Les maladies lombaires sont familières à presque tous les adultes. Ils se développent généralement progressivement, donnant périodiquement un syndrome douloureux, qui au début disparaît d'eux-mêmes, sans l'utilisation de médicaments pharmacologiques. Mais à mesure que les maladies de la colonne vertébrale et du bas du dos se développent, elles commencent à aggraver considérablement la qualité de la vie humaine. Il devient difficile, et parfois impossible, d'effectuer certaines actions. La plupart des gens modernes qui n'aiment pas l'éducation physique, âgés de 40 à 45 ans, ne peuvent plus se pencher en avant et garder les jambes droites et toucher la surface du sol avec leur paume. Bien que normalement la flexibilité de la colonne vertébrale devrait permettre à une personne de le faire sans trop d'effort.

Quelle est la raison de la perte de souplesse et pourquoi les douleurs dans le bas du dos sont-elles de plus en plus persistantes avec l'âge? Quelles raisons peuvent contribuer au développement de maladies du bas du dos et pourquoi ces conditions sont-elles dangereuses? Nous parlerons de tout dans cet article. Il fournit également des conseils à jour pour un traitement efficace et sûr..

Les maladies du bas du dos sont subdivisées en inflammatoires, dégénératives, dystrophiques, traumatiques, infectieuses, néoplasiques et rhumatismales. Chaque groupe est subdivisé selon le lieu de localisation, le degré de lésion tissulaire, la période de son évolution.

Une personne moderne développe souvent une maladie dystrophique dégénérative des disques intervertébraux (ostéochondrose) et ses complications, telles que protrusion, hernie intervertébrale, extrusion, etc. En deuxième place, les traumatismes et leurs conséquences. Un étirement excessif de l'appareil ligamentaire et tendineux entraîne une instabilité de la position des corps vertébraux, leur glissement, leur rétrolisthésis et leur antelisthésis. Tout cela affecte négativement l'état de la moelle épinière. Le déplacement ou l'instabilité de la position du corps vertébral conduit à un rétrécissement du canal rachidien. En conséquence, la fonction d'innervation du système nerveux autonome est perturbée, de nombreuses maladies somatiques se développent..

Peu de patients connaissent le nom de spondylarthrose pour une maladie lombaire, car un tel diagnostic est rarement posé par les médecins généralistes. Vous devez avoir une certaine expérience et des connaissances particulières pour voir les changements caractéristiques sur les surfaces articulaires des facettes et des facettes articulaires des os sur une image radiographique régulière. Mais néanmoins, la spondylarthrose déformante est très courante. C'est lui qui limite la mobilité et réduit fortement la souplesse de la colonne vertébrale.

Plus loin dans l'article, nous analyserons d'autres maladies du bas du dos, dont les noms peuvent ne pas vous être familiers. Mais ils sont assez courants. Et dans de nombreux cas, avec leur développement, le médecin donne au patient un diagnostic erroné d'ostéochondrose. Par conséquent, le traitement effectué dans la plupart des cas ne conduit pas à une guérison complète, mais traduit la pathologie en une forme chronique.

Causes des maladies du bas du dos

Il existe diverses causes de maladie du bas du dos, mais elles se résument toutes à l'effet pathogène des facteurs de risque sur les tissus. Nous les analyserons tout d'abord. Ainsi, une maladie du bas du dos est très probable chez les patients suivants:

  • menant une vie sédentaire et exerçant principalement un travail sédentaire;
  • en surpoids;
  • souffrant de troubles métaboliques et de ralentissement des processus métaboliques;
  • éviter un effort physique régulier sur la charpente musculaire du dos et du bas du dos;
  • ceux qui ne jugent pas nécessaire de surveiller leur posture, la position de leurs pieds et le choix de chaussures appropriées pour le quotidien et le sport;
  • organiser mal leur lieu de travail et de sommeil;
  • engagé dans l'haltérophilie;
  • effectuer des travaux physiques lourds associés au levage et au transport de divers poids et charges.

La principale cause du développement de maladies du bas du dos est les changements dystrophiques dégénératifs dans les tissus cartilagineux de la colonne vertébrale. Le déclencheur est une violation de la nutrition diffuse. Par nature, il est agencé de sorte que les disques intervertébraux nécessitent une grande quantité de fluide, mais en même temps ils ne disposent pas de leur propre circulation sanguine capillaire. Ils peuvent recevoir du liquide et de la nutrition par échange diffus avec les muscles environnants et avec le plateau situé entre celui-ci et le corps vertébral.

