L'articulation du genou est une structure complexe formée non seulement par les os et les ligaments, mais également par un appareil auxiliaire, qui comprend le cartilage et les tissus mous.

À l'intérieur du genou, il y a des formations de tissu adipeux appelées plis ptérygoïdes. Ces structures assurent le trophisme (nutrition) de l'articulation du genou, la fluidité du mouvement et corrigent les relations osseuses anatomiques..

L'inflammation des plis ptérygoïdiens entraîne une pathologie appelée lipoarthrite ou maladie de Hoffa.

Les raisons

Le facteur le plus courant dans le développement de la maladie de Hoff est le traumatisme de la région du genou. Un coup direct sur l'articulation endommage les tissus mous, en particulier le tissu adipeux, ce qui provoque une réponse inflammatoire.

La lipoarthrite peut résulter d'une microtraumatisation fréquente des tissus articulaires du genou lors de sports actifs.

Les facteurs prédisposant au développement de la pathologie sont le sexe féminin et l'âge après 45 ans. En cas de manque d'hormones œstrogènes chez les femmes ménopausées, le métabolisme du tissu adipeux est perturbé et il est sujet à une inflammation.

Caractéristiques du flux

En l'absence de traitement opportun, le processus progresse. Un corps graisseux enflammé et hypertrophié est pincé entre le tibia et le fémur et l'évolution de la maladie est compliquée.

En cas d'inflammation prolongée, le corps remplace les tissus endommagés par du tissu cicatriciel, qui ne peut pas remplir les fonctions nutritionnelles et d'absorption des chocs.

Le processus inflammatoire chronique se propage finalement aux tissus voisins et une arthrose se développe. Dans ce cas, la mobilité articulaire est diminuée et un traitement sérieux est nécessaire..

Symptômes

La maladie de Hoffa précoce présente souvent des symptômes non spécifiques, ce qui permet de la confondre facilement avec des lésions des ménisques et des ligaments du genou.

Les principales plaintes sont:

  • Restriction de mouvement, à savoir extension incomplète du genou.
  • Sensation de claquement, éclatement de bulles en appuyant sur l'articulation.
  • Douleur, inconfort lors du déplacement.
  • Gonflement de la capsule articulaire et des tissus autour de l'articulation du genou.
  • Sentiment d'instabilité en s'appuyant sur un membre.
  • Diminution de la masse musculaire et de la force de mouvement des muscles de la cuisse.

Lorsque ces symptômes apparaissent, le traumatologue vérifiera d'abord les symptômes de lésions des ligaments croisés et des ménisques du genou, qui se révèlent négatifs..

Diagnostique

Pour un diagnostic précis, un certain nombre d'études supplémentaires seront nécessaires. Pour diagnostiquer la maladie de Hoffa, des techniques coûteuses peuvent être nécessaires, cependant, si le médecin recommande leur utilisation, il vaut la peine d'être d'accord afin de détecter la pathologie à temps et de commencer son traitement..

Techniques aux rayons X

La première méthode de diagnostic standard est la radiographie de l'articulation du genou endommagée. La maladie de Hoff à la radiographie est masquée par des signes d'arthrose initiale de l'articulation du genou, en raison desquels le diagnostic peut être mal posé.

L'arthropneumographie est une méthode de recherche plus précise. Cette technique consiste à remplir la capsule articulaire avec de l'oxygène, qui sépare les formations intra-articulaires les unes des autres et vous permet d'évaluer leur état. Une fois l'oxygène fourni, les rayons X sont pris dans plusieurs projections, où l'état des plis ptérygoïdes est évalué.

CT et IRM

La tomodensitométrie n'est pas une étude diagnostique efficace, car elle permet de mieux visualiser le tissu osseux que le tissu mou. L'imagerie par résonance magnétique est le moyen le plus efficace de détecter la maladie de Hoffa.

Cette étude indique des signes inflammatoires de plis ptérygoïdes, vous permet d'évaluer l'état des tissus environnants, des structures osseuses et cartilagineuses..

L'inconvénient de cette méthode est le coût élevé.

Traitement

Dans le traitement de la maladie de Hoffa, une approche intégrée est utilisée. Un traitement conservateur (non chirurgical) est recommandé pour l'inflammation du tissu adipeux uniquement; s'il est inefficace, il a recours à la chirurgie arthroscopique.

  • Médicinal.
  • Physiothérapie.
  • Massage.
  • Physiothérapie.
  • Intervention chirurgicale.

Traitement médical

Les groupes de médicaments pour le traitement de la lipoarthrite comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les glucocorticostéroïdes.

Le premier groupe de médicaments est utilisé sous forme de comprimés (Nimésulide, Nise, Diclofénac) et sous forme d'agents externes - gels et pommades (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel). Les médicaments réduisent l'intensité de l'inflammation, réduisent les symptômes de la maladie. Cependant, l'inconvénient des comprimés est un effet négatif sur la muqueuse gastrique. Et les gels et les onguents ne pénètrent pas toujours dans les muscles et la capsule de l'articulation..

Les glucocorticostéroïdes, des médicaments hormonaux injectés dans l'articulation avec une seringue, ont un effet plus efficace. Ils arrêtent le processus inflammatoire, empêchent la cicatrisation des tissus endommagés. L'effet est obtenu dans les plus brefs délais, mais la procédure nécessite une surveillance médicale et des conditions stériles.

Physiothérapie

Une méthode efficace de traitement de la maladie de Hoffa est l'utilisation de diverses techniques de physiothérapie. Ces procédures visent non seulement à éliminer l'inflammation, mais également à restaurer les structures musculaires, créant des obstacles au développement de complications..

La technique de thérapie au laser stimule l'augmentation du flux sanguin dans la zone touchée et la restauration de la fonction du corps adipeux. Les traitements quotidiens peuvent être combinés avec des injections de corticostéroïdes pour améliorer l'effet du médicament.

La myostimulation électrique des muscles autour de l'articulation empêche leur atrophie, aide à restaurer la stabilité et l'exhaustivité des mouvements effectués. La technique est recommandée dans l'évolution chronique de la maladie pour restaurer le quadriceps fémoral.

Une méthode spéciale de traitement de la maladie de Hoffa est l'oxygénothérapie - remplir la cavité articulaire avec de l'oxygène. Cette méthode a deux objectifs:

  1. Premièrement, il reconstitue le manque d'oxygène dans les tissus affectés par l'inflammation, accélère son processus de guérison.
  2. Deuxièmement, la pression d'oxygène redresse le tissu étranglé entre les os, donne un volume de mouvement.

