Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent en médecine générale. Souvent, ils sont causés par une ostéochondrose de la colonne vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs sur le côté

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent en médecine générale. Souvent, ils sont causés par une ostéochondrose de la colonne vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs dans le corps des vertèbres adjacentes. La défaite du disque intervertébral se développe à la suite de ses blessures répétées (haltérophilie, charge statique et dynamique excessive, chutes, etc.) et des changements dégénératifs liés à l'âge. Le nucleus pulposus, la partie centrale du disque, s'assèche et perd partiellement sa fonction d'amortissement des chocs. L'annulus fibrosus, situé le long de la périphérie du disque, devient plus mince, des fissures s'y forment, vers lesquelles le noyau pulpeux est déplacé, formant une protrusion (prolapsus), et lorsque l'annulus fibrosus se brise, une hernie. Actuellement, des médicaments ont été créés qui ont un effet de modification structurelle sur le tissu cartilagineux (l'ancien nom est chondroprotecteurs). Un représentant typique du groupe est le médicament chondro, prescrit en 4 mois (l'effet dure 2 mois après l'annulation). Dans le segment vertébral affecté, une instabilité relative de la colonne vertébrale se produit, des ostéophytes des corps vertébraux (spondylose) se développent, des ligaments et des articulations intervertébrales sont endommagés (spondylarthrose). Les hernies des disques intervertébraux sont le plus souvent observées dans les disques lombaires inférieurs, moins souvent dans les disques cervicaux inférieurs et lombaires supérieurs, extrêmement rarement dans les disques thoraciques. Une hernie discale dans le corps vertébral (hernie de Schmorl) est cliniquement insignifiante, une hernie discale dans les directions postérieure et postéro-latérale peut provoquer une compression de la racine vertébrale (radiculopathie), de la moelle épinière (myélopathie au niveau cervical) ou de leurs vaisseaux.

En plus des syndromes de compression, des syndromes réflexes (toniques musculaires) sont possibles, qui sont causés par des impulsions de récepteurs en réponse à des changements dans les disques, les ligaments et les articulations de la colonne vertébrale - spasme musculaire douloureux. La tension musculaire réflexe a initialement un caractère protecteur, car elle conduit à l'immobilisation du segment affecté, mais plus tard, ce facteur devient la cause de la douleur. Contrairement aux syndromes de compression de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, qui sont relativement rares, des spasmes musculaires douloureux surviennent au cours de la vie chez presque une personne sur deux.

Un exemple classique de spasme musculaire douloureux est le lumbago (lumbago lombaire), qui se caractérise par une douleur vive et lancinante dans le bas du dos, se développant généralement lors d'un effort physique (soulever des poids, etc.) ou d'un mouvement maladroit. Le patient se fige souvent dans une position inconfortable, une tentative de mouvement entraîne une douleur accrue. L'examen révèle une tension musculaire dans le dos, généralement une scoliose, un aplatissement de la lordose lombaire ou une cyphose.

La lumbodynie - mal de dos - et la lumboischialgie - douleur dans le dos et à l'arrière de la jambe - se développent plus souvent après un effort physique, des mouvements maladroits ou une hypothermie, moins souvent - sans raison. Les douleurs sont de nature douloureuse, aggravées par les mouvements de la colonne vertébrale, certaines postures, la marche. La lumboischialgie se caractérise par une douleur dans la fesse, dans les parties postérieures de la jambe, qui n'atteint pas les doigts. L'examen révèle des courbatures, des tensions dans les muscles du dos et du groupe musculaire postérieur de la jambe, une limitation de la mobilité de la colonne vertébrale, souvent une scoliose, des symptômes de tension (Lasegue, Wasserman, etc.).

Au niveau cervical, des syndromes réflexes musculo-toniques peuvent survenir: cervicalgie et cervicobrachialgie, qui se développent souvent après un effort physique ou des mouvements inconfortables du cou. La cervicalgie est une douleur dans la région cervicale qui se propage souvent à l'arrière de la tête (cervicocranialgie). La cervicobrachialgie est une douleur dans la région cervicale qui s'étend jusqu'au bras. Caractérisé par une douleur accrue lors des mouvements du cou ou, à l'inverse, par une position statique prolongée (au cinéma, après avoir dormi sur un oreiller haut dense, etc.). L'examen révèle une tension dans les muscles cervicaux, souvent il y a un mouvement limité dans la colonne cervicale, une douleur à la palpation des apophyses épineuses et des articulations intervertébrales du côté de la douleur.

Lorsque la racine nerveuse est comprimée (radiculopathie), en plus des spasmes musculaires douloureux et de la mobilité limitée de la colonne vertébrale et des membres, des troubles sensoriels, réflexes et (ou) du mouvement dans la zone de la racine touchée sont révélés. Au niveau lombaire, la cinquième racine lombaire (L5) et la première racine sacrée (S1) sont plus souvent touchées, moins souvent la quatrième racine lombaire, et très rarement les racines lombaires supérieures. La radiculopathie des racines cervicales inférieures est beaucoup moins courante.

Un spasme musculaire douloureux se produit également avec une autre cause assez courante de douleur dans le dos et les extrémités - la douleur myofasciale causée par la formation de zones dites de déclenchement dans les muscles et / ou le fascia associé. Les douleurs myofasciales se manifestent par une tension musculaire et la présence de points de déclenchement, dont l'identification est réalisée par un examen musculaire manuel. Un point de déclenchement actif est une source constante de douleur qui s'intensifie lorsqu'il est palpé dans le muscle; un point de déclenchement latent ne provoque de la douleur qu'à la palpation. Pour chaque muscle, il existe un syndrome myofascial indépendant avec une localisation caractéristique de la douleur lorsque la zone de déclenchement est irritée, s'étendant au-delà de la projection du muscle sur la surface de la peau. Il n'y a pas de troubles neurologiques focaux, sauf dans les cas où les muscles tendus compriment le tronc nerveux.

Il est important de se rappeler que le mal de dos peut être le seul symptôme des tumeurs de la moelle épinière, de la syringomyélie et d'autres maladies de la moelle épinière. La douleur survient avec la destruction des vertèbres et des lésions des racines nerveuses dues à des processus infectieux (spondylarthrite tuberculeuse, abcès épidural de la colonne vertébrale), des néoplasmes (tumeurs primaires et métastatiques de la colonne vertébrale, myélome), des troubles dysmétaboliques (ostéoporose, hyperparathyroïdie, maladie de Paget). Le mal de dos peut être le résultat d'une fracture de la colonne vertébrale, de ses déformations congénitales ou acquises (scoliose, etc.), d'une sténose du canal rachidien, de spondylolisthésis, de spondylarthrite ankylosante.

Il est possible avec diverses maladies somatiques (cœur, estomac, pancréas, reins, organes pelviens, etc.) par le mécanisme de la douleur réfléchie.

L'examen d'un patient souffrant de maux de dos nécessite un examen minutieux. Tout mal de dos ne peut être attribué à «l'ostéochondrose» - une condition qui est détectée par examen aux rayons X chez la plupart des personnes d'âge moyen et âgées. Les manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale et des douleurs myofasciales sont caractérisées par un spasme musculaire douloureux et une mobilité limitée de la colonne vertébrale..

Le diagnostic des complications réflexes et compressives de l'ostéochondrose repose sur des données cliniques et nécessite l'exclusion des autres causes possibles de maux de dos. La radiographie de la colonne vertébrale est principalement utilisée pour exclure les anomalies et déformations congénitales, les maladies inflammatoires (spondylarthrite), les tumeurs primaires et métastatiques. La tomodensitométrie ou l'IRM vous permet d'identifier une hernie discale, de déterminer sa taille et sa localisation, ainsi que de détecter une sténose vertébrale, une tumeur de la moelle épinière.

Le diagnostic de la douleur myofasciale repose sur des données cliniques (identification de la tension musculaire douloureuse dans un ou plusieurs muscles) et nécessite l'exclusion des autres causes possibles de douleur; le diagnostic différentiel des syndromes réflexes (syndromes musculo-toniques) dus à une ostéochondrose rachidienne est souvent difficile; une combinaison de ces maladies est possible.

Le traitement des syndromes réflexes et des radiculopathies dus à l'ostéochondrose repose dans la période aiguë sur le repos - il est conseillé au patient d'éviter les virages serrés et les postures douloureuses. Alitement prescrit pendant plusieurs jours jusqu'à ce que la douleur vive disparaisse, lit dur (bouclier sous le matelas), prise de relaxants musculaires à action centrale, si nécessaire - également en plus des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour faciliter les mouvements pendant cette période, vous devez porter un corset cervical ou lombaire (ceinture de fixation). Vous pouvez utiliser des procédures analgésiques physiothérapeutiques, en frottant dans des pommades anesthésiques, des compresses avec une solution à 30-50% de dimexide et de novocaïne, de novocaïne et de blocage de l'hydrocortisone. Lorsque la douleur est soulagée, une augmentation progressive de l'activité physique et des exercices de renforcement musculaire sont recommandés..