L'échange diffus ne se produit que lorsque les muscles travaillent. Pour ce faire, ils doivent avoir une activité physique régulière suffisante. Lorsque les myocytes se contractent, ils libèrent du liquide. Il est absorbé par le tissu cartilagineux de l'anneau fibreux (enveloppe externe) du disque intervertébral. Lorsqu'il est comprimé, le disque intervertébral libère également du liquide. Il contient des produits de décomposition et d'oxydation, des métabolites. Ils sont absorbés par les myocytes, transférés dans la circulation veineuse et envoyés aux cellules hépatiques pour le nettoyage et la désactivation. C'est ainsi que tout fonctionne à une norme physiologique..

Si le cadre musculaire n'est pas chargé et ne fonctionne pas, l'anneau fibreux du disque intervertébral perd progressivement du liquide et se déshydrate. Cela provoque une perte d'élasticité et de résistance. Sa surface est couverte de fissures remplies de dépôts de sels de calcium. En raison de la calcification, l'annulus fibrosus perd sa capacité à recevoir du fluide lors d'un échange diffus avec les muscles environnants. Il commence à prélever du liquide du nucleus pulposus, qui maintient la hauteur et la forme normales du disque intervertébral. Une saillie se forme (diminution de la hauteur et augmentation de la surface occupée).

Les modifications dystrophiques dégénératives des disques intervertébraux provoquent une ostéochondrose, une dorsopathie, une protrusion et une hernie intervertébrale. Ils deviennent une cause probable de lumbodynie et d'ischialgie lombaire..

En plus des changements dystrophiques dégénératifs dans la région lombaire, une déformation de l'appareil ligamentaire et tendineux se produit souvent. Les ligaments perdent leur capacité de rétention. Dans ce cas, les corps vertébraux peuvent être déplacés les uns par rapport aux autres. La destruction des facettes et des facettes articulaires se produit. Des maladies telles que la spondylarthrose, la spondylarthrite, le rétrolisthésis et l'antélisthésis peuvent se développer.

La réponse inflammatoire peut être aseptique, infectieuse et rhumatoïde (auto-immune). Les maladies rhumatoïdes du bas du dos sont la spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux systémique, la spondylarthrite rhumatoïde.

Les blessures au dos peuvent entraîner une fracture par compression du corps vertébral, une fracture de l'apophyse épineuse, des entorses et des ruptures des ligaments, des tendons et des muscles. Autres raisons du développement de maladies du bas du dos - tumeurs, métastases, tuberculose, courbure de la colonne vertébrale, etc..

Signes et symptômes de la maladie du bas du dos

Les premiers signes de la maladie du bas du dos peuvent être exprimés par l'apparition systématique de douleurs. Les symptômes de la maladie du bas du dos peuvent apparaître pour la première fois après une activité physique inhabituelle et disparaître après un court repos. Ensuite, ils ne passent qu'après avoir pris des médicaments pharmacologiques. Un développement ultérieur nécessite des soins médicaux pour réduire la douleur.

En plus du syndrome douloureux dans les maladies du bas du dos, d'autres manifestations peuvent également être présentes:

  • mobilité réduite, raideur, surtout le matin, immédiatement après le réveil;
  • diminution de la flexibilité et de l'endurance de la colonne vertébrale;
  • engourdissement de certaines zones des membres inférieurs et de la paroi abdominale antérieure;
  • faiblesse des jambes et fatigue accrue avec un effort physique habituel;
  • paresthésies, pathologies vasculaires des membres inférieurs;
  • dysfonctionnement des organes internes de la cavité abdominale et du petit bassin.

Si de tels symptômes apparaissent, vous devriez consulter un neurologue ou un vertébrologue. Ces médecins s'occupent du traitement des maladies du bas du dos. Ils procéderont à un examen, établiront un diagnostic précis et prescriront un traitement efficace..

Quelles maladies le bas du dos fait-il mal?

La lombalgie est un symptôme d'une maladie qui peut affecter différentes parties structurelles. Voici les maladies avec des douleurs lombaires:

  1. maladie d'ankylostomie - formation d'ankylostomes entre les corps vertébraux et perte de mobilité de la colonne vertébrale;
  2. maladie dystrophique dégénérative des disques intervertébraux (ostéochondrose) et ses complications sous forme de hernie intervertébrale et de protrusion;
  3. spondylarthrose déformante (destruction de la couche cartilagineuse dans les articulations des facettes et des facettes);
  4. destruction des articulations ilio-sacrées des os;
  5. symphysite et divergence des os pelviens (survient principalement chez les femmes enceintes);
  6. os pelviens asymétriques, syndrome des jambes courtes;
  7. tuberculose ou tumeur de la colonne vertébrale.

la douleur peut également être de nature réfléchie, se développant dans des maladies des organes internes de la cavité abdominale. Par conséquent, il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec coliques rénales et hépatiques, cholélithiase, ulcères gastriques et duodénaux, colite ulcéreuse non spécifique, etc..

Ne vous engagez pas dans l'autodiagnostic et le traitement, demandez de l'aide médicale en temps opportun.

