La douleur à la hanche est une sensation inconfortable d'intensité variable, un symptôme d'une pathologie en développement. C'est une sorte de réaction préventive et protectrice du corps aux effets de facteurs négatifs externes ou internes. Quand cela se produit, les systèmes fonctionnels sont mobilisés pour éliminer la cause de l'inconfort. Dans la plupart des cas, le corps n'est pas capable de faire face à la maladie par lui-même et la personne demande une aide médicale.

Pour diagnostiquer la pathologie qui provoque l'apparition de sensations douloureuses, des études de laboratoire et instrumentales sont menées. L'étude de l'histoire, l'examen du patient, la nature et la fréquence de la douleur décrite par lui permet de l'établir..

Les principales causes de douleur à la hanche

Il est important de savoir! Les médecins sont choqués: "Il existe un remède efficace et abordable contre les douleurs articulaires." En savoir plus.

La douleur à la hanche n'est pas seulement le signe d'une pathologie. Ils surviennent souvent après un effort physique sérieux et un entraînement sportif actif. Pour une contraction musculaire intense, il faut beaucoup d'énergie, obtenue à partir de la dégradation du glucose. À la suite de réactions biochimiques, une grande quantité d'acide lactique s'accumule dans les tissus musculaires. C'est elle qui provoque l'apparition de brûlures et de douleurs. Pour les éliminer, un court repos suffit. L'acide lactique sera excrété du corps et la condition humaine s'améliorera..

Les personnes qui mènent une image sédentaire peuvent souffrir de sensations inconfortables. La douleur survient après une marche prolongée ou toute activité physique. Les orthopédistes recommandent dans de tels cas de subir un examen complet. Une faible activité physique peut provoquer le développement de l'arthrose - une pathologie articulaire récurrente.

Si une personne bouge beaucoup pendant la journée, ses articulations de la hanche ne sont pas soumises à un stress accru, mais la douleur survient avec une fréquence effrayante, il est temps de consulter un médecin.

Traumatisme

Une douleur aiguë dans la hanche survient au moment de la blessure des muscles, des os, des articulations, de l'appareil ligamento-tendineux. Le plus dangereux est une fracture du col du fémur, en particulier chez les personnes âgées ou séniles. Plus la victime est âgée, moins elle a de chances de se rétablir complètement. La douleur est si aiguë qu'une personne perd connaissance, apparaît avec de telles blessures:

  • fracture de l'os pelvien dans sa partie sacrée;
  • blessures par compression dans la colonne lombaire résultant d'une chute de hauteur;
  • dommages à l'articulation de la hanche, aux os de la cuisse dus à une chute, à un fort impact, à une compression prolongée.

Le syndrome douloureux sévère nécessite une hospitalisation immédiate du patient dans le service de traumatologie. Avec luxations, subluxations, ruptures de muscles, tendons, ligaments, l'inconfort n'est pas moins intense. Mais avec de telles blessures, leur gravité peut progressivement diminuer. Dans certains cas, une personne ne se rend même pas dans un établissement médical. Les fibres déchirées ne se développent pas correctement, souvent leur intégrité n'est pas du tout restaurée. En conséquence, la douleur dans la hanche devient douloureuse, chronique, aggravée par la marche ou un léger effort physique. Souvent, une personne blessée développe de l'arthrose après plusieurs années - une pathologie qui ne peut être complètement guérie.

Maladies des articulations et des muscles

La coxarthrose, ou arthrose de l'articulation de la hanche, devient une cause fréquente de douleur à la hanche. La pathologie dégénérative-dystrophique en l'absence d'intervention médicale progresse lentement mais obstinément. Au stade initial de la coxarthrose, l'inconfort est mal exprimé, résultant d'une augmentation de l'activité motrice. Au fur et à mesure de la destruction du cartilage hyalin et de l'abrasion des surfaces osseuses, la douleur s'intensifie, même au repos. Ils s'accompagnent de craquements et de cliquetis dans l'articulation, de son gonflement matinal et de raideur des mouvements. Après un certain temps, l'intensité de la douleur diminue à nouveau. Cela n'indique en aucun cas une récupération - l'espace articulaire se développe ensemble et les médecins diagnostiquent une ankylose - une immobilisation complète de l'articulation de la hanche.

L'inconfort pendant le mouvement et au repos peut également signaler le développement des pathologies aiguës et chroniques suivantes:

  • la synovite est un processus inflammatoire qui se produit dans le sac synovial et se propage aux ligaments et aux tendons. Le plus souvent, une articulation de la hanche est touchée, une synovite bilatérale est rarement détectée. Pour la pathologie aiguë, la survenue d'une douleur aiguë et perçante est caractéristique, et pour la maladie chronique - étouffée, douloureuse. Elle s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication générale du corps: forte fièvre et troubles gastro-intestinaux;
  • l'arthrite est un processus inflammatoire dans la cavité de l'articulation de la hanche. En cas d'exacerbations, il provoque une douleur intense qui se propage le long de l'avant et de l'arrière de la cuisse, irradiant vers le genou, le bas de la jambe, la cheville. L'arthrite peut survenir dans le contexte d'une intoxication générale du corps. Si une personne ne demande pas d'aide médicale, des dommages irréversibles aux tissus cartilagineux se produiront bientôt. En raison du développement de l'arthrite, ils sont divisés en infectieux-allergiques, traumatiques, métaboliques, dystrophiques, rhumatismaux;
  • nécrose aseptique de la tête osseuse - mort des tissus dans les zones où la charge la plus importante tombe sur l'articulation de la hanche. Les symptômes de la pathologie se manifestent comme suit: au stade initial, la douleur dans la hanche droite ou gauche est vive, soudaine, localisée dans la zone articulaire. Ensuite, il se propage à l'aine, à la colonne lombo-sacrée, au genou. Pendant plusieurs jours, l'intensité du syndrome douloureux ne diminue pas, ce qui rend difficile pour une personne non seulement de bouger, mais aussi de s'asseoir. Ensuite, le bien-être de la personne s'améliore, l'inconfort ne survient qu'avec un effort physique sérieux. Bientôt, ils reviennent et leur gravité augmente considérablement..

La polymyalgie rhumatismale est une cause fréquente de douleur à la hanche. Son étiologie n'est pas encore établie. Certains scientifiques émettent des hypothèses sur le développement de la maladie à la suite d'une infection humaine par des virus. D'autres pensent que l'hérédité et un dysfonctionnement du système immunitaire sont le déclencheur de l'apparition de la pathologie. Avec la polymyalgie rhumatismale, une personne souffre de douleurs de traction, de contraction et de coupure. Ils apparaissent non seulement sous des charges dynamiques, mais aussi sous des charges statistiques. Pour réduire l'intensité de l'inconfort, le patient change très souvent de position corporelle.

Autres raisons

Les causes de la douleur dans la hanche gauche ou droite ne sont établies qu'après étude des résultats des rayons X, IRM, CT, arthroscopie, études de laboratoire. Il est impossible de diagnostiquer la pathologie par vous-même. Même si une personne souffre de polyarthrite rhumatoïde touchant toutes les articulations, la conclusion sur la cause de la douleur n'est pas si évidente. Dans certains cas, ils sont provoqués par des pathologies non liées au système musculo-squelettique. Quoi d'autre peut provoquer une détérioration du bien-être d'une personne:

  • pincement des nerfs qui innervent la colonne lombo-sacrée;
  • pathologies du système cardiovasculaire, survenant dans le contexte d'un rétrécissement persistant de l'aorte et des artères iliaques qui irriguent la partie inférieure du corps humain;
  • syndrome des muscles iliopsoas, accompagné de lésions des nerfs fémoraux et des tissus musculaires voisins;
  • maladies ostéoarticulaires d'origine infectieuse - ostéomyélite, tuberculose osseuse, abcès qui survient dans une appendicite sévère;

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'enduire une fois par jour..

  • processus inflammatoires dans les organes du système génito-urinaire féminin ou masculin.

La cause de la douleur dans la hanche et la jambe droite ou gauche peut être des néoplasmes bénins et malins, des métastases formées. Par exemple, le cancer de la prostate peut métastaser jusqu'à l'os, provoquant une douleur intense..

