Même si une personne a un travail de bureau calme, à la fin de la journée, elle peut être confrontée à des douleurs dans les mains. Les causes et le traitement de cette maladie, qui peut être un symptôme de nombreuses maladies graves, sont le sujet de cette revue d'Invaworld..

Causes courantes de douleur à la main

Parfois, l'inconfort dans les articulations est si dérangeant qu'une personne ne peut littéralement pas trouver une place pour elle-même et un soulagement, de jour comme de nuit. Il y a 12 raisons principales pour lesquelles vos mains vous font mal, regardons-les de plus près:

Blessure aux membres

Nos mains sont constamment au travail, il n'est donc pas surprenant que ce soient elles qui soient le plus souvent blessées, en particulier lors de travaux lourds non mécanisés. Après une dure journée de travail, vous ne comprenez peut-être même pas immédiatement la raison pour laquelle vos mains vous font mal. Avec un stress accru, la luxation ou l'étirement peuvent ne pas affecter immédiatement. Ce n'est qu'après combien de temps vous constaterez un gonflement ou une déformation du doigt. Il y a beaucoup d'os petits et fins dans la main, qui se cassent assez facilement avec un mouvement imprudent. Une fracture peut être supposée par une activité motrice limitée ou, au contraire, par une mobilité non naturelle. Parfois, vous pouvez même entendre un craquement, c'est un symptôme très alarmant. Dans tous les cas, la blessure ne peut être laissée sans traitement. Il est nécessaire d'aller aux urgences, où ils prendront une photo et appliqueront un pansement de fixation. Si cela n'est pas fait, les os peuvent se développer avec un décalage, ce qui limitera considérablement la fonctionnalité de votre membre..

Pour le traitement des entorses et des entorses, en plus d'un bandage de fixation, le médecin recommandera une thérapie physique. Dans tous les cas, avant la récupération, la mobilité des membres doit être limitée et pour une rééducation complète après la récupération, des massages réguliers et des exercices simples.

Inflammation des tendons - tendinite

La cause de l'inflammation peut être une sorte de travail professionnel associé à des mouvements monotones. Les musiciens, les brodeurs, les opérateurs de machines et les athlètes souffrent souvent de cette maladie. Avec une charge monotone, la douleur n'apparaîtra pas immédiatement, mais après un certain temps. Une faiblesse apparaît et la main ou les deux mains font mal, un œdème peut apparaître. Pour faire face à une tendinite, vous devez reposer vos membres pendant au moins quelques jours. Le médecin recommandera des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de la physiothérapie. Vous pouvez le faire à la maison en vous réchauffant dans de l'eau chaude.

Mort osseuse - nécrose aseptique

Que faire si vous avez mal aux mains et que vous remarquez une inflammation et un gonflement sévère après une blessure récente. Consultez immédiatement un médecin! La raison peut être la mort du tissu osseux, qui menace non seulement votre santé, mais aussi votre vie! Un traitement intempestif de la nécrose peut entraîner la nécessité d'une amputation de la main.

Maladies dont les mains font mal et leur traitement

Qu'est-ce qui fait mal aux mains et quelles maladies peuvent conduire à ce symptôme? Certains d'entre eux peuvent être le résultat de l'activité professionnelle d'une personne ou le signe d'une sorte de trouble systémique..

La main fait mal au poignet - syndrome du tunnel

Une autre conséquence de l'activité professionnelle, pour laquelle la main fait mal à la main, est le syndrome du tunnel, on l'appelle aussi syndrome du canal carpien. La raison des sensations douloureuses est la compression du canal nerveux, qui passe juste dans cette zone. Cela se produit souvent parmi les joueurs de tennis professionnels et les joueurs informatiques. Avec un tel symptôme, la fixation du membre est indiquée jusqu'à ce que les symptômes soient supprimés et même une intervention chirurgicale..

Arthrose: déformation du cartilage

Cette maladie peut être le résultat d'une blessure antérieure, surtout si le traitement correct n'a pas été effectué. La cause de la déformation du tissu cartilagineux peut être une altération du métabolisme, ainsi qu'un certain nombre d'affections systémiques générales. Un signe caractéristique de l'arthrose est un resserrement des articulations et une raideur de la main. Avec une telle maladie, il est difficile de travailler avec de petits objets. Le traitement consiste en des médicaments chondroprotecteurs, des anti-inflammatoires et des exercices thérapeutiques et des massages.

Maladie de Kervain et cliquetis du doigt

Pourquoi les mains et les pouces dans les articulations peuvent-ils faire mal? La cause peut être une inflammation du tendon du pouce, appelée maladie de De Quervain. Le diagnostic n'est pas difficile: vous devez appuyer votre pouce contre la paume et le tirer vers le petit doigt. Si vous tombez malade à la base - tout est clair.

Et si la mobilité du pouce est très limitée et lorsqu'il est étendu, un clic caractéristique se fait entendre, une opération chirurgicale aidera à résoudre ce problème, dans lequel le gonflement de la membrane synoviale est traité par excision du ligament.

Goutte et mains rhumatismales

Avec des maladies graves telles que la goutte, les mains sont également susceptibles d'être endommagées. Les articulations deviennent enflammées et enflées et la personne éprouve une douleur lancinante sévère qui peut durer plusieurs jours. Les attaques sont arrêtées avec des médicaments comme le diclofénac, et dans le traitement général, les médecins recommanderont le respect d'un régime strict et d'éviter l'alcool. Pour réduire le niveau d'acide urique dans le sang, des médicaments spéciaux sont indiqués.

Pourquoi tes mains te font-elles mal le matin? Il est possible que la polyarthrite rhumatoïde en soit la cause, surtout si vous ressentez une raideur dans les mains et les poignets. Traitement de l'arthrite - complexe, avec l'utilisation de médicaments hormonaux, d'anti-inflammatoires et de physiothérapie.

Symptômes liés au système nerveux

Avec une réaction aiguë à une situation froide ou stressante, le syndrome de Raynaud peut apparaître, dans lequel la peau des mains devient pâle et les doigts deviennent engourdis.

Les personnes qui subissent beaucoup de stress au travail peuvent également souffrir de crampes d'écriture, dans lesquelles elles se pincent les doigts..

Le traitement de ces problèmes est la physique et la psychothérapie, des procédures relaxantes..

Que faire si vous avez mal aux mains: conseils généraux

Même si vous remarquez que votre poignet commence à gonfler, retirez immédiatement tous les bracelets et bagues. En cas de blessure, fixez le membre et refroidissez-le avec de la glace ou des aliments froids du congélateur, mais ne gardez pas le froid trop longtemps, consultez un médecin dès que possible.

Aux premières sensations désagréables avec des mouvements répétitifs, réduisez la charge et faites une pause pour vous reposer et masser.

Obtenez des soins médicaux immédiats si vous ressentez une raideur, un gonflement ou une rougeur de la peau..

Afin d'éviter les conséquences «professionnelles», faites de la gymnastique pour les mains, de l'auto-massage, utilisez des dispositifs de protection.

Comment se débarrasser de la douleur à la main

Chaque jour, une lourde charge est placée sur les membres supérieurs d'une personne. Un grand inconfort est causé par l'inconfort et la douleur dans les mains. Que faire si la main fait mal lors de la flexion, le médecin doit décider après le diagnostic. L'auto-traitement à domicile peut entraîner une aggravation de la maladie et provoquer le développement d'effets secondaires indésirables.

Anatomie du poignet

Le poignet est la zone de la main qui relie la main à l'avant-bras. Le poignet se compose de 8 os courts en forme de polyèdre et d'os spongieux. Ces os forment deux rangées, appelées proximales et distales en médecine. La première rangée se compose d'os tels que lunaire, scaphoïde, triangulaire, pisiforme. Une autre rangée est formée par les os trapézoïdaux, capités, non cintrés et trapézoïdaux..

Le poignet est considéré comme la partie la plus mobile du membre supérieur, car il remplit de nombreuses fonctions motrices tout au long de la journée. Une activité physique et une activité physique constantes peuvent provoquer des douleurs au poignet.