Maladie de l'articulation lombaire

Une maladie des articulations du bas du dos est appelée spondyloarthrite ou spondyloarthrite. Dans le premier cas, le processus est de nature destructrice chronique. Avec le développement de l'arthrite, une inflammation est observée. Souvent, la spondyloarthrite devient un déclencheur du développement de la spondylarthrose.

Lorsque les articulations intervertébrales sont détruites, la couche synoviale cartilagineuse devient d'abord plus mince. Ensuite, il est complètement détruit, les ostéophytes commencent à se former sur les surfaces articulaires des os. Dans sa forme avancée, la spondylarthrose peut entraîner une perte complète de mobilité de la colonne lombaire.

Le bas du dos et le talon font mal - quelle maladie

De quel type de maladie s'agit-il dans lequel le bas du dos et le talon font mal - cette question est souvent posée par les patients atteints d'ostéochondrose avancée. Il faut comprendre que les disques intervertébraux remplissent une fonction d'amortissement des chocs et protègent les nerfs radiculaires de la compression qui sortent du canal rachidien par le foramen latéral du foramin..

Ces nerfs radiculaires sont impliqués dans l'innervation des membres inférieurs. Le plus gros nerf qui émerge du plexus lombo-sacré est la sciatique. Il traverse le muscle piriforme dans la zone fessière, descend le long de l'arrière de la cuisse dans la fosse poplitée et y est divisé en branches péronière et tibiale. Dans le futur, il participe à l'innervation du talon, du pied et des orteils. Par conséquent, lorsque le nerf sciatique est pincé au niveau de la sortie du canal rachidien, du plexus nerveux ou du muscle piriforme, une douleur dans le bas du dos et le talon est observée. Une maladie appelée sciatique ou lumboischialgie.

Traitement des maladies du bas du dos

Il est nécessaire de commencer le traitement des maladies du bas du dos avec un diagnostic différentiel. Après un diagnostic précis, un plan de thérapie individuel est élaboré. Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est indiquée. Mais la plupart des processus dystrophiques dégénératifs se prêtent à un traitement conservateur..

Par exemple, avec l'ostéochondrose et ses complications, la chirurgie n'apporte pas de guérison. Il vous permet uniquement de retirer une hernie discale. Ceux. la conséquence de la maladie est éliminée, pas la cause. En conséquence, peu de temps après la chirurgie, le patient développe une deuxième hernie discale..

Pendant ce temps, la thérapie manuelle, l'ostéopathie, la physiothérapie, la réflexologie, les exercices thérapeutiques et la kinésiothérapie peuvent être utilisées pour traiter les maladies du bas du dos. Toutes ces méthodes vous permettent de restaurer complètement la structure physiologique des tissus et de démarrer le processus de régénération naturelle..

En particulier, à l'aide de l'ostéopathie, il est possible de restaurer la position normale des corps vertébraux, de démarrer le processus d'augmentation de l'apport sanguin et de la microcirculation du liquide lymphatique dans le foyer de la lésion. Le massage améliore l'élasticité des muscles, des ligaments et des tendons, augmente la perméabilité du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.

La gymnastique thérapeutique renforce le cadre musculaire, élimine la congestion et démarre le processus de nutrition diffuse. La kinésiothérapie permet de soulager les tensions musculaires excessives. La réflexologie démarre le processus de régénération tissulaire. La physiothérapie accélère le rétablissement de la santé de la colonne vertébrale.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des préparations pharmacologiques pour le traitement des maladies lombaires. Cela ne donne pas de résultat positif et a un effet négatif sur l'état général du corps humain..

Il y a des contre-indications, l'avis d'un spécialiste est nécessaire.

Vous pouvez utiliser le service d'un rendez-vous gratuit avec un médecin de premier recours (neurologue, chiropraticien, vertébrologue, ostéopathe, orthopédiste) sur le site de la clinique du libre mouvement. Lors de la consultation gratuite initiale, le médecin vous examinera et vous interrogera. S'il y a des résultats d'IRM, d'échographie et de radiographie, il analysera les images et posera un diagnostic. Sinon, il écrira les instructions nécessaires.

Douleur au dos et au bas du dos

Aperçu

Le mal de dos, la tension et la raideur dans le bas du dos sont des problèmes courants auxquels la plupart des gens sont confrontés tôt ou tard..

Le plus souvent, le bas du dos fait mal, car la colonne lombaire a la plus grande mobilité et supporte le poids de la moitié supérieure du corps. La douleur dans la région lombaire a un nom distinct - lumbago, si elle irradie vers la jambe - sciatique. Moins souvent, la douleur survient dans le dos thoracique. Si la douleur est aiguë et se propage (irradie) sur le côté ou le bras, elle est appelée «lumbago» ou «radiculite». Ce type de douleur est généralement associé à une compression du nerf intervertébral..