Massage

La thérapie manuelle poursuit les mêmes objectifs que l'utilisation de la physiothérapie. Le massage stimule l'apport sanguin aux tissus affectés, l'apport de nutriments et d'oxygène. De plus, le spasme des muscles entourant l'articulation est soulagé et les symptômes deviennent moins prononcés..

Physiothérapie

Le déroulement des exercices de physiothérapie est nécessaire quel que soit le stade et la tactique de traitement choisie. Tous les exercices doivent être coordonnés avec le médecin traitant pour sélectionner le régime d'exercice optimal. Une charge correcte et harmonieuse sur l'articulation est un élément nécessaire du traitement.

Intervention chirurgicale

La méthode moderne de traitement chirurgical de la maladie de Hoffa est la technique arthroscopique. Lors de cette manipulation, des instruments et une caméra sont insérés dans l'articulation par de petites perforations. Cela vous permet d'éviter un traumatisme important, d'accélérer la récupération des tissus.

Pendant l'opération, des zones d'inflammation chronique, des tissus immobilisés et morts du corps graisseux sont excisés. Les conséquences de la lipoarthrite sont éliminées, la mobilité dans l'articulation est rétablie.

La technique est rarement utilisée, car un traitement conservateur en temps opportun vous permet d'obtenir un bon résultat sans chirurgie.

Maladie de Knee Hoff: symptômes et traitement de la lipoarthrite

Code CIM-10: M23 (lésions intra-articulaires du genou)

La maladie de Goff, également connue sous le nom de lipoarthrite, est une inflammation du tissu adipeux (corps gras de Hoff) qui le fait dégénérer.

La maladie n'est pas liée à l'âge ou au sexe et n'est généralement pas diagnostiquée immédiatement. Dans un état négligé, la lipoarthrite devient chronique, accompagnée de douleurs constantes et contribue au développement de l'arthrose du genou.

Image clinique

L'articulation du genou est une formation complexe multifonctionnelle. Il est responsable du mouvement d'une personne, prend le poids de tout le corps, effectue de nombreux mouvements différents et assure des fonctions d'amortissement pendant l'activité physique.

Dans le processus d'amortissement, le tissu adipeux sous-cutané situé dans les plis ptérygoïdes de l'articulation, appelé tissu adipeux de Hoff, participe..

La nutrition des corps gras est réalisée à l'aide de vaisseaux sanguins: sang et lymphe, l'innervation est également présente. Avec des blessures et des charges élevées, les lobules graisseux sont endommagés, ce qui peut être accompagné d'hémorragie et d'œdème, et un processus inflammatoire se développe.

L'inflammation du tissu adipeux conduit au fait qu'il est remplacé par du tissu conjonctif. La déformation du coussinet adipeux se produit progressivement, la forme et la taille changent. En conséquence, ses tissus se coincent dans l'articulation, perturbant son fonctionnement et provoquant des douleurs au genou..

Les raisons

L'inflammation des corps de Goff est causée par des blessures qui provoquent la dégénérescence du tissu adipeux. En cas de blessures, lors de fortes charges chez les sportifs, avec une position prolongée «accroupie» et «sur les genoux», les corps graisseux sont pincés entre les condyles. La compression provoque des lésions des lobules graisseux jusqu'à leur destruction. Ils perdent leur élasticité, le tissu fibreux se développe dans la zone endommagée.

Dans ce cas, le tissu conjonctif formé à la place du tissu adipeux n'est pas en mesure de remplir des fonctions d'amortissement. La maladie de Hoff de l'articulation du genou se produit parfois comme une complication de la gonarthrose, dans laquelle une déformation de l'articulation entraîne un pincement des lobes graisseux.

Symptômes

L'évolution de la lipoarthrite est longue, il y a des périodes aiguës et chroniques, entre lesquelles plusieurs mois s'écoulent. Dans la période aiguë de la maladie de Hoff de l'articulation du genou, les symptômes sont flous, inhérents à de nombreuses maladies: douleur, gonflement, limitation de la mobilité du genou.

Au fil du temps, un nombre croissant de lobules sont remplacés par du tissu conjonctif, le coussinet adipeux se déforme et interfère avec le fonctionnement normal de l'articulation. Si ses tissus pénètrent dans l'espace articulaire, cela peut provoquer un blocage articulaire..

Symptômes de la maladie de Hoffa:

  • douleur;
  • limitation de la mobilité du genou;
  • extension incomplète de la jambe;
  • crunch dans le joint;
  • gonflement de l'articulation;
  • sensation d'inconfort lors de la marche;
  • atrophie du muscle quadriceps fémoral;
  • blocus articulaire;
  • boiterie;
  • instabilité articulaire.

Diagnostique

Avant de traiter la maladie de Hoffa, elle doit être différenciée parmi un large éventail de maladies de l'articulation du genou qui présentent des symptômes similaires. Un examen approfondi est nécessaire pour établir le diagnostic..

La radiographie n'est pas une méthode de diagnostic informative et vous permet d'évaluer uniquement l'état du tissu osseux. En règle générale, les signes d'arthrose de l'articulation du genou sont enregistrés chez les patients atteints de lipoarthrite. Par conséquent, il est plus conseillé de prescrire par le médecin traitant des méthodes de diagnostic telles que la tomodensitométrie, l'IRM et l'arthropneumographie..

Traitement

L'insidiosité de la lipoarthrite réside dans le fait qu'en l'absence de traitement rapide, l'hyperplasie du coussinet adipeux provoque le développement d'une gonarthrose, qui ne peut être guérie, et son évolution est associée à une douleur intense et à une détérioration significative de la qualité de vie du patient..

C'est pourquoi, malgré l'absence de danger prononcé de maladie de Goff, elle ne peut pas être démarrée, mais doit être traitée. Avec une visite opportune chez le médecin et la mise en œuvre exacte de toutes ses recommandations, le patient récupère pleinement.

Le traitement complet de la maladie de Hoffa de l'articulation du genou comprend les domaines suivants:

  • élimination du processus inflammatoire dans l'articulation;
  • restauration de la fonction musculaire des jambes;
  • retour du niveau physiologique de soutien et des fonctions motrices du membre inférieur.

Premièrement, des méthodes conservatrices sont utilisées pour traiter la lipoarthrite. S'ils sont inefficaces et afin d'éviter une nouvelle progression de la maladie, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Pour la période de traitement et de rééducation, le patient doit abandonner le sport et le travail acharné, car la charge sur l'articulation du genou réduit considérablement l'efficacité du traitement.