Dans l'évolution chronique des syndromes réflexes et des radiculopathies, la thérapie manuelle, la réflexologie, les traitements physiothérapeutiques et les cures thermales peuvent être efficaces. Un traitement chirurgical (ablation d'une hernie discale) est nécessaire dans les rares cas où il y a compression de la moelle épinière ou des racines de la queue de cheval. Le traitement chirurgical est également indiqué pour la radiculopathie discogénique, accompagnée d'une parésie sévère, et d'un manque d'effet prolongé (plus de trois à quatre mois) du traitement conservateur et de la présence d'une hernie discale importante. Pour éviter les exacerbations de l'ostéochondrose, il est recommandé d'éviter les facteurs provocateurs (soulever de grosses charges, porter un sac lourd dans une main, hypothermie, etc.), de se livrer régulièrement à des exercices thérapeutiques.

Avec la douleur myofasciale, le muscle doit être au repos pendant plusieurs jours. En tant que traitement, vous pouvez prescrire des exercices d'étirement musculaire (relaxation post-isométrique), de la physiothérapie, de la réflexologie ou une injection locale d'anesthésiques dans les zones de déclenchement, des compresses avec Dimexide et des anesthésiques.

Comme déjà noté, dans les syndromes de douleur aiguë et de douleur chronique, le traitement des spasmes musculaires douloureux est d'une grande importance. La tension musculaire tonique peut non seulement causer de la douleur en elle-même, mais peut également provoquer une déformation et limiter la mobilité de la colonne vertébrale, ainsi qu'une compression des troncs nerveux et des vaisseaux qui passent à proximité. Pour son traitement, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques (par exemple, le nimulide sous forme de gel transdermique pour un traitement local ou sous forme de comprimés linguaux pour le syndrome douloureux aigu), la physiothérapie et la gymnastique thérapeutique, les relaxants musculaires sont utilisés comme médicaments de première intention - médicaments qui peuvent briser le "vicieux cercle du syndrome de la douleur [2].

Pour traiter les spasmes musculaires douloureux, les myorelaxants sont utilisés par voie orale ou parentérale. En réduisant la tension musculaire réflexe, les relaxants musculaires réduisent la douleur, améliorent la fonction motrice et facilitent la thérapie par l'exercice. Le traitement par des myorelaxants commence par la dose thérapeutique habituelle et se poursuit tant que la douleur persiste; en règle générale, la durée du traitement dure plusieurs semaines. Au cours de plusieurs études, il a été possible de prouver que dans les spasmes musculaires douloureux, l'ajout de relaxants musculaires au traitement standard (anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, physiothérapie, exercices thérapeutiques) conduit à une régression plus rapide de la douleur, de la tension musculaire et à une meilleure mobilité de la colonne vertébrale..

Mydocalm, baclofène et sirdalud sont utilisés comme relaxants musculaires. Les relaxants musculaires ne sont généralement pas combinés les uns aux autres. Le diazépam (seduxen, relanium) peut également être utilisé pour soulager les spasmes musculaires douloureux à une dose ajustée individuellement..

Le baclofène a un effet relaxant musculaire principalement au niveau de la colonne vertébrale. Le médicament est de structure similaire à l'acide γ-aminobutyrique (GABA); il se lie aux récepteurs présynaptiques GABA, entraînant une diminution de la libération d'acides aminés excitateurs (glutamate, aspratate) et une suppression de l'activité mono- et polysynaptique au niveau de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une diminution du tonus musculaire; Le baclofène a également un effet analgésique central modéré. Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est atteinte 2-3 heures après l'ingestion. La dose initiale est de 15 mg par jour (en trois doses fractionnées), puis la dose est augmentée de 5 mg chaque jour jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu, le médicament est pris avec les repas. La dose habituelle pour le traitement des spasmes musculaires douloureux est de 20 à 30 mg. La dose maximale de baclofène pour les adultes est de 60 à 75 mg par jour. Les effets secondaires se manifestent plus souvent par de la somnolence, des vertiges. Parfois, des nausées, constipation, diarrhée, hypotension artérielle se produisent; la prudence est de rigueur lors du traitement de patients âgés.

Sirdalud (tizanidine) est un agoniste des récepteurs α-2 adrénergiques. Le médicament réduit le tonus musculaire en raison de la suppression des réflexes polysynaptiques au niveau de la moelle épinière, ce qui peut être causé par l'inhibition de la libération d'acides aminés excitateurs et l'activation de la glycine, ce qui réduit l'excitabilité des interneurones de la moelle épinière; Le sirdalud a également un effet analgésique central modéré. Lorsqu'il est ingéré, la concentration maximale de sirdalud dans le sang est atteinte en une heure, la prise alimentaire n'affecte pas sa pharmacocinétique. La dose initiale du médicament est de 6 mg par jour en trois doses fractionnées, la dose thérapeutique moyenne est de 12 à 24 mg par jour, la dose maximale est de 36 mg par jour. Les effets secondaires comprennent la somnolence, les étourdissements, une légère diminution de la pression artérielle; la prudence est de rigueur lors de la prise du médicament par des patients âgés.

Mydocalm (tolpérisone) est depuis longtemps largement utilisé dans le traitement des complications réflexes et compressives des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrose) et des douleurs myofasciales [3]. Mydocalm a un effet relaxant musculaire principalement central. Une diminution du tonus musculaire lors de la prise du médicament est associée à un effet déprimant sur la partie caudale de la pharmacie réticulaire et à la suppression de l'activité réflexe vertébrale. Le médicament a un effet analgésique central modéré et un effet vasodilatateur léger. La réception de midocalm commence par 150 mg par jour trois fois par jour, en augmentant progressivement la dose jusqu'à ce que l'effet soit obtenu, chez les adultes, elle atteint généralement 300 à 450 mg par jour. Pour un effet rapide, le médicament est administré par voie intramusculaire dans 1 ml (100 mg) deux fois par jour ou par voie intraveineuse dans 1 ml une fois par jour.

L'efficacité et la tolérance de l'utilisation du midocalm pour les spasmes musculaires douloureux ont été prouvées dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [4]. Dans huit centres de recherche, 110 patients âgés de 20 à 75 ans ont reçu mydocalm à une dose de 300 mg par jour ou un placebo en association avec une physiothérapie et une rééducation pendant 21 jours par randomisation. Comme critère objectif d'efficacité du traitement, on considère le seuil de douleur de pression, mesuré à l'aide d'un appareil spécial (Pressure Tolerance Meter) en 16 points symétriques du tronc et des extrémités. De plus, les patients évaluaient subjectivement leur état en fonction de l'intensité de la douleur, de la sensation de tension musculaire et de la mobilité de la colonne vertébrale; le médecin a également évalué la tension musculaire et la mobilité vertébrale. Avant le début du traitement et après son achèvement, un examen clinique et de laboratoire détaillé a été effectué, y compris un ECG, une mesure de la pression artérielle, un test sanguin biochimique pour 16 indicateurs.

Selon les résultats de la recherche, l'utilisation du midocalm réduit de manière fiable les spasmes musculaires douloureux, mesurés objectivement par la méthode instrumentale. La différence entre les groupes de traitement et placebo, qui était déjà notée le quatrième jour, a progressivement augmenté et est devenue statistiquement significative aux 10e et 21e jours de traitement, qui ont été choisis comme points finaux pour la comparaison fondée sur des preuves. L'analyse de l'évaluation subjective des résultats du traitement administré par les médecins et les patients après son achèvement (après 21 jours) a montré que dans le groupe de patients recevant mydocalm, les résultats du traitement étaient significativement plus souvent évalués comme très bons, tandis que dans le groupe placebo, l'effet était significativement plus souvent absent. Selon l'évaluation subjective des résultats du traitement administré par les patients après son achèvement (après 21 jours), aucune différence significative n'a été trouvée concernant la tolérabilité de mydocalm et du placebo. La très grande majorité des patients avait une bonne tolérance pour mydocalm. Les résultats ECG, les paramètres biochimiques et hématologiques dans le groupe de patients prenant à la fois mydocalm et placebo ne différaient pas non plus..

Il est important de noter que plus de la moitié (62%) des patients inclus dans l'étude ont reçu d'autres traitements avant le début de l'étude, et la plupart d'entre eux (68%) n'ont remarqué aucune amélioration. Cela indique l'efficacité du midocalm dans le traitement des spasmes musculaires douloureux résistants à d'autres types de thérapie..

L'introduction de mydocalm par voie parentérale permet de soulager rapidement la douleur et de réduire la tension musculaire. Avec le syndrome tonique musculaire vertébrogène, l'injection intramusculaire de 100 mg de mydocalm soulage la douleur après 1,5 heure, et le traitement par mydocalm pendant une semaine à 200 mg / jour IM, puis pendant deux semaines à 450 mg / jour par voie orale présente un avantage significatif par rapport à la thérapie standard; en même temps, la thérapie mydocalm permet non seulement de réduire la douleur, mais aussi de soulager l'anxiété, d'augmenter les performances mentales [1].

En cas de spasme musculaire douloureux, les avantages du midocalm, en plus d'un effet relaxant musculaire et analgésique efficace, sont l'absence d'effets secondaires et une bonne interaction avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ce qui permet dans de nombreux cas de réduire la dose de ces derniers et, par conséquent, d'affaiblir voire d'éliminer complètement leurs effets secondaires, sans réduire l'efficacité du traitement..