Les douleurs au cou et à l'épaule sont couvertes dans des sections séparées.

La douleur au dos et au bas du dos peut survenir soudainement après avoir soulevé des objets lourds si vous vous retournez maladroitement. Parfois, une gêne dans le dos se développe progressivement en raison d'un stress à long terme ou d'une mauvaise posture. Moins souvent, la cause de la douleur ne peut être établie. La douleur peut s'aggraver la nuit, à l'effort ou après une posture inconfortable prolongée, comme après un long trajet en voiture. Le plus souvent, la douleur disparaît en étant allongé sur une surface plane et dure.

Dans la plupart des cas, le dos fait mal pendant quelques jours ou quelques semaines, puis la santé s'améliore et la mobilité est complètement rétablie. Les analgésiques et un certain mode d'activité physique aident à accélérer la récupération: reposez-vous seulement pendant les 1-2 premiers jours de douleur particulièrement intense, puis retour progressif à un mode de vie actif. Cependant, dans certains cas, le dos ou le bas du dos ont mal pendant une longue période, plus de 6 semaines. Ensuite, ils parlent du développement de maux de dos chroniques et prescrivent un traitement supplémentaire.

Votre humeur joue un rôle important. La douleur peut vous empêcher de rester de bonne humeur, mais les recherches montrent que les personnes positives ont tendance à guérir plus rapidement que celles qui sont déprimées..

Causes des maux de dos

La santé du dos dépend du travail bien coordonné d'un mécanisme complexe des os, des muscles, des nerfs et des articulations. Il est souvent difficile de déterminer la cause exacte de la douleur. Heureusement, les maladies ou blessures graves du dos sont rares. Le plus souvent, des douleurs au dos ou au bas du dos surviennent à la suite de contusions mineures, de tensions musculaires, d'entorses musculaires et ligamentaires, de piégeage nerveux et d'inflammation. Des sensations désagréables dans le dos peuvent apparaître soudainement ou se développer, augmentant progressivement. Causes possibles de douleurs au dos et au bas du dos:

  • mouvement maladroit: incliner ou tourner le corps;
  • soulever ou porter des objets lourds, courbures prolongées du torse;
  • mauvaise posture lors de la marche ou de la position assise;
  • étirement excessif des muscles du dos;
  • longue conduite sans s'arrêter.

Parfois, le dos devient malade sans raison apparente, par exemple, le matin, après avoir dormi.

Facteurs de risque de maux de dos

Certains facteurs de risque augmentent la probabilité de douleurs au dos ou au bas du dos:

  • Surpoids - cela met une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale. Pour comprendre si votre poids est normal, calculez votre indice de masse corporelle.
  • Fumer - Cela peut endommager les tissus du dos et les fumeurs ont tendance à être en moins bonne santé. Lisez nos conseils pour arrêter efficacement de fumer.
  • Grossesse - la colonne vertébrale d'une femme est soumise à un stress supplémentaire, qui augmente avec une augmentation du volume abdominal.
  • Utilisation à long terme de médicaments qui réduisent la densité osseuse, tels que les corticostéroïdes.
  • Stress - On pense qu'une excitation constante sollicite les muscles du dos et du cou, ce qui peut causer de la douleur.

Maladies pouvant causer des douleurs au dos et au bas du dos:

  • L'ostéochondrose et ses complications, comme une hernie de la colonne vertébrale, sont des maladies dégénératives dans lesquelles le cartilage intervertébral est détruit, ce qui entraîne des douleurs. Ces maladies sont plus susceptibles de se développer avec l'âge, en particulier chez les personnes qui ont beaucoup de stress au dos..
  • Entorses des ligaments et des muscles - qui surviennent souvent après un effort physique excessif ou des mouvements maladroits.
  • Différents types d'arthrite sont des maladies inflammatoires des articulations. Dans ce cas, en plus de la douleur, une raideur matinale des articulations, une mobilité réduite sont notées.
  • Une maladie rénale, telle que la pyélonéphrite, peut causer des douleurs lombaires.

Il existe également des causes plus dangereuses, mais très rares, de maux de dos. Par exemple, cancer, tuberculose de la colonne vertébrale, anévrisme de l'aorte (dissection des parois du vaisseau sanguin le plus important), etc. Tous sont généralement diagnostiqués lors d'un examen par un médecin.

Diagnostic des douleurs dorsales et lombaires

Les douleurs au dos et au bas du dos peuvent le plus souvent être gérées à la maison avec des médicaments en vente libre. Un traitement hospitalier n'est généralement pas nécessaire. Si la douleur est intense, demandez l'aide d'un médecin. Si la douleur vous empêche de bouger complètement, vous pouvez appeler un médecin à domicile..