Causes de la douleur

Si votre poignet vous fait mal lors de la flexion, les causes peuvent être très différentes. Dans le cas où les douleurs sont causées par le développement de diverses blessures et pathologies, elles peuvent être conditionnellement divisées dans les sous-catégories suivantes:

Les blessures sont considérées comme le facteur le plus courant qui cause des douleurs à la main et au poignet. Le diagnostic de tels dommages est assez simple: il suffit d'établir un historique de la maladie. Les blessures sont toujours précédées de dommages mécaniques. Le pic de la fréquence des blessures survient pendant la saison froide, lorsqu'une personne tombe sur sa main pendant des conditions glaciales. La conséquence d'une telle chute est souvent une fracture. Pour éviter la perte de capacité du poignet à bouger et d'autres complications, il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun et de subir un examen du matériel.

Étirement - les ligaments situés autour du poignet, sous une forte contrainte mécanique et en pliant la main en arrière, peuvent s'étirer et même se casser. Cela s'applique également aux tendons de l'articulation du poignet..

La tendinite est une inflammation et une dégénérescence des tendons. La cause du développement de cette maladie est considérée comme une tension constante localisée au poignet. Ces pathologies sont le plus souvent exposées aux sportifs..

Syndrome du canal carpien, dans lequel la main droite ou la main gauche fait mal. Cette maladie affecte les personnes de ces professions associées à de petits mouvements des mains: artistes, musiciens, sculpteurs et autres. Ce syndrome d'inflammation nerveuse survient lorsqu'un nerf du canal carpien est pincé en raison d'un gonflement des tendons situés près de ce nerf..

Hygroma - en raison d'un traumatisme mécanique au poignet (choc, fracture, luxation), un kyste se forme. Au poignet, la tumeur ressemble à une bosse.

La tendovaginite est une inflammation interne de la gaine fibreuse du tendon. La maladie touche les adultes, souvent les femmes. Avec cette pathologie, une douleur intense survient, ce qui peut entraîner une perte de capacité de travail. Les personnes appartenant aux professions dans lesquelles une personne utilise souvent son pouce (pianistes, téléphonistes, couturières) sont à risque.

La péritendinite est un processus inflammatoire dans la gaine synoviale des tendons, qui se caractérise par une douleur au poignet, un gonflement de la partie inférieure de l'avant-bras et des craquements lors de l'activité motrice du membre. Souvent, avec une inflammation des ligaments et des tendons, il y a une limitation de l'activité des pouces et des index. Les infections bactériennes et les rhumatismes sont considérés comme les causes du développement de la maladie..

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique du tissu conjonctif qui affecte les petites articulations, la peau, les tissus musculaires, le cœur, le squelette. Il se manifeste chez les personnes âgées de 14 à 55 ans, se transforme souvent en une forme chronique. Le plus souvent, les femmes souffrent d'arthrite. L'arthrite peut également survenir chez les enfants, en règle générale, dans l'enfance, l'évolution de la maladie est aiguë. Un traitement tardif conduit au fait que les articulations sont plus souvent sujettes à une subluxation et à une luxation. Dans le corps humain, l'inflammation se développe dans divers organes et systèmes, dans les cas les plus graves, il existe un risque de mort.

L'arthrose de l'articulation du poignet - cette maladie articulaire est de nature dystrophique-dégénérative et commence son développement après des maladies des tissus cartilagineux de l'articulation. Les principales raisons provoquant le développement de l'arthrose sont considérées comme une fracture du scaphoïde, une surcharge chronique excessive de l'articulation, une inflammation et d'autres blessures..

Une nécrose avasculaire des os du poignet - un ramollissement des os se produit, ce qui entraîne diverses déformations. Souvent, le scaphoïde et les os lunaires sont exposés à cette pathologie. Affecte principalement les jeunes hommes. Les causes de cette maladie sont multiples - des dommages mécaniques à diverses anomalies pathologiques dans le corps..

Il est également intéressant de savoir pourquoi il y a de la douleur en pliant le pouce.

Lors de la flexion et de l'extension


Les autres raisons qui peuvent provoquer des douleurs à la main lors de la flexion et de l'extension sont les suivantes:

  • gonflement de la main,
  • traitement avec des médicaments antiépileptiques,
  • consommation excessive d'alcool,
  • prédisposition héréditaire aux lésions ligamentaires,
  • professions spécifiques,
  • surcharge excessive du poignet.

Pendant la grossesse

Séparément, ce type de douleur dans les mains est noté lors de l'extension chez la femme enceinte. Les symptômes peuvent indiquer la maladie de De Quervain. Le principal symptôme distinctif de cette pathologie est qu'une femme n'est pas capable d'étendre rapidement son pouce sur sa main, qui a été appliquée sur la paume.

Autres raisons

Les facteurs suivants peuvent également causer de la douleur:

  • maladies articulaires,
  • traumatisme,
  • infections,
  • surmenage,
  • douleur lors du travail à l'ordinateur.

Dans tous les cas, si la douleur dans la main droite ou gauche ne disparaît pas assez longtemps, il est recommandé de consulter un médecin et de subir les tests nécessaires pour éviter l'aggravation de la maladie..

Méthodes de traitement

Étant donné que de nombreux facteurs peuvent provoquer des douleurs au poignet lors de la flexion et de l'extension du poignet de la main droite, ainsi que de la gauche, leur traitement comporte de nombreuses options différentes. La condition principale d'un rétablissement réussi est un traitement professionnel, car l'auto-thérapie à domicile peut avoir des conséquences graves et irréparables..

En règle générale, si la maladie est diagnostiquée à temps, un traitement conservateur suffit pour l'éliminer. Pour diverses blessures, un plâtre ou un bandage est appliqué sur le poignet pour fixer l'articulation dans une position. Pour les fractures déplacées, le médecin procède au soi-disant repositionnement des fragments osseux. En cas de luxation ou de subluxation, les articulations sont remises dans la bonne position.

Traitement médical

L'arthrite est traitée avec des médicaments, généralement des antibiotiques. En cas de survenue d'une arthrite goutteuse, un régime strict est prescrit pendant toute la durée du traitement. Pour l'arthrite rhumatoïde, réactive et les rhumatismes, des médicaments glucocorticostéroïdes sont prescrits. Les médicaments varient en fonction de l'état du patient.

Avec les processus dégénératifs, vous ne pouvez que ralentir le développement de la maladie. Pour cela, des médicaments glucocorticostéroïdes sont également utilisés, ainsi que des AINS. Pour la régénération tissulaire et la réduction des symptômes douloureux, des procédures physiothérapeutiques et l'utilisation de chondroprotecteurs sont prescrites. Dans tous les cas, le traitement doit être prescrit par un médecin, en fonction du tableau clinique de la maladie..

Traitement traditionnel


Bien que l'on pense que la médecine traditionnelle a passé l'épreuve du temps, il n'est pas recommandé de l'utiliser sans l'approbation d'un médecin. Les remèdes traditionnels les plus populaires pour les douleurs au poignet sont:

  • Les inflorescences de lilas fraîches sont placées dans un plat opaque, versées sur le dessus avec de la vodka, bien fermées et insistées pendant 10 jours dans un endroit sombre et frais, en secouant le mélange tous les jours. Buvez la potion finie tous les jours avant chaque repas, une cuillère à soupe. Durée du cours thérapeutique - jusqu'à 30 jours.
  • La racine de pissenlit fraîche est coupée en longs morceaux et cuite au four jusqu'à obtention d'une teinte brune, broyée en poudre. Une cuillère à café du mélange est versée dans 200 ml d'eau bouillante et insisté pendant 30 minutes. Buvez la teinture obtenue tous les jours, une heure après avoir mangé.

La prévention

On sait que la prévention est considérée comme le moyen le plus simple d'éviter la maladie. Pour éviter l'apparition de douleurs dans les mains, des mesures préventives sont prises, telles que des pauses fréquentes dans le travail avec une utilisation prolongée de l'ordinateur, un échauffement actif des mains et une évitement du stress sur l'articulation. Si des symptômes désagréables apparaissent dans les mains, toute activité physique sur les mains doit être immédiatement limitée.

Pendant les périodes dangereuses, essayez d'éviter de vous blesser au poignet. Il n'est pas recommandé de soulever des poids. L'alimentation quotidienne doit contenir la quantité requise de calcium et de vitamine D.Ne pas abuser de tabac et de produits alcoolisés et mener une vie saine, ceci est considéré comme la principale mesure préventive contre les maladies.

La main dans le poignet fait mal en se pliant: causes et traitement avec des remèdes populaires, ou à quel médecin s'adresser? + Vidéo

Dans cet article, nous analyserons les principales causes de la douleur à la main au poignet lors de la flexion, les diagnostics et les méthodes de traitement avec des médicaments et des remèdes populaires.