Le traitement conservateur comprend:

  • thérapie anti-inflammatoire;
  • physiothérapie;
  • thérapie par la boue;
  • massage;
  • stimulation électrique des muscles de la cuisse et du bas des jambes.

Le massage est particulièrement important, avec l'aide duquel il est possible de soulager la douleur, de restaurer le tonus musculaire, d'améliorer la circulation sanguine et la sortie lymphatique. Le traitement de physiothérapie comprend des bains de boue, des bains de paraffine, l'inductométrie, la thérapie au laser et aux micro-ondes, l'irradiation à la lampe Sollux, l'oxygénothérapie (injection d'oxygène dans l'espace articulaire).

Pendant le traitement chirurgical, les lobules endommagés et le tissu conjonctif formé sont retirés par arthroscopie. Après l'opération, un tissu adipeux avec une capacité tampon totale est formé à partir des corps sains préservés de Goff en plusieurs semaines. Chirurgie pour traiter la lipoarthrite et restaurer la fonction du genou.

Utiliser la médecine traditionnelle

Pour chaque maladie, la médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes, qui sont à base d'ingrédients naturels, d'herbes, de produits de la ruche. Lors de leur utilisation, les patients doivent clairement comprendre que les remèdes populaires ne peuvent pas guérir la maladie, ils ne peuvent que réduire la gravité des symptômes.

L'utilisation de recettes folkloriques n'est possible qu'en association avec la médecine traditionnelle et avec l'autorisation du médecin traitant.

Conclusion

La maladie de Hoffa est l'une des maladies affectant l'articulation du genou. Dans les premiers stades, il se prête facilement à un traitement conservateur et chez plus de 90% des patients, il se termine par une guérison complète..

Même dans un état négligé, la lipoarthrite peut être guérie par la chirurgie, mais à ce stade, l'hyperplasie du coussinet adipeux peut causer des dommages irréparables aux éléments de l'articulation. Par conséquent, si vous ressentez des douleurs, des craquements, un gonflement, une gêne lors du déplacement, n'hésitez pas à consulter un médecin..

Traitement de la maladie de Hoffa à Moscou

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Contenu

Quelle est la maladie de Hoff du genou?

La maladie est causée par une inflammation du «coussinet adipeux» qui protège l'articulation du genou de l'avant. Les corps gras sont situés de chaque côté de la rotule. Le processus inflammatoire est de nature aseptique et n'est associé à aucune infection (bactéries, virus).

Les principales causes de la maladie:

Blessures articulaires et leurs conséquences. Les chutes fréquentes, les coups provoquent un gonflement des tissus mous, des hémorragies et la formation d'hématomes. Par exemple, une lésion du cartilage articulaire est connue sous le nom d'arthrite post-traumatique du genou;

Les surcharges associées au sport, au travail physique dur, peuvent endommager les tissus mous avec le développement d'un processus inflammatoire;

Troubles hormonaux chez la femme, par exemple pendant la ménopause. À ce moment, la production d'œstrogènes diminue, ce qui peut s'accompagner de la prolifération (hypertrophie) des corps gras..

Autres maladies du système musculo-squelettique. La maladie de Hoff peut se développer dans le contexte d'une bursite, d'une synovite, d'une arthrose ou d'une arthrite de l'articulation.

Dans les cas difficiles, lorsqu'il n'est pas possible d'établir la cause de la pathologie, ils parlent d'arthropathie de l'articulation du genou.

Symptômes

Symptômes typiques de la maladie de Hoffa de l'articulation du genou:

Gonflement ou gonflement à l'avant de l'articulation, sous la rotule;

Douleurs douloureuses pendant le mouvement, du côté intérieur ou extérieur de l'espace articulaire;

Inconfort, limitation modérée de la flexion-extension du genou;

À la palpation, sur les côtés du ligament rotulien à l'avant, vous pouvez trouver des formations denses de tissu adipeux.

Injection anti-inflammatoire dans le corps gras de Goff
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Diagnostique

  • Diagnostic par ultrasons

L'examen de l'articulation à l'aide d'ondes ultrasonores permet de déterminer la présence d'un œdème et la taille des corps adipeux.

radiographie

L'examen n'est pas informatif pour l'inflammation des tissus mous.

Analyses

Les tests sanguins et urinaires généraux, la biochimie sanguine montrent des signes d'inflammation, la présence d'une infection aidera à exclure le concomitant. pathologie.

IRM

Imagerie par résonance magnétique Une méthode de haute précision pour diagnostiquer les articulations avec un contenu d'information allant jusqu'à 99%. Permet d'obtenir des coupes de tissus. Aide à déterminer l'hypertrophie des «oreillers» gras au stade initial.

Traitement

Le traitement commence par l'élimination des facteurs provoquants (exclure le stress, le sport, l'hypothermie).

Pour créer le repos et l'immobilisation du membre, une attelle ou une genouillère est utilisée;

Les anti-inflammatoires aident à réduire l'inflammation et le gonflement des tissus;

Les blocages médicinaux avec des corticostéroïdes, vous permettent de soulager la douleur après la première injection, le médicament est injecté directement dans la zone du corps gras;

Physiothérapie. Appliquer le cours de phonophorèse de traitement, magnétothérapie, électrophorèse, thérapie au laser;

Des exercices thérapeutiques et des massages sont présentés pendant la période de récupération..

La durée moyenne du traitement est de 2 à 6 semaines. Avec un traitement approprié et le respect de toutes les recommandations, les rechutes sont rares..

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Maladie de Hoff du genou

Chaque articulation du genou contient des accumulations de tissu adipeux, le corps de Goff, qui sont enfermées dans une capsule séparée et situées entre la membrane synoviale de l'articulation et son propre ligament de la rotule. La tâche principale du corps gras est d'amortir et de redistribuer la charge de la synoviale lors des mouvements de l'articulation. Cette accumulation de cellules graisseuses est riche en vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi qu'en terminaisons nerveuses..

La maladie de Goff (lipoarthrite) est une modification inflammatoire chronique non microbienne de la masse graisseuse du genou. En raison d'une inflammation active constante, les cellules graisseuses sont progressivement remplacées par du tissu fibreux et la formation de graisse de Hoff perd sa fonction, ce qui affecte négativement la santé de toute l'articulation.