Pendant l'examen, le médecin vous demandera de vous asseoir, de vous lever, de marcher et de soulever alternativement vos jambes, et de vérifier également l'amplitude des mouvements de votre dos. Il peut vous poser des questions sur toute maladie ou blessure que vous avez subie, votre style de vie et vos habitudes de travail, et:

  • Quand la douleur a commencé?
  • Où est-ce que ça fait mal?
  • Avez-vous été gêné par votre dos dans le passé?
  • Pouvez-vous décrire la douleur?
  • Qu'est-ce qui aggrave ou disparaît la douleur?

Lors de l'entretien et de l'examen, le médecin tentera d'exclure la probabilité d'une maladie infectieuse et d'une fracture, bien qu'elles soient très rares. En cas de diagnostic controversé, vous pouvez être référé pour des recherches complémentaires: imagerie par résonance magnétique (IRM) ou radiographie de la colonne vertébrale. Pour exclure une maladie rénale, le médecin prescrit un test d'urine général.

Dans la plupart des cas, les maux de dos peuvent être soulagés en quelques jours. Si le traitement ne fonctionne pas, que le mal de dos dure plus de 6 semaines (ce qu'on appelle mal de dos chronique) ou si la cause de l'inconfort est une maladie grave, le thérapeute vous orientera vers un spécialiste. Le plus souvent, un neurologue traite les douleurs dorsales ou lombaires. De plus, des médecins tels qu'un ostéopathe, un réflexologue, un chiropraticien peuvent rejoindre le traitement..

Traitement du dos et des lombaires

Le traitement des maux de dos peut dépendre de la durée et de la gravité des maux de dos, ainsi que de vos préférences et besoins personnels. Le plus souvent, la douleur peut être soulagée avec des médicaments en vente libre et des traitements à domicile.

Mode moteur. Dans les années précédentes, on croyait qu'en cas de mal de dos, le repos était nécessaire. Il est maintenant reconnu que les personnes qui commencent à bouger plus tôt font face plus rapidement aux douleurs dorsales et lombaires. Le repos complet et le repos au lit ne sont indiqués que pendant 1 à 2 jours dans la période aiguë, lorsque la douleur est extrêmement prononcée et ne permet pas de mouvement. Dans ce cas, il est recommandé de se coucher sur une surface dure et plane. Dès que la condition s'améliore légèrement, il est nécessaire de revenir progressivement à un mode de vie actif, en élargissant un peu l'amplitude des mouvements chaque jour..

Peu à peu, vous pourrez vous déplacer dans la maison ou faire du shopping. Vous devrez accepter un certain inconfort et apprendre à éviter tout ce qui cause une douleur intense. Après quelques jours, vous pouvez retourner au travail sans attendre le moment où la douleur dans le dos ou le bas du dos disparaîtra complètement (à moins, bien sûr, que votre travail ne soit associé à un stress inutile sur la colonne vertébrale). L'activation précoce peut vous aider à reprendre votre routine quotidienne normale et à oublier la douleur.

Analgésiques tels que le diclofénac, l'indométacine, l'ibuprofène, le nimésulide et autres. Ces médicaments soulagent la douleur, l'inflammation et l'enflure. En fonction de la gravité de l'état de santé, le médecin peut prescrire ces médicaments sous forme d'injections, de comprimés ou d'agents externes - des onguents pour les maux de dos. Habituellement, le traitement commence par des injections. Dès que la douleur disparaît, l'administration du médicament est arrêtée, si nécessaire, prenez des pilules ou utilisez des pommades. Ces fonds ont un certain nombre de contre-indications, alors avant de le prendre, consultez votre médecin et lisez les instructions en détail. Les analgésiques sont mieux pris après les repas avec du lait..

Les relaxants musculaires sont des médicaments qui soulagent les spasmes des muscles squelettiques, détendent les muscles. Ils sont prescrits dans les cas où une tension excessive dans les muscles de la colonne vertébrale augmente la douleur, ce qui, par exemple, est possible avec une exacerbation de l'ostéochondrose ou une hernie discale. Les relaxants musculaires ont également des effets secondaires, dont beaucoup ne doivent pas être pris au volant. Par conséquent, une consultation médicale est nécessaire.

Traitement thermique et froid. Pour certains, la chaleur, comme un bain chaud ou un coussin chauffant sur un point sensible, aide à soulager la douleur. Le froid peut également atténuer la condition, par exemple, si vous appliquez de la glace ou un sac de légumes surgelés dans le bas du dos. N'appliquez pas de glace directement sur votre peau car cela peut provoquer des gelures. Enveloppez-le dans une serviette humide et appliquez sur le point sensible. Alternativement, vous pouvez alterner le traitement thermique et froid en appliquant alternativement de la glace et un coussin chauffant..