L'une des articulations les plus flexibles du corps humain est l'articulation du poignet, elle relie la main et l'avant-bras, permettant à une personne d'effectuer de nombreux mouvements différents, que ce soit les mouvements des doigts, la flexion ou l'extension des mains.

L'articulation elle-même a une structure assez complexe et fragile, elle est donc souvent blessée, ce qui peut provoquer une douleur aiguë dans les mains.

Pourquoi mon poignet me fait-il mal??

Les principales causes de douleur sont associées au fait que la plus grande charge retombe sur les mains, par exemple, pendant l'entraînement, en particulier la musculation, lors de la levée et du transport de poids, ainsi qu'à l'émergence et à la pénétration croissante des smartphones dans notre vie, un colossal charge.

Raisons principales

Les douleurs articulaires peuvent indiquer les maladies suivantes:

Traumatisme

Cela peut être une luxation, une fracture, une contusion, une entorse ou une rupture ligamentaire. Souvent, les blessures sont caractérisées par une douleur au site de la blessure, un gonflement des tissus mous et des ecchymoses. La fracture peut être accompagnée d'une entorse.

Arthrite

Rhumatoïde, y compris - une infection des articulations, entraîne une déformation de la main, une diminution et une perte supplémentaire de l'activité motrice. Une maladie très courante.

Arthrose

Il est diagnostiqué après des blessures, se fait sentir en se déplaçant, au repos ne se rappelle pratiquement pas de lui-même.

Ténosynovite

Maladie de De Quervain - survient chez les personnes qui font des mouvements de compression fréquents avec beaucoup d'effort.

La maladie elle-même diffère en ce que lorsque la main est enlevée, la douleur irradie jusqu'au bout du pouce ou du coude. Et l'extension du pouce n'apporte pas de douleur.

Syndrome du tunnel

Usure des tendons, inflammation nerveuse. Ce sont souvent des patients qui travaillent beaucoup à l’ordinateur..

Tendinite

Le résultat d'un effort excessif, donc les athlètes professionnels tombent souvent malades.

Syndrome du canal carpien

Les femmes sont exposées pendant la grossesse aux deuxième et troisième trimestres, en raison d'une forte augmentation du poids corporel. Manifesté par la douleur, l'engourdissement du membre, surtout la nuit.

Diagnostics et premiers secours

Le diagnostic de l'une des maladies doit être rapide, en cas de douleur aiguë, bien sûr, les premiers soins sont nécessaires avec une nouvelle visite chez le médecin et la nomination d'un traitement.

Soins d'urgence

Il s'agit d'un arrêt du saignement, à l'aide de garrots ou de moyens improvisés: une ceinture, une cravate, etc. Après avoir arrêté la plaie, couvrez la plaie avec une serviette stérile et fixez le membre avec des attelles, des attelles, des plaques. Appliquer à froid et assurer un repos complet en suivant un spécialiste.

Recherche

Toute maladie dans laquelle le poignet fait mal présente des traits distinctifs suffisants pour un diagnostic précis par un spécialiste.

Il arrive que les signes cliniques ne soient toujours pas suffisants, puis ils ont recours à des méthodes supplémentaires, cela peut être une radiographie, une ponction, une IRM, une prise de sang.

Souvent, les médecins sont obligés d'utiliser un ensemble de méthodes pour déterminer la maladie, sa gravité et déterminer les méthodes de traitement.

Traitement

La méthode de traitement la plus efficace est désormais un effet polyvalent sur le corps humain..

Traditionnel

La médecine moderne offre:

  • L'imposition de plâtres de fixation, d'attelles, de retenues
  • Physiothérapie
  • Exercices de physiothérapie en combinaison avec un massage
  • Traitement avec des médicaments spéciaux - médicaments
  • Dans les cas extrêmes, la chirurgie

Médicaments

  1. Les principaux groupes de médicaments utilisés pour le soulagement des symptômes et le traitement. Le premier groupe comprend les analgésiques Ketonal, Ketanov et leurs analogues.
  2. Le deuxième groupe comprend les anti-inflammatoires - Larfix, Ortofen, prescrits pour l'arthrose et l'arthrite des articulations.
  3. Le troisième groupe se compose de médicaments - chondroprotecteurs, prescrits pour l'arthrose afin de restaurer l'activité motrice des articulations.
  4. Un groupe distinct est représenté par les préparations à teneur en calcium - Calcemin.
  5. Le dernier groupe comprend les médicaments antirhumatismaux qui empêchent le développement d'effets irréversibles, les corticostéroïdes et d'autres médicaments combinés.

Les gens

Compresse de gingembre

En plus des méthodes de traitement traditionnelles, beaucoup sont habitués à recourir aux méthodes traditionnelles. Donc, si le poignet de la main gauche fait mal, vous pouvez utiliser une compresse de gingembre, ce qui accélère le processus de récupération et élimine les toxines..

Pour obtenir une solution, versez de l'eau bouillante sur la racine de gingembre et laissez reposer. Prenez un chiffon doux pour humidifier et appliquez sur le poignet endolori pendant quinze minutes.

Autres compresses

Vous pouvez utiliser une feuille de bardane la nuit. La compresse de kéfir avec de la craie a fait ses preuves. Il est nécessaire de mélanger les ingrédients jusqu'à ce qu'un mélange soit obtenu, qui est ensuite appliqué sur la zone affectée et enveloppé dans un film.

La prévention

La prévention est essentielle pour des mains saines.

Nous vous donnerons un certain nombre de conseils utiles pour vous aider à garder votre santé!

Douleur au poignet - causes, diagnostic, traitement

Le site fournit des informations de base à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

introduction

Le poignet est la zone qui relie la main aux os de l'avant-bras. Il est formé de huit os polyédriques disposés en deux rangées.

Étant donné que le poignet est non seulement responsable de nombreux mouvements de la main, mais prend également les charges de puissance sur les membres supérieurs, cette zone est particulièrement vulnérable. Et plus tôt la cause de la douleur est établie et les bonnes mesures sont prises, plus vous avez de chances de maintenir la mobilité..

Dans le cadre de cet article, nous comprendrons les causes de la douleur aux poignets, nous parlerons des méthodes d'autodiagnostic et des signes distinctifs des maladies, ainsi que de la liste maximale possible d'autres causes de douleur aux poignets..

Douleur au poignet: causes et diagnostic

La douleur dans les poignets peut être sévère et presque imperceptible, pire la nuit ou dérangeante 24 heures sur 24; lorsque vous déplacez les doigts dans la zone du poignet et du dos de la main, un grincement peut être ressenti - ce sont tous des signes diagnostiques importants. Tous, ainsi que des informations sur la cause possible de la douleur, aident à poser le bon diagnostic et à choisir la méthode d'examen appropriée..

Douleur aux poignets due à une blessure (fracture, luxation, entorse)

Une chute sur le bras ou un coup direct au poignet peut fracturer ou luxer les os et étirer les ligaments.
Dans tous les cas, ils dérangeront:

  • douleur aiguë dans l'articulation du poignet;
  • limitation de la mobilité;
  • gonflement du poignet.

Poignet cassé ou disloqué
Le plus souvent, le scaphoïde et les os lunaires subissent une fracture, cela sera perceptible sur une radiographie.

Dans les cas graves, la victime se plaindra d'une douleur aiguë au poignet, et à l'examen, il sera possible de remarquer une déformation évidente de l'articulation, sa mobilité pathologique, des ecchymoses et un gonflement important.

Pour une fracture légère, seule la présence d'œdème et une légère gêne au poignet sont caractéristiques. Dans ce cas, des erreurs de diagnostic sont possibles et en laissant la fracture sans surveillance. La conséquence d'une telle inattention à la douleur au poignet est une perte totale de mobilité de l'articulation..

Entorse au poignet
Les ligaments qui maintiennent les os du poignet ensemble et ceux qui relient l'avant-bras à la main peuvent être étirés ou déchirés..

L'entorse du poignet est caractérisée par une douleur aiguë dans l'articulation, une incapacité à effectuer la même amplitude de mouvement avec la main et une instabilité articulaire. Le gonflement du site de la blessure augmente progressivement.

Premiers secours
À ce stade, il est important de prévenir le développement de complications: choc douloureux, perte de sang ou encore traumatisme plus important du membre affecté.

