans les escaliers. Montez sur la marche, face à l'escalier, appuyez-vous sur la balustrade. Les jambes doivent être légèrement écartées, les talons doivent être suspendus à la marche. Abaissez vos talons jusqu'à ce que vous sentiez un étirement des muscles de vos mollets. Restez dans cette position pendant environ 40 secondes, puis revenez à la position de départ. Répétez six fois, au moins deux fois par jour.

S'étirer sur la chaise. Asseyez-vous sur une chaise, pliez les genoux à angle droit. Tournez vos pieds pour que vos talons se touchent et que vos orteils soient tournés dans des directions opposées. Soulevez vos orteils sur votre pied endolori, en appuyant fermement votre talon contre le sol. Vous devriez ressentir la tension dans les muscles de vos mollets et du tendon d'Achille (le faisceau de fibres qui relie le calcanéum aux muscles de la jambe). Restez dans cette position pendant quelques secondes, puis détendez-vous. Répétez 10 fois, 5 à 6 séries par jour.

Étirement dynamique. En position assise, courez avec la voûte plantaire (la partie concave de la semelle) sur un objet rond comme un rouleau à pâtisserie, une balle de tennis ou une banque. Certaines personnes trouvent que l'utilisation d'un pot froid peut également aider à soulager la douleur. Déplacez votre pied dans toutes les directions sur l'objet pendant plusieurs minutes. Répétez deux fois par jour.

Analgésiques pour la douleur au talon

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène peuvent être utilisés pour soulager la douleur. L'application d'une compresse froide sur un talon douloureux pendant 5 à 10 minutes peut également parfois aider à soulager la douleur et l'inflammation. Cependant, la glace ne peut pas être appliquée directement sur la peau, elle doit être enveloppée dans une serviette. Vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés au lieu de glace.

Semelles orthopédiques

Des semelles orthopédiques sont insérées dans la chaussure pour maintenir le pied dans la bonne position et pour atténuer l'impact du talon lors de la marche. Les semelles prêtes à l'emploi peuvent être achetées dans les magasins d'articles de sport, les grandes pharmacies et les magasins orthopédiques. Parfois, votre médecin peut vous conseiller sur des semelles personnalisées qui s'adapteront parfaitement à vos pieds. Ils sont fabriqués sur commande. Cependant, il n'y a actuellement aucune raison de croire que les semelles sur mesure sont plus efficaces que les semelles standard..

Bandage ou bande des pieds pour la douleur au talon

Pour réduire le stress sur l'aponévrose plantaire et la douleur au talon associée à son inflammation, vous pouvez bander la jambe avec un bandage élastique. L'orthopédiste vous montrera la technique de bandage. Au lieu d'un bandage, vous pouvez utiliser un pansement adhésif ou un ruban de sport spécial - du ruban adhésif. L'application d'un patch ou d'un ruban adhésif sur le pied s'appelle taping. Le patch crée un soutien supplémentaire pour le pied, imitant le rôle de soutien du fascia. Vous pouvez trouver la technique du ruban adhésif sur le pied pour la douleur au talon sur Internet ou consulter votre médecin..

Certains podiatres recommandent l'utilisation d'une orthèse de nuit ou d'une orthèse spéciale pour étirer les ligaments du pied pendant le sommeil. La plupart des gens ont les orteils pointés vers le bas pendant le sommeil, ce qui provoque la contraction du fascia plantaire. La douleur après le réveil est associée à ses étirements brusques et à ses microtraumatismes.

L'orthèse de pied est conçue avec les orteils et les pieds pointés vers le haut pendant le sommeil. Cela aide à étirer le tendon d'Achille et le fascia plantaire, permettant aux fibres ligamentaires déchirées de repousser ensemble dans la bonne position et d'accélérer la guérison. En règle générale, ces orthèses ou orthèses ne peuvent être achetées que dans des magasins spécialisés ou sur Internet..

Coups de corticostéroïdes

Si les méthodes ci-dessus ne permettent pas de soulager la douleur, votre médecin peut vous prescrire des injections de corticostéroïdes. Ce sont des anti-inflammatoires puissants qui doivent être utilisés avec prudence, car ils ont des effets secondaires graves en cas de surdosage, tels qu'une prise de poids et une pression artérielle élevée (hypertension). Par conséquent, il n'est pas recommandé de donner plus de trois injections de corticostéroïdes par an à aucune partie du corps. Votre médecin peut vous administrer un analgésique local avant de vous administrer des corticostéroïdes..

Chirurgie de la douleur au talon

Si aucun des traitements n'a fonctionné et que vous ressentez toujours des douleurs après un an, vous pouvez être référé pour une intervention chirurgicale. Parfois, la chirurgie est recommandée pour les athlètes professionnels et autres athlètes si la douleur au talon affecte négativement leur carrière.