Pose de sommeil. Changer votre position de sommeil peut soulager la tension dans votre dos et soulager la douleur. Si vous dormez sur le côté, tirez légèrement vos jambes vers votre poitrine et placez un oreiller entre vos jambes. Si vous êtes de retour sur le dos, placez un oreiller sous vos genoux pour maintenir la courbe naturelle de votre colonne vertébrale dans la région lombaire.

La relaxation est un élément extrêmement important du traitement de la douleur, car trop s'inquiéter créera une tension musculaire qui peut exacerber la douleur. La recherche montre que les personnes positives ont tendance à guérir plus rapidement. Leur douleur ne devient pas chronique à long terme. Il existe différentes techniques de relaxation. En règle générale, il est recommandé de maîtriser les exercices de respiration, ainsi que des exercices simples avec alternance de tension et de relaxation de divers muscles du corps..

Exercice et mode de vie sain. Essayez de vous attaquer à la cause de votre mal de dos pour l'empêcher de revenir à l'avenir. Les causes les plus courantes de maux de dos sont le surpoids, une mauvaise posture et le stress. L'exercice régulier et un mode de vie actif peuvent aider à garder votre dos fort et en bonne santé. Le plus souvent, les gens préfèrent la marche, la natation et le yoga pour cela. Le plus important est de choisir quelque chose que vous aimez et qui ne vous fait pas de mal. Parfois, les cours sont dispensés en groupes dirigés par un instructeur qualifié. En règle générale, les cours comprennent des exercices pour renforcer les muscles et améliorer la posture, ainsi que des exercices d'aérobie et d'étirement..

Traitement des maux de dos chroniques

Si le mal de dos dure plus de 6 semaines (appelé mal de dos chronique), les méthodes de gestion de la douleur suivantes sont utilisées en plus des analgésiques et des relaxants musculaires. Ces traitements aident ceux qui ont des maux de dos qui interfèrent avec leurs activités quotidiennes et leur anxiété..

La thérapie manuelle est effectuée par un chiropraticien ou un ostéopathe et comprend une variété de techniques, y compris la manipulation, la mobilisation et le massage.

Technique d'Alexandre - vous permet de soulager l'excès de tension musculaire, vous apprend à vous asseoir ou à vous tenir debout correctement, à bouger de manière rationnelle. On vous apprendra à maintenir l'équilibre et la posture du corps.

L'acupuncture (acupuncture) est une ancienne méthode chinoise de traitement dans laquelle de fines aiguilles sont insérées dans diverses parties du corps. Il aide à soulager les douleurs au dos et au bas du dos.

Les antidépresseurs sont prescrits pour les maux de dos chroniques lorsque les analgésiques et autres méthodes échouent. Le plus souvent, les antidépresseurs tricycliques sont recommandés, par exemple, l'amitriptyline à faible dose. Ces médicaments ont été développés à l'origine pour traiter la dépression, mais ils se sont également avérés efficaces pour traiter certains types de douleur..

La psychothérapie peut affecter les douleurs au dos et au bas du dos même lorsque d'autres méthodes sont inefficaces. Le mal de dos est bien réel, mais ce que vous ressentez et comment vous y pensez peut l'aggraver ou le soulager. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut vous aider à soulager les maux de dos en modifiant vos attitudes à son égard. Des études montrent que les personnes qui ont reçu une psychothérapie ressentent moins de douleur. Ils deviennent motivés à mener une vie active, à faire de l'exercice régulièrement, ce qui, à son tour, réduit la gravité de la douleur.

La chirurgie n'est généralement indiquée que lorsque tous les autres traitements ont échoué. La chirurgie n'est utilisée que lorsque le mal de dos est si sévère ou persistant qu'il vous prive de sommeil et de repos. Le type de chirurgie dépendra du type de douleur et de sa cause..

Par exemple, avec une hernie de la colonne vertébrale, une discectomie est prescrite. Les chirurgiens d'aujourd'hui peuvent pratiquer la chirurgie par une très petite incision à l'aide d'instruments microchirurgicaux. De telles opérations sont considérées comme moins traumatisantes. En savoir plus à ce sujet dans la section «Traitement de la hernie spinale».

La fusion est une opération complexe et moins courante. Ses résultats ne répondent pas toujours aux attentes. Par exemple, vous pouvez toujours ressentir de la douleur après la chirurgie. La fusion vertébrale entraîne une diminution de la mobilité de la colonne vertébrale, car lors de l'intervention, plusieurs vertèbres à l'origine de la douleur sont solidarisées de manière rigide par implantation de tissu osseux vivant entre elles. Après la guérison, les vertèbres se développent fermement ensemble, donc lors du déplacement, elles ne pincent plus les nerfs situés à proximité. Cela soulage la douleur. Avant d'accepter une opération, vous devez discuter en détail de tous ses risques et avantages avec un neurochirurgien.