Causes de la maladie de Hoffa du genou

La cause de la maladie est toute blessure au genou (impact ou chute sur l'articulation, mouvements brusques de la jambe). En conséquence, le corps graisseux est serré entre le fémur et le tibia, des hémorragies des vaisseaux sanguins se produisent, un gonflement et une croissance du volume du petit corps de Hoffa. Un processus inflammatoire aseptique se développe, qui est sujet à une évolution chronique. En conséquence, le tissu adipeux est remplacé par du tissu fibreux et toute l'articulation du genou souffre.

En outre, la cause de la maladie de Goff est la surcharge constante du corps gras. Cela est possible, par exemple, en cas d'agenouillement prolongé ou accroupi. En conséquence, le corps gras est constamment comprimé, ce qui provoque une inflammation, une augmentation de volume et un pincement entre les os. Dans certains cas, une lipoarthrite peut se développer en raison de modifications dégénératives du genou ou de troubles de l'équilibre métabolique et hormonal, ce qui est confirmé par la présence fréquente de cette maladie chez les femmes ménopausées..

Un risque accru de développer la maladie de Hoffa est:

  1. femmes de plus de 55 ans;
  2. doivent passer beaucoup de temps à genoux;
  3. soumis à des microtraumatismes constants aux genoux, par exemple, athlètes, acrobates, ballerines, facteurs.

Symptômes de la maladie de Hoffa:

L'évolution de la maladie de Goff est longue et chronique avec une période aiguë primaire, mais il existe des cas d'évolution chronique primaire.

Le stade aigu de la maladie comprend les symptômes:

  1. douleur dans l'articulation du genou d'intensité variable, souvent modérée, ce qui explique l'ignorance des symptômes par les patients;
  2. l'apparition d'un œdème dans la partie antérieure du genou sous la rotule, parfois l'œdème n'est pas prononcé, dans ce cas, seul un traumatologue orthopédique expérimenté peut remarquer la déflexion articulaire
  3. l'incapacité d'étendre le genou autant que possible (le corps gonflé de Hoff limite l'amplitude des mouvements de l'articulation).

FIL DE RÉCEPTION

GRIGORENKO
Andrey Alekseevich

Expérience professionnelle 25 ans

Fondateur et chef de la clinique.
Neurologue, Docteur en Ostéopathie d'Europe (DOE), spécialiste en rééducation, orthopédiste.

Tereshkin
Vitaly Vladimirovich

Expérience de travail sur 20 ans

Ostéopathe, chiropraticien, thérapeute en réadaptation.
Spécialiste en médecine réparatrice, thérapie par gradient de vide, étirement médical et gymnastique réparatrice.

Signes d'une évolution chronique de la lipoarthrite:

  1. douleur périodique, douloureuse et nocturne dans les genoux;
  2. limitation des mouvements du genou, en particulier de l'extension;
  3. des deux côtés de la rotule, des formations denses crépitantes peuvent être ressenties;
  4. une sensation de balancement dans le genou se développe, un effritement périodique;
  5. un blocage de l'articulation du genou se développe - violation d'un corps graisseux élargi et altéré entre les surfaces articulaires des os, ce qui provoque une douleur vive et une immobilité temporaire complète.

Le danger de la maladie de Hoff réside dans le fait qu'en plus d'un inconfort constant et d'une diminution de la qualité de vie, avec un long cours de pathologie, des changements dégénératifs et dystrophiques irréversibles dans l'articulation se développent, ce qui nécessite par la suite un traitement chirurgical pour restaurer la fonction motrice du membre, jusqu'à l'arthroplastie du genou..

Méthodes de diagnostic de la maladie de Hoffa:

  1. un examen objectif par un orthopédiste et une série de tests fonctionnels et de mesures;
  2. radiographie des articulations du genou;
  3. imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie;
  4. arthroscopie diagnostique.

Traitement de la maladie de Goff:

Les tâches principales du traitement de la pathologie sont l'élimination du blocage de l'articulation du genou, l'élimination du processus inflammatoire, la restauration de la stabilité et de la fonction de l'articulation. Pour cela, il existe plusieurs méthodes, à la fois de traitement conservateur et chirurgical..

Le traitement commence par des méthodes conservatrices, et seulement si elles sont inefficaces, elles commencent l'opération.

Le traitement conservateur de la maladie de Hoffa comprend:

  1. administration intra-articulaire de glucocorticoïdes - aide à réduire l'inflammation et la prolifération du tissu conjonctif;
  2. thérapie au laser;
  3. physiothérapie;
  4. physiothérapie (enveloppements de boue, thérapie à la paraffine);
  5. stimulation électrique des muscles de la cuisse;
  6. massage.

Traitement chirurgical de la maladie de Hoffa:

Le traitement chirurgical de la maladie de Hoff est réalisé par méthode arthroscopique. Les parties hypertrophiées et serrées dans les articulations du tissu adipeux, ainsi que les excroissances du tissu conjonctif sont supprimées. Le pronostic de la maladie est favorable. À partir des particules de fibre restantes, les corps à part entière de Hoff se développent au fil du temps, qui remplissent pleinement leur fonction.

Malgré la rare détection de la maladie de Hoffa, elle est assez courante. Le problème est que souvent les patients sont sous-examinés et qu'ils sont diagnostiqués à tort avec une arthrose déformante. Bien qu'en fait, la lipoarthrite se soit d'abord développée, l'ayant éliminée à temps, on pourrait éviter des conséquences graves.

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GRIGORENKO
Andrey Alekseevich

Expérience professionnelle 25 ans

Fondateur et responsable de la clinique

Neurologue, Docteur en Ostéopathie d'Europe (DOE), spécialiste en rééducation, orthopédiste.

Médecin professionnel international en neurologie, médecine restauratrice, orthopédie conservatrice, docteur en ostéopathie d'Europe (D.O.E.).

  • En 1996. diplômé avec succès de l'Institut médical de Novossibirsk.

En 1996-1998. a étudié en résidence clinique en neurologie au département de neurologie et de neurochirurgie, NMI, sous la direction du professeur neurochirurgien Okladnikov GB Enseignants-mentors en neurologie: prof. Jérusalem A. P., prof. Pylypenko P.I., prof. Glukhov B.I.

1998-1999 étudié dans le cadre de l'étude de troisième cycle clinique en neurologie (basée sur l'hôpital clinique régional) au département de neurologie, NMI.

De 1999 à 2005, il a vécu et travaillé en Allemagne.