Pourquoi un enfant a-t-il mal à la hanche

Les enfants mènent une vie plus active que de nombreux adultes, ils sont donc plus susceptibles de se blesser. Une douleur tiraillante ou douloureuse à la hanche peut résulter d'une chute de vélo, d'un saut d'une hauteur ou d'un coup de pied. Les traumatologues recommandent de consulter un médecin, même en cas d'inconfort de faible intensité. Le système musculo-squelettique des enfants est en train de se former. Seul un médecin peut prédire les conséquences d'une blessure, prévenir le développement de complications. Quoi d'autre provoque l'apparition de la douleur chez un enfant:

  • luxation congénitale, généralement diagnostiquée dans les six mois suivant la naissance;
  • l'ostéochondropathie, affectant les os des membres inférieurs, caractérisée par une évolution chronique bénigne et une issue relativement favorable;
  • épiphyseolyse de la tête osseuse - destruction des zones de croissance osseuse dans la zone des plaques épiphysaires (plaques de croissance cartilagineuses);
  • ostéomyélite et sa complication - coxite, accompagnée d'un processus inflammatoire.

Très rarement, après les plaintes d'un enfant, des fractures latentes sont diagnostiquées. Ils sont provoqués par diverses violations des processus de formation des os et des articulations, par exemple avec le rachitisme.

Méthodes de traitement de base

Le traitement de la pathologie qui l'a provoquée aidera à éliminer à jamais la douleur à la hanche. Le traitement de nombreuses pathologies articulaires et osseuses peut prendre plusieurs mois, voire plusieurs années. Par conséquent, pour améliorer le bien-être du patient, les orthopédistes, les rhumatologues et les traumatologues prescrivent des médicaments à effet analgésique. Dans le traitement des pathologies du système musculo-squelettique, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont le plus souvent utilisés avec les ingrédients actifs suivants:

  • nimésulide;
  • ketorolac;
  • le diclofénac;
  • ibuprofène;
  • méloxicam.

Pour éliminer le syndrome douloureux sévère, les AINS sont utilisés dans des solutions injectables. Leur effet analgésique se manifeste quelques minutes après l'administration de médicaments. Après 5 à 7 jours de traitement, les médecins remplacent les injections par des comprimés d'AINS. Avec des pathologies systémiques sévères de l'articulation de la hanche, par exemple la coxarthrose, le patient doit souvent prendre des analgésiques. Pour minimiser le risque de dommages causés par les AINS à la muqueuse gastrique, ils sont associés à des inhibiteurs de la pompe à protons - Omeprazole, Pantoprazole, Esoméprazole.

Pour se débarrasser des tiraillements, des douleurs douloureuses dans l'articulation de la hanche permettront l'utilisation de pommades avec des AINS. Ils sont appliqués en fine couche et frottés légèrement sur la peau. Ils sont particulièrement efficaces pour les pathologies accompagnées d'inflammations: synovite, arthrite. Après l'absorption des ingrédients actifs, un soulagement de la douleur, un soulagement du processus inflammatoire et un œdème se produisent. Un effet analgésique prononcé est caractéristique de ces médicaments externes:

Les médecins prescrivent souvent des AINS topiques pour la douleur de la hanche afin de réduire les doses uniques et quotidiennes de médicaments systémiques.

Pour le soulagement de l'inflammation aiguë, des glucocorticostéroïdes sont utilisés - Triamcinolone, Kenalog, Diprospan, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone.

Pour éliminer les douleurs de coupures, des médicaments hormonaux sont souvent injectés directement dans la cavité articulaire avec des analgésiques ou des anesthésiques. Les injections intra-articulaires ne sont pas utilisées plus souvent 3 à 5 fois.

Pour améliorer l'effet thérapeutique des médicaments, les patients sont recommandés en physiothérapie: magnétothérapie, thérapie au laser, électrophorèse, phonophorèse, thérapie par ondes de choc. Après 5 à 10 séances, la douleur disparaît ou disparaît complètement. Les médecins préviennent qu'il est possible d'éliminer l'inconfort par des méthodes conservatrices si vous consultez un médecin en temps opportun..

Douleur dans l'articulation de la hanche - causes, symptômes et traitement

L'articulation de la hanche est une grande articulation osseuse qui maintient le fémur et les os pelviens ensemble, donne aux membres la capacité de se plier, de se plier et d'enlever. La douleur dans l'articulation de la hanche est un symptôme de nombreuses maladies inflammatoires, infectieuses, dégénératives et autres. Les causes de la douleur à la hanche varient considérablement, un diagnostic approfondi est donc indispensable..

Causes de la douleur dans l'articulation de la hanche

La douleur articulaire dans la région de la hanche n'est pas la même - aiguë et régulière, constante et périodique. L'inconfort le plus courant survient chez les personnes de plus de 50 ans, bien qu'il puisse même être noté chez les enfants. Les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche varient considérablement. L'événement le plus courant est la coxarthrose - une maladie dégénérative avec usure du cartilage articulaire, dans laquelle les os commencent à se rapprocher et à se déformer.

La douleur dans l'articulation de la hanche droite et gauche peut avoir d'autres causes:

  • blessures - fractures, fissures, luxations;
  • lésions du tissu conjonctif et pathologies auto-immunes;
  • ostéochondropathie;
  • troubles du développement du squelette;
  • inflammation.

Parfois, la cause d'une douleur assez intense est des dommages à d'autres parties du corps (par exemple, la colonne vertébrale, le sacrum, les intestins). Dans ce cas, le traitement devrait résoudre le problème principal, alors seulement l'articulation de la hanche cessera de déranger la personne.

Blessure comme cause de douleur

Une douleur aiguë affectant une seule articulation de la hanche peut être un symptôme de blessure traumatique. Il est difficile pour une personne en bonne santé de casser une articulation de la hanche, mais en présence d'ostéoporose, cela se produit régulièrement. Fondamentalement, le diagnostic de «fracture de la hanche» est posé aux femmes de plus de 60 à 65 ans, chez qui la ménopause et les troubles du travail des organes producteurs d'hormones deviennent la cause de l'ostéoporose. Si le cou de la hanche fait mal après une chute, une ecchymose, il est impératif de réaliser un diagnostic instrumental!

Un accident de voiture peut provoquer une fracture pertrochantérienne de la hanche. Il y a une douleur vive dans l'articulation de la hanche, car les nerfs sont pincés.

En outre, des sensations de douleur à droite ou à gauche apparaissent en arrière-plan:

  • ecchymose de l'articulation des os lors d'une chute, impact direct;
  • luxation traumatique de la hanche;
  • luxation congénitale de la hanche.

Un traumatisme à la naissance, des déformations osseuses au cours du développement intra-utérin peuvent provoquer une luxation congénitale. Sans traitement, les jambes de l'enfant à l'avenir peuvent avoir des longueurs différentes, la coxarthrose se développe tôt.

Provoquer des maladies chez les adultes et les enfants

Si les symptômes réapparaissent ou si la douleur dans l'articulation de la hanche devient chronique, ils sont souvent causés par des pathologies systémiques ou directement des maladies de l'articulation de la hanche.

En plus de la coxarthrose, l'articulation de la hanche fait mal pour les raisons suivantes:

Pendant de nombreuses années, luttez-vous sans succès contre les douleurs articulaires? "Un remède efficace et abordable pour restaurer la santé et la mobilité des articulations aidera dans 30 jours. Ce remède naturel fait quelque chose que seule la chirurgie a déjà fait."

  1. Arthrite purulente. Cela se produit en raison d'une infection de la région de la cuisse par des bactéries pyogènes. Tout mouvement dû à une douleur aiguë devient impossible, la zone touchée devient rouge, gonfle.
  2. Nécrose aseptique de la tête fémorale. La raison en est une mauvaise circulation sanguine dans l'articulation de la hanche. La maladie survient principalement à un jeune âge. Sans traitement, il existe un risque d'atrophie musculaire et tendineuse, une personne devient handicapée..
  3. Myosite ossifiante. Dérive de l'inflammation des muscles et du tissu conjonctif, est héréditaire ou survient après une blessure.
  4. Maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante). Provoque des lésions inflammatoires de l'articulation osseuse, conduit à une limitation de la mobilité due à la prolifération de la cavité articulaire.
  5. Ostéochondrite disséquante de la cuisse. Le cartilage de l'articulation de la hanche exfolie, une nécrose tissulaire se développe souvent.
  6. Bursite et synovite. Dans ce cas, une douleur intense dans la région de l'articulation de la hanche est associée à une inflammation de la bourse ou de la capsule..

Pourquoi les articulations de la hanche font-elles mal d'un côté ou des deux côtés, quelles sont les autres conditions préalables??

La raison peut être de telles maladies:

  • Syndrome de Reiter;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • lésion rachidienne avec syndrome radiculaire;
  • déformations des pieds, des jambes, des genoux;
  • enthésopathie.