  • Si la fracture est ouverte et que du sang coule de la plaie: tout d'abord, vous devez arrêter le saignement.
  • De la glace est appliquée sur le site de la fracture (elle doit être enveloppée dans un tissu) - elle soulagera la douleur aiguë, préviendra le gonflement et réduira les saignements.
  • Un bandage de gaze stérile est appliqué sur la plaie, le cas échéant.
  • Après cela, le membre doit être fixé avec une attelle (ou bandé sur une petite plaque) pour éviter le déplacement de fragments osseux, d'autres traumatismes et douleurs..
  • Ensuite, vous devez voir un médecin (appelez une ambulance ou venez vous-même aux urgences).

Attention! Soyez prudent lorsque vous utilisez des analgésiques!
  • Les sprays topiques (vaporisés sur la peau) ne doivent pas être utilisés sur des plaies ouvertes. Sinon, le médicament pénètrera dans la circulation sanguine générale à une concentration importante et peut même entraîner la mort d'une personne..
  • Les analgésiques locaux fonctionnent pendant très peu de temps. Leur utilisation répétée n'est pas souhaitable en raison de la possibilité de surdosage.
  • Les analgésiques (poudres) peuvent exacerber l'ulcère de l'estomac de la victime, entraîner des saignements gastriques et d'autres conséquences indésirables. La possibilité de leur utilisation avant l'arrivée d'une ambulance est mieux vérifiée avec la victime..

Diagnostique
Les rayons X sont pris dans des projections spéciales pour diagnostiquer la douleur au poignet due à une blessure.

Traitement
En cas de fractures des os du poignet sans déplacement, un plâtre est appliqué sur le membre pendant 1 à 6 mois, selon le type de fracture. Une radiographie répétée (contrôle) est prise après avoir retiré le plâtre.

Important! Une douleur au poignet, longtemps après une blessure, peut être un signe d'arthrose (complication d'une fracture non unitaire de l'os naviculaire du poignet). Dans ce cas, il y aura de la douleur lorsque l'articulation est tendue, en tournant la paume de haut en bas et en limitant la mobilité.
Comme pour toute douleur au poignet, consultez un médecin..

Douleur dans les poignets due à un effort de force régulière sur le bras

Les blessures au poignet peuvent résulter d'un stress répétitif excessif (p. Ex., Poignées dures, courbures du poignet comme le golf, le tennis ou l'aviron).

À la suite de telles charges, la tendinite survient le plus souvent. Ces maladies sont plus fréquentes que d'autres en raison de l'étroitesse anatomique des membranes à travers lesquelles passent les tendons du poignet. Une légère irritation de ces tendons suffit à y induire des phoques..

Un signe diagnostique de tendinite qui est apparu sera la crépitation, une sensation de crépitement dans le tendon qui va du poignet aux doigts lors du déplacement. Plusieurs tendons peuvent devenir enflammés à la fois. La maladie se développe progressivement, ce qui sera indiqué par une douleur qui grandit avec le temps le long des tendons.

D'autres symptômes de la tendinite sont importants à noter:

  • douleur en bougeant vos doigts ou votre main;
  • une sensation de craquement dans les tendons;
  • difficultés importantes à saisir des objets avec une main douloureuse.

Diagnostique
Pour diagnostiquer cette maladie, un examen médical est effectué et une évaluation de la nature et de la localisation de la douleur, du degré de mobilité dans l'articulation, ainsi que de la présence de crépitements dans les tendons du poignet. C'est assez.

Si le traitement est inefficace ou s'il y a des doutes sur l'exactitude du diagnostic (suspicion de fractures et d'autres maladies osseuses), une radiographie (radiographie) du poignet est réalisée.

Traitement
Pour les douleurs au poignet causées par une tendinite, maintenez l'articulation au repos et fixez-la avec une attelle ou une attelle. Le traitement ultérieur est effectué par un médecin.

Douleur au poignet pendant la grossesse

Le syndrome du canal carpien (en abrégé SZK) est le nom de la maladie qui inquiète le plus souvent les femmes enceintes au deuxième ou troisième trimestre de la grossesse.

La principale raison de l'apparition de SZK réside dans l'augmentation du poids corporel d'une femme et un œdème, particulièrement prononcé dans la seconde moitié de la grossesse. Un gonflement des mains entraîne le plus souvent une compression du nerf médian.

Les symptômes de cette maladie touchent 20 à 60% des femmes enceintes. Ils peuvent être légers ou causer un inconfort grave. En règle générale, la douleur disparaît avec la naissance d'un bébé. Dans de rares cas, la douleur au poignet avec SZK persiste pendant plusieurs mois.

Symptômes SZK:

  • douleur au poignet, démangeaisons, sensation de brûlure, picotement ou tremblement des doigts;
  • les symptômes sont pires la nuit, bien qu'ils puissent être dérangeants pendant la journée;
  • l'inconfort est ressenti sur la face palmaire de quatre doigts (du pouce à l'anneau) et sur la paume elle-même. Si un engourdissement est présent dans le petit doigt et est transmis au dos de la main, cela indique une autre maladie;
  • faiblesse des doigts lors de la saisie d'objets, en particulier de grande taille;
  • l'engourdissement peut s'étendre au-delà de la paume si les branches du nerf médian sont impliquées. Il peut y avoir un coup de froid de la main, un blanchiment de la peau dû à une vasoconstriction, une hypersensibilité aux températures froides;
  • détérioration générale du bien-être, présence d'œdème sur les jambes et les bras.

Diagnostique
Pour poser un diagnostic, un certain nombre de tests sont effectués pour la flexion passive et l'extension du membre, le tapotement le long du nerf, etc. L'électromyographie est une méthode de recherche supplémentaire. Cette étude consiste à enregistrer des impulsions électriques dans les muscles, ce qui vous permet d'identifier la zone du nerf affecté, ou d'identifier une cause de douleur dans les poignets autre que SZK..

Douleur au poignet pendant la grossesse: aide et traitement
Lors de la prochaine poussée nocturne de douleur au poignet, essayez de changer votre position de sommeil. Voici quelques règles simples pour vous aider à réduire votre inconfort:

  • évitez de mettre vos mains sous votre tête pendant que vous dormez;
  • serrez vos mains pour retrouver la sensibilité lors d'engourdissements et soulager la douleur;
  • dans l'après-midi, vous pouvez essayer d'effectuer des exercices simples: serrez et desserrez régulièrement vos doigts (cette technique peut être réalisée si elle n'augmente pas la douleur);
  • essayez d'éviter les travaux impliquant des mouvements constants des doigts (taper sur le clavier, jouer du piano, etc.);
  • assis devant le téléviseur, essayez d'élever vos bras (par exemple, en les posant sur le dossier du canapé).

Attention: si les mesures ci-dessus n'apportent pas de soulagement, vous devez absolument consulter un médecin. Laissée sans surveillance et sans traitement adéquat, la SZK peut entraîner des lésions irréversibles du nerf médian et de graves dysfonctionnements de l'ensemble du bras..

Votre médecin peut vous recommander de prendre des vitamines pour nourrir le nerf et de porter une attelle autour de votre poignet la nuit. Cette attelle maintiendra le poignet dans une position confortable et réduira la tension musculaire et la pression sur le nerf..

En cas d'urgence, une opération est réalisée dans laquelle une incision est faite du ligament oblique du poignet, ce qui conduit à la libération du nerf médian de la compression.

Maladies professionnelles

Douleur au poignet pendant le travail quotidien à l'ordinateur
Le travail quotidien à l'ordinateur, la frappe sur le clavier et l'utilisation de la souris de l'ordinateur entraînent des charges monotones régulières sur les mêmes muscles, le poignet est en tension constante. Cette activité conduit à un gonflement des tendons à côté du nerf, et conduit parfois à un gonflement du nerf lui-même..

La douleur au poignet est plus prononcée dans la main droite chez les droitiers. Préoccupé par un inconfort constant dans l'articulation du poignet, un affaiblissement de la force de préhension, un engourdissement des mains, en particulier des paumes.
Cette maladie est appelée syndrome du tunnel ou SZK (voir description ci-dessus).