En 1999-2001. a travaillé dans la clinique allemande Buch (une clinique de renommée mondiale depuis 1930 du siècle dernier, décrite dans le roman "Bison" de Daniil Granin) sous la direction du prof. Vogel, au département de neurologie. Il a étudié la thérapie manuelle sous la direction des célèbres professeurs K.Levit, V.Janda, W. Saxe.

En 2001-2004. a travaillé dans la clinique de réadaptation St. Wolfgang, spécialiste en médecine réparatrice avec des chirurgiens, neurochirurgiens et orthopédistes de renommée mondiale: Dr. Bertagnolli (neurochirurgie du rachis), Dr. Eichhorn (joint plastique), Dr. Hintzmann (remplacement articulaire).

En 2000-2005. a étudié à l'école belge d'ostéopathie. En est diplômé avec succès, avec le titre de Docteur en Ostéopathie d'Europe.

En 2006, il est retourné à Moscou et a fondé la Clinique de médecine réparatrice.

La clinique du Docteur Grigorenko fonctionne selon les normes de qualité européennes, en tenant compte des innovations de la médecine mondiale.

TERESHKIN
Vitaly Vladimirovich

Expérience de travail sur 20 ans

Ostéopathe, chiropraticien, thérapeute en réadaptation.

  • En 1996, il est diplômé du Lipetsk Medical College. En 1997-2003. a étudié à la Voronezh Medical Academy. Burdenko.

En 2005, il a complété sa résidence en traumatologie et orthopédie sous la direction de O. Seslavinsky...

En 2005-2008. a travaillé à l'hôpital clinique régional de Lipetsk, dans le département de traumatologie et d'orthopédie.

En 2009, il est venu à Moscou et a travaillé à la Clinique de médecine réparatrice. En 2011, il a été formé à l'Institut de médecine réparatrice. En 2011, il a été formé en orthèses individuelles.

Depuis 2012, elle travaille à la clinique du docteur Grigorenko.

ROMANOV
Sergey Viktorovich

Expérience de travail sur 20 ans

Médecin en chef adjoint
Médecin - neurologue, ostéopathe, docteur en médecine manuelle

GREBENKOVA
Vera Petrovna

Expérience de travail sur 20 ans

Pré-rééducation et formation fonctionnelle

Spécialiste en pré-rééducation et formation fonctionnelle.

TRX et TRX Sport Medicine Certified Master Trainer.

Master, formateur, expert en fitness bien-être.

  • Master, formatrice, experte en fitness bien-être, a débuté sa carrière en 1988.

En 1993, elle a terminé ses études de troisième cycle avec mention à l'Université d'État russe de la culture physique et de la technologie, a soutenu sa thèse. Professeur de séminaires pédagogiques pour entraîneurs personnels, spécialiste de la formation à l'Université Reebok.

Le principal type d'activité est le développement de programmes et de méthodes pour améliorer les actions motrices et les qualités physiques complexes avec l'utilisation de systèmes de formation enrichis de nouvelles technologies pédagogiques et d'approches innovantes qui contribuent à améliorer le niveau d'efficacité.

Spécialiste des bases de la formation de la posture, de la restructuration de la motricité, du développement de la flexibilité préventive et thérapeutique chez l'adulte, l'enfant et la femme enceinte.

La pré-rééducation signifie reconnaître les problèmes avec les fonctions du système musculo-squelettique au stade initial, ce qui vous permet d'éviter les blessures pendant l'exercice. Ce sont des dizaines de nouveaux exercices et de nouveaux concepts d'entraînement, ainsi que des tests physiologiques, qui permettent d'évaluer la flexibilité et la mobilité, l'hypertonicité de l'appareil musculo-tendineux et les muscles affaiblis, et de prendre en compte ces écarts lors de l'élaboration des programmes d'entraînement individuels..

POSPELOVA
Julia Aleksandrovna

Expérience de travail sur 12 ans

Réhabilitologie. Physiothérapie. Yoga thérapie.

L'instructeur-méthodologiste en culture physique médicale.
Spécialisation: "Culture physique pour les personnes handicapées en santé (AFC)", "YOGATHERAPIE".

Spécialisation «Culture physique pour les personnes handicapées en santé (AFC),« Yoga thérapie »(certificat 0095)

Institut des systèmes de santé traditionnels.

Diplôme de l'Université d'État de Yelets nommé d'après I.A. Bunin dans le cadre du programme "Education physique adaptative"

Cours de formation en suspension de médecine sportive TRX Certified Trainer

Spécialiste du cours de physiothérapeute Neurac 1, Neurac 2, sur l'équipement de thérapie Redcord

The McKenzie Institute® International (Nouvelle-Zélande) MacKenzie Mechanical Diagnostics and Therapy - Part 1, du 19-22.05.2018, Part 223-26.09.2018

"Séminaire de Yoga thérapie dans la rééducation des patients atteints de maladie scoliotique" Certificat 24-25 juillet 2017

«L'utilisation de la stimulation neuromusculaire en combinaison avec la musculation 16/02/2018

Stage de formation "Anatomie du mouvement pour les professionnels" 2017-2018

Master class en rééducation des patients souffrant de problèmes musculo-squelettiques par le Dr Donatelli, Los Angeles

Master Dynamique Spirale Christian Larsen MD, Zurich

PRITULA
Ivan Vyacheslavovich

Expérience de travail sur 15 ans

Exercices de pré-rééducation et de physiothérapie

Spécialiste en réadaptation
culture physique médicale.

Spécialiste de la libération myofasciale
et thérapie FDM.

  • Spécialiste en pré-rééducation et physiothérapie.
  • Spécialiste de la libération myofasciale et de la thérapie FDM.
  • Possède de l'expérience en rééducation de patients atteints de diverses pathologies du système musculo-squelettique.
  • Possède une vaste expérience dans la rééducation des patients atteints d'ostéochondrose et de hernie discale.
  • Consultant FC Krasnodar.
  • Master, expert dans le traitement des maladies des membres inférieurs, y compris les déformations du pied, les blessures sportives et la récupération après chirurgie.

LARIONOVA
Valeria Yurievna

Infirmière de la catégorie la plus élevée.

Spécialiste en hirudothérapie.
Spécialiste certifié en massage buccal.

  • En 1991, elle est diplômée de l'école de médecine de Moscou N4.

A travaillé au Centre Scientifique Oncologique,

Clinique de chirurgie plastique "Eklan", depuis 2000 travaille dans la Polyclinique de la Ville N 22.

En 2012, elle a suivi une reconversion professionnelle à l'Université RUDN dans la spécialité de l'hirudothérapie.