Chez la femme enceinte, la cause de la douleur dans l'articulation à droite ou à gauche est souvent une symphysite - inflammation de la symphyse pubienne avec divergence des os pubiens. Dans de rares cas, les tumeurs, la goutte de l'articulation de la hanche peuvent provoquer des symptômes chez l'homme.

Symptômes de pathologies

Les signes de maladie, ainsi que l'ordre du traitement, varient considérablement. La douleur dans l'articulation de la hanche après une blessure grave est forte, vive, localisée dans la région de la cuisse. Les tissus autour de lui gonflent, on observe une boiterie. Ce dernier, avec une légère blessure, passe rapidement. S'il y a une luxation, une fracture, les mouvements des jambes sont limités ou impossibles.

Avec une fracture de la hanche, les symptômes sont:

  • augmentation de la douleur lors du déplacement;
  • irradiation des sensations dans la surface interne de la jambe;
  • gonflement, ecchymose;
  • boiterie;
  • clic commun;
  • engourdissement musculaire.

Avec l'inflammation de la bourse, la membrane synoviale, la douleur s'accompagne d'une sensation de brûlure, augmente avec la marche. Avec l'ostéochondrose, des picotements, la chair de poule apparaît dans l'articulation de la hanche. La coxarthrose s'accompagne de douleurs douloureuses, qui sont plus fortes le matin et disparaissent pendant la journée. Avec la polyarthrite rhumatoïde, l'articulation de la hanche fait mal avec le lumbago, la température augmente à l'intérieur et une raideur musculaire apparaît.

Des douleurs brûlantes et tiraillantes peuvent être des signes de spondylarthrite ankylosante, et les sensations sont données au bassin, au sacrum et deviennent plus fortes la nuit. La zone de l'articulation de la hanche fait mal dans les maladies inflammatoires chroniques - arthrite, goutte (sans exacerbation).

Diagnostic des maladies

Le traitement de l'un de ces symptômes doit être instauré immédiatement après le diagnostic par un orthopédiste, un chirurgien ou un traumatologue. Le médecin pourra suggérer une lésion de l'articulation de la hanche gauche ou droite dès l'examen initial. Pendant la flexion et l'extension passives, des douleurs apparaissent, une sensation de brûlure, les mouvements sont limités, les abductions sur les côtés sont particulièrement difficiles.

L'articulation de la hanche est située assez profondément, de sorte que les examens instrumentaux deviennent les principales méthodes de diagnostic:

Dans certains cas, des mesures diagnostiques supplémentaires doivent être prises. Ainsi, avec les processus infectieux et purulents, un réservoir est prescrit pour l'étude du liquide synovial. Si un cancer est suspecté, une biopsie est réalisée. Si les vaisseaux de l'articulation de la hanche sont endommagés, une échographie avec échographie Doppler est nécessaire. Avant de traiter la douleur dans l'articulation de la hanche, un test du facteur rhumatoïde est nécessaire pour exclure le rhumatisme.

Traitement de la douleur dans l'articulation de la hanche pour les blessures et les infections

Chez les nourrissons, un traitement de la luxation congénitale de l'articulation de la hanche est effectué. Pour ce faire, utilisez un oreiller Frejka, des entretoises - des dispositifs orthopédiques spéciaux qui aident à maintenir les jambes dans la bonne position. La durée du traitement peut être de 6 à 8 mois, si cela n'aide pas, vous devrez effectuer une réduction chirurgicale de l'os.

En cas de fracture de la hanche, un traitement chirurgical est indiqué, car les mesures conservatrices n'aident le plus souvent pas. Des broches, des vis sont installées ou une arthroplastie est réalisée. Seulement s'il y a des contre-indications, des bandages sont appliqués sur la jambe de la taille au talon. Malheureusement, dans la vieillesse, cela conduit rarement à une fusion de l'os de la cuisse et le patient ne peut pas marcher ni même s'asseoir normalement..

Que faire si la zone de l'articulation de la hanche est très douloureuse en raison d'une inflammation infectieuse? Dans ce cas, un traitement antibiotique est effectué. Les médicaments sont mis en injections, injectés goutte à goutte ou directement dans la cavité de l'articulation de la hanche. Aussi, le traitement consiste à limiter la mobilité de la jambe, afin que la récupération soit plus rapide. Pour soulager les symptômes, des analgésiques, des anesthésiques sont injectés dans l'articulation. Avec l'arthrite purulente, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer les abcès et rincer la cavité articulaire avec des antibiotiques.

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Mesures médicamenteuses

Le choix des méthodes de traitement médicamenteux est effectué uniquement par un médecin, en fonction du type de maladie. La douleur douloureuse est généralement bien contrôlée en prenant des analgésiques - Revalgin, Spazgan, bien que souvent les sensations reviennent rapidement. Si la jambe fait très mal, fortement, dans la zone de l'articulation de la hanche, il sera nécessaire d'injecter des blocages avec des anesthésiques. Le traitement des pathologies chroniques de la hanche doit être effectué avec des traitements réguliers d'anti-inflammatoires non stéroïdiens - seulement ils élimineront les symptômes récurrents, bien qu'ils n'affecteront pas l'évolution de la maladie elle-même. Avec la coxarthrose, des médicaments hormonaux (Kenalog, Diprospan) sont généralement administrés, qui soulagent l'inflammation et la douleur pendant une longue période.

Le traitement des maladies de l'articulation de la hanche peut être effectué par de tels moyens:

  1. Relaxants musculaires (Sirdalud, Midocalm). Utilisé pour soulager les spasmes musculaires qui peuvent augmenter la douleur.
  2. Diurétiques (Lasix, Furosémide). Aide à soulager l'enflure sévère entourant les tissus mous.
  3. Préparations de vitamines. Améliore la nutrition de l'articulation de la hanche, accélère les réactions biochimiques.
  4. Chondroprotecteurs (Artra, Dona, Struktum). Reconstituer la carence en chondroïtine, glucosamine, aider à restaurer le cartilage endommagé.

Si l'enfant a régulièrement des douleurs à l'articulation de la hanche, alors que le diagnostic de nécrose aseptique est confirmé, la base du traitement est la prise et les injections de médicaments vasculaires. Les médicaments améliorent la microcirculation sanguine, le métabolisme et aident les tissus à se régénérer.

Appareils orthopédiques et physiothérapie

Le traitement des maladies de l'articulation de la hanche comprend l'utilisation de produits orthopédiques. Ils sont le plus souvent utilisés après des blessures, lorsqu'une immobilisation complète ou partielle est nécessaire pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Ainsi, en cas de fractures, une orthèse de fixation rigide est utilisée, qui, contrairement au plâtre, ne provoque pas d'irritations et d'allergies.

Si une personne doit mentir pendant longtemps, elle a certainement besoin d'un matelas anti-escarres. Lors de la rééducation après une blessure, des marcheurs, des cannes, des béquilles sont utilisés pour le soutien. Avec la symphysite, il est conseillé aux femmes enceintes de porter un corset pelvien avec des côtes rigides. Il est également important pendant le traitement et pour la prophylaxie de porter des chaussures orthopédiques qui soulagent le pied.

La physiothérapie est également indiquée pour améliorer l'état de l'articulation de la hanche. Un tel traitement élimine les symptômes, soulage la douleur et optimise la circulation sanguine. Avec le traitement par cours, l'inflammation diminue, l'œdème disparaît et le processus de réparation tissulaire est lancé. La thérapie au laser a fait ses preuves: les faisceaux laser réchauffent les tissus jusqu'à 10 cm d'épaisseur, éliminent rapidement la douleur, arrêtent l'inflammation.

Les autres techniques de physiothérapie utilisées sont:

  • électrophorèse;
  • darsonval;
  • magnétothérapie;
  • thérapie par ondes de choc;
  • balnéothérapie;
  • microcourants;
  • bains de térébenthine.

Il est également recommandé d'utiliser régulièrement l'applicateur de Kuznetsov à la maison - il augmente la circulation sanguine et aide à réduire la douleur. Au stade aigu de la maladie, il est utilisé pendant 5 minutes jusqu'à 5 fois / jour, au stade chronique, le temps est augmenté à 20 minutes trois fois / jour.

Traitement alternatif de la douleur dans l'articulation de la hanche

La médecine traditionnelle peut également expliquer comment traiter les maladies de l'articulation de la hanche. Un traitement non traditionnel doit être associé à un traitement conservateur, sinon il n'apportera pas l'effet souhaité. Les méthodes externes sont moins efficaces, car l'emplacement de cette articulation des os est très profond. À partir de mesures externes, un massage peut être appliqué.