Un avantage important du midocalm par rapport aux autres relaxants musculaires est l'absence de sédation et de faiblesse musculaire lors de la prise. Ce bénéfice a été prouvé dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [5]. L'étude a inclus 72 volontaires sains âgés de 19 à 27 ans (âge moyen 21,7 ans). L'étude a été menée pendant huit jours, pendant lesquels les volontaires ont été randomisés pour recevoir 150 ou 450 mg de midocalm par jour en trois doses ou un placebo - également en trois doses. Les études neuropsychologiques sont effectuées le matin le premier et le dernier (huitième) jours de l'étude avant et après la prise de midocalm après 1,5, 4 et 6 heures ou un placebo. Les résultats de l'étude n'ont pas montré de différences significatives dans la vitesse des réactions sensorimotrices et la vitesse de réalisation des différents tests psychologiques 1,5, 4 et 6 heures après la prise de mydocalm à une dose de 50 ou 150 mg ou un placebo. Des études similaires menées le huitième jour après le début du midocalm n'ont pas non plus montré de différences significatives par rapport au groupe placebo. Cela témoigne de la bonne tolérance de mydocalm et de la possibilité de le prescrire dans les cas où, en raison de la nature de l'activité du patient, il est nécessaire de maintenir la vitesse des réactions et la capacité de concentration, y compris au volant..

Ainsi, les spasmes musculaires douloureux sont l'une des causes les plus fréquentes de maux de dos (dus à une ostéochondrose réflexe ou à des syndromes de douleur myofasciale). Dans de tels cas, l'utilisation de relaxants musculaires en combinaison avec divers médicaments, physiothérapie et exercices thérapeutiques est recommandée. Ces dernières années, l'efficacité et l'innocuité du mydocalm relaxant musculaire ont été prouvées, qui ne provoque pas de sédation et se présente sous une forme d'administration parentérale afin de soulager rapidement la douleur..

Littérature.
  1. Avakyan GN, Chukanova EI, Nikonov AA Application du midocalm pour le soulagement des syndromes de douleur vertébrale // Zh. neurol. et un psychiatre. 2000. N ° 5. P. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N. Neurologie en médecine générale. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A.Midokalm dans la pratique neurologique // Traitement des maladies nerveuses. 2002. N ° 2. P. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Efficacité et tolérance à des doses répétées de chlorhydrate de tolpérisone dans le traitement du spasme musculaire réflexe douloureux: résultats d'un essai prospectif en double aveugle contrôlé par placebo // Douleur. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Évaluation des effets sédatifs de doses uniques et répétées de 50 mg et 150 mg de chlorhydrate de tolpérisone. Résultats d'une étude prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfenov, docteur en sciences médicales, professeur à l'Académie de médecine de Moscou. I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, candidat à la polyclinique de réadaptation des sciences médicales n ° 7 Moscou

Douleurs musculaires du dos

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La douleur dans les muscles du dos, chez certaines personnes, peut être le résultat d'une fatigue physique ordinaire, d'un long séjour dans une position inconfortable ou, comme le disent les physiologistes, dans une position physiologique non naturelle. Cela se produit souvent en été avec les jardiniers et les jardiniers, qui passent la majeure partie de la journée en position penchée sur les lits. La mauvaise posture des écoliers et des employés de bureau devient l'un des provocateurs du mal de dos dans leur routine quotidienne presque toute l'année, quels que soient leur âge et leur sexe.

Dans d'autres, des douleurs dans les muscles du dos peuvent être le signe de la reprise d'un processus chronique, qui s'accompagne certainement de douleurs au dos. De plus, la maladie ne doit pas nécessairement couvrir la structure musculo-squelettique du dos, un écho sous forme de mal de dos, peut endommager n'importe quel organe du corps, quel que soit son emplacement.

Il existe une troisième catégorie de personnes chez qui la douleur dans les muscles du dos est constamment présente, ne modifiant que le degré de son intensité et la nature de sa manifestation. Cette catégorie comprend les patients qui ont subi de graves blessures au dos dans le passé, y compris le système musculo-squelettique et des lésions de la colonne vertébrale elle-même. Ainsi, par exemple, une hernie discale intervertébrale peut provoquer l'apparition de douleurs mineures et douloureuses dans la zone touchée et peut provoquer de graves crises de douleur accompagnées d'une perte d'activité motrice, même si elles peuvent ne pas se manifester longtemps avec une douleur. Une contusion de la colonne vertébrale causera une douleur dans les muscles du dos pendant une longue période, et même après une récupération complète, il y a une forte probabilité de sensations de douleur dans une certaine position du corps ou lors de mouvements brusques.

Chaque raison, à la suite de laquelle une douleur apparaît dans les muscles du dos ou dans d'autres parties du corps, doit certainement être considérée dans un complexe, sans interrompre l'action de facteurs externes, le mode de vie de la personne, ses activités professionnelles et la présence de maladies concomitantes, qui, en premier lieu, peuvent devenir des provocateurs de symptômes douloureux dans le dos.

Quelles sont les causes des douleurs musculaires du dos?

La douleur causée par des spasmes musculaires sévères peut être appelée myafasciale (troubles dysfonctionnels du tissu myafascial), dorsalgie (le terme se réfère directement à la douleur dans les muscles du dos) ou myalgie (terme général pour toutes les douleurs musculaires). Puisque dans tous les cas nous parlons de douleurs musculaires, dans le texte nous utiliserons le concept général de "myalgie".

Les myalgies résultent d'un manque d'oxygène dans un muscle pincé, tordu et surchargé. Cela est possible, tout de même, dans la mauvaise position du corps, la négligence fréquente de la posture correcte et d'autres situations.

La douleur musculo-fasciale est également provoquée par des troubles graves, tels que:

Les maladies caractérisées par des douleurs dans les muscles du dos comprennent:

  • ecchymoses, blessures, entorses des muscles et des ligaments de la région dorsale;
  • inflammation des muscles réels du dos (myosite);
  • radiculite de la région lombo-sacrée;
  • lumbago;

En outre, il existe un certain nombre de maladies qui ne sont pas liées aux muscles du dos, néanmoins accompagnées de douleurs dans cette zone particulière, le plus souvent sur une base irradiante:

  • une maladie cardiovasculaire, telle qu'une maladie coronarienne;
  • rein et cholélithiase;
  • de nombreuses maladies des organes pelviens;
  • maladies de l'articulation de la hanche;
  • lésions oncologiques des organes, y compris la colonne vertébrale.

Un élément distinct doit être attribué aux situations stressantes et aux surmenages nerveux. Selon de nombreux scientifiques, à eux seuls, ces états émotionnels ne sont pas toujours capables de provoquer de graves douleurs musculaires, mais en présence de l'une des maladies dans lesquelles une augmentation du tonus musculaire est observée, l'apparition de spasmes musculaires au moment du stress augmente plusieurs fois. Par conséquent, il ne faut pas exclure le facteur émotionnel des raisons probables pour lesquelles des douleurs dans les muscles du dos peuvent survenir..

Douleurs musculaires du dos

Un séjour prolongé dans une position statique ou des charges excessives font que les muscles du dos commencent à faire mal. Ce sentiment est familier à tout le monde. Le syndrome, qui apparaît occasionnellement, est une réaction normale du corps et disparaît rapidement après un court repos. S'il devient régulier et s'intensifie, il y a des changements pathologiques. Les douleurs musculaires du dos sont un symptôme typique des maladies professionnelles. Elle est bien connue des chauffeurs, des employés de bureau, des athlètes professionnels et des chargeurs. Cette condition s'appelle la myalgie, et la négligence peut conduire à un fauteuil roulant. Pour éviter cela, avec des douleurs constantes, aiguës et fréquentes dans le dos, il est impératif de consulter un médecin..

Que sont

Les douleurs musculo-fasciales ont leurs propres caractéristiques et se subdivisent selon:

  • intensité - représentée par aiguë (forte) et faible (douloureuse).
  • durée - subdivisée en une fois, périodique et permanente.
  • origine - est associée à des pathologies de la colonne vertébrale ou n'a rien à voir avec elle.
  • localisation - en fonction de l'emplacement du focus.

Ces caractéristiques permettent un diagnostic préliminaire et indiquent dans quelle direction la cause de la maladie doit être recherchée. Contrairement à la douleur aiguë, dont la cause est révélée dans un court laps de temps, la douleur est alarmante, car une telle manifestation cache souvent une maladie grave.

Qu'est-ce qui cause la douleur

Le dos humain a une grande collection de muscles, dont la plupart sont en activité constante. Chaque groupe de muscles, d'une manière ou d'une autre, est connecté non seulement à la colonne vertébrale, mais également à d'autres organes, dont l'état peut causer de la douleur. En conséquence, les douleurs musculaires peuvent être dues à divers facteurs..