Traitements alternatifs pour les maux de dos. Il existe également un certain nombre de thérapies alternatives dans le traitement des maux de dos chroniques qui n'ont pas été prouvées efficaces dans les essais cliniques. Ceux-ci inclus:

  • thérapie au laser - les lasers de faible puissance éliminent l'inflammation et favorisent
    régénération tissulaire;
  • thérapie avec des courants d'interférence - l'effet sur la région du dos avec des courants de moyenne et basse fréquence, qui stimule la production d'endorphines (analgésiques naturels) et la guérison des tissus;
  • thérapie par ultrasons - utilisation d'ondes ultrasonores dirigées vers le dos, qui favorisent la guérison et la guérison des tissus endommagés;
  • stimulation nerveuse électrique transcutanée - des électrodes collées à la peau délivrent des impulsions électriques qui stimulent la production d'endorphines et bloquent la transmission des signaux de douleur le long de la colonne vertébrale vers le cerveau;
  • orthèses lombaires - des oreillers, des traversins et d'autres orthèses sont utilisés pour soutenir la colonne vertébrale;
  • étirement de la colonne vertébrale avec des appareils, des simulateurs ou des exercices;
  • injections dans la colonne vertébrale - les médicaments sont injectés directement dans la projection des fissures intervertébrales.

Votre médecin peut vous orienter vers une clinique de gestion de la douleur où les gens apprennent à gérer la douleur et vous donnent des conseils sur la façon de mener une vie plus active et épanouissante. Le programme de traitement peut comprendre une thérapie de groupe, des exercices, des séances de relaxation et des séances théoriques sur la douleur et sa psychologie..

Prévention des maux de dos

Un dos solide et flexible est le meilleur moyen d'éviter la douleur. Par conséquent, la prévention la plus efficace est l'exercice régulier, une posture correcte et le respect des mesures de sécurité lors du levage et du transport de poids..

Si vous avez des maux de dos récurrents, essayez ce qui suit:

  • Perdez du poids si vous êtes obèse. Trop de poids corporel peut exercer un stress supplémentaire sur le bas du dos.
  • Portez des chaussures orthopédiques à talons bas qui réduisent le stress sur la colonne vertébrale pendant la marche.
  • Évitez les mouvements brusques qui peuvent étirer les muscles.
  • Apprenez à gérer le stress, l'anxiété et l'anxiété qui peuvent aggraver les maux de dos.

Exercices pour les douleurs au dos et au bas du dos

L'exercice est un excellent moyen de prévenir et de soulager les maux de dos, mais si la douleur persiste pendant plus de 6 semaines, un médecin doit être consulté avant de commencer un programme d'exercice. Des exercices tels que la marche et la natation renforcent les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale, mais ne les surchargent pas et il n'y a aucun risque de les étirer. Le yoga et le Pilates renforcent les muscles du dos et entraînent leur souplesse, mais il est nécessaire de pratiquer sous la direction d'un instructeur qualifié.

Voici des exemples d'exercices simples pour le mal de dos que vous pouvez faire à la maison.

  • Wall Squats - Tenez-vous debout, le dos contre un mur, les pieds à la largeur des épaules. Accroupissez-vous jusqu'à ce que vos genoux soient pliés à 90 degrés. Comptez jusqu'à cinq et tenez-vous dos au mur. Répétez cinq fois.
  • Lève les jambes - Allongez-vous le dos sur le sol. Soulevez vos jambes une par une sans les plier. Répétez cinq fois.
  • Élévations pelviennes - Allongez-vous le dos sur le sol. Pliez vos genoux pour que vos pieds soient sur le sol. Soulevez votre bassin en contractant vos muscles abdominaux. Tenez votre dos bien droit. Répétez cinq fois.

Tout d'abord, faites ces exercices 1 à 2 fois par jour, en augmentant progressivement le nombre d'approches à six, si vous vous sentez bien. Ces exercices aident également à réchauffer les muscles du dos. Il est très courant que les gens se blessent au dos lors d'activités quotidiennes à la maison ou au travail, comme soulever des poids, travailler dans le jardin ou passer l'aspirateur sur le sol. Étirer les muscles du dos avant de faire cela aidera à prévenir les blessures..

Bonne posture et sommeil sain pour les maux de dos

La posture affecte considérablement la santé de votre dos. En position debout, essayez toujours de garder votre corps droit, la tête droite et de ne pas vous pencher. Répartissez le poids uniformément sur les deux jambes, ne les pliez pas. Asseyez-vous droit en insistant sur le bas du dos. Gardez vos genoux et vos hanches au niveau et vos pieds à plat sur le sol (utilisez un repose-pieds si nécessaire). Il est parfois pratique de placer un petit oreiller ou une serviette enroulée sous le bas du dos. Si vous tapez, vos avant-bras doivent être horizontaux et vos coudes doivent être pliés à angle droit.