Le traitement se fait comme suit:

  • mélanger également la menthe, les cônes de houblon, le millepertuis;
  • verser une cuillerée de collection avec 100 ml de vaseline fondue au bain-marie;
  • insister dans un endroit chaud pendant 2 jours;
  • réchauffez à nouveau la masse, tendez;
  • appliquer pour un frottement doux avec des mouvements de massage.

Les bains peuvent être utilisés dans le traitement de l'articulation de la hanche - ils soulagent rapidement la douleur. Une décoction de menthe, des aiguilles (50 g de matières premières par litre d'eau) est versée dans de l'eau tiède, prenez un bain pendant 15 minutes, répétez les procédures tous les deux jours, faites 10 séances. Vous devez également prendre les analgésiques suivants par voie orale:

  • Versez ½ verre de fleurs de lilas avec 250 ml de vodka, laissez reposer 10 jours, buvez une cuillère à café trois fois / jour pendant 14 jours;
  • mélanger une cuillère à soupe de boutons de bouleau, de fleurs de tilleul, infuser 300 ml d'eau bouillante, boire 150 ml deux fois par jour pendant un mois;
  • faire bouillir 1 kg d'os de bœuf, verser le bouillon dans des contenants en portions, manger 250 g de cette "gelée" par jour.

Autres traitements

Avec la défaite de l'articulation de la hanche, des exercices thérapeutiques sont indiqués. L'articulation des os doit nécessairement bouger, puis un plus grand volume de fluide intra-articulaire y sera produit. En conséquence, la qualité de la nutrition et le taux de réparation des tissus augmenteront. L'ensemble d'exercices est sélectionné individuellement, pour différentes maladies ce n'est pas le même (en fonction de la charge admissible). Au début, le nombre de répétitions est petit, après quoi il augmente. Ne faites pas de mouvements brusques - ils peuvent provoquer une nouvelle crise de douleur.

Dans certains cas, un traitement chirurgical de l'articulation de la hanche est nécessaire. Il est indiqué pour les blessures, les formes avancées de coxarthrose, la polyarthrite rhumatoïde, qui provoquent une déformation osseuse sévère. De plus, un membre est opéré lorsque des abcès (abcès) apparaissent dans la cavité articulaire ou dans les tissus mous..

Les types d'opérations les plus courants sont les suivants:

Prévention des maladies articulaires

La douleur dans l'articulation de la hanche peut être évitée si des mesures préventives sont prises à temps pour prévenir ses maladies. Il faut éviter les charges importantes sur le fémur et l'articulation, se méfier des chocs, des chutes, ne pas soulever de poids. Déjà au stade initial, il est nécessaire de traiter toutes les maladies inflammatoires dans le corps, ainsi que de garder les problèmes vasculaires sous contrôle.

La gymnastique, la thérapie par l'exercice, le yoga, la natation aideront à renforcer l'articulation de la hanche. Il est important de maintenir un poids santé afin de ne pas surcharger le cou de la hanche et toute l'articulation de la hanche. Pour réduire le poids corporel, un régime est utilisé avec le rejet des aliments gras, sucrés, farineux, des viandes fumées et des aliments salés. Il est également avantageux pour l'articulation de la hanche de porter des bandages préventifs, des chaussures confortables et des semelles intérieures. Lorsque les premiers symptômes désagréables apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et effectuer le traitement en temps opportun - cela aidera à éviter une intervention chirurgicale.

Les principaux symptômes et traitements pour une hanche meurtrie

La contusion de la cuisse est une blessure dans laquelle il existe une lésion fermée des muscles et du tissu sous-cutané, caractérisée par une douleur intense et une hémorragie sous-cutanée. Le plus souvent, il s'agit d'une conséquence d'une chute ou d'un coup violent lors d'un sport, d'un accident, d'une bagarre, etc..

Le mécanisme des ecchymoses

La pathogenèse d'une contusion de la hanche dépend de la force de l'impact mécanique sur cette zone. À une exposition faible et moyenne, les petits vaisseaux sanguins et lymphatiques se rompent. Puisque, en raison d'une bonne élasticité, la peau reste intacte en même temps, le sang ne sort pas, mais s'accumule dans l'espace interstitiel.

En cas de choc ou de chute, un gros vaisseau dans la cuisse peut se rompre, entraînant un hématome..

En cas de lésion de l'articulation de la hanche, des saignements intra-articulaires surviennent, perturbant son fonctionnement et entraînant une perte temporaire de la capacité à bouger.

Si elle n'est pas traitée, une inflammation ou une prolifération du tissu conjonctif peut commencer, qui avec le temps commencera à remplacer les fibres musculaires de la cuisse.

Signes de pathologie

Vous devez connaître les symptômes les plus caractéristiques d'une hanche contusionnée afin de reconnaître la pathologie à temps, de la différencier d'une fracture du fémur et de prendre des mesures pour soulager la maladie et prévenir les complications.

Parmi les principaux signes caractéristiques d'une ecchymose:

  • douleur qui a tendance à augmenter;
  • gonflement des tissus mous;
  • hyperémie (rougeur) de la zone touchée;
  • augmentation de la température locale;
  • dysfonctionnement des membres - boiterie.

Pour le diagnostic différentiel de la contusion de la hanche, un facteur très important est la nature de la violation de l'activité des articulations de la hanche et du genou. Tout en conservant la capacité d'effectuer des mouvements passifs dans l'articulation, on peut parler de l'absence de fracture.

Important! Les dommages causés aux gros vaisseaux sanguins par des ecchymoses provoquent parfois des saignements abondants qui ne s'arrêtent pas pendant 24 heures. Dans ce cas, il y a un œdème très fort, une douleur à la hanche, qui ne permet pas de s'appuyer sur le membre blessé, un hématome. Graduellement, il y a une augmentation de la température corporelle globale et une augmentation des vaisseaux lymphatiques.

Complications post-traumatiques possibles

Une hanche meurtrie grave peut ne pas sembler être une blessure très grave en raison de l'absence de plaie ouverte ou de fracture, de sorte que beaucoup ne prêtent pas attention au traitement..

Une telle insouciance entraîne souvent des complications, parmi lesquelles plusieurs des plus dangereuses.

Inflammation purulente de l'hématome

Avec une issue favorable de la maladie, le sang qui s'écoule lors de la rupture des vaisseaux sanguins s'accumule dans la cavité, puis se dissout progressivement.

Cependant, ce processus peut s'accompagner de la pénétration de microflore pathogène, qui provoque une infection et une inflammation. Dans le même temps, les sensations de douleur augmentent fortement, la zone touchée devient chaude et hyperémique, une faiblesse et une augmentation de la température corporelle se produisent. En l'absence de chirurgie, une septicémie se développe et est fatale.

Ossification extra-squelettique

Une contusion de la cuisse provoque parfois le remplacement des tissus mous par des formations osseuses sur les sites de lésion. Ce processus se déroule sur plusieurs mois et sa rapidité dépend de:

  • le volume des tissus affectés;
  • proximité du joint;
  • l'intensité des charges testées.

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, la douleur dans la cuisse augmente. La zone de formation du tissu osseux devient œdémateuse, hyperémique et indurée. De nombreux patients signalent une aggravation de l'état général similaire aux symptômes de l'arthrite infectieuse.

Au fil du temps, ces excroissances commencent à comprimer les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins, entraînant une thrombophlébite, la mort de certaines zones musculaires et la formation d'escarres..

Important! Si un néoplasme se forme près de l'articulation, l'activité motrice diminue fortement et dans les cas avancés, elle conduit à une ankylose.

Syndrome hypertensif sous-fascial

Ce terme complexe est plus souvent appelé syndrome de la gaine, qui est provoqué par un œdème sévère qui se forme lorsqu'il est contusionné. En raison d'une compression importante du tissu musculaire dans les lits fasciaux, il y a des douleurs dans la hanche d'un caractère éclatant, un engourdissement du membre.

Exfoliation de la peau

Avec une ecchymose sévère à la cuisse, les vaisseaux de la peau, certaines fibres de collagène et les lobules graisseux se rompent. Les espaces formés à la suite des déchirures sont remplis de sang, se dilatent et provoquent le détachement de la graisse sous-cutanée, des couches cutanées et épidermiques de la peau.

Arthrose secondaire

Cette pathologie peut se développer après une longue période après le traumatisme..

En raison de troubles circulatoires, l'articulation de la hanche ou du genou ne reçoit plus suffisamment de nutriments, ce qui entraîne une perte d'élasticité du cartilage et une limitation de toute l'amplitude des mouvements..