Surtension

Une tension musculaire excessive est l'une des causes les plus courantes de douleur dans les muscles du dos. Parmi tous les cas de myalgie, elle représente plus de 80%. Le plus souvent, la région lombo-sacrée est sensible à la douleur. Le syndrome est causé par la présence à long terme du corps dans une position, se manifeste après avoir dormi dans une position inconfortable ou un effort physique accru. La myalgie est causée par l'acide lactique libéré au cours du processus. En règle générale, un bon repos soulage cette maladie en quelques jours. Si la douleur persiste pendant plus de deux semaines, vous devez rechercher la cause dans un autre domaine..

Les maux de dos du côté droit ou gauche peuvent indiquer un surmenage causé par un travail sédentaire et des mouvements brusques.

Avec des pathologies de la colonne vertébrale

Dans de tels cas, les douleurs musculaires au dos sont généralement causées par l'ostéochondrose, l'arthrite, l'arthrose et la scoliose. En raison de changements dégénératifs de la colonne vertébrale, les muscles sont surmenés. En entrant par réflexe dans le tonus, le corps essaie de compenser la charge sur la colonne vertébrale, de réduire l'effet sur les terminaisons nerveuses et d'apaiser la douleur. Après un certain temps, la douleur apaisante dans la colonne vertébrale est remplacée par une douleur dans les muscles du dos, qui sont constamment dans un état tendu. Les sensations de douleur augmentent, progressent et peuvent prendre une forme chronique. Les muscles au tonus constant limitent la mobilité de la colonne vertébrale, qui est chargée de nouvelles pathologies - spondylarthrite et spondylarthrite ankylosante.

Les causes de la douleur dans les muscles du dos peuvent être trouvées dans les hernies et les saillies intervertébrales. Les nerfs pincés entraînent des spasmes musculaires, entraînant des douleurs.

Avec des maladies des organes internes

La douleur dans la région lombaire du dos peut être le résultat de l'estomac et du pancréas touchés par la maladie. La lombalgie est affectée par le système génito-urinaire. Si le dos fait mal au niveau des omoplates, il est possible que la personne ait des problèmes de poumons ou d'autres organes respiratoires. Dans ce cas, les muscles paravertébraux et obliques sont sensibles au syndrome douloureux. Si la suspicion d'une maladie de l'un des organes est confirmée, après sa guérison, la myalgie disparaît.

Avec myosite

La myosite est une autre cause fréquente de maux de dos. Les processus inflammatoires dans les tissus musculaires se produisent en raison de:

  • maladies infectieuses;
  • hypothermie;
  • blessures;
  • surtension.

Parfois, le syndrome est coupable de névralgie intercostale, qui est de nature infectieuse. Sa différence est une douleur musculo-fasciale aiguë. Avec la myosite, n'importe quelle partie de l'arrière du corps peut devenir douloureuse, mais le plus souvent, la maladie se manifeste dans le cou, la colonne lombaire ou les muscles du dos le long de la colonne vertébrale..

En cas de dommage mécanique

Ces maux de dos sont inhérents aux athlètes qui souffrent souvent de douleurs dans le muscle le plus large du dos, ils accompagnent les blessures, les chutes et les ecchymoses. Le syndrome de la douleur survient en raison d'une forte tension musculaire et du même retour brutal à son état d'origine. En règle générale, ce phénomène est caractéristique des muscles non chauffés ou insuffisamment développés..

Les enfants souffrent souvent de blessures aux muscles du dos, dont les muscles fragiles ne peuvent pas faire face à une activité intense. À la moindre plainte de l'enfant concernant des douleurs dans la région de la colonne vertébrale, il faut le montrer d'urgence au médecin.

Avec une compression musculaire prolongée

Le syndrome de la douleur se manifeste par un serrage excessif des muscles et par une restriction de leur liberté de mouvement. Causé par le port de sacs à dos lourds, de soutiens-gorge à bretelles étroites, de cols serrés, de vêtements d'extérieur, etc..

Avec lumbago

La douleur aiguë qui couvre une partie du dos dans la région lombaire est le résultat de soulever une masse importante ou d'essayer d'atteindre quelque chose.

Avec des pathologies congénitales

Les douleurs musculo-fasciales sont des compagnons fréquents des personnes atteintes de pathologies congénitales. En raison de l'asymétrie du corps, les disques intervertébraux exercent une pression excessive sur les racines nerveuses, ce qui provoque un effet douloureux. Les douleurs musculaires dans le dos sont une conséquence de tels phénomènes:

  • syndrome de la jambe courte;
  • taille réduite de la moitié du bassin;
  • Pied "grec";
  • cyphose;
  • épaules courtes.

Les pathologies congénitales, exprimées par une asymétrie corporelle, doivent être identifiées et traitées à un âge précoce, car la croissance du squelette entraîne une asymétrie accrue, une scoliose et des douleurs chroniques des muscles du dos.

Douleurs musculaires du dos pendant la grossesse

Lors du port d'un fœtus, des changements importants se produisent dans le corps féminin. Une augmentation de l'abdomen contribue à un changement de posture, le centre de gravité se déplace. Ces facteurs expliquent le tonus constant des muscles du dos, qui doivent maintenir l'équilibre du corps, ce qui provoque des douleurs musculaires dans le dos pendant la grossesse..

Un autre facteur qui aggrave le syndrome douloureux pendant la gestation est la relaxine intensément produite. Les tâches de cette hormone comprennent la relaxation des fibres musculaires, l'expansion des ligaments intervertébraux et des os pelviens. Ce processus affecte douloureusement les muscles du dos..

Pendant la grossesse, les douleurs musculaires et fasciales des femmes sont aggravées par le port de chaussures à talons hauts et le surpoids.

Traitement

Compte tenu de la variété des caractéristiques de la douleur dans les muscles du dos, leur élimination ne doit être utilisée que si la cause exacte de ce phénomène est identifiée..

Une poussée de douleur ponctuelle, à condition qu'elle soit causée par une charge spécifique et qu'elle ne soit pas critique pour le corps, est traitée sans intervention médicale. Avant de soulager la douleur, il est nécessaire de fournir au corps une position statique confortable. Une compresse froide doit être appliquée sur le foyer, qui est conservé pendant 2 heures. Cette procédure réduira considérablement la douleur et apaisera le processus inflammatoire..

D'autres actions incluent l'utilisation d'une pommade avec un effet réchauffant et anesthésique. En l'absence de déchirures musculaires et d'entorses, des compresses chaudes peuvent être utilisées. Dans des circonstances normales, la douleur dans les muscles du dos disparaît complètement après environ 3 jours.

Si des douleurs musculaires accompagnent les activités sportives, vous devez réduire l'intensité de l'entraînement et réduire l'activité physique. Avant de faire de l'exercice, il est nécessaire de bien réchauffer les muscles et, entre les entraînements, de laisser les muscles se reposer, ce qui devrait durer au moins une journée..

Dans le cas où le syndrome douloureux ne disparaît pas après 2 semaines et progresse ou commence à apparaître régulièrement, un examen médical est nécessaire, dans lequel le patient subit:

  • Examen clinique;
  • radiographie;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • tomodensitométrie;
  • recherche en laboratoire;
  • diagnostic myofascial.

Ce n'est qu'après avoir déterminé pourquoi les muscles du dos font mal, le médecin choisit un schéma de traitement.

Si le syndrome est devenu une conséquence d'une myosite ou de pathologies de la colonne vertébrale, un traitement complexe est prescrit:

  • Des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antibactériens et des analgésiques sont utilisés. En présence de spasmes musculaires sévères, des relaxants musculaires sont impliqués.
  • Les pommades sont utilisées.
  • La physiothérapie est utilisée, y compris l'électrophorèse, l'acupuncture, la réflexologie, l'ozokérite, etc..

En outre, le cours de traitement comprend des massages et une thérapie par l'exercice..

Lorsque la cause de la douleur musculaire est causée par des pathologies des organes internes, toutes les actions visent à éliminer la maladie sous-jacente. En parallèle, des pommades sont utilisées pour soulager la douleur..

La prévention

Le mal de dos peut souvent devenir une douleur intolérable et le traitement prend du temps et de l'argent. Il est presque impossible d'éviter complètement la manifestation de ce syndrome, mais il est possible de réduire la probabilité de sa manifestation. Il suffit de suivre les règles incluses dans les mesures préventives. Pour maintenir les muscles du dos dans un état normal, il faut:

  • S'engager dans le renforcement de la gymnastique. Cela réduira le risque de blessure et protégera la colonne vertébrale des maladies..
  • Prenez une multivitamine. Le manque de micro et macro-éléments conduit à un affaiblissement du système locomoteur et réduit l'immunité, ce qui contribue aux pathologies des organes internes. La sélection et l'administration des médicaments ne doivent être effectuées qu'après consultation d'un spécialiste.
  • Optimiser l'activité physique. La pratique d'un sport trop actif, en particulier au stade initial, est un moyen direct de surmenage, d'étirement et de traumatisme du muscle large, qui suit inévitablement la douleur. Une augmentation progressive de l'intensité des cours et des entraînements sous la supervision d'un entraîneur expérimenté évitera la manifestation de ce syndrome.
  • Moins de temps dans une position. Le travail sédentaire nécessite une pause horaire de 10 à 15 minutes, qui doit être accompagnée d'une gymnastique légère. Le repos sera l'occasion de décharger les muscles et de normaliser la circulation sanguine.
  • Assurez-vous que le dos et surtout le bas du dos ne sont pas exposés à l'hypothermie. Pour ce faire, vous devez éviter les courants d'air et, sortir au grand air, vous habiller en fonction des conditions météorologiques..