Depuis 2017, elle travaille à la clinique du Dr Grigorenko.

VISHNYAKOV
Sergey Igorevich

Expérience de travail sur 12 ans

Spécialiste certifié en technique Neurac sur équipement RedCord Spécialiste en thérapie manuelle pour Kaltenborn et Mulligan Membre de la Société internationale des réhabilitologues en Allemagne Expert en formation en mécanothérapie.

Morozov
Andrey Yurievich

Expérience de travail sur 20 ans

Médecin de famille

Médecin de famille, spécialiste en médecine fonctionnelle, personnalisée et anti-âge. Directeur de l'Institut International "PreventAge®️".
Expérience de travail sur 20 ans.

Médecine intégrale fonctionnelle préventive, médecine générale, thérapie des maladies internes.

1. «Gestion de la santé personnelle» Institut international de médecine préventive et anti-âge intégrale «PreventAge®», Moscou, 2016-2018.

2. Certificats valides de médecine générale / médecine familiale, organisme de santé

3. Diplômes d'éducation de base:

  • VMA eux. CM. Kirov, médecine générale, Saint-Pétersbourg, 1984-1990.
  • Stage en thérapie, 1992.
  • MIPT (université d'État), organisme de gestion 2001-2003.

4. Participant et orateur à des conférences et congrès médicaux sur la thérapie, la médecine préventive et la réadaptation, sur la médecine de la longévité et la qualité de la vie.

1) 21 ans en médecine privée (Medical Advisory Center "Paracelsus", Sanatorium "Revital Park", centre de santé autrichien "Verba-Mayr", pratique privée dans les cliniques et centres médicaux);

2) 14 ans de travail avec l'utilisation des progrès modernes dans le traitement et la prévention du vieillissement accéléré, des troubles fonctionnels chez les résidents des mégalopoles.

Principes professionnels

  • Stratégies préventives et curatives de la médecine factuelle avec le développement de programmes complets individuels pour la correction des déséquilibres fonctionnels et des dysfonctionnements.
  • Contrôle dynamique régulier avec motivation des résultats obtenus.
  • Diagnostics personnalisés modernes avec la capacité d'identifier les risques et les troubles fonctionnels du corps au stade de pré-maladie, diagnostic prédictif des maladies liées à l'âge.

Avantages concurrentiels

  • Une approche intégrée et holistique d'une personne en tant que système unique et unique avec des influences internes et externes.
  • Perspectives professionnelles comprenant divers domaines de la médecine académique, de la diététique, de la médecine nutritionnelle, de la médecine fonctionnelle et anti-âge.
  • Une approche systématique qui vous permet de résoudre, entre autres, des problèmes de santé non standard et complexes.
  • Expérience réussie à long terme de l'utilisation des technologies de prévention active.
  • Approche personnelle flexible en fonction des priorités et des capacités du patient.

Utilisations au travail:

  • Questionnaires médicaux et tests cliniques.
  • Formation personnelle (conversations éducatives, tableaux de démonstration et diapositives).
  • Motivation à changer les habitudes de vie erronées (sommeil, alimentation, équilibre hydrique, activité physique).
  • Sélection individuelle de nutraceutiques et de produits pharmaceutiques visant à corriger les «points faibles», en améliorant la qualité de vie.
  • Gestion du stress, gestion hormonale.

Le résultat de la collaboration médecin-patient est:

  • Restaurer l'énergie et maintenir le corps à un niveau caractéristique d'un travail élevé et d'une activité fonctionnelle générale;
  • Réduire le risque de développer des maladies qui affectent l'espérance de vie, même avec une hérédité défavorable;
  • Apparence - sensiblement plus jeune que l'âge du passeport, poids santé, état des muscles et des articulations typiques d'un jeune âge.

Maladie de Hoff du genou

La maladie de Goff ou lipoarthrite est la soi-disant inflammation du tissu adipeux. Ce tissu est situé dans les plis ptérygoïdes de l'articulation du genou.

Le tissu adipeux est nécessaire pour amortir et répartir uniformément la charge sur le genou pendant le mouvement. Le corps gras a des terminaisons nerveuses et même des vaisseaux sanguins..

Si vous commencez la maladie de Hoffa, le tissu adipeux dégénérera en fibreux (dense et NON élastique), qui ne peut plus remplir la fonction d'absorption des chocs.

Lipoarthrite "fidèle compagnon" de maladies telles que l'arthrose, la goutte, la bursite, la polyarthrite rhumatoïde.

Causes de la maladie de Hoff

Il est à noter que l'inflammation du «coussin» graisseux ne provient pas de microbes, ni de bactéries.

La cause principale est la blessure. Aussi, pas rare, la maladie survient à la suite de changements hormonaux qui se produisent dans le corps féminin pendant la ménopause.

La cause de l'apparition de la lipoarthrite peut être - un long agenouillé, un atterrissage infructueux lors d'un saut, une extension brusque, une rotation maladroite de l'articulation du genou, une chute dessus, un microtraumatisme lors d'activités sportives.

En cas de blessures, des lobules graisseux sont pincés entre les articulations articulaires, à partir desquels une hémorragie et un œdème se produisent. Au fil du temps, l'inflammation peut se propager aux ligaments.

D'autres maladies avec arthrose ici.

Symptômes de la maladie de Hoffa du genou

- Douleur dans la partie inférieure du genou, en appuyant sur la zone douloureuse, un craquement se fait entendre, comme si des bulles de gaz éclataient;

- Douleur en essayant de redresser complètement la jambe;

- Incapacité de s'appuyer complètement sur la jambe. En marchant, les jambes «cèdent» souvent. L'homme commence à boiter.

Si la maladie n'est pas traitée, il y a au fil du temps des douleurs nocturnes, une crépitation (gonflement et un resserrement caractéristique à la palpation).

Traitement de la maladie de Hoff du genou

Au premier stade, il est nécessaire d'arrêter le développement du processus inflammatoire..

Pour cela, des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont prescrits, à la fois sous forme de comprimés et sous forme de pommades..

Les recommandations générales pendant cette période sont de ne pas charger le genou, de porter des genouillères (bandage) pour réduire la charge, réduire le poids.
En l'absence de résultat, des injections de corticostéroïdes dans l'articulation sont recommandées..

À l'étape suivante du traitement, la mobilité est rétablie.

Les procédures de physiothérapie sont excellentes pour cela..

De bons résultats sont donnés par thérapie au laser, irradiation avec une lampe Sollux (rayons infrarouges), bains de radon, stimulation électrique, injection d'oxygène dans la cavité de l'articulation du genou.