Si vous passez beaucoup de temps à conduire, assurez-vous que le siège est doté d'un support lombaire. En ajustant les rétroviseurs latéraux, vous n'avez pas à vous cambrer le dos. Les pédales doivent être juste devant vos pieds. Faites des arrêts réguliers lors d'un long voyage pour vous étirer le dos..

Le sommeil doit servir de repos complet à tout le corps, y compris le dos. Cela nécessite un matelas suffisamment ferme pour qu'il ne s'affaisse pas sous le poids du corps des épaules aux fesses, comme un hamac. Si le lit est trop mou, placez une planche ou une planche dure (idéalement 2 cm d'épaisseur) sous le matelas. La tête doit reposer sur l'oreiller, mais le cou ne doit pas se plier à un grand angle.

Comment soulever des poids correctement?

L'une des causes les plus courantes de douleurs au dos et au bas du dos, en particulier au travail, est de soulever et de porter des poids inappropriés. Pour éviter cela, suivez les précautions de sécurité:

  • Réfléchissez, puis faites-le! Mesurez vos forces. Considérez vos mouvements et vos procédures à l'avance. Les objets environnants peuvent-ils être utilisés comme support? Où transporter la cargaison?
  • Prenez la pose. Tout d'abord, prenez la bonne posture: écartez vos jambes, mettez-en une légèrement en avant pour plus de stabilité. Pliez légèrement le dos, les genoux et les hanches, mais ne vous affalez pas et ne vous penchez pas en avant. Resserrez vos muscles abdominaux pour protéger vos organes pelviens. Lors de la levée de poids, le travail principal doit être sur les muscles des jambes, pas sur le dos..
  • Plus près du corps. Tenez la charge à la taille, près du corps, avec l'extrémité lourde vers vous.
  • Pas de fioritures. Essayez de ne pas vous tordre ou de vous pencher sur les côtés, surtout avec le dos plié - vos épaules doivent être droites et alignées avec vos hanches. Il est préférable de tourner en enjambant vos pieds plutôt que de tourner le corps.
  • Tête haute. Gardez la tête droite - prenez la charge dans vos mains, regardez devant vous, pas dessus.
  • Sachez quand vous arrêter! Il y a une grande différence entre ce qui peut être soulevé et ce qui peut être soulevé sans compromettre la santé. En cas de doute, demandez à quelqu'un de vous aider..
  • Ne tirez pas sur le caoutchouc. Si vous devez déplacer un objet lourd sur le sol, il vaut mieux pousser que tirer.
  • Équilibre. Répartissez le poids uniformément. Lorsque vous transportez des sacs à provisions ou des bagages, essayez de porter le même poids dans chaque main.

Comment prévenir les maux de dos chez les enfants

Le mal de dos est un problème courant chez les écoliers. Une mauvaise posture, des chaises d'école sans support lombaire, de lourds sacs de manuels et des modes de vie médiocres sont des compagnons courants des problèmes de colonne vertébrale chez les enfants et les adolescents..

Le meilleur portefeuille pour votre enfant est un sac à dos bien conçu. Il doit être porté sur les deux épaules pour répartir le poids uniformément. Encouragez votre enfant à faire de l'exercice. Vous pouvez également pratiquer ensemble, comme la randonnée ou la natation..

Quand consulter un médecin pour des douleurs au dos et au bas du dos?

Vous devriez consulter votre médecin si votre mal de dos persiste pendant plus de 3 jours, ou s'il est si intense qu'il altère considérablement votre mobilité. Vous devriez également consulter votre médecin si votre mal de dos apparaît régulièrement pendant plus de 6 semaines. Un certain nombre d'autres symptômes, tels que fièvre, perte de poids soudaine et gonflement des tissus dans le dos, douleur thoracique, douleur aux jambes, perte de sensation, problèmes d'urination ou de défécation, peuvent indiquer que la cause du problème est une maladie différente et plus grave et des diagnostics sérieux sont nécessaires. Dans tous ces cas, trouvez un thérapeute qui effectuera un examen initial et déterminera la cause la plus probable de la douleur..

Si vous soupçonnez que votre état n'est pas lié à la pathologie des organes internes et que sa cause est une douleur à la colonne vertébrale, en utilisant le service NaPopravka, vous pouvez trouver un bon neurologue ou vertébrologue (un médecin spécialisé dans les maladies de la colonne vertébrale) et le contacter immédiatement. Appelez un neurologue à domicile ou appelez le numéro d'ambulance 03 (à partir des mobiles 911 et 112) si, en plus des maux de dos, les symptômes suivants apparaissent:

  • faiblesse des bras ou des jambes;
  • engourdissement ou picotements dans les bras, les jambes, la poitrine ou le ventre;
  • miction ou défécation involontaire.

Si vous devez subir un traitement chirurgical des maux de dos, vous pouvez utiliser notre site Web pour trouver une clinique neurochirurgicale décente.

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