Après une douleur soudaine dans les muscles du dos, même si elle s'est complètement atténuée, il n'est jamais douloureux de consulter un médecin et de se faire tester. Cette mesure vous permettra d'éviter les rechutes, et encore plus ne permettra pas au syndrome de prendre une forme chronique.

Pourquoi les muscles du dos font-ils mal??

Le mal de dos musculaire a un autre nom - la myalgie. Cela peut survenir pour de nombreuses raisons, mais il apparaît souvent en raison d'une surtension normale. Le travail physique entraîne une fatigue intense, puis des douleurs musculaires..

L'arrière du corps est une immense zone anatomique qui abrite la masse musculaire principale du corps humain. Diverses maladies et processus non naturels sont presque toujours associés à une douleur intense..

Causes de la douleur

Il existe de nombreuses conditions préalables à l'apparition de la myalgie. Le plus courant d'entre eux est une maladie de la colonne vertébrale - l'ostéochondrose. Le processus de la dystrophie vertébrale en lui-même ne provoque pas de complications, mais les conséquences de la maladie, telles que la hernie, la radiculite et autres, s'accompagnent non seulement de sensations désagréables, mais également d'une forte tension du corset musculaire, qui à son tour provoque le développement de la myalgie.

Si ces maladies sont absentes, on ne sait pas pourquoi les muscles du dos font mal. La myalgie peut survenir avec une toux sévère pendant un rhume, en raison du développement d'une bronchite ou d'une pneumonie. Dans ce cas, les sensations dans les muscles proviennent d'un travail accru. En outre, la douleur peut être la cause de maladies gastro-intestinales ou de maladies gynécologiques. Elle peut être causée par toute blessure, infection, influences externes, troubles métaboliques et gonflement..

Maladies provoquant des douleurs musculaires

Les douleurs musculaires du dos peuvent survenir en raison d'un certain nombre de maladies et d'affections de nature différente. Cela peut être une scoliose, un stress anormal, un traumatisme, une myosite, un lumbago, une hernie.

La scoliose

Les sensations douloureuses peuvent être permanentes, car elles peuvent être des symptômes de toute courbure de la colonne vertébrale. La courbure latérale peut se manifester en deux versions - structurelle et non structurelle..

La structure est le principal changement de la colonne vertébrale. Le changement non structurel est secondaire, qui peut être accompagné de pathologies pelviennes. Avec chacune de ces conditions, une surcharge sévère se produit et une douleur survient..

Charges excessives

La majeure partie des sensations douloureuses dans cette zone est due à une forte tension et à un stress sur la région lombaire. Les tissus sont stressés, même si la personne est calme: assise devant un ordinateur, allongée, etc. C'est à ce moment qu'ils maintiennent un poids corporel important dans la position souhaitée..

Pour cette raison, il est nécessaire de faire des pauses et de se déplacer périodiquement pendant le travail sédentaire. Pendant ces périodes, les muscles du dos sont déchargés..

Blessures et ecchymoses

Des douleurs dans les muscles du dos peuvent provoquer non seulement des coups directs sur cette zone, mais également des entorses, qui se traduisent par un spasme du corset. Cela peut se produire en raison d'un saut ou d'un virage infructueux. Si une forte charge est faite sur les tissus qui ne sont pas réchauffés, un spasme se produit nécessairement.

Myosite

Cette raison est considérée comme très courante. C'est une inflammation courante, qui s'accompagne de douleurs douloureuses. Dans le même temps, le corset musculaire commence à s'épaissir et est en tension continue, au moment de la pression dessus, une sensation désagréable se produit. Si une myosite chronique est présente, elle n'est presque pas ressentie, mais les conséquences d'une telle maladie peuvent être dangereuses. Ils incluent l'atrophie de certains groupes musculaires.

Lumbago

Cette condition provoque une douleur intense dans les muscles du bas du dos. Elle est causée par une surtension standard. En règle générale, cela se produit après un mouvement brusque effectué au moment de soulever des poids. Dans ce cas, des douleurs musculaires dans le dos peuvent être causées par le déplacement des vertèbres. En outre, des maux de dos associés à une telle maladie peuvent survenir au moment d'une hypothermie ou d'une blessure..

Hernie intervertébrale

Avec une telle complication, le syndrome de la douleur est localisé non seulement dans le corset musculaire. La raison de la douleur est très simple - c'est la compression du système nerveux de la moelle épinière. Dans ce cas, les muscles du dos le long de la colonne vertébrale font mal, car un fort spasme se produit en eux. Le corps par cette manifestation tente de protéger la zone endommagée et de l'immobiliser..

En outre, la cause de cette complication est un processus dégénératif dans les tissus. En conséquence, le disque de la colonne vertébrale ne remplit pas ses fonctions d'amortissement des chocs et commence à s'étendre au-delà des limites de la colonne vertébrale. À un moment donné, le disque qui a été endommagé ne résiste pas et une hernie survient. Souvent, une telle formation exerce une forte pression sur les tissus, les ligaments et le système nerveux, et un symptôme de douleur apparaît..

Myalgie et facteurs contribuant à son développement

Une telle maladie survient pour diverses raisons. Il se manifeste par une douleur musculo-fasciale dans cette zone. Son développement se produit au moment d'une charge incorrecte, ce qui conduit à une surfatigue des fibres, qui est alors jointe par un manque d'oxygène.

Il y a de nombreuses raisons au développement de la myalgie. Il peut s'agir non seulement de complications vertébrales, mais également d'un certain nombre de facteurs mécaniques:

  • Syndrome des jambes courtes. Il est considéré comme la cause la plus fréquente de la formation de courbure de la colonne vertébrale. Le problème est que la grande majorité des gens ne prêtent pas attention à cette maladie. Raccourcir une jambe de quelques millimètres n'est pas considéré comme la norme; dans l'enfance, un tel raccourcissement provoque une scoliose, qui augmente avec l'âge et conduit à des problèmes encore plus complexes.
  • Diminution de la taille pelvienne. Avec une telle pathologie, une personne ne peut pas s'asseoir debout, par conséquent, une inclinaison constante d'un côté exerce une forte pression sur le corset musculaire. Cette déviation est souvent accompagnée d'un syndrome des jambes courtes..
  • Pied grec. Cette pathologie représente un allongement significatif du deuxième métatarsien. Au pied, les fonctions d'amortissement disparaissent et une charge se crée d'abord sur les membres inférieurs, puis sur le dos. Le résultat est une douleur intense dans les muscles du dos..
  • Épaules courtes. Une telle pathologie est extrêmement rare et représente un raccourcissement de l'humérus par rapport à la taille du corps. À un tel moment, les tissus reçoivent une forte tension constante. Les personnes souffrant de cette pathologie disent que les muscles du dos sous les omoplates sont très endoloris..
  • Cyphose de la colonne thoracique. Cette pathologie a un autre nom - se pencher. Il provoque un surmenage dans la région des épaules et du cou et des douleurs entre les omoplates et dans le cou..
  • Tension. En règle générale, une personne éprouve de telles sensations lors d'un long séjour dans une posture non naturelle. Dans ce cas, les muscles du dos font mal dans toutes les parties.
  • Blocage articulaire. Il est considéré comme une cause très importante de maux de dos. Le plus souvent, le muscle large commence à faire mal. Ce bloc peut se produire dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale..
  • Pressant. La raison est la compression, se produit en raison du port prolongé de sacs et de sacs à dos, d'un col serré et d'autres articles similaires.
  • Maladies gynécologiques. Ces maladies provoquent également des douleurs musculaires..

Les causes de la myalgie sont le plus souvent des influences mécaniques qui conduisent au surmenage et provoquent des douleurs nécessitant un traitement..

Groupes de personnes à risque de spasmes

Les tissus musculaires sont en tension constante, ce sont donc eux qui commencent à réagir douloureusement au surmenage. Ils sont également capables de réagir de manière très sensible à toute moindre charge, parfois un léger courant d'air suffit pour des sensations douloureuses..

Le mal de dos est le plus souvent ressenti par les personnes qui travaillent dans les secteurs de la construction et de l'agriculture et celles qui doivent rester longtemps à l'extérieur.

Quels sont les risques de maux de dos récurrents??

Lorsqu'une personne commence à tirer dans cette zone et que les muscles ont mal, cela est combiné à un mauvais état émotionnel. La douleur physique s'accompagne d'un mouvement limité de certaines parties de la colonne vertébrale. Ce blocage peut se propager à d'autres parties du corps et, tout d'abord, le bas du dos commence à souffrir. De telles douleurs nécessitent un traitement rapide, ce qui soulagera non seulement les spasmes, mais également le blocage du tissu musculaire.