Important! Dans le mécanisme de compression du nerf du poignet, les maladies de la colonne vertébrale jouent un rôle important. Les hernies discales et l'ostéochondrose sont caractérisées par des lésions des nerfs qui s'étendent de la moelle épinière, y compris aux bras.
Pour la prévention du syndrome du tunnel, il est recommandé de suivre un certain nombre de règles:

  • choisissez une position assise confortable, positionnez correctement le moniteur et le clavier devant vous;
  • utilisez un clavier et une souris confortables, source d'éclairage supplémentaire;
  • prendre des pauses de travail avec échauffement musculaire;
  • en cas de douleur persistante au poignet, l'activité physique sur le bras douloureux doit être exclue pendant 2 semaines et le membre doit être maintenu au repos à l'aide d'une attelle.

Le syndrome du tunnel peut survenir non seulement comme une maladie professionnelle. Nous avons déjà dit que cette maladie inquiète souvent les femmes enceintes dans la seconde moitié de la grossesse. En outre, la SZK peut être une conséquence du diabète sucré, de l'arthrite ou accompagner le syndrome prémenstruel.

Douleur au poignet des téléphonistes, tailleurs, pianistes et vêtements mouillés régulièrement tordus
Une maladie professionnelle qui est plus fréquente chez les femmes adultes qui jouent du piano, travaillent au téléphone ou tordant constamment des vêtements mouillés ou un paillasson est appelée ténosynovite sténosante (ou tendovaginite). La maladie provoque non seulement une douleur intense au poignet, mais peut également entraîner une invalidité.

La tendovaginite affecte les muscles du tendon de la bourse qui contrôlent le mouvement du pouce. La douleur au poignet dérange du côté de l'index de la main (à l'emplacement du processus styloïde). La peau de cette zone est enflammée et douloureuse au toucher. Au fil du temps, des tissus cicatriciels se forment sur ce site. Il peut être ressenti à travers la peau comme un gonflement ferme semblable à une graine d'orange..

Important! Avec la ténosynovite sténosante, il n'y a pas de crépitation (grincement) avec les mouvements des doigts.

Diagnostique
Il existe quatre symptômes distinctifs de la tendovaginite:

  • avec extension passive du pouce, il n'y a pas de douleur;
  • en serrant la main dans un poing et en l'attirant passivement vers le coude, la douleur irradie vers le processus styloïde, et parfois vers le bout du pouce ou jusqu'au coude;
  • une douleur locale est ressentie lorsqu'elle est pressée à côté du processus styloïde, à une distance allant jusqu'à 1,5 cm dans la direction du pouce;
  • l'apparition de la maladie est précédée de mouvements excessifs et inhabituels du pouce.

Traitement
Le traitement est effectué en fonction de la cause sous-jacente de la tendovaginite.
Si la tendovaginite est causée par une maladie générale du corps (brucellose, gonorrhée, rhumatisme, etc.), la maladie sous-jacente est traitée. En ce qui concerne les manifestations locales mentionnées ci-dessus, l'immobilisation des membres est utilisée (fixation du poignet avec une attelle pendant 10-12 jours), la physiothérapie et le traitement médicamenteux sans hospitalisation.
Dans les cas difficiles et réfractaires, ils ont recours à un traitement chirurgical.

Douleur au poignet chez les grutiers, les charpentiers, les coupeurs, les serruriers, les travailleurs avec des marteaux-piqueurs
La nécrose avasculaire des os du poignet (maladie de Kienbeck) est le nom d'une maladie qui se développe le plus souvent chez les représentants des professions ci-dessus, ainsi que dans le cubitus court congénital. La maladie est plus fréquente chez les hommes jeunes et est le résultat d'une seule blessure (ou de plusieurs microtraumatismes) du poignet. Au cœur de la nécrose avasculaire se trouve une violation de l'apport sanguin dans les os du membre et, par conséquent, la destruction du tissu osseux.
La maladie n'affecte pas les poignets de manière symétrique: chez les droitiers, par exemple, la main droite souffre plus.

Symptômes
L'apparition de la maladie est précédée d'une blessure au poignet, la douleur dérange pendant 1-2 semaines.
Puis, pendant plusieurs mois, la maladie ne se fait en aucun cas sentir..
La période active de la maladie peut durer plusieurs années. Dans le même temps, une douleur persistante dans l'articulation du poignet est dérangeante, qui ne s'arrête à aucun moment de la journée et s'intensifie avec le travail manuel. La pression sur l'os du poignet affecté s'accompagne d'une sensibilité douloureuse.

Diagnostique
Une radiographie (radiographie) est prise pour reconnaître la maladie. En cas de doute sur l'exactitude du diagnostic, une imagerie par résonance magnétique (IRM) est effectuée.

Traitement
Au stade initial de la maladie, il suffit de libérer complètement le membre affecté de l'effort physique en appliquant un plâtre dessus pendant trois semaines. Au repos, il est possible de restaurer l'os affecté par les forces du corps lui-même: la germination de nouveaux vaisseaux sanguins et la restauration de la nutrition des tissus.
En cas de succès, le plâtre est retiré et le patient est invité à des radiographies de contrôle toutes les 4 à 6 semaines.

En outre, le médecin peut prescrire le passage de procédures physiothérapeutiques: blocage de la novocaïne, thérapie à la paraffine, etc., dont le but est d'augmenter le flux sanguin dans le membre affecté et une récupération rapide.

Si les mesures sont inefficaces, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Informations utiles
Quels problèmes peuvent être discutés avec un médecin en relation avec la maladie de Kienbeck?
1. Quel est votre stade de la maladie?
2. Quel type de traitement est désormais préférable: conservateur ou chirurgical?
3. Comment cette maladie affectera vos futures activités professionnelles?
4. Quand pouvez-vous commencer votre travail, devrez-vous le changer??
5. Quel régime observer lors d'un arrêt maladie: ce qui est possible et ce qui ne l'est pas?
6. Comment prendre des mesures indépendamment lorsque la douleur s'intensifie?

Autres facteurs menant à des douleurs au poignet

La douleur dans les poignets, en plus des raisons ci-dessus, peut résulter de:

  • développement de modifications inflammatoires des os et des tissus (arthrose liée à l'âge, polyarthrite rhumatoïde avec lésions des deux poignets, polyarthrite psoriasique, tuberculose);
  • dépôts d'acide urique (goutte) ou de calcium (pseudogoutte);
  • maladies de la colonne vertébrale (compression des racines des nerfs spinaux);
  • maladie infectieuse (gonorrhée, brucellose);
  • diverses tumeurs du membre supérieur;
  • prédisposition héréditaire aux lésions ligamentaires;
  • alcoolisme;
  • prendre des médicaments antiépileptiques;
  • doigts noueux congénitaux;
  • La maladie de La Peyronie (maladie masculine);
  • gonflement de la gaine tendineuse (ganglions, kystes synoviaux ou hygromes);
  • la présence d'une maladie telle qu'un doigt de gâchette;
  • violation de la perméabilité de l'artère de l'épaule dans la région du coude (contracture de Volkmann, troubles circulatoires associés);
  • fractures des membres supérieurs (par exemple, après une fracture de l'humérus dans l'épicondyle);
  • maladies du système cardiovasculaire (une douleur derrière le sternum, irradiant vers le bras gauche, peut être le signe d'une crise cardiaque ou d'un infarctus du myocarde);
  • surmenage du poignet, travail dans une position inconfortable.

En plus de ce qui précède, nous nous attarderons plus en détail sur une autre maladie du poignet - la péritendinite avec un symptôme caractéristique d'autodiagnostic - un grincement légèrement perceptible.

Péritendinite (ténosynovite, ténosynovite)
La maladie affecte les tendons de l'articulation du poignet et le muscle long du pouce, ce qui nuit à la mobilité du pouce et de l'index.

Les raisons
La péritendinite peut être due à une infection bactérienne ou à un rhumatisme.

Diagnostique
Cette maladie peut être déterminée indépendamment par la combinaison des signes suivants:

  • douleur au poignet;
  • Gonflement à l'arrière du poignet (la pression dans cette zone est douloureuse)
  • avec agitation active des doigts, un léger grincement, perceptible au toucher, et parfois même à l'oreille, apparaît ("suede" crepitus).

Un certain nombre d'autres maladies provoquent des symptômes similaires:
  • syndrome du tunnel;
  • myotendinite de l'avant-bras;
  • maladies inflammatoires de l'articulation du poignet;
  • styloïdite radiale (affectant le rayon de l'avant-bras).

Pour clarifier la maladie, une radiographie est prise, ce qui montrera un épaississement des tissus mous sur le processus styloïde du poignet du côté du pouce avec une péritendinite.