Ainsi que massage thérapeutique et thérapie par l'exercice.

En l'absence de résultat positif du traitement thérapeutique, la chirurgie est recommandée.

La meilleure option est l'arthroscopie. Dans lequel un instrument spécial et une caméra sont insérés dans la cavité du genou (par ponction) pour exciser l'excès de tissu adipeux.
L'arthroscopie est réalisée avec une perte de sang minimale et raccourcit la période de rééducation.

Traitement des remèdes populaires pour la maladie de Hoff du genou

Comme toujours, lors du traitement avec des méthodes traditionnelles, pour améliorer leur effet, il est bon d'ajouter une guérison folklorique.

- Faites des compresses d'argile verte ou bleue. L'argile est diluée avec de l'eau tiède pour obtenir une consistance de pâte et appliquée en couche épaisse sur le genou. D'en haut, il est enveloppé dans un chiffon, du cellophane et une écharpe chaude. Il est préférable de faire une compresse la nuit et de laver le matin à l'eau tiède. Cours - tous les deux jours, dans un délai d'un mois.

- Une autre recette:

  1. Bile médicale
  2. Mon chéri
  3. Iode
  4. Glycérol
  5. Ammoniac

Mélangez le tout dans des proportions égales et appliquez une fois tous les deux jours sur le genou pendant toute la journée. Mois de cours.

- Et plus loin:
Prenez 1 cuillère à café de sel et de bicarbonate de soude, remuez, ajoutez 5 gouttes d'iode. Appliquer pendant 10 à 15 minutes, puis rincer et brosser avec de l'huile ou de la graisse.

- En été, vous pouvez appliquer des feuilles de raifort ou de bardane.

La maladie de Goff de l'articulation du genou, si elle n'est pas commencée, guérit assez rapidement. L'essentiel est de contacter un spécialiste à temps, de diagnostiquer et de commencer le traitement approprié.

La maladie de Hoff est une pathologie courante de l'articulation du genou

La maladie de Hoff est une pathologie de l'articulation du genou. C'est un problème grave, car il provoque un inconfort grave pour le patient et, s'il n'est pas contrôlé, peut entraîner une invalidité. Des difficultés supplémentaires surviennent en raison du fait qu'il n'y a pas de symptômes strictement spécifiques. Nous devons le différencier avec d'autres pathologies des articulations du genou..

Quelle est la maladie de Goff

Dans la maladie de Hoffa, le tissu adipeux de l'articulation du genou s'enflamme, puis il est remplacé par du tissu conjonctif. Il se développe plus souvent chez les femmes de plus de 45 ans. Se produit chez les athlètes professionnels, les danseurs, avec des blessures fréquentes de l'articulation du genou.

La maladie présente un certain nombre de symptômes non spécifiques, par conséquent, des méthodes de recherche instrumentales sont utilisées pour un diagnostic précis. En l'absence de traitement adéquat, la maladie devient chronique et conduit à un syndrome douloureux permanent sévère, elle peut être compliquée par le développement d'une arthrose.

Pathogenèse de la maladie

Les os, quatre ligaments, le cartilage articulaire sont impliqués dans la formation de l'articulation du genou. Il y a du tissu adipeux entre les deux. Toutes ces structures sont recouvertes par la membrane synoviale, qui forme des plis spéciaux contenant des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses..

En cas de blessure, les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés et le sang pénètre dans le tissu adipeux. En conséquence, sa sclérose commence, la structure du corps gras est perturbée, elle perd son élasticité et sa capacité d'absorption. Il y a une réaction inflammatoire du tissu adipeux, l'insertion de ce dernier dans l'espace entre les os. L'évolution chronique est compliquée par une périarthrite, une arthrose, un dysfonctionnement des muscles de la cuisse.

Raisons de développement

La cause de la maladie de Hoffa est un traumatisme à l'articulation du genou, qui déclenche le mécanisme pathogénique. Des microtraumatismes fréquents sont essentiels. Il est également possible de blesser le corps gras avec une extension brusque de la jambe inférieure..

La carence en œstrogènes joue un rôle important dans la période postménopausique. En conséquence, chez les femmes de plus de 45 ans, le métabolisme dans le tissu adipeux est perturbé, ce qui entraîne son inflammation. D'autres raisons incluent la gonarthrose, la périarthrite.

Symptômes

Habituellement, sous l'influence d'une activité physique prolongée, un gonflement du genou apparaît. Puis le gonflement augmente, le corps gras est pincé dans la cavité articulaire. Il devient impossible d'étendre complètement la jambe inférieure. En l'absence de traitement adéquat, un syndrome de douleur chronique apparaît dans le tiers supérieur de la jambe inférieure et dans la région du genou, et à l'examen, une crépitation et une formation pâteuse près de la rotule sont palpables, ce qui indique une hypertrophie du corps graisseux. Avec la progression, une hypotrophie du muscle fémoral quadriceps se développe. Si la maladie n'est pas traitée davantage, le patient est privé de la possibilité de déplier la jambe au niveau de l'articulation du genou, de marcher dessus et, par conséquent, de marcher.

Dans l'évolution aiguë du patient, les symptômes sont inquiétants:

  • douleur intense dans l'articulation du genou, aggravée par l'effort,
  • gonflement du genou,
  • incapacité à étendre complètement la jambe,
  • sensation de cliquetis, crépitation à la palpation,
  • instabilité et incertitude en s'appuyant sur une jambe douloureuse.

Dans une évolution chronique, les signes suivants sont notés:

  • développement du syndrome douloureux la nuit,
  • crépitation plus prononcée à la palpation de l'articulation du genou,
  • incapacité à s'appuyer sur la jambe touchée en raison du développement d'un blocage articulaire,
  • dysfonctionnement du quadriceps de la hanche,
  • instabilité fonctionnelle du genou.

Diagnostique

Diagnostiquer la maladie de Hoffa peut être difficile. La présence de plaintes typiques est toujours évaluée, un examen objectif de l'articulation du genou est effectué et des tests fonctionnels sont effectués. Utilisez des méthodes de recherche supplémentaires:

  • radiographie (dans ce cas, les signes des premiers stades de l'arthrose peuvent être déterminés, ce qui complique le diagnostic en temps opportun),
  • avec l'aide de l'IRM, vous pouvez obtenir les données les plus précises,
  • CT (utilisé uniquement comme méthode supplémentaire).