Méthodes de traitement

Chaque personne sujette à cette complication s'intéresse à la question de savoir quoi faire si les muscles du dos font mal. Dans ce cas, il est simplement nécessaire de commencer le traitement correct et opportun. Se débarrasser de la douleur dans cette partie comprend des mesures complexes: pharmacothérapie, physiothérapie, massage et exercices thérapeutiques.

Lorsque le dos tire ou que la douleur apparaît, des analgésiques sont utilisés. Ils soulagent les spasmes et l'inflammation. Mais le traitement ne peut pas être basé uniquement sur la drogue. Après avoir éliminé le symptôme de douleur, le patient se voit prescrire une physiothérapie et un massage, qui ont un effet relaxant, surtout s'il fait mal dans le bas du dos et entre les omoplates.

Les exercices de physiothérapie aident à protéger les tissus du stress inutile et à éliminer les spasmes douloureux. Le but de cette méthode est de répartir uniformément la charge sur le dos et de la détendre. Parallèlement à ces procédures, une autre thérapie thérapeutique pour les maladies des organes internes peut être prescrite, ce qui a provoqué cet inconfort dans le dos et entre les omoplates..

Pourquoi les muscles du dos le long de la colonne vertébrale font-ils mal: que faire, comment traiter, les causes des douleurs musculaires

Bardukova Elena Anatolievna
neurologue, homéopathe, expérience professionnelle 23 ans
✔ Article revu par un médecin

Célèbre rhumatologue japonais: «C'EST MONSTRE! Les méthodes russes de traitement des articulations et de la colonne vertébrale sont tout simplement déroutantes. Découvrez ce que les médecins suggèrent pour traiter le dos et les articulations en Russie: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin et d'autres médicaments similaires. Cependant, ces médicaments NE TRAITENT PAS LES ARTICULATIONS ET LE DOS, ils ne font que soulager les symptômes de la maladie - douleur, inflammation, gonflement. Maintenant, imaginez cela. "Lire l'interview complète"

Si le patient a des muscles du dos, les causes du syndrome peuvent être différentes, mais le plus souvent elles sont de nature pathologique. La douleur musculaire est provoquée par diverses maladies, par exemple l'ostéochondrose, la scoliose, l'arthrite, l'arthrose, la hernie, la spondylarthrite et d'autres pathologies de la colonne vertébrale.

Selon la cause, l'inconfort en tant que symptôme survient dans différentes zones du dos, il peut apparaître sous les omoplates.

Les douleurs musculaires du dos peuvent provoquer des causes externes ou des maladies des organes internes

Les maladies du système musculo-squelettique progressent rapidement, une attention particulière doit donc être accordée à leur traitement

Si l'apparition de la douleur a été provoquée par une blessure ou une déchirure ligamentaire, des lésions musculaires, la thérapie doit nécessairement inclure une thérapie par l'exercice.

Qu'est-ce que c'est: Douleur dans les muscles du dos et du bas du dos

Le mécanisme de manifestation de la douleur dans les muscles du dos est assez simple. Le syndrome de la douleur survient dans le contexte d'un stress excessif et de la fatigue de certaines parties de la colonne vertébrale, dans le contexte de ce processus, de l'acide lactique est libéré, la substance provoque un gonflement des muscles.

Si la maladie est au stade initial de son développement, l'inconfort se manifeste en raison d'un effort physique, après avoir utilisé des onguents analgésiques et du repos, il disparaît pendant un moment.

Très souvent, la cause de la douleur chronique et des spasmes dans les muscles du dos est pathologique et se produit dans le contexte des maladies suivantes:

  1. Ostéochondrose et hernie de diverses parties de la colonne vertébrale. Au stade initial de la progression pathologique, les symptômes ne sont pas intensément suivis, la douleur apparaît après un effort physique et une levée de poids. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des saillies apparaissent. Un lumbago ou des attaques de maux de dos sur fond de hernie intervertébrale se manifestent en raison de la compression de la racine nerveuse. La douleur est présente pendant une période prolongée, devient chronique.
    Les douleurs musculaires peuvent déclencher l'ostéochondrose
  2. Spondylarthrite. La raison du développement de la maladie, accompagnée d'un inconfort aigu dans la colonne vertébrale, est le manque de traitement rapide de l'ostéochondrose. Il se manifeste dans le contexte de la destruction des tissus cartilagineux des disques intervertébraux. Le syndrome de la douleur entraîne une altération marquée de la mobilité.
  3. Maladie de Bechterew. Le symptôme est constamment présent, car la maladie est diagnostiquée avec des lésions dystrophiques du tissu cartilagineux. La spondylarthrite ankylosante est considérée comme un processus auto-immun, le corps perçoit les tissus cartilagineux comme étrangers et dirige l'énergie pour les détruire et les détruire. Il est impossible de se débarrasser de la maladie, le patient reçoit un traitement palliatif visant à éliminer la douleur et à restaurer la mobilité.
  4. Arthrose ou arthrite. Ces maladies ne sont pas moins une cause de douleurs musculaires, les maladies prennent un caractère systémique, la pathologie touche les articulations et les ligaments.
  5. La scoliose est un changement de posture normale. Avec cette maladie, les muscles du dos et des bras font mal, la douleur devient errante. La raison de l'apparition est une violation significative de la structure anatomique de la colonne vertébrale. Prend souvent un caractère poignardant, les terminaisons nerveuses sont endommagées. Avant de traiter la maladie, l'histoire du patient est déterminée. La scoliose de l'enfance et de l'adolescence se prête à une thérapie, chez l'adulte, le traitement est compliqué.
    Avec la scoliose, les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale sont pincées, ce qui provoque une inflammation

Le traitement des pathologies vertébrales chez l'adulte doit être complet; dans certains cas, les patients ont besoin de l'aide non seulement d'un orthopédiste, mais également d'un chiropraticien. En l'absence de traitement rapide, les maladies énumérées progressent rapidement, la colonne vertébrale et les articulations se déforment et la douleur elle-même prend un caractère douloureux et infernal..

Causes en fonction de la nature et de l'emplacement de la douleur

La cause de l'événement peut être déterminée par la nature, la localisation et l'intensité de la manifestation du syndrome. L'automédication et le diagnostic sont inacceptables, il est important de prendre en compte le fait que diverses lésions du système musculo-squelettique progressent très rapidement. Parfois, des douleurs dans les muscles du dos indiquent le développement d'autres maladies dangereuses, telles que les maladies cardiovasculaires ou le cancer.

Le long de la colonne vertébrale

Les raisons de l'apparition de douleurs dans les muscles du dos résident dans le développement de diverses pathologies de la colonne vertébrale, peuvent survenir dans le contexte de diverses lésions articulaires et de progrès dus à des pathologies congénitales. Dans chaque cas, les symptômes se manifestent de différentes manières et les méthodes de correction thérapeutique diffèrent également..

Une liste des principaux facteurs pouvant provoquer des douleurs des deux côtés de la colonne vertébrale:

  • listez;
    Qu'est-ce que Listez
  • ostéochondrose;
  • hernie;
  • l'ostéoporose;
  • scoliose;
  • cyphose.

Des douleurs persistantes apparaissent dans le contexte de la myosite.

À droite de la colonne vertébrale

La raison de l'apparition de douleurs dans les muscles du dos à droite peut résider dans les troubles suivants:

  • maladies du poumon droit et des bronches;
  • dommages au foie;
  • troubles du travail du rein droit;
    Une maladie rénale peut causer des douleurs à la droite de la colonne vertébrale
  • diverses maladies de la colonne vertébrale, avec localisation dans les départements situés à droite;
  • courbure de la colonne vertébrale vers le côté droit;
  • pathologies structurelles congénitales.

Intéressé par les raisons pour lesquelles les muscles du dos à droite font mal, il ne faut pas oublier que la douleur peut être donnée, car la lésion peut être localisée dans différentes zones. Le syndrome de la douleur se propage à l'aide de terminaisons nerveuses.

À gauche de la colonne vertébrale

La douleur qui se manifeste dans les muscles du dos à gauche de la colonne vertébrale indique souvent le développement de diverses pathologies des organes internes. Souvent, le symptôme se manifeste par une insuffisance cardiaque, dans un contexte de pneumonie, de pleurésie, de lésions de la rate et du rein gauche.

La maladie de la rate peut causer des douleurs au dos gauche

Les douleurs peuvent irradier vers le côté gauche avec différentes pathologies de la colonne vertébrale, en fonction de la zone du dos où se trouve la racine nerveuse pincée.

Tous les muscles du dos font mal

La raison en est de graves dommages aux muscles de la colonne vertébrale elle-même, à savoir:

  1. Ostéochondrose. Elle se caractérise par une usure rapide du disque intervertébral. Il y a convergence des vertèbres, la douleur survient car les muscles sont en hypertonicité.
  2. Courbure, dans laquelle les muscles entrent en collision avec des charges excessives.
  3. Compression intervertébrale du tissu nerveux, provoquant l'apparition de la douleur.
  4. Inflammation du nerf sciatique. Avec ce trouble, la douleur irradie dans tous les muscles de la colonne vertébrale..
    Qu'est-ce que l'inflammation du nerf sciatique
  5. Blessure de la colonne vertébrale, la charge tombe sur le corset musculaire.