Traitement: effectué par un médecin.

Douleur dans les poignets: quand consulter un médecin?

Quel médecin dois-je contacter pour une douleur au poignet?

La douleur dans les poignets est généralement causée soit par des maladies des structures du système musculo-squelettique (os, ligaments, tendons, muscles), soit par une pathologie des articulations, soit par une perturbation du système nerveux. Par conséquent, en cas de douleur aux poignets, il est nécessaire de consulter soit un traumatologue-orthopédiste, soit un rhumatologue (inscription), soit un neurologue (inscription). Ci-dessous, nous verrons quand et quel médecin doit être consulté pour une douleur au poignet associée à divers autres symptômes..

Lorsque la douleur au poignet survient après une blessure à la main de toute nature et origine (chute sur le bras, torsion de la main, appui accidentel ou intentionnel sur la porte, chute d'un objet lourd, etc.), a une intensité variable (de forte à faible), associée à un œdème, alors il est impératif de consulter un traumatologue (inscription), et son absence - à un chirurgien (inscription). Vous pouvez contacter un traumatologue ou un chirurgien à la fois à la clinique et aux urgences.

Si la douleur au poignet est due à un effort physique élevé et fréquent sur le bras (travailler au téléphone, jouer du piano, tailler, soulever des poids, jouer au golf, au tennis, tordre fréquemment des chiffons ou du linge, etc.) et est combinée à une sensation de crépitement ( crepitus) lors du déplacement avec une main ou des doigts, difficultés lors de la tentative de saisir un objet avec une main endommagée ou de le serrer dans un poing, sensation d'obstacle lors de la flexion-extension du pouce (après avoir surmonté un obstacle, un clic se fait entendre), tendinite (inflammation des tendons) ou tendovaginite (inflammation du tendon gaines musculaires). Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un traumatologue-orthopédiste, et en son absence - à un chirurgien.

Si une personne (souvent des femmes enceintes et des personnes qui travaillent constamment devant un ordinateur) a des douleurs au niveau du poignet, qui sont associées à des démangeaisons, des brûlures, des picotements et des tremblements dans les doigts (pouce, index, milieu, anneau) sur le côté de la paume, difficulté une tentative d'attraper un objet avec une main, un gonflement des jambes et des bras, éventuellement avec un engourdissement de l'avant-bras, un coup de froid, une pâleur et une sensibilité aux basses températures de la peau de la main, puis un syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel) est suspecté, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un neurologue.

Si, plusieurs mois après une blessure au poignet, des douleurs persistantes apparaissent dans le poignet lui-même, constamment présentes, aggravées par le travail des mains et la pression sur les os du poignet, la maladie de Kienbeck est suspectée. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un traumatologue orthopédiste. Le plus souvent, la maladie de Kienbeck survient chez des personnes dont le travail est associé à une charge constante sur les mains (par exemple, grutiers, charpentiers, coupeurs, serruriers, ouvriers avec des marteaux-piqueurs).

En cas de douleur au poignet, associée à un gonflement à l'arrière du poignet, à un grincement audible lors du déplacement des doigts et à une mobilité réduite du pouce et de l'index, une péritendinite (maladie de Quervain) est suspectée et un traumatologue orthopédique doit être consulté..

Si la douleur au poignet ressemble à une vague (elle s'intensifie, puis diminue), est présente pendant une longue période, est associée à un gonflement, une rougeur et une chaleur (chaude au toucher) des tissus des articulations du poignet, une mobilité limitée et une sensation de raideur dans la main, il peut y avoir douleur, rougeur, gonflement et limitation des mouvements des autres articulations, une arthrite est suspectée. Dans ce cas, vous devriez consulter un rhumatologue.

Si des accès de douleur récurrents d'une durée de plusieurs heures à plusieurs semaines apparaissent dans le poignet, associés à une rougeur, un gonflement et une chaleur des tissus du poignet, et après la fin de l'attaque, le poignet peut se déformer, alors une goutte ou une pseudogoutte est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un rhumatologue..

Si une personne souffre de brûlures, de douleurs lancinantes provenant du cou, de la surface arrière ou avant de la main et du poignet jusqu'au majeur ou à l'annulaire, associées à une diminution de la force des muscles de la main et du poignet, éventuellement un engourdissement de la main, alors un syndrome radiculaire est suspecté, et dans ce cas, il est nécessaire de contacter à un neurologue.

Si la douleur au poignet est causée par une arthrite de l'articulation du poignet, c'est-à-dire, en plus de la douleur, il y a aussi une inflammation, un gonflement, ainsi que des signes de toute autre infection systémique (éruptions cutanées multiples sur la peau et les muqueuses, inconfort ou sensation de brûlure lors de la miction, température corporelle basse ou récurrente des accès de fièvre, des frissons, des maux de tête, une faiblesse, un malaise, éventuellement des sueurs nocturnes ou des sueurs abondantes), puis une arthrite infectieuse (gonorrhée, tuberculeuse, brucellose) est suspectée, et dans ce cas il est nécessaire de consulter un rhumatologue. Cependant, un rhumatologue orientera le patient pour consultation vers un spécialiste traitant du traitement de l'infection sous-jacente ayant provoqué l'arthrite (avec arthrite gonorrhée - vers un vénéréologue (inscription), avec tuberculose - vers un phthisiatre (inscription), avec brucellose - vers un spécialiste des maladies infectieuses (inscription)).

Si la douleur au poignet est associée à une formation ronde visible et facilement palpable qui ressemble à une tumeur, douloureuse lorsqu'elle est appuyée dessus, alors un hygroma est suspecté, et dans ce cas il est nécessaire de consulter un traumatologue orthopédiste ou un chirurgien.

Si la douleur au poignet est causée par le doigt de la gâchette, plié au niveau des articulations comme s'il était couché sur la gâchette, vous devez contacter un orthopédiste (inscription) ou un chirurgien..

Si une douleur au poignet apparaît en combinaison avec une décoloration, une sensibilité altérée de la peau de la main, un manque de pouls sur l'artère radiale, une flexion irrémédiable de la main au poignet et des doigts dans les articulations, alors la contracture de Volkmann est suspectée, et dans ce cas, vous devez contacter un chirurgien orthopédiste ou au chirurgien.

Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire pour la douleur aux poignets?

Étant donné que la douleur au poignet est causée par diverses pathologies, en présence de ce symptôme, le médecin peut prescrire une variété d'examens et de tests. Dans chaque cas, la liste des tests et des examens est déterminée par le type de maladie que le médecin suppose en fonction de l'ensemble des symptômes cliniques d'une personne. Ainsi, il est évident qu'en fait, le choix des tests et des examens de la douleur aux poignets dépend des autres symptômes de la personne, car ce sont eux qui permettent au médecin de poser un diagnostic présomptif. Ci-dessous, nous indiquerons les examens et les tests que le médecin peut prescrire pour la douleur dans les poignets, en fonction des autres symptômes présents..

Si une douleur au poignet d'une intensité ou d'une autre est apparue après un effet traumatique (chute sur le bras, torsion de la main, pression accidentelle ou intentionnelle sur la porte, chute d'un objet lourd, etc.) et est associée à un œdème, le médecin examine et prescrit une radiographie (inscription ) et échographie (inscription) pour identifier d'éventuelles fractures, entorses, ruptures de ligaments, tendons, etc..

Lorsque la douleur au poignet apparaît à la suite d'un effort physique fréquent et intense sur le bras (par exemple, le travail des opérateurs téléphoniques, des pianistes, des tailleurs, soulever des poids, jouer au golf, au tennis, etc.), combiné à des crépitements lors du mouvement du poignet et des doigts, difficulté tente de prendre n'importe quel objet dans la main ou de serrer le poing, la sensation d'un obstacle en flexion-extension du doigt (et après avoir surmonté l'obstacle, un clic se fait entendre), le médecin soupçonne une tendinite ou une tendovaginite, et dans ce cas prescrit les tests et examens suivants:

  • Écouter des grésillements et des craquements en se déplaçant avec un pinceau et des doigts à l'aide d'un phonendoscope;
  • Sensation (palpation) de la zone touchée;
  • Radiographie de la main et du poignet (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique (enrôlement) de la main et du poignet.