Un symptôme caractéristique de l'arthrose est l'absence de douleur au repos, et pendant la charge sur l'articulation, un craquement spécifique se fait entendre.

Traitement des traumatismes

Après une ecchymose à la cuisse, des mesures doivent être prises pour arrêter l'hémorragie interne, prévenir un œdème sévère et soulager la douleur..

Il est nécessaire d'agir selon le schéma suivant:

  1. Donner au patient une position horizontale dans laquelle la jambe blessée sera située au-dessus du niveau du corps.
  2. Appliquer une compresse froide sur la zone blessée.
  3. Appliquez un bandage élastique sur la zone endommagée.
  4. Donner un anesthésique par voie orale ou administrer un analgésique par injection.
  5. En cas de panique ou de colère, le patient doit recevoir un sédatif.
  6. Appelle un docteur.

Après un diagnostic précis, le spécialiste peut prescrire un traitement conservateur pour une hanche contusionnée ou insister pour admettre le patient à la clinique pour une opération chirurgicale..

Un traitement conservateur

Les mesures thérapeutiques dans ce cas se réduisent à assurer le repos et l'immobilisation du membre. Le deuxième jour, les compresses froides doivent être remplacées par des procédures de réchauffement qui accélèrent la résorption des hématomes. Dans le même but, le médecin prescrit une électrophorèse avec de la lidocaïne (novocaïne) et de l'iodure de potassium.

7 à 8 jours après la blessure, un massage léger, un hydromassage et des bains chauds sont prescrits. Le patient ne peut commencer une activité physique sous la direction d'un instructeur qu'après 12 à 14 jours.

En cas de lésions importantes des tissus mous, le patient est hospitalisé et les manipulations suivantes sont effectuées:

  • l'imposition d'une attelle de fixation sur le membre (dans les cas graves, la jambe est placée sur l'attelle de Beler);
  • l'introduction de blocages de la novocaïne;
  • l'imposition d'une vinaigrette à l'huile balsamique sur la zone endommagée;
  • après avoir retiré l'attelle, une physiothérapie est prescrite pour résoudre l'hématome et restaurer la fonction motrice du membre.

Intervention opératoire

Cette thérapie est nécessaire en cas de formation d'un grand hématome. Pendant l'opération, la cavité remplie de sang est ouverte, débarrassée des caillots sanguins et des tissus morts. Le drainage est fait pour drainer l'exsudat.

Un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir l'inflammation et l'infection..

Remarque! Les exercices de physiothérapie et les activités physiques légères ne sont autorisés qu'après la guérison complète de la plaie, mais au plus tôt 3 mois après la blessure.

Méthodes folkloriques

Pour les dommages légers aux tissus mous de la cuisse, les applications suivantes aident:

  • feuille de chou cabossée avant que le jus ne soit libéré (la période d'application est de 6 heures);
  • miel mélangé à la pulpe de feuilles d'aloès;
  • quartiers de pommes de terre crues.

Malgré l'apparente insignifiance d'une telle blessure, il ne faut pas négliger la consultation d'un médecin et l'obtention de son aide professionnelle..

Contusion de la hanche chez le sujet âgé: traitement et rééducation

Bien qu'une blessure à l'articulation de la hanche chez les personnes âgées à la suite d'un choc ou d'une chute ne soit pas accompagnée d'une blessure grave à la peau, la blessure est considérée comme grave en raison de lésions des tissus mous et des organes: déchirures des ligaments, du tissu conjonctif, des muscles et des tendons, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Sur le site de la blessure, le sang s'accumule et se transforme en caillot.

Après la pleine pénétration du sang dans les tissus mous, une ecchymose se forme et la peau change progressivement de couleur: du bleu-violet au verdâtre et au jaune. Surtout, les tissus mous sont endommagés sur les saillies des os: le grand trochanter, la crête iliaque et la branche de l'os pubien, le tubercule sciatique. Toute la cuisse antéro-externe et les tissus qui l'entourent peuvent être affectés.

Ecchymoses typiques des protubérances osseuses devant le bassin et la cuisse


Il est impossible d'ignorer les ecchymoses chez les personnes âgées, même en l'absence de douleur intense. Cela peut apparaître plus tard, vous devez donc vous rendre aux urgences. Pour que le médecin puisse poser un diagnostic, il est important de décrire en détail comment la victime a été blessée, de prendre une radiographie.

Le scanner peut indiquer la présence ou l'absence d'une fracture, d'une fracture de la hanche ou d'une fracture de la tête de la hanche. S'il est impossible de voir les dommages au muscle et aux ligaments sur la radiographie, une imagerie par résonance est effectuée.

Lieux typiques des ecchymoses des saillies osseuses du bassin: vue arrière

Symptômes

S'il y avait une ecchymose grave au cou de la hanche à un âge avancé, les symptômes apparaissent:

  • douleur aiguë puis douloureuse au moment de la blessure;
  • douleur lors du déplacement de la jambe affectée;
  • douleur à la palpation des muscles et des tendons.
Contusion avec hématome étendu et ecchymoses

Premiers secours en cas de blessure

Tout d'abord, la victime doit s'assurer du reste du membre blessé et appliquer un coussin chauffant avec de la glace pendant 30 à 40 minutes. Si nécessaire, une attelle temporaire est appliquée. Pour réduire la douleur et l'inflammation, donnez au patient Xefocam ou Voltaren.

Après 2-3 heures, des compresses de décoctions à base de plantes sont appliquées pour réduire les poches et traiter l'hématome. La thérapie par l'exercice commence après le soulagement de la douleur, après quelques jours pour restaurer les performances de l'articulation de la hanche et de la jambe.

Traitement

Si une contusion de la hanche est diagnostiquée lors d'une chute, le traitement chez les personnes âgées vise à soulager la douleur, à maintenir la mobilité et la force de l'articulation de la hanche jusqu'à ce que les symptômes disparaissent, à éliminer les complications graves majeures, notamment l'arthrose, le pincement des vaisseaux sanguins et la pénétration de micro-organismes pyogènes, en raison de l'activité vitale dont le pus s'accumule et la gangrène se développe, l'ossification des tissus.

Le traitement ambulatoire comprend des séances d'électrophorèse à l'iodure de potassium, de magnétothérapie et d'UHF. Avec une augmentation de la pression sous-fasciale, une fasciotomie est réalisée (le fascia est disséqué) ou l'hématome est ouvert.

Une hémorragie abondante est éliminée en drainant la zone endommagée des tissus mous. Si le tissu mou s'exfolie, alors l'excès de liquide du tissu musculaire est éliminé par ponction, de gros fragments sont retirés par l'incision, des sutures et un bandage sont appliqués.

Pommades pour ecchymoses et entorses

Avec une douleur intense, prenez Pentalgin, pour l'inflammation - Nurofen. La zone de la blessure est lubrifiée avec: Fastum-gel, Diklak, onguents avec du venin d'abeille ou de serpent conviennent, à condition qu'il n'y ait pas d'abrasion et de rayures.

Si la peau est endommagée, les pommades provoquent des brûlures et des réactions allergiques. Peut être lubrifié avec de l'héparine ou une pommade à base de menthe, de la résine de pin dans de l'huile de conifère ou d'argousier, mais encore une fois, en l'absence d'allergies.

Les pommades avec des anticoagulants accélèrent la guérison des lésions cutanées, et les gels anti-inflammatoires soulagent l'enflure, l'irritation et l'inflammation. Les anticoagulants sont utilisés dans les comprimés: warfarine, phéniline, néodikumarine.

La warfarine bloque la synthèse de substances dans le foie qui favorisent la coagulation sanguine, réduit leur concentration et ralentit la formation de caillots sanguins. La phényline soulage rapidement la jambe blessée des crampes et des engourdissements.

Comprimés pour réduire l'enflure avec les os du bassin et de la cuisse meurtris

La néodicumarine inhibe le processus de formation de thrombus, augmente la perméabilité vasculaire, a un effet hypolipidémique.

Remèdes populaires

2-3 jours après la blessure, il est recommandé d'appliquer de la chaleur sèche sur le site de la blessure, par exemple un sac de sel chauffé - 2 fois par jour pendant 15 à 20 minutes. Beaucoup appliquent une feuille de chou propre et cassée sur le site de la blessure et la fixent avec un bandage.

Élimine le gonflement, la douleur avec une compresse d'aloès: une incision est faite sur une feuille charnue propre au milieu, pressez le jus. Il est mélangé avec du miel et lubrifié avec un point sensible, mis sur une serviette en gaze et fixé.