En outre, le risque d'inflammation des muscles eux-mêmes ne peut être exclu dans un contexte d'hypothermie ou d'exposition à d'autres facteurs négatifs..

Avec tension musculaire

Une douleur de cette nature se manifeste chez les patients menant une vie sédentaire. Avec un séjour prolongé dans une position, une personne manifeste des douleurs dans le dos et les côtes en raison de la tension. Dans ce cas, la douleur est intense après le sommeil..

Un mode de vie sédentaire entraînera tôt ou tard des douleurs dans les muscles du dos.

Si une douleur au bas du dos apparaît et qu'elle ne diffère pas en intensité prononcée, un traitement spécial n'est pas nécessaire. Les experts recommandent de réviser le rythme de vie, d'effectuer régulièrement des exercices de gymnastique et de choisir un matelas orthopédique pour dormir.

Sous l'omoplate

Une douleur sous l'omoplate peut survenir pour les raisons suivantes:

  • a subi des blessures sous-scapulaires;
  • troubles neurologiques;
  • zona.

Après avoir subi des blessures à l'omoplate, la douleur peut être présente en permanence, elle a un caractère brûlant et se manifeste à la suite d'une tension musculaire, peut être transmise aux côtes et à l'épaule. Un entraînement constant aidera à s'en débarrasser ou à réduire l'intensité de sa manifestation..

Après l'entraînement

Des douleurs dans diverses parties du dos peuvent survenir après un exercice vigoureux. Le sport a un effet positif sur le corps humain, mais il est important de se rappeler que la charge doit être progressive.

Un entraînement intensif peut causer des douleurs musculaires du dos

Une tension musculaire excessive entraîne l'apparition d'un inconfort tangible, qui peut être éliminé par des exercices répétés. Si la raison est un effort excessif, la douleur doit être légère et douloureuse..

Sans raison

Si les fibres musculaires font mal sans raison, elles peuvent être déclenchées par les facteurs suivants:

  • traumatisme passé;
  • activité physique exorbitante;
  • long séjour dans une position inconfortable;
  • stress;
  • processus infectieux.

Même un stress normal peut causer des douleurs dans les muscles du dos, en particulier sous l'omoplate gauche.

Dans la myalgie primaire, des douleurs d'intensité variable surviennent dans tout le corps, le patient se plaint d'un inconfort, qui se manifeste non seulement dans le dos, mais également dans les bras et les jambes. Dans la fibromyalgie, le syndrome douloureux affecte également les ligaments et les tendons..

Le long des côtes

Les principales causes de douleur le long des côtes sont les suivantes:

  • la costochondrite est un processus inflammatoire non infectieux;
  • traumatisme thoracique;
  • pleurésie;
    Qu'est-ce que la pleurésie
  • cancer des poumons;
  • la fibromyalgie;
  • embolie pulmonaire.

Après le sommeil

Les douleurs musculaires après le sommeil sont fréquentes chez les patients sédentaires. Dans ce cas, il se manifeste par une atrophie partielle des éléments structuraux, a un caractère doux et disparaît de lui-même, quelques heures après le réveil. La raison de l'apparition peut également résider dans un matelas inconfortable..

Un lieu de sommeil inconfortable est l'une des principales causes de douleurs musculaires après le sommeil.

En marchant

La douleur qui augmente avec la marche indique le développement et la progression des maladies suivantes:

  • arthrose - la pathologie couvre non seulement la colonne vertébrale, mais également les jambes du patient, principalement les muscles du mollet;
  • ostéomyélite - la condition est caractérisée par une douleur aiguë qui survient lors de la marche;
  • ostéoporose - se manifestant par des douleurs aiguës qui surviennent parce que le tissu osseux n'est pas capable de percevoir une charge adéquate;
    L'ostéoporose peut causer des douleurs au dos et au bas du dos
  • la polyarthrite rhumatoïde et la myosite, se manifestant par une inflammation du tissu musculaire;
  • terminaisons nerveuses pincées;
  • inflammation du nerf sciatique.

Constant

Une douleur constante dans les muscles indique une évolution avancée de la myosite ou de la fibromyalgie. Les conditions sont accompagnées d'une douleur diffuse de nature constante. Le diagnostic est confirmé si le patient a eu le syndrome de façon continue pendant 3 mois ou plus.

Douloureux

La douleur douloureuse est souvent le résultat du développement de violations de la perméabilité vasculaire. La cause principale est l'athérosclérose. En violation des processus métaboliques naturels, le flux sanguin change et le patient a une douleur sourde et douloureuse.

Les symptômes sont bénins, la maladie ne peut être détectée que lors d'une exacerbation, le plus souvent elle survient au printemps et à l'automne.

Fort

Au cours de l'évolution aiguë de la myalgie, la douleur est prononcée. La condition est caractérisée par une douleur aiguë, accompagnée d'une mobilité réduite du cou, des jambes et des bras. Dans ce cas, la douleur se manifeste fortement lors de l'effort physique, le syndrome disparaît lorsque le patient est au repos.

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Symptômes: quels muscles du dos peuvent faire mal

La douleur peut être retracée dans tous les muscles du dos avec des intensités différentes, en fonction du degré de progression de la pathologie du patient:

  1. Le muscle latissimus recouvre le bas du dos et s'épaissit au niveau des aisselles. La douleur est souvent douloureuse dans la nature, elle peut être vue chez les athlètes après un entraînement intensif. La cause de la douleur peut être de soulever des objets lourds. Une seule apparition de douleur dans le contexte d'une exposition à des facteurs négatifs n'est pas dangereuse, si un symptôme apparaît sans raison, il vaut la peine de consulter un médecin.
    Muscles superficiels du dos
  2. Les muscles transversaux sont situés au-dessus du muscle abdominal oblique interne. L'inconfort dans cette zone peut être associé à des exercices abdominaux. La présence constante du syndrome signale le développement de maladies du tractus gastro-intestinal ou du foie.
  3. Les muscles obliques assurent une posture correcte. Si leur structure est perturbée, le patient fait évoluer diverses lésions de la colonne vertébrale, par exemple une scoliose. La douleur se manifeste assez intensément, augmente avec la marche et l'activité physique. Le symptôme est souvent ressenti par les personnes ayant un mode de vie sédentaire.
  4. Les muscles lombaires sont les muscles les plus profonds du corps humain, dont les performances affectent la flexibilité. La douleur se manifeste souvent dans le contexte de l'ostéochondrose, auquel cas elle est aiguë. Une variété de pommades aide à s'en débarrasser..
  5. Les muscles longitudinaux du dos peuvent faire mal dans le contexte de la courbure de la colonne vertébrale. La douleur précoce est légère et devient plus prononcée à mesure que la maladie progresse.
  6. Les muscles droits redressent la colonne vertébrale. La douleur se manifeste dans le contexte de lésions des terminaisons nerveuses, de pincement. La douleur est aiguë, se manifeste intensément lors du déplacement et ne dérange pratiquement pas le patient au repos.
  7. Le muscle épineux est situé le long des apophyses épineuses des vertèbres. Avec sa défaite, la douleur peut être tracée sur toute la colonne vertébrale, a un caractère unilatéral ou bilatéral.
  8. Le muscle le plus long assure la fonction extenseur. La douleur est attribuée à une mauvaise levée de poids ou à des charges lourdes. Sa douleur peut être attribuée à des dommages à la posture, tandis que la douleur persiste non seulement en position debout, mais aussi en position assise, car la relaxation n'est pas fournie.
    Muscles profonds du dos

Diagnostique

La première chose qu'un patient doit faire lorsqu'il ressent une douleur aiguë est de consulter un orthopédiste ou un traumatologue. Les méthodes d'examen suivantes aideront à poser un diagnostic précis:

  • radiographie;
  • CT ou IRM;
  • test sanguin du patient (éliminera le développement de l'inflammation).

Sur la base des résultats de l'examen, le diagnostic du patient est déterminé, qui sert de base à la création d'un schéma thérapeutique.

L'imagerie par résonance magnétique peut aider à identifier la cause exacte de la douleur musculaire

Traitement

Histoires de lecteurs du site: Comment j'ai aidé ma mère à guérir les articulations. Ma mère a 79 ans, elle a travaillé comme professeur de littérature toute sa vie. Quand elle a commencé à avoir les premiers problèmes de dos et d'articulations, elle me les a simplement cachés pour que je ne dépense pas en médicaments. Maman a essayé d'être traitée uniquement avec des décoctions de racine de tournesol, ce qui, bien sûr, n'a pas aidé. Et quand la douleur est devenue insupportable, elle a emprunté à un voisin et acheté des analgésiques à la pharmacie. Quand une voisine m'en a parlé, au début, je me suis un peu fâchée contre ma mère - j'ai demandé un congé du travail et je suis immédiatement venue la voir en taxi. Le lendemain, j'ai pris rendez-vous avec ma mère pour voir un rhumatologue dans une clinique rémunérée, malgré ses demandes de ne pas dépenser d'argent. Le médecin a diagnostiqué une arthrite et une ostéochondrose. Il a prescrit un traitement, mais ma mère a immédiatement protesté que c'était trop cher. Ensuite, le médecin s'est mis en position et a suggéré une option alternative - un exercice à domicile et un médicament à base de plantes. C'était moins cher que les injections chondroprotectrices et ne causait même pas d'effets secondaires possibles. Elle a commencé à utiliser le médicament et à faire de la physiothérapie. Quand je suis passé chez elle quelques jours plus tard, je l'ai trouvée dans le jardin. Elle attachait des tomates et, apparemment, avait déjà réussi à faire beaucoup. Elle m'a accueilli avec un sourire. J'ai réalisé: la drogue et l'éducation physique ont aidé, la douleur et l'enflure avaient disparu. " Lire la suite "

Le traitement des maux de dos commence par l'identification de la cause et l'action directe et concentrée sur celle-ci. Si la maladie est inflammatoire, le schéma thérapeutique implique l'utilisation d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sous forme de pommades.