Il est impératif de palper le poignet et d'écouter les crépitements et les craquements avec un phonendoscope, qui, avec les symptômes caractéristiques, permettent de poser un diagnostic précis. En cas de doute, une imagerie par résonance magnétique peut être prescrite. De plus, pour exclure une éventuelle fracture, des fissures ou d'autres dommages aux os, le médecin prescrit toujours une radiographie..

Lorsqu'une personne (particulièrement souvent observée chez les femmes enceintes et les personnes qui travaillent constamment devant un ordinateur) a des douleurs au poignet, associées à des démangeaisons, des brûlures, des picotements et des tremblements dans les doigts de la main (gros, index, milieu, anneau) de la paume, difficultés avec Si vous essayez de prendre un objet dans votre main, éventuellement un gonflement des bras et des jambes, un engourdissement de l'avant-bras, ainsi que du froid, une pâleur et une sensibilité élevée aux basses températures de la peau de la main, le médecin suspecte un syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel) et vous prescrit les examens suivants:

  • Test sanguin biochimique (inscription);
  • Test sanguin pour la présence de facteur rhumatoïde (inscription);
  • Examen neurologique (détermination de la sensibilité, de la force musculaire dans la zone touchée, etc.);
  • Électromyographie (inscription);
  • Electroneurographie;
  • Radiographie du poignet;
  • Échographie du poignet (inscription);
  • Tomographie (imagerie par résonance magnétique et calculée) du poignet.

Pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien lui-même, le médecin procède à un examen neurologique, qui consiste en des picotements, des tapotements sur certains points, des demandes de mouvement, etc. Sur la base de ce qu'une personne ressent, de la façon dont elle effectue certains mouvements et des lésions nerveuses est déterminée et, en conséquence, un diagnostic est posé. En principe, l'examen peut être terminé à ce stade, puisque le diagnostic a été posé. Cependant, si possible, le médecin peut prescrire une électromyographie et une électroneurographie pour évaluer la vitesse et l'activité de l'influx nerveux, ainsi que pour évaluer la réponse des muscles aux signaux nerveux..

En outre, afin de découvrir les causes et la nature du syndrome du tunnel, le médecin peut prescrire un test sanguin biochimique, un test sanguin pour le facteur rhumatoïde, des rayons X, une échographie et une tomographie du poignet et de la main..

Lorsque, plusieurs mois après une blessure à la main, survient une douleur persistante au poignet, qui ne disparaît ni de jour ni de nuit, aggravée par le travail des mains et une pression sur le poignet, le médecin soupçonne la maladie de Kienbeck et, pour la confirmer, prescrit une échographie et une radiographie du poignet et de la main. De plus, s'il existe un besoin de données supplémentaires sur l'état des tissus, une imagerie par résonance magnétique est prescrite. De plus, si l'établissement médical a la capacité technique, alors la tomographie est assignée immédiatement au lieu de l'échographie.

Lorsque la douleur au poignet est associée à un gonflement à l'arrière du poignet, à un léger grincement entendu lors du mouvement des doigts et à une mobilité réduite du pouce et de l'index, le médecin soupçonne une péritendinite (maladie de Quervain) et effectue des tests neurologiques pour la diagnostiquer. Le diagnostic est posé précisément sur la base de tests neurologiques; aucun test supplémentaire ou examen instrumental n'est requis. Le médecin effectue les tests neurologiques suivants:

  • Pression sur le tendon du pouce (indolore)
  • Le fait de sentir la zone du processus styloïde (côté du poignet du côté du petit doigt) révèle une formation arrondie dense, qui est un ligament dorsal épaissi;
  • Le patient est invité à mettre ses mains avec les paumes sur la table et à dévier la main d'abord vers le pouce, puis le petit doigt (la main affectée dévie vers le petit doigt de 20 à 30 degrés de moins que la main saine, et le mouvement est accompagné de douleur);
  • Le patient est invité à placer les mains sur le bord avec les paumes face à face puis à lever le pouce, comme un geste «excellent» (le doigt est laissé moins sur la main malade que sur la main saine);
  • Le patient est invité à mettre le pouce sur la paume et à le couvrir avec les quatre autres doigts, puis à déplacer la main vers le petit doigt (le mouvement provoque une douleur vive dans la zone touchée);
  • Le patient est invité à ramasser tout petit objet (stylo, boîte d'allumettes, etc.) avec le pouce et l'index (la personne ressent de la douleur lorsqu'elle tient l'objet entre ses doigts).

Lorsque la douleur au poignet est ondulée (s'intensifie et s'affaiblit alternativement, mais ne disparaît jamais complètement), dérange une personne pendant une longue période, est associée à une rougeur, un gonflement et une chaleur (chaude au toucher) des tissus du poignet, une mobilité limitée et une sensation de raideur dans la main, éventuellement avec douleur, rougeur et gonflement d'autres articulations, le médecin soupçonne une arthrite (rhumatoïde, psoriasique, etc.), et prescrit les tests et examens suivants pour la diagnostiquer:
  • Test sanguin général (inscription);
  • Test sanguin pour le facteur rhumatismal et la protéine C-réactive;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse cytologique et microbiologique du liquide intra-articulaire obtenu par ponction de l'articulation touchée (inscription);
  • Radiographie et radiographie grossissante dans deux plans du poignet;
  • Arthrographie du poignet;
  • Tomographie du poignet;
  • Échographie du poignet;
  • Scintigraphie du poignet.

Le médecin prescrit tout d'abord un test sanguin général, un test sanguin biochimique, un test sanguin pour le facteur rhumatoïde et la protéine C-réactive, des analyses cytologiques et microbiologiques du liquide intra-articulaire et une radiographie du poignet. Ce sont ces études qui permettent de diagnostiquer l'arthrite, ainsi que de déterminer sa nature (psoriasique, rhumatoïde, etc.). Toutes les autres études sont considérées comme supplémentaires et ne sont effectuées que si nécessaire ou si l'établissement médical dispose de capacités techniques. Par exemple, l'échographie permet d'évaluer l'état des tissus proches de l'articulation et la présence d'un épanchement dans la cavité articulaire, la scintigraphie permet de comprendre à quel point l'inflammation est active et comment les structures osseuses du poignet y répondent.

Lorsque des crises de douleur périodiques d'une durée de plusieurs heures à plusieurs semaines sont ressenties dans le poignet, associées à une rougeur, un gonflement et des tissus chauds dans le poignet, ainsi qu'une possible déformation du poignet après la fin de l'attaque, le médecin soupçonne une goutte ou une pseudogoutte. Dans cette situation, les tests et examens suivants sont prescrits:

  • Analyse sanguine générale;
  • Test sanguin biochimique (acide urique, protéines totales, fractions protéiques, séromucoïde, fibrine, acides sialiques, haptoglobine, bilirubine (inscription), urée, créatinine, cholestérol, AST, ALT, amylase);
  • Radiographie des articulations (inscription);
  • Microscopie, culture bactériologique (inscription) et examen biochimique du liquide articulaire obtenu à la suite d'une ponction;
  • Ponction des excroissances au-dessus de l'articulation du poignet avec examen microscopique du contenu;
  • Biopsie (inscription) de la synoviale de l'articulation du poignet;
  • Échographie rénale (inscription).

Tout d'abord, le médecin prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi qu'une étude du liquide articulaire et du contenu des excroissances au-dessus des articulations, car ce sont ces tests qui sont les plus importants pour le diagnostic de la goutte et de la pseudogoutte. Ainsi, dans le liquide articulaire avec la goutte, on trouve des urates (sels d'acide urique) et avec des pseudogoutes - des pyrophosphates de calcium, ce qui est considéré comme une confirmation sans équivoque de la maladie. De plus, des urates se retrouvent également dans le contenu des excroissances atteintes de goutte, ce qui est une preuve sans équivoque en faveur de cette maladie. En cas de doute sur le diagnostic de pseudogoutte, une biopsie de la membrane synoviale de l'articulation du poignet est également prescrite. De plus, si la goutte est détectée, une échographie des reins est également prescrite afin d'évaluer leur état et d'identifier les calculs d'urate. Les rayons X sont prescrits pour les deux maladies, mais pas pour les détecter, mais pour exclure d'autres pathologies, ainsi que pour évaluer la gravité des changements pathologiques dans les tissus du corps.