Parfois, une arthropneumographie est utilisée: la cavité articulaire est remplie d'oxygène, ce qui permet d'évaluer plus précisément l'état des structures intra-articulaires et de l'espace articulaire. Si les résultats obtenus sont inexacts et en l'absence d'effet positif du traitement d'essai, une arthroscopie peut être réalisée à des fins de diagnostic..

Traitement

Pour traiter la maladie de Hoff du genou, une approche conservatrice est adoptée. Dans les premiers stades, il n'y a toujours pas de dommages aux muscles, aux ligaments et au cartilage articulaire, cette approche est donc la méthode de choix. Le traitement chirurgical est effectué par un traumatologue de manière sévère et longue, lorsqu'il n'est pas possible d'améliorer l'état du patient en utilisant des méthodes conservatrices. La préférence est donnée à l'arthroscopie, au cours de laquelle il est possible d'évaluer avec précision l'état de l'articulation, d'effectuer toutes les manipulations nécessaires et d'obtenir un effet positif.

Quel que soit le stade de la maladie, il existe des recommandations générales de traitement:

  • réduction significative de l'activité physique sur l'articulation du genou,
  • maintenir le poids corporel dans les limites normales,
  • élimination du travail physique lourd et être en position debout pendant une longue période,
  • les femmes commencent à prendre des phytoestrogènes pour corriger les niveaux hormonaux,
  • traitement des maladies concomitantes dont l'évolution pourrait être compliquée par cette pathologie,
  • observation régulière par le médecin traitant, mise en œuvre minutieuse de ses recommandations.

Remèdes populaires

Lors de l'utilisation de remèdes populaires, dans certains cas, un effet significatif est possible. Plusieurs méthodes sont possibles.

  • Les jeunes pissenlits fraîchement cueillis (seulement une fleur) sont tassés de moitié dans un pot de 0,5 litre. Versez ensuite la vodka sur le dessus. Insistez dans un endroit sombre pendant 1 mois. Après cela, filtrez et appliquez en frottant.
  • Prenez environ 6 feuilles de bardane et pliez-les ensemble avec le côté velouté vers le bas. Ensuite, à l'aide d'un rouleau à pâtisserie ou d'un pot d'eau chaude, vous devez presser un peu de jus. Ensuite, toute la pile est appliquée sur le point sensible avec le côté velouté vers l'extérieur, recouverte de polyéthylène et enveloppée d'une écharpe en laine.
  • Le marron d'Inde peut être utilisé. Pour cela, 4 cuillères à soupe de la plante sont versées dans 100 ml de vodka et ont insisté. L'infusion résultante est utilisée comme broyage.
  • Broyez les gousses de piment avec des graines, remplissez-les jusqu'à un demi-pot de 0,5 litre. Versez la vodka sur le dessus. La teinture est prête en une semaine. Infusé sans accès à la lumière.
  • Une pommade à base de moustache dorée est également utilisée. Sa partie verte broyée est mélangée à de la vaseline dans un rapport 2: 3. La pommade est appliquée sur l'articulation touchée.

Médicaments

Le traitement commence par un soulagement médicamenteux de l'inflammation du tissu adipeux, car pendant cette période, d'autres méthodes de traitement ne peuvent pas être utilisées. Pour cela, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés. Il faut se rappeler que lorsque ces médicaments sont pris par voie orale, la probabilité de développer des érosions et des ulcères d'estomac est élevée, et par conséquent, l'utilisation de formes locales de pommades et de gels est recommandée: Voltaren, diclofénac, nimésulide, Fastum-gel.

Si la cause de la maladie n'est pas éliminée, elle progressera malgré le traitement. Une jambe douloureuse doit bénéficier d'un repos complet. Il convient de prendre soin de la normalisation du poids corporel et du traitement des maladies concomitantes.

Physiothérapie

Des méthodes physiothérapeutiques sont utilisées après l'élimination de l'inflammation aiguë à l'aide de médicaments. Les méthodes suivantes peuvent en outre réduire l'inflammation et ralentir la progression de la maladie: stimulation électrique, oxygénothérapie, massage du genou, applications d'ozokérite et de paraffine et thérapie au laser. Dans les cas graves, ces méthodes sont complétées par une administration intra-articulaire de glucocorticostéroïdes.

Ils sont également utilisés dans le cours chronique du processus. Il faut se rappeler que de leur utilisation, vous pouvez obtenir non seulement un effet anti-inflammatoire rapide, mais aussi des effets secondaires. Considérant également la possibilité d'un traitement spa.

Un bon résultat est obtenu lors de l'utilisation des méthodes d'exercices de physiothérapie. Les cours ont lieu strictement dans des salles spéciales sous la direction d'un instructeur expérimenté. Il développe un ensemble individuel d'exercices physiques.

Ce n'est que lorsque le processus disparaît, que les symptômes diminuent et que le stress est bien toléré, que le médecin peut lui permettre de pratiquer seul des exercices thérapeutiques à la maison. Un autre facteur en faveur de ce choix sera la connaissance exacte du patient de tous les exercices. Les charges doivent être dosées avec précision et le programme développé doit être suivi avec précision..

Intervention chirurgicale

L'arthroscopie est une méthode de traitement chirurgical efficace et peu invasive. Plusieurs ponctions sont effectuées, une caméra et des instruments spéciaux sont insérés dans la cavité articulaire pour effectuer des manipulations. Une résection du tissu adipeux sclérosé est réalisée. Ce type de chirurgie a une faible perte de sang, de bons résultats et une courte période de rééducation..

Néanmoins, les médecins recommandent de ne pas démarrer le processus et de traiter la maladie à un stade précoce. Cependant, l'arthroscopie peut entraîner des complications. Pour minimiser leur risque, vous devez contacter un traumatologue orthopédique ou un arthrologue possédant une vaste expérience..

La prévention

Pour la prévention de la maladie de Hoffa, ils excluent ou, si cela n'est pas possible, du moins minimisent les facteurs qui provoquent son développement. Réduit l'effort physique excessif sur l'articulation, normalise le poids corporel. Appliquer des bains médicinaux, des procédures de physiothérapie, des massages.

Ils essaient également de réduire le risque de blessure. Pour ce faire, avant les exercices physiques, un échauffement approfondi de l'articulation est effectué, parfois des onguents chauffants sont utilisés. Des genouillères de protection sont utilisées si le travail implique un agenouillement prolongé ou s'il existe un risque élevé de tomber aux genoux.

Il Est Important De Savoir Sur La Goutte