Pour éliminer le syndrome douloureux, les analgésiques sont utilisés sous forme de comprimés et injectables. Le médecin dira au patient comment se débarrasser de la douleur.

Bon article de suivi:

Pommades, comprimés, injections

Pour éliminer la douleur, les médicaments suivants sont utilisés sous forme de comprimés et de solutions injectables:

  • Ketorolac;
    Le kétorolac aidera à soulager les douleurs même très sévères
  • Diclofénac;
  • Nimésulide;
  • Ibuprofène;
  • Piroxicam;
  • Indométacine.

Les fonds assurent l'élimination du syndrome douloureux, mais n'affectent pas la cause de son apparition. Les médicaments sont caractérisés par un effet cumulatif, par conséquent, avec des lésions du système musculo-squelettique, leur utilisation constante est recommandée.

Si la cause de la douleur est un étirement musculaire ou une hypothermie, il est préférable d'utiliser des préparations locales. Pour éliminer la douleur, appliquez:

  • Arthrocin;
  • Finalgon;
  • Le baume de Dikul;
  • Viprosal B;
  • Nimésulide;
  • Diclofénac.

Attention! Le baume de Dikul est souvent utilisé en massage pour identifier les pathologies du système musculo-squelettique.

Patchs anti-douleur

Pour un usage domestique plus pratique, des patchs anti-douleur médicamenteux sont utilisés. Liste des meilleurs:

  1. Versatis. Contient de la lidocaïne, qui a un effet anesthésique local. Le patch Versatis soulage l'inflammation, pas la douleur. Temps d'action 12 heures. La durée du traitement est de 5 jours.
  2. Voltaren. Ceci est un patch de diclofénac (AINS). Le dispositif médical réduit la douleur et l'inflammation mineures. La durée du traitement est de 2 semaines, l'action du patch est de 24 heures.
  3. Plâtre au poivre. Il s'agit d'un patch chauffant puissant qui peut aider à soulager les douleurs musculaires dues à l'hypothermie. Peut causer des brûlures à la peau.

Physiothérapie

Des exercices de physiothérapie comme méthode de traitement des maladies de la colonne vertébrale sont souvent utilisés. Le programme d'exercice est déterminé individuellement par le médecin, en tenant compte des caractéristiques de l'évolution de la maladie du patient.

Au début de la connaissance du cours, une personne doit effectuer des exercices sous la supervision d'un physiothérapeute..

Vous devez comprendre que la thérapie par l'exercice n'est pas un sport, par conséquent, les exercices doivent être réalisables et les exercices ne doivent pas être épuisants..

Vidéo: MAL DE DOS? Faites ces EXERCICES!

Thérapie manuelle

Un chiropraticien pendant le travail fonctionne bien une vertèbre tendue avec un traumatisme minimal. Chez certains patients, après la procédure, de petites ecchymoses se forment sur la peau à la suite du travail du médecin.

En raison d'une pression et d'une pression importantes, la restauration de la structure anatomique est assurée. L'utilisation de la thérapie manuelle est dans certains cas interdite, cette technique d'exposition peut être non seulement bénéfique, mais aussi nocive.

Les appareils de physiothérapie ont un bon effet thérapeutique. Les plus populaires sont Almag-01 et Denas. En raison des impulsions électriques, la douleur et l'enflure sont réduites et la récurrence des symptômes est évitée. Les appareils traitent de nombreuses maladies de la colonne vertébrale et des articulations.

Massage du dos

La procédure de massage complète efficacement le schéma thérapeutique principal pour le traitement de la myosite. Le patient est allongé sur le ventre ou sur le côté. Au cours de l'exercice de différentes parties du dos, le masseur applique la pression nécessaire, ce qui assure la relaxation.

Dans le contexte de la procédure constante, la circulation sanguine dans les tissus est rétablie, l'échange d'air s'améliore et le taux des processus métaboliques augmente.

L'un des types de massage les plus efficaces à domicile est le traitement avec des ventouses. Ils peuvent être simplement posés sur un muscle douloureux ou massés. Déjà après la première procédure, les spasmes et la douleur sont soulagés, la circulation sanguine s'améliore.

Les ventouses sous vide peuvent aider à soulager les maux de dos sévères sans médicament

Comment prévenir les douleurs musculaires du dos

La liste des règles de base pour prévenir l'apparition de douleurs dans les muscles du dos comprend les recommandations suivantes:

  1. Refus d'hypodynamie. Si une personne mène une vie sédentaire, elle doit prendre soin de sa santé. Même de simples exercices matinaux effectués quotidiennement aideront à réduire l'intensité de l'inconfort..
  2. Traitement en temps opportun des maladies existantes.
  3. Dormez dans une position confortable et sur un matelas orthopédique de qualité.

Vidéo: secrets médicaux - maux de dos

Si un patient a les muscles du dos, la cause du symptôme est souvent des maladies dangereuses, par exemple: myosite, scoliose, hernie discale, ostéochondrose et autres maladies de la colonne vertébrale. Les maladies répertoriées progressent rapidement, ce qui entraîne des conséquences et des complications dangereuses..

La cause de la douleur peut également résider dans les blessures et blessures subies et non complètement guéries, auquel cas la douleur musculaire sera douloureuse, périodique. Le syndrome douloureux avec localisation dans la région des omoplates peut indiquer le développement de pathologies névralgiques et la progression du zona. Le schéma thérapeutique est déterminé en fonction des raisons.

Conclusions et conclusions

De quoi nos médecins russes sont-ils silencieux? Pourquoi dans 90% des cas, le traitement médicamenteux n'a qu'un effet temporaire?

Malheureusement, la plupart des remèdes «guérissant» les maladies du dos et des articulations, qui sont annoncés à la télévision et vendus en pharmacie, sont une arnaque totale..

Au début, il peut sembler que les crèmes et les onguents aident, MAIS en fait ils ne soulagent que TEMPORAIREMENT les symptômes de la maladie..

En termes simples, vous achetez un analgésique régulier et la maladie continue de se développer vers un stade plus grave. La douleur courante peut être un symptôme de conditions médicales plus graves:

  • dystrophie du tissu musculaire dans les fesses, la cuisse et le bas de la jambe;
  • pincement du nerf sciatique;
  • développement de l'arthrite, de l'arthrose et des maladies apparentées;
  • douleur aiguë et aiguë - lumbago, qui conduit à une sciatique chronique;
  • syndrome de la queue de cheval, qui conduit à la paralysie des jambes;
  • impuissance et infertilité.

Comment être? - tu demandes. Nous avons étudié une grande quantité de matériaux et, surtout, testé dans la pratique la plupart des médicaments pour le traitement des maladies de la colonne vertébrale et des articulations. Ainsi, il s'est avéré que le seul nouveau remède qui ne supprime pas les symptômes, mais qui guérit vraiment, est un médicament qui n'est pas vendu en pharmacie et qui n'est pas annoncé à la télévision! De peur que vous pensiez qu'un autre «remède miracle» est en train de vous enivrer, nous ne vous dirons pas de quel médicament il s'agit. Si vous êtes intéressé, vous pouvez lire vous-même toutes les informations à ce sujet. Voici le lien".

Liste de la littérature utilisée

  1. Evgeny Cherepanov «École« Healthy Spine », 2012;
  2. Alexey Ivanchev «Spine. Health Secrets», 2014;
  3. Victoria Karpukhina «Santé de la colonne vertébrale. Popov, systèmes Bubnovsky et autres méthodes de guérison», 2014;
  4. Yuri Glavchev "La colonne vertébrale est un provocateur de toutes les maladies", 2014;
  5. Stephen Ripple "Vivre sans mal de dos. Comment soigner la colonne vertébrale et améliorer le bien-être général", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Urgent orthopedics. Spine.", 1995.

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Elena

Lisez mieux ce que dit le célèbre professeur sur le traitement du dos et des articulations. J'ai souffert pendant plusieurs années - lumbago soudain, inconfort constant, fatigue chronique. Les consultations interminables de médecins, les pilules, les onguents et les gels n'ont pas résolu mes problèmes. MAIS grâce à un remède simple, mon dos va bien et je me sens comme une personne en parfaite santé. Maintenant, mon médecin se demande comment c'est. L'autre jour, j'ai été agréablement surpris quand j'ai vu que des experts aussi connus en parlaient déjà. Voici un lien vers un article avec un médecin.

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