Vous pouvez préparer la pommade suivante: mélangez de la menthe sèche broyée et de l'eucalyptus (50 g chacun) avec du jus d'aloès frais - 50 ml. Frottez avec de légers mouvements de massage dans la zone blessée 2 fois par jour.

Avec l'aide du frottement au miel suivant, vous pouvez soulager une ecchymose: mélanger à parts égales en poids le miel de fleur, la glycérine et l'iode et laisser reposer pendant 3 heures. Ce mélange est appliqué sur de la gaze et appliqué sur la zone endommagée. Cette compresse améliore la circulation sanguine, soulage l'inflammation et la douleur..

S'il n'y a pas de miel dans la maison, faites chauffer le vinaigre de cidre de pomme (50 ml), dissolvez le sel de mer (1 c. À thé) et ajoutez 5-6 gouttes d'iode. Humidifiez la gaze et enveloppez la zone meurtrie de la cuisse et du bassin. La compresse est faite 1 à 3 fois par jour et conservée pendant 25 à 30 minutes pour se débarrasser des hématomes.

Complications des ecchymoses

En l'absence de traitement, une myosite ossifiante, une trochantérite et une rupture de la lèvre de l'acétabulum peuvent survenir. L'ossification de la fibrose musculaire + myosite entraîne une perte de mouvement complet de la victime.

Myosite ossifiante

Avec une ecchymose à l'articulation de la hanche, une myosite de la hanche se produit souvent. L'hospitalisation n'est pas nécessaire, mais un traitement ambulatoire est prescrit. La myosite ossifiante conduit à une ossification partielle du muscle, qui se manifeste à un stade précoce du développement par une légère restriction du mouvement de l'articulation et des muscles.

Des blessures isolées se produisent lorsqu'un morceau du périoste se détache et pénètre dans le muscle blessé. Après cela, du tissu osseux peut se former..

Le plus souvent, le muscle adducteur et quadriceps fémoral subit une ossification. Avec l'ossification de la tête médiane du muscle quadriceps, la contracture des extenseurs du genou augmentera.

La myosite ossifiante est diagnostiquée par des ombres coralliennes dans les muscles sur une radiographie. Si vous appuyez sur ces endroits, vous pouvez ressentir une certaine compaction et le patient ressentira de la douleur. À l'avenir, ces «nuages ​​de corail» se transforment en un seul tissu dense.

Important. Lors du diagnostic de myosite ossifiante, les procédures suivantes sont exclues: champ électrique, application de paraffine et massage, afin de ne pas augmenter l'irritation dans les zones à problèmes. Vous pouvez appliquer l'électrophorèse avec du chlorure de sodium, des bains de radon, de la radiothérapie et de la gymnastique dosée. Avec une augmentation de l'altération de la fonction motrice, le foyer mature de l'ossification est excisé par une méthode opératoire.

Les symptômes de la myosite se manifestent d'abord par un gonflement doux, semblable à une pâte, puis le tissu devient plus dense. L'opération n'est prescrite qu'après la détection de la focalisation de la lésion.

Il peut mesurer jusqu'à 5 cm de diamètre, une masse en forme de gelée peut entourer le nœud. Il se forme en raison de la dégénérescence des muscles environnants..

Les lésions à long terme aux contours nets dus à la prolifération de tissu fibreux sont complètement remplacées par l'os formé ou contiennent des inclusions de cartilage et d'os. Ils sont pénétrés par des tissus fibreux et des kystes. Avec l'élimination précoce des formations à l'intérieur du foyer, des hématomes se forment.

Distribution de l'ossification sur des parties du tronc et des articulations

Le processus d'ossification peut durer des années, 10 ans ou plus, s'étendre le long du muscle affecté et capturer d'autres zones, à l'exception du cœur, du diaphragme, des muscles oculaires, de la langue et du larynx. Une personne âgée a du mal à bouger la tête, la colonne vertébrale, les omoplates, toutes les grosses articulations. Il est presque impossible de guérir complètement la myosite progressive ossifiante, car il n'y a pas de remède efficace pour une telle complication.

L'issue létale se produit avec l'ossification des muscles intercostaux et de la paroi abdominale, une insuffisance respiratoire. Et aussi avec l'ossification des muscles de la mâchoire inférieure et la perte de la capacité à mâcher et à avaler.

Trochantérite

En raison d'une articulation de la hanche contusionnée, les tendons deviennent enflammés, ce qui s'appelle la trochantérite. Les femmes souffrent particulièrement d'inflammation à la ménopause, car elles perdent la force et l'élasticité des muscles et des ligaments. Les personnes âgées obèses mettent plus de pression sur les tendons épuisés après une blessure.

Inflammation des tendons fémoraux

Les symptômes se manifestent par des douleurs palpitantes ou tiraillantes dans les «culottes» - sur l'extérieur des cuisses. Tout d'abord, ils surviennent lors de la marche ou lors d'un effort physique, puis au repos, et s'intensifient en position couchée.

Les principaux symptômes sont ensuite associés à des symptômes concomitants:

  • douleur intense sans limiter l'amplitude des mouvements de l'articulation;
  • un gonflement apparaît sur la cuisse blessée et des abcès de nature différente, attribués à une maladie d'origine tuberculeuse;
  • troubles végétatifs-vasculaires dans la jambe affectée;
  • des syndromes douloureux apparaissent avec une surcharge mineure des jambes, des secousses, des coups, des maladies passées et un excès de poids.

La trochantérite est souvent confondue avec l'arthrose. Sa différence est que, à la palpation, les points douloureux réagissent immédiatement, mais il n'y a aucune restriction dans le mouvement de l'articulation, contrairement à l'arthrose.

  • tuberculose avec lésions des articulations, des tendons et des os;
  • septique - en raison de la pénétration de staphylocoques (bactéries pyogènes) dans les tissus mous par des lésions cutanées;
  • aseptique - en raison de blessures ou de malformations congénitales du squelette.

Pour confirmer le diagnostic, un test sanguin clinique général est effectué à partir d'un doigt et pour des tests rhumatismaux - à partir d'une veine, une radiographie de l'articulation de la hanche.

La trochantérite est traitée avec succès en 10 jours:

  • médicaments non stéroïdiens pour l'inflammation: médicaments: Indométacine, Méloxicam, Ibuprofène, Diclofénac, Novalis, Nimid et pommades ou gels: Voltaren, Diklak-gel, Dolobene, Indomethacin, Remisid;
  • les médicaments hormonaux corticostéroïdes tels que l'hydrocortisone par injection dans la zone tendineuse ou Celeston;
  • physiothérapie: thérapie laser et ultrasons, électrophorèse, action des ondes de choc, chauffage, applications à la paraffine, magnétothérapie, massage;
  • blocage anesthésique avec de la novocaïne, de la lidocaïne ou des anti-inflammatoires dans la région du trochanter;
  • remèdes populaires: chaleur sèche, pommades à base d'herbes médicinales, résine de pin dans l'huile.

Le traitement chirurgical commence avec une trochantérite développée et sévère: une partie de l'os affecté est enlevée et une physiothérapie et une thérapie par l'exercice sont prescrites.

Lèvre rompue de l'acétabulum

En cas d'ecchymose ou de chute grave, la lèvre acétabulaire de l'articulation de la hanche peut se rompre, c'est-à-dire que le bord cartilagineux est affecté, passant le long du bord de l'acétabulum en raison de sa structure molle. Dans ce cas, la continuité des tissus musculaires, tendons, ligaments fémoraux peut être perturbée, ce qui nécessite l'aide d'urgence nécessaire.

Mais, malheureusement, cette blessure n'est souvent pas reconnue depuis longtemps, car de fortes sensations douloureuses ne sont pas encore venues. Plus tard, la douleur à court terme devient plus intense, il y a un resserrement et des clics dans l'articulation.

Parfois, les victimes confondent la douleur avec un tendon tendu et se soignent eux-mêmes. Cependant, le traumatisme est dangereux pour ses conséquences à long terme..

Lorsque les parties déchirées des tissus mous de la lèvre entrent en contact avec le cartilage de l'articulation, elles deviennent plus minces, de nouveaux tissus sains sont capturés et endommagés et les symptômes s'intensifient..

Les symptômes de rupture sont:

  • douleur dans l'aine et les fesses;
  • accumulation excessive de liquide sur le site de la blessure;
  • ecchymose et décoloration de la peau;
  • diminution de l'envergure des membres ou immobilisation complète.
À gauche - la lèvre est normale, au centre - un espace de patchwork, à droite - un espace le long du bord

Confirmer le diagnostic par IRM et radiographie et test de Joseph McCarthy. Pour ce faire, le patient doit s'allonger sur le dos et fixer le bassin en pliant les jambes.