La chirurgie du fascia plantaire est le type de chirurgie le plus couramment utilisé pour les douleurs au talon. Le chirurgien coupe le fascia pour le séparer de l'os du talon et en soulager les tensions. Cela devrait éliminer l'inflammation et soulager la douleur. L'opération peut être effectuée de deux manières:

  • ouvert - lorsqu'une section du fascia du talon est coupée à travers une incision dans le talon;
  • opération endoscopique ou d'intervention minimale - lorsqu'une petite incision est pratiquée à travers laquelle des instruments microchirurgicaux sont insérés sous la peau.

La période de récupération après une chirurgie endoscopique est plus courte, vous pouvez donc marcher normalement beaucoup plus tôt (presque immédiatement), tandis que la récupération après une chirurgie ouverte prend 2 à 3 semaines. L'inconvénient de la chirurgie d'intervention minimale est qu'elle n'est réalisée que par une équipe chirurgicale spécialement formée et à l'aide d'un équipement spécial, de sorte que le temps d'attente pour une telle opération peut être plus long. La chirurgie endoscopique comporte également un risque accru de dommages aux nerfs voisins, ce qui peut provoquer des symptômes tels qu'un engourdissement, des picotements et une perte partielle de mouvement du pied..

Comme toute intervention chirurgicale, l'excision du fascia plantaire peut entraîner des complications telles qu'une infection, des lésions nerveuses et une aggravation des symptômes après la chirurgie (bien que cela soit rare). Discutez des avantages et des inconvénients des deux types de chirurgie avec votre médecin.

Thérapie par ondes de choc pour éperon talon

Il s'agit d'une méthode relativement nouvelle de traitement non invasif, c'est-à-dire qu'elle n'implique pas d'intervention chirurgicale. La thérapie par ondes de choc est particulièrement efficace lorsque la douleur au talon est associée à un éperon au talon. La méthode consiste à diriger des impulsions sonores à haute énergie vers le talon à l'aide d'un appareil spécial. Cela peut être douloureux, votre médecin peut donc injecter un anesthésique local dans votre pied..

On pense que la thérapie par ondes de choc fonctionne de manière bidirectionnelle, à savoir:

  • a un effet analgésique;
  • stimule et accélère le processus de guérison.

Cependant, il n'y a aucune preuve tangible de cela. Certaines études ont montré que la thérapie par ondes de choc est plus efficace que la chirurgie et d'autres méthodes de traitement de la douleur au talon, tandis que d'autres ont montré que cette procédure ne diffère pas en efficacité du placebo (pseudo-thérapie).

Prévenir la douleur au talon

Il n'est pas toujours possible d'éviter les douleurs au talon, mais certaines mesures peuvent être prises pour éviter de tels problèmes à l'avenir. Le surpoids est connu pour exercer un stress supplémentaire sur les pieds, en particulier sur les talons, augmentant le risque de blessure. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids et maintenir un poids corporel normal en combinant une activité physique régulière avec une alimentation saine et équilibrée profitera à vos jambes. Calculez votre indice de masse corporelle (IMC) pour voir si votre poids est adapté à votre taille et à votre type de corps.

Le choix des «bonnes» chaussures est d'une grande importance pour la prévention des maladies du talon. Il est peu probable que le port de talons hauts pour une fête vous fasse du mal, mais les porter toute la semaine au travail peut vous faire mal aux pieds, surtout si vous devez beaucoup marcher ou rester debout. Il est préférable de choisir des chaussures à lacets avec des talons bas ou moyens qui soutiennent et protègent les arches et les talons. Ne portez pas de chaussures plates.

Ne marchez pas pieds nus sur l'asphalte ou sur un sol dur. Souvent, la douleur au talon survient lorsqu'une personne commence à marcher pieds nus en vacances après avoir marché avec des chaussures toute l'année. Dans ce cas, les jambes ne sont pas habituées à la pression supplémentaire, ce qui provoque des douleurs au talon..

Si vous menez une vie active comme le jogging ou tout autre sport, changez régulièrement de chaussures. La plupart des experts recommandent de changer vos chaussures de sport après avoir couru environ 800 km. Assurez-vous de vous étirer après l'exercice et d'incorporer régulièrement des exercices de force et de flexibilité à vos entraînements..

Quel médecin devriez-vous contacter si votre talon vous fait mal?

Dans la plupart des cas, la douleur au talon nécessite un avis médical. Avec l'aide du service NaPopravku, vous pouvez trouver rapidement un traumatologue orthopédiste qui s'occupera de votre diagnostic et de votre traitement. S'il est difficile d'accéder à un spécialiste de ce profil, demandez l'aide d'un chirurgien.

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