Lorsqu'une personne a des brûlures, des douleurs lancinantes allant du cou au majeur ou à l'annulaire en passant par la surface arrière ou avant de la main et du poignet, associées à une diminution de la force musculaire de la main et du poignet, et parfois à un engourdissement de la main, le médecin soupçonne un syndrome radiculaire et prescrit les examens suivants:

  • Tests neurologiques (nécessaires pour identifier quelle racine est touchée, et consistent à ce que le patient effectue certains mouvements, qui sont évalués par le médecin);
  • Électroneuromyographie (inscription);
  • Radiographie de la colonne vertébrale (inscription);
  • Tomodensitométrie de la colonne vertébrale (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique.

Le diagnostic du syndrome radiculaire repose sur des tests neurologiques et est confirmé par les données d'électroneuromyographie. Après cela, pour découvrir la cause du syndrome radiculaire, le médecin prescrit des rayons X et une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale. Cependant, s'il existe une possibilité technique, les rayons X sont remplacés par une tomodensitométrie.

Lorsque la douleur au poignet est associée à l'arthrite de l'articulation du poignet, c'est-à-dire qu'il y a une douleur, un gonflement et une altération des mouvements du poignet, qui sont associés à des symptômes d'une maladie infectieuse (éruptions cutanées multiples sur la peau et les muqueuses, inconfort ou sensation de brûlure lors de la miction, température corporelle basse ou attaques récurrentes de fièvre), frissons, maux de tête, faiblesse, malaise, éventuellement transpiration nocturne ou sueurs torrentielles), puis une arthrite infectieuse (gonorrhée, tuberculeuse, brucellose) est suspectée, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

  • Analyse sanguine générale;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse d'urine générale;
  • Microscopie, cytologie et culture bactériologique du liquide articulaire;
  • Frottis des voies génitales;
  • Détection de microbes pathogènes dans le sang par recherche bactériologique et ELISA;
  • Test Mantoux (inscription) et Pirquet;
  • Échographie du poignet;
  • Radiographie du poignet;
  • Tomographie (imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur) du poignet;
  • Scintigraphie du poignet;
  • Biopsie synoviale.

Tout d'abord, l'échographie et la radiographie sont prescrites et effectuées pour diagnostiquer l'arthrite infectieuse. Si les données échographiques permettent de suspecter une arthrite et qu'il n'y a pas de changement caractéristique sur la radiographie, le processus pathologique prenant une courte période de temps, une tomographie et / ou une scintigraphie sont également prescrites. En outre, pour identifier le microbe qui est l'agent causal de l'arthrite infectieuse, la microscopie, l'examen cytologique et bactériologique du liquide articulaire, des tests sanguins par ELISA et des cultures bactériennes, des frottis des organes génitaux et des tests de Mantoux et Pirquet sont prescrits et effectués. En cas de doute sur le diagnostic et la nécessité d'obtenir des données supplémentaires, le médecin prescrit une biopsie de la membrane synoviale de l'articulation du poignet.

Lorsque la douleur au poignet est associée à l'œil visible et à une formation en forme de tumeur arrondie qui se fait sentir sous la peau, ce qui est douloureux lorsqu'une pression y est appliquée, le médecin suspecte un hygroma et prescrit une échographie et une radiographie. Une échographie est nécessaire pour confirmer l'hygroma et des radiographies sont effectuées pour exclure la pathologie osseuse. Si l'échographie donne des résultats douteux, une imagerie par résonance magnétique ou une ponction d'hygroma est prescrite. En pratique, la ponction de l'hygroma est plus souvent pratiquée, car la tomographie est une méthode trop coûteuse qui ne peut pas être utilisée dans les établissements médicaux aussi souvent qu'on le souhaiterait..

Lorsque la douleur au poignet est associée à un doigt plié, comme s'il reposait sur une gâchette, le médecin sent la main, effectue des tests neurologiques et, sur la base de ceux-ci, établit un diagnostic. Pour obtenir des informations sur l'état des tissus, des ultrasons et des rayons X peuvent être prescrits.

Si la douleur au poignet est associée à une décoloration de la peau et à une sensibilité réduite de la main, une impulsion imperceptible sur l'artère radiale, pliant la main dans le poignet et les doigts contre la volonté, le médecin diagnostique la contracture de Volkmann sur la base de signes caractéristiques. Pour évaluer l'état des tissus, des articulations et des os, le médecin prescrit une échographie, une dopplerographie des vaisseaux sanguins (inscription), des rayons X.

Douleur au poignet: prévention et précautions

La prévention
Les conseils suivants peuvent vous aider à éviter les blessures et les douleurs aux poignets:

  • Faites de l'exercice régulièrement pour renforcer les muscles de vos poignets
  • aux premiers symptômes d'inconfort dans les poignets, arrêtez ou modifiez l'activité physique sur eux;
  • réduire la vitesse d'exécution des mouvements répétitifs, ainsi que l'effort appliqué en même temps;
  • changez de position plus souvent (par exemple, changez de position lorsque vous tenez un livre dans vos mains pour que la charge retombe sur d'autres groupes musculaires);
  • saisir les objets avec toute la brosse, saisir uniquement avec les doigts fait mal au poignet;
  • lorsque vous travaillez avec des outils vibrants, utilisez des gants spéciaux qui soutiennent la brosse et utilisez également des tampons absorbant les vibrations;
  • suivez les règles de sécurité lorsque vous travaillez avec des outils, cachez les objets tranchants aux enfants;
  • utiliser des attaches de poignet pour faire du sport;
  • organisez votre lieu de travail: rendez-le confortable, supprimez tout ce qui est inutile;
  • chaque heure de travail devant l'ordinateur, prenez des pauses de 5 à 10 minutes, accroupissez-vous, étirez-vous les doigts et serrez-vous la main;
  • pour éviter les chutes, portez des chaussures confortables et stables, retirez les objets étrangers du sol, évitez de vous déplacer dans l'appartement jusqu'à ce que le sol soit complètement sec après un nettoyage humide;
  • évitez de soulever des objets lourds - il est préférable de revenir plusieurs fois pour déplacer la charge par parties;
  • faites attention à vos loisirs et aux tâches ménagères - y a-t-il des mouvements répétitifs qui stressent les poignets?

Régime
1. Une alimentation nutritive qui maintient nos poignets en bonne forme doit contenir de la vitamine D et du calcium (ce dernier se trouve dans le lait, le yogourt et le fromage, le chou-brocoli et d'autres légumes vert foncé).
2. Mangez des noix et des poissons gras, qui contiennent suffisamment d'acides gras oméga-3.
3. Surveillez votre poids, prévenez l'œdème pendant la grossesse (une bonne nutrition et un régime de boisson peuvent minimiser ce problème).

Exercices physique
Un mode de vie actif et l'exercice stimulent la croissance et le renforcement des os. Faites n'importe quel sport pendant 45 à 60 minutes chaque jour. Grâce à des mouvements actifs, la ventilation des poumons et la circulation sanguine dans les tissus augmentent, ce qui entraîne la croissance des os et des muscles (la natation n'affecte pas la croissance des os, car le corps dans l'eau subit moins de gravité et ne se prépare donc pas à y résister).
De l'alcool
L'alcool a un effet néfaste sur le système musculo-squelettique humain. Les médecins ne recommandent pas aux hommes de consommer plus de deux portions et aux femmes - une portion d'alcool par jour.

Fumeur
Le tabagisme et la consommation de produits du tabac augmentent le risque d'ostéoporose, interfèrent avec un apport sanguin adéquat aux tissus et leur rétablissement après des blessures.

Précautions
Il est inacceptable de se soigner soi-même une douleur au poignet sans prescription médicale!
Les remèdes maison ou les méthodes symptomatiques visent uniquement à soulager les symptômes. Les feuilles de bardane et de chou, le fumier sont dangereux pour leur efficacité non testée. Et l'utilisation de pommades à base de venin de serpent et d'abeille, c'est l'absence d'action ciblée sur la cause et la perte d'un temps précieux qui aurait pu être consacré à un traitement professionnel. Un traitement analphabète peut entraîner une exacerbation de la maladie ou une perte irréversible de la fonction de mouvement de la main.

Les traitements thermiques sur l'articulation peuvent également aggraver la condition. Il est inacceptable de réchauffer l'articulation lorsqu'elle est enflammée; dans ce cas, des compresses froides sont plus susceptibles d'aider. Vous devez d'abord consulter un médecin à ce sujet.!

Soyez attentif aux compléments alimentaires. En règle générale, les compléments nutritionnels ne peuvent prétendre que s'ajouter au traitement principal, mais ne l'excluent en aucune façon..

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.

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