Ensuite, la jambe blessée est étendue et la cuisse est tournée vers l'extérieur, puis elle est tournée vers l'intérieur. Lorsque la lèvre est déchirée, un clic douloureux se produit, le patient ressent également une douleur en soulevant la jambe redressée, surmontant la résistance du médecin.

Traitement

Le traitement conservateur est inefficace pour les personnes âgées, car les larmes ne peuvent pas guérir en raison d'un mauvais apport sanguin à l'acétabulum. Les médicaments non stéroïdiens pour l'inflammation et la douleur soulagent les symptômes, et la thérapie par l'exercice soulage les spasmes musculaires et corrige la démarche.

La géométrie et la gravité de l'écart lui-même sont importantes ici. Avec une petite rupture, les troubles intra-articulaires ne se produiront pas: arthrose, honomalacie. L'articulation peut s'auto-adapter lorsque des glucocorticoïdes y sont injectés: hydrocortisone, diprospan. Mais ce n'est qu'une mesure temporaire.

En cas de rupture importante de la lèvre acétabulaire, une arthroscopie de l'articulation de la hanche est réalisée. La lèvre déchirée est enlevée, éliminant la cause mécanique de la douleur, ou la partie déchirée est cousue, qui pend librement dans la cavité articulaire. Occasionnellement, avec une déchirure marginale étendue de l'acétabulum, une suture arthroscopique est appliquée.

Lèvre rompue et suture arthroscopique

Une personne âgée avec une telle blessure doit éviter les coups et les mouvements, qui entraînent un coup au col de l'os du fémur sur l'acétabulum.

Production

Toute blessure au bassin et à la hanche chez une personne âgée ne doit pas être ignorée et auto-médicamenteuse, car des complications graves peuvent survenir qui nécessiteront non seulement un traitement conservateur et chirurgical..

Comment traiter une articulation de la hanche meurtrie sévère: thérapie hospitalière et à domicile éprouvée

Une blessure à l'articulation de la hanche entraîne des dommages non seulement à la structure elle-même, mais également aux tissus adjacents. Dans la plupart des cas, le traumatisme ne constitue pas un danger pour la vie du patient, mais il peut altérer sa qualité si les symptômes sont ignorés. L'une des complications dangereuses est la chronicité du syndrome douloureux. Seule une thérapie correcte et opportune aidera à éviter des conséquences désagréables..

Facteurs de risque

Une contusion de l'articulation de la hanche est une pathologie traumatique qui survient en raison de l'effet d'une force mécanique brute sur la surface latérale de la cuisse ou sur l'ensemble du bassin. La position de la jambe pendant la blessure elle-même n'a pas d'importance.

C'est l'ampleur de la force agissante qui détermine la gravité de la blessure de l'articulation de la hanche..

Vous pouvez avoir une ecchymose à l'articulation de la hanche dans les situations suivantes:

Chute causant des ecchymoses

perte d'équilibre et chute sur le côté;

  • accidents de voiture;
  • activités sportives, souvent des activités d'équipe (football, hockey);
  • collision directe avec un objet.
  • Les facteurs de risque de blessure sont un mode de vie actif, le sport, une perturbation de l'appareil vestibulaire (vertiges). Une ecchymose à l'articulation de la hanche est plus susceptible que d'autres de provoquer des patients souffrant d'alcoolisme.

    Symptômes

    Une contusion de l'articulation de la hanche est une pathologie initialement fermée, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de lésions cutanées externes. Si l'intégrité de la peau est endommagée, une telle blessure est considérée comme combinée, tout d'abord, la plaie est traitée et seulement ensuite l'ecchymose.

    Gonflement de la région de la hanche

    Les ecchymoses ont un certain nombre de symptômes évidents. Ils apparaissent dans les 10 premières minutes après la blessure. Le moment exact de la manifestation dépend de l'étendue des dommages, ainsi que de la réaction individuelle de l'organisme. Plus la blessure est étendue et plus le patient est jeune, plus le tableau clinique apparaîtra rapidement..

    Les deux principaux signes d'une ecchymose sont la douleur et l'enflure. Ces signes ont des intensités différentes, ainsi qu'un caractère mourant..

    L'œdème des tissus mous est provoqué par des dommages aux cellules dus à un stress mécanique. La mort cellulaire modifie les valeurs de pH locales, le liquide intercellulaire tend vers le site des dommages.

    Hématome sur la face latérale de la cuisse

    Les tissus enflés et les capillaires rompus provoquent une décoloration de la peau de la cuisse. Il existe un hématome externe (qui est visible) ou interne (qui n'est pas visible). L'hématome du premier jour a une teinte rougeâtre, puis sa couleur vire au violet, puis au jaune (après 1 à 2 semaines).

    De la compression du liquide et du sang des terminaisons nerveuses dans les tissus, la douleur apparaît.

    S'il y a une blessure grave à l'articulation de la hanche, la destruction massive des tissus mous peut provoquer une augmentation de la température corporelle à 37,3 degrés. Mais une telle réaction est observée chez pas plus de 20% des patients. Cela est dû à la libération de cellules mortes de marqueurs d'altération en grandes quantités, dans lesquelles des interleukines de classe 1 ou 6 sont libérées. Le corps pense qu'une infection a pénétré à l'intérieur et commence à augmenter la température pour lutter contre les produits de désintégration de ses propres cellules.

    Si une ecchymose de l'articulation de la hanche s'accompagne d'une hémarthrose (hémorragie dans la cavité articulaire), l'augmentation de la température corporelle peut persister tant qu'il y a un excès de liquide dans l'articulation.

    Si, avec une ecchymose, le nerf fessier ou les muscles fessiers sont endommagés, les symptômes sont complétés par une douleur dans tout le membre inférieur, et pas seulement sur le site de la blessure. Peut-être rampant ou engourdissement.

    Avec des ecchymoses de l'articulation de la hanche, une boiterie peut être observée, en particulier les 3 à 4 premiers jours. Cela empire après de longues marches (plus de 15 minutes).

    Pour faire la distinction entre contusion et luxation, il est recommandé de se familiariser avec les symptômes d'une luxation de la hanche. En savoir plus ici.

    Traiter une blessure pelvienne après une chute ou un impact

    La thérapie conservatrice locale est présentée en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. Il est nécessaire de traiter ces symptômes chez un traumatologue (dans un centre de traumatologie).

    Le médecin prescrit des pommades et des comprimés (avec une douleur intense à la suite d'une ecchymose). De plus, vous pouvez utiliser des remèdes populaires et de la physiothérapie pour l'articulation de la hanche.

    Si la blessure est accompagnée d'une fracture de la hanche, lisez le traitement de cette pathologie dans le matériel suivant.

    Premiers secours

    Vous devez effectuer les opérations suivantes:

    Exemple de pulvérisation de refroidissement

    Donnez au patient des pilules pour analgésiques ou anti-inflammatoires. Analgin à une dose de 500 mg, Nimesil à une dose de 100 mg convient.

  • Appliquez un sac de glace ou une compresse froide sur la zone meurtrie. Si possible, il vaut la peine d'utiliser des aérosols de refroidissement pour le sport (Select Ice Spray). Ils sont utilisés comme anesthésiques locaux (analgésiques).
  • Enroulez un bandage compressif sur la zone meurtrie pour réduire l'enflure.
  • De plus, vous pouvez attacher le membre blessé à une planche dure. Vous pouvez utiliser le rail d'échelle de Kramer en le fixant avec de la gaze. Ceci est nécessaire en cas de suspicion de fracture ou de luxation de la hanche concomitante.

    Il est également important d'interroger le patient meurtri. Si vous avez des antécédents de prise d'anticoagulants ou d'hémophilie (un trouble de la coagulation), vous devez appeler une ambulance pour obtenir des médicaments pour arrêter l'hémorragie interne..

    Thérapie conservatrice

    Les trois principales étapes du traitement conservateur sont en règle générale:

    1. froid sur le lieu de la blessure pendant les trois premières heures (changement de compresses toutes les 20-30 minutes);
    2. réchauffement de la zone touchée, à partir du troisième jour après l'incident (chaleur sèche, UHF, compresses);
    3. l'utilisation d'anti-inflammatoires locaux, de pommades pour la résorption de l'hématome.

    Ces règles conviennent si une personne n'a pas d'hémarthrose et de troubles de la coagulation sanguine.

    Les produits suivants sont utilisés comme analgésiques oraux:

    • Nimésulide à une dose de 100 mg;
    • Diclofénac sodique à une dose de 25 à 50 mg à la fois;
    • Ibuprofène à une dose de 200 à 400 mg à la fois (jusqu'à 800 mg par jour).

    Au cours des 3 à 5 jours suivants, il est nécessaire de soulager la douleur avec des gels et des pommades locaux contenant des composants anti-inflammatoires non stéroïdiens dans la composition:

    • Diclofen;
    • Dolobene;
    • Gel de Diclac;
    • Voltaren emulgel;
    • Cétonal.

    La pommade prendra effet dans 10 à 15 minutes. Appliquer deux fois par jour, en fine couche sur la face latérale de la cuisse, ou sur le site de l'hématome. Il n'est pas recommandé d'appliquer sur des abrasions ou des rayures. Cela provoquera une sensation de picotement désagréable..

    Avec des abrasions et des rayures accompagnant l'ecchymose, le liniment Vishnevsky, Bepanten, Levomekol peut être utilisé pour prévenir les complications infectieuses. Appliquer deux fois par jour, ne pas frotter. Appliquer au plus tôt une heure après l'application de pommades avec des AINS.

    À partir du cinquième jour après la blessure, vous pouvez utiliser la pommade Badagu pour la stimulation locale du flux sanguin. L'effet de la pommade peut être amélioré avec un massage. Appliquez la pommade en couche mince pendant 15 à 20 minutes une fois par jour.

    Dès le cinquième jour après une ecchymose de l'articulation de la hanche, vous pouvez utiliser des pommades résorbables à l'héparine dans la composition (gel Lyoton 1000, pommade à l'héparine, Liothromb 1000). Frottis jusqu'à deux fois par jour pendant 3-4 jours.

    Opération

    L'intervention chirurgicale pour les ecchymoses de l'articulation de la hanche est extrêmement rare, surtout si la blessure est survenue sans complications. L'hématome intramusculaire, qui se forme avec de forts coups, a tendance à se résoudre tout seul.

    Mais si le sang après une blessure pénètre dans la cavité de l'articulation de la hanche, une ponction mini-invasive est effectuée. Le phénomène est appelé hémarthrose et se développe extrêmement rarement, car l'articulation est protégée de manière fiable par une capsule, ainsi que par une ossature musculaire. Les surfaces articulaires sont profondes, un saignement massif est donc nécessaire pour que le sang pénètre dans la cavité.

    Ponction de l'articulation de la hanche

    Indications pour la ponction de l'articulation de la hanche:

    • sang dans la cavité articulaire pour l'échographie;
    • la quantité estimée de sang ou de liquide synovial est supérieure à 6 ml;
    • apparition de l'infection dans la cavité articulaire (après une antibiothérapie massive).

    L'opération est également effectuée s'il y a des ruptures ou des déchirures concomitantes des fibres nerveuses, des muscles. Dans ce cas, l'hématome est immédiatement lavé et toutes les structures endommagées sont suturées en couches.

    Lors de la ponction elle-même, il est important de ne pas toucher les fibres nerveuses. Cela provoquera une douleur intense..

    La manipulation est effectuée sur le devant de la cuisse avec une aiguille spéciale et une seringue de 20 ml. Auparavant, le site de ponction était injecté de Novocaïne. La cuisse est rétractée vers l'extérieur, tournée, une aiguille est insérée dans la cavité résultante entre le tenseur du fascia fascia et le muscle sartorius. L'angle d'insertion est de 60 degrés. L'aiguille se déplace vers l'épine iliaque antéro-supérieure.

    Après être entré dans la capsule articulaire, il est nécessaire de pomper le contenu et d'examiner sa composition. Vous pouvez avoir du sang avec des caillots ou même du pus (en cas d'infection bactérienne). Ensuite, la cavité articulaire est lavée avec une solution saline..

    Après manipulation, il est nécessaire de fixer l'articulation de la hanche. Il est inapproprié d'appliquer un plâtre sur l'articulation de la hanche en raison de la forte limitation des mouvements du membre inférieur. Mais la retenue doit être appliquée pendant au moins deux semaines.

    À la maison

    Des compresses ou des onguents peuvent être utilisés pour traiter une articulation de la hanche meurtrie à la maison..

    Les compresses peuvent être faites avec de l'alcool ou du vinaigre. Pour préparer une compresse avec de l'alcool pour les ecchymoses, vous devez mélanger de l'alcool à 70% avec de l'eau dans un rapport de un pour un. Frottez l'articulation de la hanche, enveloppez l'endroit avec du papier d'aluminium et sur le dessus avec une écharpe chaude pendant 3-4 heures.

    Pour préparer une compresse avec du vinaigre, vous devez mélanger de l'eau et du vinaigre dans une cuillère à soupe, ajouter une cuillerée d'huile végétale. Appliquez le mélange obtenu sur le site de la blessure, enveloppez-le de gaze ou d'un film, puis appliquez une écharpe chaude pendant une demi-heure.

    Des peaux de banane ou du jus d'aloe vera peuvent être utilisés pour enlever l'ecchymose sur le site de la blessure. La peau de banane est placée au congélateur pendant 1 jour, puis appliquée sur la zone touchée pendant 2 heures..

    Le jus d'aloès doit être mélangé avec du miel dans des proportions égales. Il est recommandé de mélanger les feuilles entières ou coupées de la plante avec du miel, puis de les appliquer sur un point sensible, de les envelopper de gaze et de les laisser pendant une demi-heure. La procédure peut être réalisée 2 fois par jour pendant trois jours en cas d'ecchymoses à l'articulation de la hanche.

    S'il n'y a rien à la maison pour traiter une articulation de la hanche meurtrie, les feuilles de chou feront l'affaire. Ils peuvent envelopper la zone touchée et mettre un film et une écharpe chaude sur les draps. Sous cette forme, les feuilles peuvent être conservées pendant environ deux heures. La procédure est effectuée trois fois par jour, en changeant les draps, pendant 5 jours.

    Si vous préparez des pommades à la maison, vous devez avoir une base. Vaseline ou graisse solide, le beurre est utilisé comme matière principale. Comment le composant thérapeutique est-il utilisé:

    • houblon (50 grammes de plante pour 200 grammes de base);
    • plantain (une partie de plantain déchiqueté, sept parties de base);
    • résine de pin (50 grammes de résine, la même quantité de goudron de bouleau pour 10 grammes de base).

    Les pommades sont appliquées deux fois par jour sur la zone à problèmes avec une fine couche, sans frotter sur la peau. L'effet initial sous forme de soulagement de la douleur et de régénération accélérée est attendu après trois jours d'utilisation régulière..

    Caractéristiques du traitement pour les personnes âgées

    Chez les patients âgés présentant une articulation de la hanche contusionnée, il est nécessaire d'exclure une lésion du fémur (en particulier dans la région du col fémoral). La pathologie nécessite des endoprothèses opératoires du col et de la tête fémorale et, si possible, de la cavité. De plus, les processus de régénération sont ralentis et la capsule de l'articulation de la hanche peut déjà être initialement endommagée ou étirée, de sorte que le risque d'hémorragie (hémarthrose) augmente. Le syndrome de la douleur peut être moins prononcé.

    Dans le traitement, il est nécessaire d'appliquer un traitement local conservateur, il n'affecte pas le corps de manière systémique, donc le nombre d'effets secondaires sur les reins et le foie est réduit.

    En cas d'ecchymoses, une attention particulière est portée aux onguents à l'héparine et aux moyens de résorption de l'hématome. Vous pouvez utiliser le gel Lioton, Liothromb 1000. La multiplicité d'application peut être augmentée (à utiliser encore une fois). L'intervention chirurgicale, même avec des hématomes sévères, est prescrite beaucoup moins fréquemment. D'autres méthodes de traitement des ecchymoses de l'articulation de la hanche restent inchangées..

    Ai-je besoin de rééducation

    La récupération après une articulation de la hanche meurtrie commence à partir du troisième jour, si la pathologie est sans complications.

    Si une hémarthrose se produit avec une ecchymose à l'articulation de la hanche, les exercices peuvent être commencés après avoir retiré les bandages de fixation. Il est important de développer l'articulation de la hanche. Avant cela, il est recommandé de ne faire que des exercices statiques, dans lesquels les muscles de la cuisse se contractent, mais ne bougent pas. Vous pouvez les forcer quotidiennement, 2-3 approches. Cela aidera à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, à éviter la stagnation..

    Les exercices peuvent être trouvés dans cet article..

    Vidéos d'exercices

    Découvrez les exercices que vous pouvez faire après une hanche meurtrie pour éviter les douleurs chroniques.

    Il Est Important De Savoir Sur La Goutte